мақала 02/24/2019 жаңартылды
02/24/2019 жаңартылды
245K қаралды

Дислалия

Дислалия - қалыпты есту қабілеті бар және артикуляциялық аппараттың иннервациясы сақталған адамдарда дыбыстың айтылуындағы әртүрлі ақаулар. Дислалия ауызша сөйлеу кезінде дыбыстардың болмауымен, алмастырылуымен, шатасуымен немесе бұрмалануымен көрінеді. Дислалиямен, сөйлеу аппараттарының құрылымы мен қозғалғыштығын, дыбыстың айтылу және фонемалық есту күйін логопедиялық зерттеу жүргізіледі, қажет болған жағдайда тіс дәрігері, невропатолог, отоларингологпен кеңесу керек. Дислалия кезіндегі сөйлеу терапиясының эффектісі 3 кезеңнен тұрады: дайындық, бастапқы сөйлеу дағдыларын қалыптастыру, қарым-қатынас дағдыларын қалыптастыру.

Негізгі ақпарат

Дислалия - бұл орталық жүйке жүйесінің немесе есту органдарының органикалық зақымдануымен байланысты емес, сөйлеу дыбыстарының қалыпты айтылуы мен қолданылуын бұзу. Дислалия - сөйлеу терапиясындағы ең көп кездесетін сөйлеу ауруы, ол мектеп жасына дейінгі балалардың (5-6 жастағы) 25-30% -ында (кейбір деректерге сәйкес - 52,5%), бастауыш сынып балаларының 17-20% -ында (1-2 сынып) және 1% -да кездеседі. үлкен балалар. Соңғы жылдары дислалияның құрылымында дыбыстың айтылуының полиморфиялық бұзылуы басым болды, бұл жазбаша сөйлеуді одан әрі қалыпты меңгеруге кедергі келтіреді және дисграфия мен дислексияның пайда болуына ықпал етеді.

Дислалия

Дислалия классификациясы

Дыбысты айтудың бұзылу себептерін ескере отырып, механикалық (органикалық) және функционалды дислокация ажыратылады . Механикалық дислалия артикуляциялық аппараттың анатомиялық құрылымындағы ақаулармен байланысты. Функционалды дислалия әлеуметтік факторлармен немесе ми қабығындағы қайтымды нейродинамикалық бұзылыстармен байланысты.

Функционалды дислалия, өз кезегінде, моторлы (сөйлеу мотор анализаторының орталық бөліктеріндегі нейродинамикалық ығысуларға байланысты) және сенсорлық (сөйлеу және есту анализаторларының орталық бөліктеріндегі нейродинамикалық ауысуларға байланысты) болып бөлінеді. Қозғалтқыш функционалды дислалиямен еріндер мен тілдердің қимылдары біршама дұрыс емес және бөлінбейтін болады, бұл дыбыстардың артикуляциясының жақындауын, яғни олардың бұрмалануын (фонетикалық ақау) анықтайды.

Сенсорлық функционалды дислалия кезінде дыбыстық ұқсас фонемалардың (қатты және жұмсақ, саңырау және үнсіз, ысқырық және ысқырықты) есту дифференциациясы қиын, бұл ауызша сөйлеу кезінде дыбыстарды араластырумен және ауыстырумен (фонемалық ақау) және әріпті сол әріптермен алмастырумен бірге жүреді. Бір уақытта сенсорлық және мотор жетіспеушілігі болған жағдайда, олар дислалияның сенсоримоторлы формасы туралы айтады.

Дыбыстардың белгілі бір белгілерінің (акустикалық немесе артикуляциялық) қалыптаспауына және ақаудың сипатына (фонетикалық немесе фонемалық) байланысты, акустикалық-фонемалық, артикуляторлық-фонемалық және артикуляциялық-фонетикалық дислокация ажыратылады.

Бұзылған дыбыстардың санын ескере отырып, дислалия қарапайым (1-4 дыбыстың дұрыс айтылмай) және күрделі (4-тен көп дыбыстың дұрыс айтылмай айтылуы мүмкін) болуы мүмкін. Егер бір артикуляциялық топтағы дыбыстардың айтылуы бұзылса (мысалы, тек сыбырлау немесе ысқыру), олар мономорфты дислалия туралы айтады; егер әр түрлі артикуляциялық топтардан болса (мысалы, бір уақытта ысқыру және сыбырлау) - полиморфты дислалия туралы.

Дислалиядағы әр түрлі топтардың дыбыстарының (бұрмаланулардың) айтылуындағы фонетикалық ақаулар әдетте грек алфавитінің әріптерінен алынған терминдермен белгіленеді:

  • Ротацизм - [p] және [p '] айтылымының кемшіліктері
  • Ламбдацизм - [l] мен [l '] дыбыстарының айтылуындағы кемшіліктер.
  • Сигматизм - ысылдау [g], [w], [u], [h] және ысқыру [s], [s '], [h], [z'] дыбыстарының айтылуындағы кемшіліктер.
  • Жотацизм - айтылымдағы кемшіліктер [th]
  • Гаммакизм - [g] және [g '] дыбыстарының айтылуындағы кемшіліктер.
  • Капакизм - [k] мен [k '] дыбыстарының айтылуындағы кемшіліктер.
  • Хитизм - [x] және [x '] айтылымының кемшіліктері
  • Дауысты және таңғаларлық ақаулар - дауысты дауыссыз дыбыстарды жұп саңырау және керісінше ауыстыру
  • Жұмсару және қаттылық ақаулары - жұмсақ дауыссыздарды жұптасқан қатты дыбыстарға ауыстырады және керісінше

Дислалия кезінде күрделі біріктірілген ақаулар жиі кездеседі (сигматизм + ротацизм, ламбдацизм + ротацизм, сигматизм / ротацизм + жеңілдету ақаулары және т.б.).

Дислалия кезінде фонемикалық ақаулар болған кезде (дыбыстарды ауыстыру) дыбыс тапшылығының атауына «пара» префиксі қосылады: параротацизм, парамбамбизм, паразигматизм, параитацизм, парагаммакизм, паракапапизм, парацитизм.

Дислалияның себептері

Шеткі артикуляциялық аппараттардағы органикалық дыбыс ақаулары (тіл, ерін, тіс, жақ) механикалық дислалияда дұрыс айтылмаудың негізі болып табылады. Дислалияға әкелетін тіл мен еріннің құрылымындағы аномалиялардың арасында көбінесе тілдің немесе жоғарғы еріннің қысқа френмасы кездеседі; сирек - макроглоссия (массив, тіл), микроглоссия (тар, кішкентай тіл), қалың, белсенді емес еріндер. Қысқартылған гипоидты байламмен, ең алдымен, жоғарғы тілдік дыбыстардың айтылуы ауырады; еріннің ауытқуларымен - лабиальды және лабиалды-стоматологиялық дыбыстар. Макро және микроглоссия, әдетте, жалпы физикалық немесе ақыл-ойы дамымаған балаларда байқалады.

Дауыс аппараттарының сүйек негізінің құрылымындағы ақаулар дұрыс емес тістеумен ( терең , крест , ашық , прогения, болжам), тістің аномалиялары ( диастема , сирек орналасқан немесе кішкентай тістер және т.б.), жоғары тар (готикалық) немесе төменгі жалпақ жоғарғы таңдаймен көрінеді. Механикалық дислалияны тудыратын анатомиялық ақаулар туа біткен болуы мүмкін немесе тіс ауруы мен жарақатына байланысты пайда болуы мүмкін.

Жоғарғы ерін , жұмсақ және қатты таңдай тәрізді вокальды аппараттың органикалық ақауларымен байланысты айтылуының бұзылуы дислалиямен емес, ринолалиямен байланысты екенін атап өткен жөн.

Функционалды дислалиямен артикуляциялық аппараттың құрылымы өзгермейді, яғни дыбыстың айтылуының бұзылуына органикалық негіз жоқ. Бұл жағдайда дислалияның себептері әлеуметтік немесе биологиялық факторлар болып табылады. Қолайсыз әлеуметтік факторлардың қатарына балаларды ересектердің дұрыс сөйлемеуіне еліктеу (асығыс, тілмен байланыстырылған, диалектикалық), ересектерге балалардың қыңырлығымен еліктеу («лисп»), отбасындағы билингвизм жағдайлары және педагогикалық немқұрайдылық жатады .

Функционалды дислалияны тудыратын биологиялық сипаттағы факторларға көбінесе ауыратын балалардағы жалпы физикалық әлсіздік, сөйлеудің кешеуілдеуіне ықпал ететін минималды церебральды дисфункция , нашар фонемалық есту, сөйлеу заңдылықтары және олардың ауысуы жатады.

Дисалия белгілері

Дислалияда дыбыстың айтылу ақаулары дыбыстардың жіберілмеуі, ауыстырылуы, араласуы және бұрмалануы арқылы көрінеді. Дыбысты өткізіп жіберу дегеніміз оның бір немесе басқа позицияда толық жоғалуын білдіреді (сөздің басында, ортасында немесе соңында). Дыбысты ауыстыру дегеніміз - бір дыбысты екінші дыбысқа тұрақты ауыстыру, ана тілінің фонетикалық жүйесінде де бар. Дыбыстық алмастырулар фонемалардың жіңішке артикуляциялық немесе акустикалық ерекшеліктері бойынша кемсітілмеуінен туындайды. Дислалиямен артикуляция орнында немесе қалыптасу әдісінде әр түрлі, дауысты-саңырау немесе қаттылық-жұмсақтық негізінде дыбыстарды ауыстыруға болады. Егер бала сөйлеу ағымында дұрыс айтылған екі дыбысты үнемі шатастырса (яғни, оларды дұрыс қолданады, содан кейін дұрыс емес), олар аралас дыбыстар туралы айтады. Бұл жағдайда дислалияның механизмі фонема жүйесінің толық емес ассимиляциясымен байланысты.

Дыбыстардың бұрмалануы - бұл қалыпты дыбыс, орыс тілінің фонетикалық жүйесінде жоқ дыбыстарды сөйлеуде қолдану (мысалы, велалар немесе увулалық [p], интердентальды немесе бүйірлік айтылымдар [лар], т.б.). Дыбыстардың бұрмалануы әдетте механикалық дислалиямен бірге жүреді.

Функционалды дислалияда, әдетте, бір немесе бірнеше дыбыстардың айтылуы бұзылады; механикалық дислалия жағдайында артикуляцияда ұқсас дыбыстар топтары. Алдыңғы ашық тістеу алдыңғы тілдік артикуляциялық дыбыстардың интерстентальды шығарылуын жеңілдетеді ([h], [s], [c], [h], [g], [w], [u], [d], [t], [ l], [n]), өйткені тілдің ұшын алдыңғы тістердің артында ұстауға болмайды.

Дислалиядағы сөйлеудің лексикалық және грамматикалық жағы жасына сәйкес қалыптасады: сөздік қоры жеткілікті дамыған, сөздің буын құрылымы бұрмаланбаған, регламенттер, сингулярлық және көпше сөздер дұрыс қолданылған, байланысқан сөйлеудің даму деңгейі өте жоғары.

Дислалияның патологиялық формаларымен қатар, сөйлеу терапиясы физиологиялық дислалияны деп атайды, жасына байланысты сөйлеу тіліне байланысты немесе физиологиялық жетілмегендіктен, фонетикалық есту немесе артикуляция органдарының қозғалыс жасына байланысты болмауы. Дыбысты айтуда мұндай кемшіліктер әдетте өздігінен 5 жылға дейін жойылады.

Дисалия диагнозы

Дислалиядағы сөйлеуді диагностикалық тексеру анадан жүктілік және босану процесінің ерекшеліктерін, балада бұрын болған ауруларды, психомоторлы және сөйлеуді дамытуды, биологиялық есту және көру, тірек-қимыл жүйесін (медициналық құжаттамаға сәйкес) анықтаудан басталады. Содан кейін логопед артикуляциялық аппарат мүшелерінің құрылымы мен қозғалғыштығын визуалды тексеру және имитациялық жаттығулар сериясының орындалуын бағалау арқылы зерттей бастайды.

Дислалиядағы ауызекі сөйлеу тілінің нақты диагнозы дыбыстың айтылу жағдайын зерделеуді және сәйкес дидактикалық материалды қолдана отырып, ақаусыз айтылған дыбыстарды анықтауды қамтиды. Логопедиялық сараптама процесінде әр түрлі позициялардағы бұзылулардың табиғаты (болмауы, ауыстырылуы, араласуы, бұрмалануы) - оқшауланған, буындарда (ашық, жабық, дауыссыз дыбыстармен), сөздермен (басында, ортасында, аяғында), фразалар, мәтіндер. Содан кейін фонематикалық есту жағдайы тексеріледі - барлық корреляциялық фонемалардың есту қабілеттілігі.

Логопедиялық тұжырым дислалияның формасын (механикалық немесе функционалды), дислалияның түрін (артикуляциялық-фонемалық, акустикалық-фонемалық, артикуляциялық-фонетикалық), дыбыстың әр түрлі дұрыс айтылмауын (ротацизм, сигматизм және т.б.) көрсетеді. Механикалық дислалия кезінде балаға тіс дәрігерінен ( тіс дәрігері, хирург , ортодонт ) кеңес алу қажет болуы мүмкін; функционалды дислалиямен - балалар невропатологы . Есту қабілетінің жоғалуын болдырмау үшін педиатрлық отоларингологпен кеңесіп , есту анализаторының қызметі тексеріледі . Ең алдымен дислалияның дифференциалды диагнозы өшірілген дисартриямен жүргізілуі керек.

Дислалияны түзету

Дислалияны түзету жөніндегі жұмыс жұмыстың үш кезеңіне сәйкес құрылады: дайындық, алғашқы сөйлеу дағдыларын қалыптастыру сатысы және сөйлеу дағдыларын қалыптастыру сатысы.

Дайындық кезеңіндегі механикалық дислалиямен артикуляциялық аппараттың анатомиялық ақауларын жою қажет ( тілдің немесе жоғарғы еріннің пластикалық френумы , ортодонтиялық емдеу курсы). Дайындық кезеңінде моторлы функционалды дислалиямен сөйлеу моторикасының дамуы (артикулярлық гимнастика, сөйлеу терапиясы массажы ) жүзеге асырылады; сенсорлық функционалды дислалиямен - фонемалық процестердің дамуы. Сондай-ақ, дыбысты дұрыс айту үшін бағытталған ауа ағынының қалыптасуы, ұсақ моториканың дамуы, тірек дыбыстарының айтылымын дамыту маңызды.

Дислалияда алғашқы айту дағдыларын қалыптастыру сатысына оқшауланған дыбыс шығару кіреді (еліктеуде, механикалық көмегімен, яғни сөйлеу терапиясы зондтарын қолдана отырып немесе аралас тәсілмен); буындарда, сөздерде, сөйлемдер мен мәтіндердегі дыбысты автоматтандыру және дыбыстарды саралау (аралас болған кезде).

Дислалияны түзетудің соңғы кезеңінде барлық коммуникациялық жағдайларда орындалған дыбыстарды қатесіз қолдану дағдылары қалыптасады.

Дислалияны түзету үшін логопедиялық сабақтар үнемі, аптасына кемінде 3 рет өткізілуі керек. Логопед пен артикуляциялық жаттығулардың үйде де орындалуы өте маңызды. Қарапайым дислалиямен сабақ ұзақтығы 1 айдан 3 айға дейін; күрделі дислалиямен - 3-6 ай.

Болжау және алдын-алу

Көптеген жағдайларда дислалия түзетуге жарамды. Дисалияны жеңудің сәттілігі мен уақыты ақаудың күрделілігімен, баланың жас және жеке ерекшеліктерімен, сабақтардың жүйелілігімен және ата-аналардың қатысуымен анықталады. Мектеп жасына дейінгі балаларда дыбыстық сөйлеудің ақаулары мектеп оқушыларына қарағанда тезірек, бастауыш сынып оқушыларында - орта және жоғары сынып оқушыларына қарағанда тезірек түзетіледі.

Дисалияның алдын-алу сөйлеу мүшелерінің құрылымындағы анатомиялық ауытқуларды уақтылы анықтауды, сөйлеу үшін дұрыс рөлдік модельдері бар баланың қоршаған ортасын, балалардың физикалық дамуы мен денсаулығына жан-жақты қамқорлық жасауды талап етеді.

Бұл туралы бөлісіңіз
Бұл туралы бөлісіңіз
4.7 / 5 Мақаланың рейтингі 4.7 / 5
рейтингтер: 21

Dislalia - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа бағасы
Сөйлеу терапиясы / дефектологиядағы консультациялар
бастап 500 р. 209 мекен-жай
Стоматология / стоматологиялық кеңестер
100 р. 775 мекен-жайы
Стоматология / стоматологиялық кеңестер
100 р. 627 мекен-жай
Педиатрия / балалар мамандарының кеңестері
бастап 700 р. 205 мекен-жайы
Педиатрия / балалар мамандарының кеңестері
бастап 700 р. 175 мекен-жайы
Педиатрия / Балалардағы функционалды зерттеулер
бастап 200 р. 52 мекен-жай
Сөйлеу терапиясы / Сөйлеу бұзылыстарын түзету / Фонация бұзылыстарын түзету
1666 бет. 174 мекен-жайы
Сөйлеу терапиясы / Сөйлеу бұзылыстарын түзету / Фонация бұзылыстарын түзету
1182 б. 99 мекен-жай
Стоматология / хирургиялық стоматология / стоматологиялық операциялар
4721 б. 787 мекен-жайы
Стоматология / хирургиялық стоматология / стоматологиялық операциялар
4688 б. 773 мекен-жайы

Мақалаға түсініктемелер

Сіз дислалияны емдеуге көмектескен медициналық тарихыңызбен бөлісе аласыз.

Сіздің пікіріңіз
Сіздің рейтингіңіз:
Сіздің рейтингіңіз
Біз тіл тигізетін немесе қорлайтын пікірлер қалдырмаймыз
Сайтта жарияланған ақпарат,
тек анықтамаға арналған
және білікті медициналық көмек алмастырмайды.
Дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз!

Сайт материалдарын пайдалану кезінде белсенді сілтеме қажет.