мақала 01/22/2019 жаңартылды
Жаңартылған 01/22/2019
5.62К көру

Механикалық дислалия

Механикалық дислалия - бұл сөйлеу перифериялық мүшелерінің анатомиялық ауытқуларымен байланысты ақаулы дыбыс . Бұл дыбыстардың бұрмаланған дыбысталуымен (дыбыстың соғылуы немесе сыбырлауы, ротацизм, ламбдацизм, капаксизм және т.б.), дыбыстардың элизисімен көрінеді; кейде фонемалық процестер, жазбаша сөйлеу екіншіден зардап шегеді. Органикалық дислалия сөйлеу терапиясын диагностикалау кезінде анықталады, оған артикуляциялық органдарды міндетті тексеру және баланың сөйлеуін бағалау кіреді. Дыбыстық ақауларды түзету тіс дәрігері, бет-жақ хирургі, ортодонтологтың емдеу фонында сөйлеу терапиясының көмегімен жүзеге асырылады.

Негізгі ақпарат

Механикалық немесе органикалық дислалия - бұл медициналық-педагогикалық проблема, себебі ол даму аномалиясына немесе сөйлеу аппараттарының құрылымдық ақауларына негізделген. Сөйлеу патологиясының дербес түрі ретінде механикалық дислалияны алғаш рет 30-да Швейцария дәрігері Р.Шульц анықтаған. XIX ғ. Кейіннен бұл бұзушылықты орыс логопедия мектебінің өкілдері егжей-тегжейлі зерттеді (М.Е. Хватцев, О.В. Правдина, А.В. Ястребова және т.б.). Дыбысты айтудың ақаулары орталықтан шыққан функционалды дислалиядан айырмашылығы, органикалық түрде олар шеткері сөйлеу органдарының құрылымдық ақауларымен байланысты және фонетикалық дамымай көрінеді. Әдебиетте дислалияның жекелеген түрлерінің таралуы туралы ақпарат ұсынылмайды.

Механикалық дислалия

Механикалық дислалияның себептері

Артикуляциялық аппараттың тірек-қимыл аппараты құрылымының патологиясы туа біткен немесе сатып алынған болуы мүмкін. Туа біткен ауытқулар жатырда қалыптасады, әдетте еріннің, тілдің (соның ішінде олардың), тістердің, жақтардың, таңдайлардың құрылымына әсер етеді. Алынған ақаулар кез-келген жаста пайда болуы мүмкін және бет сүйектері мен жақ сүйектерінің сынуы , бұлшықеттің жыртылуы, тыртықтар мен контрактуралардың сүйемелдеуімен жүретін жақ-бет жарақаттары мен MFD аурулары. Анатомиялық локализацияны ескере отырып, механикалық дислалияның пайда болу себептерінің бірнеше топтары бөлінеді:

  • Тісжегі жүйесінің ақаулары . Тістердің орналасуының жиі кездесетін ауытқулары ( диастема , қозғыштардың болмауы немесе дұрыс шығарылмауы), малокклюзия (болжам, ұрық, ашық тістеу , айқас тістеу ), жақ ақаулары (микрогнатия, микрогения). Бұл патологиялар тұқым қуалайтын қасиет немесе эмбриогенез бұзылуының салдары ретінде табиғатта туа біткен болуы мүмкін. Кейде олар туылғаннан кейін тіс жарақаттарынан, жаман әдеттерден (саусақты ұзақ уақыт сорып алу), аурулардан ( рахит , кариес ), жасына байланысты адениядан туындайды .
  • Қатты және жұмсақ таңдайдың ауытқулары . Оларға арка (биік арка) немесе төмен (көлбеу арка) аспан, кішкене тілдің болмауы немесе бөлінуі (увула) жатады. Бұл ауытқулар диссембиогенетикалық стигмаға жатады, бірқатар дыбыстардың айтылуын бұзады. Палатиналық және лабиальды клеткалардан туындаған дыбыстық және репродукциялық ақаулар тәуелсіз нозология - ринолалия ретінде ерекшеленеді.
  • Тіл мен еріннің құрылымындағы ақаулар . Іштің даму ерекшеліктеріне қысқартылған гипоидты байлам, микро- немесе макроглазия түріне қарай тіл көлемінің өзгеруі, жұқа немесе жуан ерінді жатады. MHF-тің механикалық зақымдануы мен стоматологиялық операциялар нәтижесінде пайда болатын ақауларға еріндер мен ауыз қуысында сөйлеу дыбыстарының нормативті айтылуына кедергі келтіретін тыртықтар жатады.

Патогенез

Сөйлеу мүшелерінің құрылымындағы ауытқулар ақаулы артикуляцияны тудырады, нәтижесінде дыбыстың дұрыс айтылмауы немесе сөйлеуде кейбір фонемалардың болмауы орын алады. Тіс аурулары болған кезде сибиланттық және ырғақты ақаулардың жиі кездесетіні - ауа ағынының тістер мен жақ аралықтары арасындағы саңылаулардан шығып, шамадан тыс шу тудыруы. Діріл, лабиальды, стоматологиялық, жарылғыш және тіпті дауысты дыбыстардың айтылуы да мүмкін. Еріннің ауытқулары ауздың шектеулі қозғалғыштығын, еріндердің толық жабылмауын тудырады, нәтижесінде лабиализирленген дауысты дыбыстардың, лабиальды және лабия-стоматикалық дауыссыздардың бұрмалануы пайда болады. Тілдің құрылымындағы ақаулар үшін шуды және дыбысты бұзу тән, өйткені тілдің ұшын жоғары көтеру мүмкін емес, бүйір сигматизмі және сөйлеудің жалпы заңсыздығы. Алайда, кейбір жағдайларда, тіпті сөйлеу органдарында органикалық өзгерістер болған кезде де, айтылу қалыпты болып қалуы мүмкін. Себебі, бала компенсаторлы артикуляция көмегімен қалыпты жағдайға жақын акустикалық әсерге қол жеткізеді.

Жіктеу

Сөйлеу терапиясындағы фонемалардың бұрмалануы «-изм» суффиксін қосу арқылы грек алфавитінің тиісті әріптерінен (по, ламбда, сигма, иота, каппа, гамма, хи) алынады. Дыбыстардың бұзылған санатын ескере отырып, механикалық дислалия кезінде пайда болатын фонетикалық ақаулардың жеті түрі ажыратылады, олардың әрқайсысында бірнеше мүмкін нұсқалар бар:

  • Ротацизм - айтылу ақаулары [rr ']. Оған артикуляциялық артикуляцияның келесі түрлері кіреді: велалар (жұмсақ таңдайдың дірілі), увулярлы (кіші тілдің дірілі), бүйір (тілдің бүйір жиегінің дірілдеуі), буккал (щек дірілі), екі таңбалы (еріннің дірілделуі), мұрын (мұрынның тондары) және бір соққы (дірілдің болмауы). ) ротацизм.
  • Ламбдацизм - дыбыстардың бұрмалануы [l-l ']. Ол фонеманың екі ерінімен (қысқа «u» немесе ағылшын тіліндегі «w»), интердентальды (тілдің ұшы тістердің арасына жабысып тұрады) және мұрынмен («ng» дыбыстық комбинациясы сияқты) айтылады.
  • Сигматизм - ысқырықтың [c - c '], [s - z'], [s] және hing [g], [sh], [h], [u] дыбыстарының әдеттен тыс айтылуы. Сигматизмнің түрлеріне интердентальды, лабораториялық-стоматологиялық (төменгі ерін үстіңгі қабықпен жабылған кезде), дыбыстардың бүйірлік және мұрын артикуляциясы жатады. Сегматизм сигматизмі төменгі (тілдің ұшын төменгі қисықтардың артына түсіргенде), буккальды (щектердің ісінуімен бірге жүреді) және постеролингвистикалық («х» және «г» тәрізді) [w] және [g] айтуларымен сипатталады.
  • Жотасизм - айтылымды бұзу [th]. Бұл басқа ақауларға қарағанда аз кездеседі. Көбінесе дыбыстың болмауы немесе оны төменгі артикуляцияда [l '] көмегімен ауыстыру.
  • Каппасизм, гаммакизм, читизм постеролингвистикалық [k - k '], [g - g'], [x - x '] дыбыстарының айтылуындағы кемшіліктер болып табылады. Дыбыстар оңтүстік орыс диалектісіне «ұмтылу» тән болғанда, дұрыс емес артикуляция ларингоальды дыбысқа айналады.

Механикалық дислалияның белгілері

Дыбыстың бұрмалануы физиологиялық дислалия кезеңінде байқалады, яғни 5 жасқа дейін сөйлеу жасына байланысты жетілмеген. Органикалық форманың сипаттамасы - артикуляцияда ұқсас дыбыстардың бұзылуы (мысалы, ашық аналық тістемемен барлық антеролангтардың интерденталды түрде айтылуы). Көптеген жағдайларда механикалық дислалия полиморфты немесе күрделі, өйткені ол бірнеше дыбыстар тобына әсер етеді (мысалы, ротацизм, сыбырлау / ысқырудың сигматизмі). Бұрмаланумен қатар, дыбыстардың элизиясы (болмауы) бар. Екіншіден, дұрыс артикуляция фонында, есту қабілетінің дифференциациясы (бұл жағдайда, FFN) және сөйлеудің интонациялық жағы бұзылуы мүмкін.

Сөйлеудің фонетикалық құрылымындағы ақаулар тұрақты болып табылады және бала өскен сайын өздігінен жойылмайды. Анатомиялық деформацияны хирургиялық жолмен алып тастағаннан кейін де, бала қалыптасқан ақаулы артикуляцияны қолдануды жалғастыра алады. Сондықтан бұрмаланған (яғни, орыс тіліне арналған стандартты емес) айтылым ертерек түзетуші және педагогикалық араласуды қажет етеді.

Асқынулар

Баланың оның дұрыс емес дыбысталуы туралы білуі (бұлдыр, мұрын) оқшаулауға, үндемеуге және қарым-қатынастан аулақ болуға ықпал етеді. Фонетикалық-фонематикалық дамымау болған жағдайда , белгілі бір дәрежеде, сөйлеудің грамматикалық құрылымы сөзсіз зардап шегеді. Мектеп жасында дислексия және дисграфия осы негізде пайда болады. Артикуляция органдарының аномалиялары ақаулы айтылыммен қатар құрдастарының мазақ етуіне және балада жүйке мен психикалық кешендердің дамуына себеп болуы мүмкін. Мектептегі сәтсіздіктер, сыныптастарымен қақтығыстар, балалар командасының баланы қабылдамауы көбінесе мектептен бас тартуға, асоциалды мінез-құлыққа, ұзақ мерзімді перспективада әлеуметтік бейімделуге әкеледі.

Диагностика

Механикалық дислалия - бұл диагнозға мейірімді медициналық-педагогикалық көзқарасты қажет ететін пәнаралық мәселе. Диагностикалық шаралар аясында сөйлеу бұзылысының өзі анықталады, оның себептері, сөйлеу мүшелерінің құрылымындағы анатомиялық ауытқулардың ауырлығы анықталады. Тек жан-жақты және сауатты сараптама негізінде жоспарланған кезең-кезеңімен түзету әсері. Диагностикалық алгоритм:

  • Логопедиялық сараптама . Логопед артикуляциялық органдардың құрылымын зерттейді (тіл, ерін, жақ, тіс, таңдай), олардың қозғалғыштығын (тегістігі, жылдамдығы, бір позадан екіншісіне ауысудың қарапайымдылығы) бағалайды. Содан кейін ауызша сөйлеу диагнозы қойылады : қабылданған әдіске сәйкес, дыбыстың айтылу және фонемалық есту жағдайы тексеріледі. Сөйлеу терапиясының қорытындысын жасау кезінде сөйлеудің дамымау түрі (FN немесе FFN), дислалия (механикалық) нысаны және ақау түрі (ротацизм, сигматизм және т.б.) көрсетіледі.
  • Медициналық тексеру . Дыбыстың қалыпты айтылуына кедергі келтіретін себептерді ескере отырып, тіс дәрігері , ортоодонт және бет-жақ хирургымен кеңесу ұсынылады. Медициналық мамандардың қарауымен қатар , балаға қаңқаның рентгенографиясы , ОПТГ , теле-рентгенография , бақылау-диагностикалық модельдер жасау және т.б. қажет болуы мүмкін.

Механикалық дислалияны түзету

Түзету кезеңі диагностикалық кезең сияқты медициналық және логопедиялық эффекттерден тұрады. Кейде бұл жұмыс параллельді түрде жүзеге асырылады, кейбір жағдайларда тіс емдеу педагогикалық әдістерден бұрын болады. Механикалық дислалиядағы дыбыс шығаратын ақауларды түзету мерзімі 3 айдан 6 айға дейін.

Емдеу. Анатомиялық аномалияға байланысты тілдің немесе еріннің френумына пластикалық хирургия, механикалық немесе функционалды құрылғыларды қолдану арқылы ортодонтиялық емдеу , еріндердің тыртықтарын кесу және т.б. жасалуы мүмкін.Физиотерапия және медициналық массаж оңалту кезеңін жеделдету үшін қолданылады.

Логопедиялық түзету. Дайындық кезеңінде сөйлеу мүшелерін жандандыру үшін артикулярлық гимнастика және сөйлеу терапиясы массажы жасалады. Дыбысты басқару әдетте механикалық көмектің көмегімен жүзеге асырылады. Автоматтандыру сатысында сөздердің, сөздердің, сөз тіркестерінің және еркін сөздердің нормативтік оқшаулануы айтылады. НМО-ның дұрыс емес деформацияларымен дұрыс дыбысты айтуды қалыптастыру мүмкін емес. Мұндай жағдайларда мүмкіндігінше қалыптыға жақын акустикалық әсер беретін компенсаторлы артикуляциямен шектелуге болады.

Болжау және алдын-алу

Фокустық медициналық-педагогикалық тәсілдің нәтижесінде механикалық дислалияның көптеген жағдайларын түзетуге болады. Мектепке дейінгі жастағы барлық жұмыс кешені аяқталғаннан кейін, бала оқу мен жазуды бұзады, оның психологиялық дамуы жақсы жалғасады. Мектептегі дағдылардың ерекше бұзылыстары артикуляциялық ақаулар дер кезінде шешілмеген кезде дамиды. Сөйлеу мүшелерінің даму патологиясын жүктіліктің барысын бақылау, балаларды жаман әдеттерден арылту (саусақты сору) және тіс дәрігерінің үнемі бақылауы арқылы болдырмауға болады. Балалармен сабақ барысында сөйлеу терапиясы гимнастикасының элементтерін қолдану артикуляциялық аппараттың қозғалғыштығын дамытуға және оны дыбыстарды шығаруға дайындауға мүмкіндік береді.

Бұл туралы бөлісіңіз
Бұл туралы бөлісіңіз
4.5 / 5 Мақаланың рейтингі 4.5 / 5
рейтингтер: 2

Механикалық дислалия - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа бағасы
Стоматологиядағы стоматология / диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
бастап 200 р. 712 мекен-жайы
Стоматология / стоматологиялық кеңестер
100 р. 627 мекен-жай
Стоматология / стоматологиялық кеңестер
бастап 120 р. 290 мекен-жайы
Сөйлеу терапиясы / дефектологиядағы консультациялар
бастап 500 р. 209 мекен-жай
Стоматологиядағы стоматология / диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
бастап 600 б. 139 мекен-жай
Диагностика / Рентгенография / Бас сүйектерінің рентгенографиясы
бастап 310 б. 88 мекен-жай
Стоматология / стоматологиялық кеңестер
бастап 130 б. 43 мекен-жайы
Стоматология / хирургиялық стоматология / стоматологиялық операциялар
4721 б. 787 мекен-жайы
Стоматология / ортодонтия / жақшалар
84192 б. 225 мекен-жай
Сөйлеу терапиясы / Сөйлеу бұзылыстарын түзету / Фонация бұзылыстарын түзету
1666 бет. 174 мекен-жайы

Мақалаға түсініктемелер

Механикалық дислалияны емдеуге көмектескен медициналық тарихыңызбен бөлісе аласыз.

Сіздің пікіріңіз
Сіздің рейтингіңіз:
Сіздің рейтингіңіз
Біз тіл тигізетін немесе қорлайтын пікірлер қалдырмаймыз
Сайтта жарияланған ақпарат,
тек анықтамаға арналған
және білікті медициналық көмек алмастырмайды.
Дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз!

Сайт материалдарын пайдалану кезінде белсенді сілтеме қажет.