Травматологиядағы манипуляциялар төтенше және жоспарланған жарақат алудың маңызды бөлігін құрайтын кең ауқымды және әртүрлі түзету шаралары тобы болып табылады. Жабық немесе инвазивті болуы мүмкін, репозитарийлерді ауыстыру, дислокацияны ауыстыру, гипсті таңу препараттарын енгізу, ДКО жаралары, таңу материалдары және басқа да рәсімдер болуы мүмкін. Көптеген жағдайларда, жергілікті анестезиямен немесе анестезиясыз жүргізілгенде, әдетте жалпы анестезияны қолдануды талап етеді. Травматологиядағы манипуляциялардың орналасуы олардың түрі мен көлемі бойынша анықталады. Кішігірім процедуралар (беткейлік жараларды кесу, кішкентай сүйектің қайта орналасуы) жарақат шкафында, үлкен - ауруханада жүргізіледі.

Травматологиядағы манипуляциялар төтенше және жоспарланған жарақат алудың маңызды бөлігін құрайтын кең ауқымды және әртүрлі түзету шаралары тобы болып табылады. Жабық немесе инвазивті болуы мүмкін, репозитарийлерді ауыстыру, дислокацияны ауыстыру, гипсті таңу препараттарын енгізу, ДКО жаралары, таңу материалдары және басқа да рәсімдер болуы мүмкін. Көптеген жағдайларда, жергілікті анестезиямен немесе анестезиясыз жүргізілгенде, әдетте жалпы анестезияны қолдануды талап етеді. Травматологиядағы манипуляциялардың орналасуы олардың түрі мен көлемі бойынша анықталады. Кішігірім процедуралар (беткейлік жараларды кесу, кішкентай сүйектің қайта орналасуы) жарақат шкафында, үлкен - ауруханада жүргізіледі.

Манипуляция түрлері

Травматология хирургиялық мамандықтар тобына жататынына қарамастан, тірек-қимыл аппаратының зақымдалуы жиі хирургиялық араласуды қажет етпейді және ашық немесе жабық медициналық рәсімдер арқылы емделуге болады. Жарақат манипуляцияларының тобы келесі әрекеттерді қамтиды:

  • Жабық орналасу (сүйек үзінділерінің қалыпты орнын қалпына келтіру).
  • Дислокация мен жоюдан шығу.
  • Пластмассадан және пластмассадан жасалған жабылған, айналымда және алып тастаңыз.
  • Скелеттік траектория .
  • Блокада, терапевтік және диагностикалық пункция.
  • Жаңа және жұқтырған жараларды, күйік және аязды бастапқы өңдеу, лигатура, хирургиялық араласудан кейін шөткелерді алу.

Жабық репозитарий

Уақыт сүйек үзінділері жабық болған кезде емдеудің табысқа әсер ететін маңызды факторлардың бірі болып табылады. Фрагменттерді салыстырудың ең жақсы жағдайлары жарақаттан кейін бірінші күні (ең алдымен, алғашқы сағаттарда) жасалады. Кейіннен бұлшықеттің жиырылуын және рефлекстің бұлшықетінің төмендеуіне байланысты репозиция қиынға түсіп, сыну аймағында пайда болатын қалпына келтіру процестеріне байланысты уақыт өте келе мүмкін емес. Маманға кешікпей өтініш беру арқылы фрагменттердің жағдайы тек хирургия арқылы ғана түзетіледі.

Клиникалық және радиологиялық тексеруден кейін сүйек бөліктерінің жылжуын жабық түрде жою төтенше жағдайда жүзеге асырылады. Рентгенограмма стандарты - екі проекциядағы суреттер. Кейбір локализациялар сынған кезде, репрографияға дейін үш рентгенограмма бір проекцияда сирек кездеседі. Ересек пациенттерде жабық ауыстыру әдетте жергілікті анестезиямен, әдетте жалпы анестезиямен орындалады . Кішкентай балаларда барлық жабық репозиттер жалпы анестезиямен орындалады.

Содан кейін бүлінген сегментке сылақ немесе пластикалық губка қолданылады. Науқас үзінділердің қанағаттанарлық күйін қамтамасыз ету үшін бақылау радиографиясына жіберіледі. Егер үзінділерді салыстыру мүмкін болмаса, кейбір жағдайларда олар қайтадан азаяды. Қайталанбаған кезде емдеудің альтернативті әдісін таңдаңыз (хирургия, кем дегенде - сүйек сүйек тартуы). Ілгерілуден кейін пайда болған соқтырған гипс құймасы қолданылмайды, себебі ісінудің көбеюі зардап шеккен сегментте бөртпе , абразивті және қан беруі мүмкін. Ілгері аяқталғаннан кейінгі ұзындық (әдетте, азайту сәтінен бастап 5-ші күні) таралады.

Дислокацияны азайту

Сынықтарды емдеудегідей, уақыт дислокацияны азайтудың сәттілігінде маңызды рөл атқарады. Манипуляция үшін оңтайлы жағдайлар - жарақаттан кейін алғашқы бірнеше сағат. Егер жарақаттан кейін бір күннен артық болса, дислокацияны жабық түрде алып тастау қиынға соғып, бірнеше күннен кейін мүмкін болмайды. Клиникалық тексеруден және рентгендік зерттеуден кейін қысқарту жүргізіледі. Әдетте рентген сәулелерін екі, кем дегенде - үш немесе бір проекцияда орындаңыз. Жаңадан шыққан жерлерде жергілікті анестезия жиі пайдаланылады ( жамбастың орналасуын қоспағанда). Жарақат алған сәттен бастап бір немесе бірнеше күннен кейін манипуляция әдетте анестезиямен жүргізіледі.

Қайта орналасқаннан кейін бүлінген сегментті иммобилизациялау жүргізіледі және науқас қайталанған рентгенге жіберіледі. Егер сәтсіз болса, қайта қолдану мүмкін. Қайталанбаған қысқартудан кейін операция көрсетіледі. Дислокация әрдайым қосылыстың айналасындағы линиялардың зақымдалуымен бірге жүреді, сондықтан тәртіптен кейін бірнеше апта бойы қолдың қалғанын қамтамасыз ету үшін оларды қалпына келтіруге қолайлы жағдай жасау маңызды.

Иммобилизация

Гипс немесе пластикалық таңғыштар сынықтардың үзінділерін иммобилизациялауға, операциядан кейінгі кезеңде аяқтарды дем алуға, сондай-ақ жұмсақ тіндердің жабық жарақаттарымен пайдалануға болады. Бинт зақымдалған сегменті бар екі іргелес буындардың «басып алуымен» қолданылады. Өтініш берер алдында жарақаттар мен абразивтерді емдейді, оларды асептикалық таңғыштармен жабыңыз. Ашық тері зақымдары бар циркулярлы гипс (жарақат алу үшін терезе салынған киімнен басқа). Сүйектердің өрнектері аймақ материалымен мұқият қорғалған. Диабеттік сегменттердің цианозы және манипуляциядан кейін біраз уақыт өткір ауырсыну аяқтың ісінуі мен қысылуын көрсетеді. Мұндай жағдайларда гипстің шұңғыл диссекциясы қажет.

Басқа манипуляциялар

Инелер, қоршау және пункция стандартты жерлерде нейроваскулярлық қатпарлардан қашықтықта сақталмайды. Манипуляциялар алдын-ала операциядан немесе таза киім-кешек жағдайында асептикалық ережелерге сәйкес орындалады. Тері антисептикпен алдын ала өңделген.

Барлық ашық процедуралар (жабылған PHO, жабысыз жараларды алғашқы емдеу, шөткелерді алу , таңу материалдары) асептикалық жағдайда орындалады. Ескі брэнд кесілген, арнайы қайшыны жарақаттан алыстатады. Зақымдалған аумақтың тері алкогольдік ерітіндімен өңделеді, жарақат аймағы пероксид пен фурасилина ерітіндісімен өңделеді және калий перманганатының немесе жарқын жасыл ерітіндісімен беткі қабатымен сүртіледі. Жараны манипуляциялау аяқталғаннан кейін асептикалық киім қолданылады.

толығырақ ...

Мәскеудегі травматологиядағы манипуляциялар

556 клиника табылды
Картада көрсету  
Ол Воронцовскідегі клиникалар
ул. Мәскеу, ст. Воронцовская, 8 үй, 6-бет
м. Таганская
айыппұл
Большая Молчановкадағы клиникалар
ул. Мәскеу, ст. Молчановка, 32, 1-б
Смоленская метро станциясы
айыппұл
Ильич алаңындағы керемет дәрігер
ул. Мәскеу, ст. Мектеп, 11
шаршы метр алаңы
айыппұл
Ол Зубовский бульварындағы клиникалар
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1 Мәскеу қаласы, Зубовский к-сі, 35, 1-үй
Парк Культури
айыппұл
Клара Зеткиннің CM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Клара Зеткин, 33/28
Воджковская
айыппұл
Мектепке керемет дәрігер
ул. Мәскеу, ст. Мектеп, 49
Рим
айыппұл
Ол Trekhgorny Val-дегі клиникалар
Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2 Мәскеу, Трехгорный Вал, 12 үй 2
1905 көшеде
айыппұл
Ярославль қаласында SM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Ярославская, 4 қабатты үй. 2
Алексеевская
айыппұл
Волгоград авенюсында SM-клиникасы
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 Мәскеу, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Текстильщики
жақсы
Мира даңғылындағы К-медицина
пр-т Мира, д. 105, стр. 1 Мәскеу қ., Мира даңғылы, 105 б., 1-б
ENEA
жақсы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.