Гиперхидрозды емдеу түрлі әдістермен жүргізіледі: консервативті немесе хирургиялық; терлеу аймағына (жергілікті) немесе реттейтін симпатикалық жүйке жүйесінің (қашықтықтан) орталық бөліктеріне әсер етеді. Жалпы гипергидрозға арналған шамамен 20 емдеу бар. Гиперогидрозды емдеудің қазіргі заманғы ең танымал әдісі - бұл терапияның жоғарылау аймағына ішіне кіргізетін, ботокс препаратын инъекциялау, бірақ хирургиялық емдеу тиімдірек.

Гиперхидрозды емдеу түрлі әдістермен жүргізіледі: консервативті немесе хирургиялық; терлеу аймағына (жергілікті) немесе реттейтін симпатикалық жүйке жүйесінің (қашықтықтан) орталық бөліктеріне әсер етеді. Жалпы гипергидрозға арналған шамамен 20 емдеу бар.

Гипергидроз - терлеудің дисфункциясына байланысты шамадан тыс терлеу жағдайы. Гиперреоздың халықтың шамамен 1% -ына әсер ететіндігі белгілі. Көбінесе, терлеудің артуы қолдың қолдарымен, пальмаларымен және аяқтарымен, терінің үлкен бүктемелерімен және бет аймағынан көрінеді. Гиперхидозды жағымсыз иіспен жүреді, ыңғайсыздық тудырады және психологиялық проблемаларды тудырады. Гиперридрозбен терлеу дене күші мен эмоционалды стресспен болмаса да пайда болады.

Эмит гипергидрозы көріністерінің ауырлығына қарай жұмсақ, орташа және ауыр. Жергілікті (жергілікті) гипергидроздың нысаны бар - қолдарда, пальмаларда, табақтарда немесе бет жағында терлеуді күшейтеді және жалпыланған (жалпы) - барлық пот бездерінің гиперфункциясының көрінісі.

Гиперхидроздың күйіне байланысты мыналар бар:

  • белгілі себеппен туындаған гипергидроз. Бұл әдетте әртүрлі эндокриндік, онкологиялық аурулар, жұқпалы аурулар ( туберкулез ), жүйке жүйесіне зақым келтіру байқалады жалпыланған гипергидроз. Гиперхидроздың бұл түрін емдеу негізгі ауруларды жою болып табылады.
  • анықталмаған себеп бойынша маңызды гипергидроз - әдетте жергілікті гипергидроз.

Адам ағзасында терлеу үрдісі тер терісі бездері және жүйке жүйесі болып табылады. Симпатикалық автономды жүйке жүйесі организмнің стресске жауапты, соның ішінде терлеу функциясын басқарады. Жоғары ауаның температурасында, жылуды ағзадағы организмде жылуды жоғарылату және теріден терінің ылғалдылығын булану арқылы реттеуге болады. Тітіркену механизмі үгіт, жүйке кернеуі, қорқыныш, физикалық шиеленіс жағдайларында да белсендіріледі, бірақ қалыпты жағдайда поттың бөлінуі жеткілікті және жеткіліксіз. Өкінішке орай, гипергидрозға әкелетін симпатикалық жүйке жүйесінің және пот бездерінің дисфункциясының себептері анықталмады. Үлкен, әдеттегі терлеу әдетте вегето-тамыр дистониясы , неврозбен ауыратын эмоционалды адамдарға, сондай-ақ етеккір бұзылулары бар әйелдерге тән .

Жергілікті маңызды гипергидроз аурудың барлық жағдайларының көпшілігін құрайды. Эффективті гипергидрозбен, аз әсер немесе тыныштықта болу қысқа уақыт ішінде тердің артық мөлшерін босатуға әкеледі. Жергілікті гипергидроидты жеке гигиена ережелерін сақтамау нәтижесінде, синтетикалық материалдардан, жабық немесе резеңке аяқ киімнен кию кезінде байқауға болады.

Шамадан тыс терлеуге қарсы құралдардың ішінде дезодоранттар мен антиперспиранттар анықталуы мүмкін. Құрамында алюминий, мырыш, салицил қышқылы, формальдегид, этил спиртінің құрамындағы құрамында антиперспиранттар барынша тиімді. Бұл заттар поттық түтіктердің тарылуына байланысты терлеу үдерісін блоктайды, жағымсыз иістің пайда болуына әкелетін микроағзалардың таралуын тежейді. Бұл гипергидроздың көрінетін көріністерін толығымен жояды, бірақ антиперспиранттарды ұзақ уақыт қолдану терлеудің айтарлықтай төмендеуіне әкеліп соғады және аллергиялық дерматитке себеп болуы мүмкін. Ешбір жағдайда физиологиялық шамадан тыс терлеу жағдайында, мысалы, спорттық жаттығуларда немесе өте ыстық ауа райында антиперспиранттар қолданыла алмайды. Тері терінің бетіне жетуді жалғастыра беріп, әрі қарай жалғастыра отырып, қатты ісікті тудыруы мүмкін. Мұндай жағдайларда дезодоранттар қолданған жөн.

Жергілікті әдістер

Қолтықтар, пальмалар мен аяқтардың гипергидрозы жергілікті емдеу формалиннің, алюминий гексахлориді, глутаральдегидті, тотығу, альюмның әлсіз ерітінділерімен теріні емдеуді қамтиды. Бұл препараттар терлеудің қысқа мерзімді төмендеуін тек оларды қолданған кезде ғана береді, бірақ ұзақ уақыт қолданған жағдайда терінің тітіркенуіне және аллергиялық дерматитке себеп болуы мүмкін. Ылғал сіңіргіш және дезодорирующие саңылаулар шығарындыларын аздап азайтады және аяғындағы аймақтағы ықтимал асқынуларды азайтады (сүрту, микоздар ).

Гиперогидрозды емдеудің қазіргі заманғы ең танымал тәсілі - бұл терапияның жоғарылау аймағына ішіне кіргізілетін Botox препаратын инъекциялау. Препарат Botox ботулизмнің қоздырғышы шығаратын бірнеше рет сұйылтылған ботулинум токсин түрін қамтиды. Өз әрекеті бойынша ботулинум токсині - нейротоксина және пот бездері үшін қолайлы нервтердің соңына еніп, жүйке импульсінің берілуін және терлеу үдерісін тоқтатады. Ботокс препаратының қолданылуы орта есеппен 6 айға созылады, ал болашақта бұл қымбат дәріні бірнеше рет енгізу қажет. Гиперридрозды емдеуде Botox-ды қолданудың артықшылығы - рәсімнің қауіпсіздігі және оның жылдам нәтижесі.

Гиперреозды емдеудің тиімді әдісі хирургиялық емдеу: симпатикалық нервтерді және пот бездерін лақтыру, кюретаж, липосакция немесе алыстату арқылы жергілікті бұзу, бірақ радикалды әсер - симпатэктомия. Жергілікті хирургиялық гипергидроздың емдеу мақсаты пот бездерінің санын азайту арқылы терлеуді азайту болып табылады.

Ең қарапайым хирургиялық процедура - тері жамылғысы бар теріге бөліну , ол көптеген пот бездері бар. Гипергидрозды емдеудің осы әдісін қолдану шектеулі, ол әдетте аксилия аймағында қолданылады. Жиі гипертрофияға ұшырайтын операциялық алаңда өрескел шрамдардың пайда болуына әкеледі, бұл үлкен эстетикалық кемшіліктер болып табылады.

Генерхирозды емдеудің әдісі ретінде аксиларлы аймақтың шоғыры йод көмегімен гипергидрозаның аймағын алдын-ала анықтайтын жергілікті анестезиямен, крахмалды сынақтан өткізіледі. Скрипинг терідегі кішкентай пункциялар арқылы жүзеге асырылады, бұл ұсақ нервтердің аяқталуын жоюға және пот бездерін жоюға әкеледі. Операция косметикалық ақауларды кетіреді. Гиперридроздың жойылуымен тердің тұрақты иісі жоғалады. Күрэтахтың асқынуы - қан кету және гематоманың пайда болуы ықтималдығы. Хирургия әдісімен гипергидроздың емдеу нәтижесі бірнеше жыл бойы байқалады, содан кейін гипергидроз жаңадан пайда болуы мүмкін.

Қарыншалардың липосакциясы орындалған кезде, аксиларлы аймақта тері астындағы майдың алынуы жүзеге асырылады. Бұл гипергидрозды емдеу әдісімен симпатикалық нервтердің бұзылуы пайда болады, пот безіне баратын жүйке импульсы бітеліп, терді өндіру күрт төмендейді. Арпитадағы липосакция жергілікті анестезия кезінде кішкене пункция арқылы жүзеге асырылады. Бұл гипергидроздың емдеу әдісі әдетте артық салмақпен ауыратын науқастарға ұсынылады. Жанама әсері нерв плексусына, операциядан кейінгі гематоманың пайда болуы мүмкін. Дәстүрлі әдіспен қоса, липосакция ультрадыбыстықпен орындалуы мүмкін. Тері бездерінің ультрадыбыстық бұзылуы жоғары сапалы өнімділікке, үлкен көлемдегі аз инвазияға ие.

Қашықтан басқару әдісі

Симпатэкторлар - гипергидрозды емдеудің ең кең тараған «қашықтан» хирургиялық әдісі. Симпатэктомия омыртқаның жанында орналасқан және тері белсенділігін бақылайтын автономды жүйке орталықтарының бұзылуын қамтиды. Ең тиімді симпатэктомия, әдетте, алақанның гипергидрозы бар. Астам қолды астма терлеуді түзетеді, ол аяқтардың гипергидрозын емдеуде пайдаланылмайды. Симпатэктомия үшін бірнеше түрлі нұсқалар бар:

  • Ашық (дәстүрлі), ол симпатикалық жүйке магистраліне және оны біріктіруге кең травматикалық қолданады. Қазіргі уақытта эндоскопиялық симпатэктомияның пайда болуымен операцияның дәстүрлі нұсқасы орындалмайды.
  • эндоскопиялық, арнайы құралдармен пункция арқылы жүзеге асырылады.
  • рентген немесе компьютерлік бақылауды жүзеге асыратын химиялық заттар симпатикалық магистралды бұзу үшін жұқа игл арқылы арнайы химикаттар (көбінесе спирт) енгізіледі. Ол қайтымсыз нәтижелерге ие. Бұл операцияны орындау барысында қателік ықтималдығы өте жоғары, сондықтан қазіргі уақытта ол жойылды.

Симпатэктомияның көрсеткіші - гипергидроз, бұл консервативті әдістермен емдеуге жатпайды. Операцияға қарсы көрсеткіштер - қайталама гидрохидроздың жағдайы (мысалы, гипертиреоз кезінде), сондай-ақ науқаста ауыр кардиопульмональды жеткіліксіздіктің , туберкулездің ауыр формаларының, плеврит пен эмфиземаның болуы.

Трансторокальды эндоскопиялық симпатэктомия пальмалардың гипергидрозын емдеудегі ең тиімді әдіс болып саналады. Операция шамамен жарты сағатқа созылатын жалпы анестезиямен жүргізіледі. Эндоскопиялық техниканы қолдана отырып, артқы жағындағы кішкене пункциялар арқылы паравертубральдық ганглионның аумағында арнайы метал клипті қолдануға болады. Кейбір жағдайларда симпатикалық магистральдың қиылысуын жүргізеді. Кесу дегеніміз - анықталған компенсаторлық гипергидроз болған жағдайда бастапқы күйді қайтару үшін әлеуетті сақтайтын (клипті алып тастағанда) қалпына келтірілетін операция. Симпатэктомия - жақсы әсер ететін косметикалық әсері бар, емделуші операциядан кейін ауруханадан шығарылуы мүмкін. Көптеген жағдайларда симпатэктомияның әсері өмір бойы созылады. Алақанның гипергидрозы қайталануы операциядан кейін бірінші жылы жағдайлардың 5% -ында ғана байқалады.

Симпатэктомия гипергидрозды емдеу әдісі ретінде асқынулар мен жанама әсерлердің даму мүмкіндігін жоққа шығармайды. Мастерлердің сирек кездесетініне қарамастан, асқынулар гематоманың пайда болуына және плацебордың зақымына жатады. Негізгі жанама әсері - дененің басқа бөліктеріндегі компенсаторлық гипергидроздың дамуы. Өйткені ағзаның басқа облыстарында терлеуді күшейту арқылы дене терінің безінің иннервациясын жоғалтуды өтеуге тырысады. Компенсаторлық гипергидроздың салдары - симпатэктомия орындалған аймақтарды қоспағанда, бүкіл дене ылғалды болады. Компенсаторлық гипергидрозы жиі кездеседі және 1-2% жағдайларды қайталайтын араласуды қажет етеді.

толығырақ ...

Мәскеудегі гипергидрозды емдеу

29 клиника табылды
Картада көрсету  
Медициналық кеңес Полтава қаласында
ул. Мәскеу, ст. Полтавская, 2
Савеловская
айыппұл
6-шы Монетчиковском жолындағы медицина және сұлулық
6-й Монетчиковский пер., д. 19 Мәскеу қаласы, 6-шы монетовский д., Д.19
Павелецкая метро станциясы
жақсы
Хорошевское тас жолындағы отбасылық клиника
Хорошевское шоссе, д. 80 Мәскеу, Хорошевское тас жолы, 80
Полежаевская
айыппұл
Эл.н. Шмитовский көшесінде
Шмитовский пр-д, д. 16, стр. 2 Мәскеу, Шмитовский даңғылы, 16, 2-бет
Көрме
айыппұл
Каширское тас жолындағы отбасылық клиника
Каширское шоссе, д. 56 Мәскеу, Каширское шоссе, 56
М Каширская
айыппұл
Габричевскідегі функционалдық бұзылулар клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Габричевский қ., 5, корп. 3
Шукинская
айыппұл
Фестивальде отбасылық клиника
ул. Мәскеу, ст. Фестиваль, 4
өзен арнасы
айыппұл
Университет даңғылы бойынша отбасылық клиника
Университетский пр-т, д. 4 Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
м Университет
айыппұл
Радонэж қаласының Сергейдің отбасылық клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
шаршы метр алаңы
айыппұл
Батырлар Панфиловцев үшін отбасылық клиника
ул. Мәскеу, ст. Батырлар Панфиловцев, 1
М Содненская
айыппұл
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.