Синусит - жоғарғы жақ (максилярлы параназальды) синусын қабыну. Мұрынның тыныс алу қиындықтарымен, мұрын өтуінен мұрыннан ағызу, мұрның мұрын және мұрнындағы ауырсыну, зақымдану жағынан щек пен қабақтың ісінуі, дене температурасының көтерілуі. Ерте емдеу елеулі асқынуларды болдырмауға көмектеседі: медицинада, менингит, мидың абсцессі, орбитаның целлюлиті, остеомиелит, миокард және бүйрек аурулары.

    Синусит

    Синусит - жоғарғы жақ (максилярлы параназальды) синусын қабыну. Мұрынның тыныс алу қиындықтарымен, мұрын өтуінен мұрыннан ағызу, мұрның мұрын және мұрнындағы ауырсыну, зақымдану жағынан щек пен қабақтың ісінуі, дене температурасының көтерілуі. Ерте емдеу елеулі асқынуларды болдырмауға көмектеседі: медицинада , менингит , мидың абсцессі , орбитаның целлюлиті , остеомиелит , миокард және бүйрек аурулары.

    Синусит өткір немесе созылмалы болуы мүмкін. Халықаралық медициналық статистикаға сәйкес, дамыған елдердің 10% -ы жыл сайын синусит және басқа синуситпен ауырады. Ауру әр жастағы адамдарға әсер етеді. 5 жасқа дейінгі балаларда синусит дерлік табылмайды, өйткені бұл жастағы параназальды синустар жетілдірілмеген.

    Синуситтің даму механизмі

    Максилярлық синус - жоғарғы жақ сүйегідегі ауа толы қуысы. Магистральды синуста төменгі анатомиялық құрылыстары бар ортақ сүйек қабырғалары бар: жоғарыдан - орбитамен, төменнен - ​​ауыз қуысында, ішінен - ​​мұрын қуысымен.

    Басқа параназальді синусиялармен қатар (екі фронтальдық, екі этмойд және бір сына тәрізді), жоғарғы жақты синусулар келесі функцияларды орындайды:

    • сыртқы атмосфералық қысымға қатысты бас сүйегінің абдоминальды түзілімдерінде қысым теңестіруге қатысады;
    • жылы және ауаны тазартады;
    • дыбыстың жеке дыбысын қалыптастырады.

    Барлық синусын мұрын қуысымен кішкене саңылаулар арқылы байланыстырады. Егер қандай да бір себептермен бұл саңылаулар жабық болса, синусын желдетіп, тазартады. Микробтардың қуысында жиналып, қабыну дамиды.

    Синусит дамуының себептері мен қауіп факторлары

    Синусит стрептококки , стофилококки, хламидиоз , гемофилус бензин, саңырауқұлақтар , вирустар мен микоплазмаға себеп болуы мүмкін. Ересектерде синусит көбінесе вирустар, Гемофилді тұмау және Streptococcus pneumoniae тудырады. Балаларда синуситтің қоздырғыштары жиі хламидиоз және микоплазма болып табылады. Дәрменсіз науқастарда және иммунитеттің бұзылулары бар науқастарда синусит саңырауқұлақ және састрофиялық микрофлорамен туындауы мүмкін.

    Қатерлі факторлар - бұл ауру мен жағдайлар, ең жоғарғы синусын қалыпты желдетуге кедергі келтіреді және синусын қуысқа енуіне ықпал етеді:

    Табиғи маусымдық иммунитеттің төмендеуі салдарынан қыста және күзде антризді дамыту қаупі артады.

    Синуситтің жіктелуі

    Синусит қабыну немесе іріңді болуы мүмкін. Катаральдік синуса болған жағдайда, жоғарғы жақтан синусын шығару асептикалық сипатқа ие, ал іріңді - микрофлорасы бар. Инфекция жолына байланысты гематогенді (көбінесе балаларда), риногенді (әдетте ересектерде), одонтогендік (микробтар іргелес молярдан жоғарғы жақты синусын енгізеді) және травматикалық антрит бөлінеді.

    Морфологиялық өзгерістердің табиғатына байланысты созылмалы синуситтің келесі формалары бөлінеді:

    • Экссудатикалық (созылмалы және іріңді созылмалы герметик). Басымдық процесс - бұл іріңнің пайда болуы.
    • Өнімді (іріңді полипалы, полипті, некротикалық, атрофиялық, париетальды гиперпластикалық синусит және т.б.). Пренебренді процесс - бұл шекті шырышты қабықшадағы өзгерістер ( полиптер , атрофия, гиперплазия және т.б.).

    Созылмалы синусада шырышты бездердің бітелуіне байланысты көбінесе шынайы циста және максимарлы синустың кіші псевдокисі пайда болады.

    Созылмалы герритдің полипалы және полипо-іріңді түрлері кең таралған. Париетальды-гиперпластикалық және катаральды аллергиялық нысандар, сондай-ақ созылмалы синуситтің өте сирек, кассиялы, холестеатома, озеотикалық және некротикалық түрлерінің аз болуы.

    Синусит белгілері

    • Жедел синусит симптомдары

    Ауру дереу басталады. Науқастың дене температурасы 38-39С дейін көтеріледі, жалпы интоксикация белгілері көрінеді, мұздану мүмкін. Кейбір жағдайларда науқастың дене температурасы қалыпты немесе субфебрильді болуы мүмкін. Синуситпен ауыратын науқас зардап шеккен ең жоғарғы синуса, зигоматикалық сүйек, маңдай және мұрын тамыры аймағында ауырсыну туралы алаңдатады. Пальпация кезінде ауырсыну артады. Ғибадатханаға немесе адамның тиісті жартысына сәулелену мүмкін. Кейбір науқастар әртүрлі қарқындылықтағы диффузиялық бас ауруы бар.

    Зақымдалған жағынан мұрынның тынысы бұзылған. Екі жақты синуспен бірге, назальды тұншығу науқасты аузынан дем алады. Кейде лакрималды арнаның бітелуіне байланысты жыртылу дамып келеді. Бұрын босату бірінші кезекте, сұйықтық, содан кейін тұтқыр, турбулентті, жасылға айналады.

    • Созылмалы синуситтің белгілері

    Әдетте, созылмалы синусит - өткір процестің нәтижесі. Ремиссия кезінде пациенттің жалпы жағдайы бұзылмайды. Ауыруы кезінде жалпы интоксикацияның белгілері пайда болады (әлсіздік, бас ауруы, әлсіздік), фебрильге немесе субфебрилге дейін безгегі пайда болуы мүмкін.

    Созылмалы истриздің экссудациялық формалары түсіруге тән, олардың саны аурудың шиеленісу кезеңінде артып, науқастың жағдайын жақсарту арқылы шамалы болмайды. Катараль синусында сұйықтық сұйықтық, жағымсыз, жағымсыз иісі бар. Аурудың іріңді түрінде түсіру қалың, сарғыш-жасыл болады. мұрын қуысында кеуекті құрғатып, қыртыстарды пайда болған мол шырышты секреция пайда болады.

    Бас ауруы, әдетте, созылмалы синуситтің шиеленісу кезеңдерінде немесе максималды синустан ағып кетудің бұзылуымен көрінеді. Бас ауруы науқастардың пікірінше, қысылып немесе жарылып кетеді, көбінесе көздің артында орналасқан, қабақтарды көтеріп, инфраориталды аймаққа қысым көрсетеді. Ұйқының және жатып кетудің төмендеуі (рельефтің көлденең позада ағып кетуіне байланысты).

    Жиі созылмалы синуситі бар науқастар қарапайым емдеуге жатпайтын түнгі жөтелге шағымданады. Бұл жағдайда жөтелдің себебі тамырдың артқы бөлігіндегі жоғарғы жақ кескінінен пайда болатын егеуқұйрыққа айналады.

    Созылмалы синуситі бар науқастарда тері зақымдары жиі мұрын қуысының қарсаңында анықталады (жарықтар, ісіну, мастерия, сіңіру). Көптеген пациенттер бірлескен конъюнктивит және кератит жасайды .

    Синусит диагностикасы

    Диагноз науқастың шағымдары негізінде, сыртқы сараптаманың деректері (инфраориталды аймақтың тері жамылғысының рефлекторлық кеңеюі анықталған), мұрын шырышты қабынуын зерттеу (қабыну, ісіну, синусын ашудан іріңді кету). Магнилярлық синусының радиографиясында қараңғы көрініс анықталды. Басқа зерттеу әдістерінің ақпаратының жеткіліксіз болған жағдайда, жоғарғы жақты синусын тесу орындалады .

    Синуситтің емі

    • Жедел синуситтің терапиясы

    Шырышты қабықтың ісінуін азайту және синусын қалыпты желдетуді қалпына келтіру үшін жергілікті қолданыстағы вазоконструкционды препараттар (нефазолин, нефазолин, ксилометролин гидрохлориді) 5 күннен аспайтын мерзімге қолданылады. Маңызды гипертермиямен антибиотиктермен ауыр интенсивтілендірілген противогазивті препараттар тағайындалады. Жан-жақты жанама әсерлерді болдырмау және жергілікті антибиотиктерді қолдану арқылы қабыну шоғырында препараттың жоғары шоғырлануына қол жеткізу мүмкін. Температураны қалыпқа келтіргеннен кейін физиотерапия ұсынылды (соллюкс, УГФ ).

    • Созылмалы синуситті емдеу

    Созылмалы синуситте терапияның тұрақты әсеріне қол жеткізу үшін жоғарғы жақ тыныс жүйесінде қабынудың дамуына ықпал ететін себептерді (аденоидтер, жоғарғы тыныс жүйесінің созылмалы аурулары , мұрын сектумының қисаюы, жаман тіс және т.б.) жою қажет. Ауырту кезеңінде жергілікті вазоконструкциялы агенттер қысқаша курстарда (шырышты аэрологиядан аулақ болу үшін) қолданылады.

    Ең жоғарғы синусын дренаждау . Sinus жууды кукус әдісі немесе синусын эвакуациялау арқылы жүзеге асырады. Ол үшін дезинфекциялық ерітінділерді қолданыңыз (фирацилин, калий перманганаты). Протеолитикалық ферменттер және антибиотикалық ерітінділер қуысқа енгізіледі. Физиотерапия әдістерін қолданыңыз ( ингаляция , диатермия, гидрокортизонмен фонофорез , УГФ). Спелеотерапия синусы бар науқастар үшін пайдалы.

    Созылмалы синуситтің іріңді полипалы, полипалы, қапталған, холестеатомы және некротикалық түрлерімен хирургиялық емдеу көрсетіледі. Максилярлық синусын - максиларалы синусит ашу .

    Sinusitis - Мәскеуде емдеу

    Процедуралар мен операциялар Орташа баға
    Otolaringgology / Otolaringgology бойынша консультациялар
    500 р-нан. 600 мекенжай
    Otolaringgology / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Параназальды синусын зерттеу
    330с. 278 мекен-жайы
    Otolaringgology / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Параназальды синусын зерттеу
    260 б. 252 мекен-жайы
    Otolaringgology / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Параназальды синусын зерттеу
    400с. 167 мекен-жайы
    Отоларингология / мұрын құрылымдары бойынша операциялар / Параназальды синустардағы операциялар
    26568 р. 121 мекен-жайы
    ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
    200 б. 109 мекен-жай
    Otolaringgology / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Параназальды синусын зерттеу
    250 р. 88 мекенжай
    Нейрологиядағы неврология / диагностика / неврологиядағы МРТ
    1900 б. 173 мекен-жайы
    Неврологиядағы / неврологиядағы неврология / диагностика
    1250 р. 120 мекен-жайы
    Неврологиядағы / неврологиядағы неврология / диагностика
    3180 б. 73 мекен-жайы
    Сайтта жарияланған ақпарат
    тек анықтама үшін арналған
    білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
    Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

    Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.