Балаларды ажырату - саңырауқұлақ немесе вирустық табиғатта жұқпалы дерматоздар тобы, бөртпе, қышу, масштабтау, тері пигментациясының бұзылуы, шашты жоғалту. Балаларда әртүрлі лишайлар (қоңыраулар, түрлі-түсті, тегіс қызыл, шағылысқан, шингле) бар. Дәрігерлік диагноз балалардан айырылғандығын анықтау үшін жүзеге асырылады: теріні ағаш шамы астында тексеру, қырқудың микроскопиясы, вирусологиялық және мәдени зерттеулер. Балаларға арналған леченді емдеу карантиндік шараларды қамтиды, терінің зақымдалған аумақтарын антигенді, вирусқа қарсы, кортикостероидті препараттармен, физиотерапиялық әсерімен емдеуді қамтиды.

Балаларды ажыратыңыз

Балаларды ажырату - бұл балалардағы терідегі вирустық және саңырауқұлақ ауруларын , этиология, сыртқы көріністер мен әртүрлі жолдарды көрсететін ұжымдық термин. Статистикалық мәліметтерге сәйкес, балалардың әртүрлі мекемелеріне баратын балалардың 90% -на дейін осы немесе басқа типтегі лейхен зардап шегеді. Педиатриялық дерматологияда 14 жасқа дейінгі балаларда вирусолор жиі диагноз қойылады. Қорлаудың кейбір түрлері қоршаған ортаның балаларына және ересектерге өте қауіпті және қауіпті болғандықтан, баланы педиатр , педиатриялық дерматолог немесе жұқпалы аурулар жөніндегі маманға кез келген терінің өзгеруі үшін көрсету керек.

Педиатрия саласындағы мамандар көбінесе сирек кездесетін ( трихофитоз және микроскофия ), питериоз (көп түсті), қызғылт ( Zhiber-ны айырып алу ), балаларға жиі қызыл жалпақ және шингле кездеседі.

Балалардан айырылу себептері

Оларды тудыратын қоздырғыштарды ескере отырып, балалардың балалары саңырауқұлаққа және вирустыққа бөлінеді. Герпеспен ауыратын балалар көбінесе топтарда (балабақша, мектеп, лагерь), қоғамдық орындарда (бассейндерде, моншаларда , шаштараздарда), жануарлармен (иттермен, мысықпен) тығыз байланыста, жеке гигиена ережелеріне сәйкес келмейді.

Балалардағы қоңырау құралы микроскопия мен трихофитоздың екі түріне ие. Олардың біреуі Microsporum canis паразиттік саңырауқұлақтарынан туындаған; екіншісі - Trichophyton tonsurans. Балаларға арналған раковинаның инфекциясының негізгі тасымалдаушылары - жануарлар мен саңырауқұлақты инфекцияға ұшыраған адамдар. Кейбір жағдайларда ауру үй жануарлары мен жеке заттары бар өсімдіктер споралары (ойыншықтар, сулықтар, тарақтар, шляпалар) арқылы тасымалданады.

Балаларға ұқсас немесе варианты нышандары үш түрі - Pityrosporum orbiculare, P. Ovale немесе Malassezia furfur сияқты ашытқы тәрізді саңырауқұлақтар туындаған терінің микоздарына қатысты. Бұл саңырауқұлақтар көбінесе теріде патологиялық өзгерістер тудырмай тұрады. Жұқпалы аурулар ( туберкулез , СПИД ), гормональды бұзылыстар ( қант диабеті , коллоидтық гитара , семіздік , Кушиндік ауру ), гипергидроз , себрорея , ревматизм , лимфогрануломатоз , лейкемия , тұқым қуалайтын бейімділік саңырауқұлақ процесінің бастамасы бола алады. Лизолорлық варикональды малоконтиоциоз және жасөспірімдерде жиі кездеседі. Патогендік саңырауқұлақтардың сүйікті мекендеуі - бұл тері бездерінің үлкен жинақталуымен терінің аумақтары.

Балалардағы қызғылт зостер әдетте респираторлық және ішек инфекцияларынан, егуден және өткір фебрильдену жағдайынан кейін пайда болады. Аурудың себептері белгілі емес; адамның герпес вирусының түрі 7 (HHV7) қоздырғыш болып есептеледі және инфекция ауадағы тамшылармен немесе контактпен беріледі. 10 жастан 35 жасқа дейінгі балалар мен ересектер түстік таспамен ауырады.

Личин планусының этиологиясы да түсініксіз. Бірнеше теория қарастырылады (тұқым қуалаушылық, вирустық, иммуноаллергиялық, неврогенді, масаңдық).

Балалардың Герпес зостері герпес зостер ретінде белгілі. Ауруды Герпес вирусына жатқызады, ол да суық шабуылдың қоздырғышы болып табылады. Сүйек тұмсығымен ауырғаннан кейін, вирус нерв глангиясында «сорып өтеді» және қолайсыз факторлардың әсерінен іске қосылады. Бауыры бар науқаспен байланысқан серонегативті балалар суық сусабын алуға болады.

Балалар арасында саңырауқұлақ түріндегі ең жоғары көрсеткіш жылу маусымында орын алады; вирустық - суық мезгілде. Балаларды айырған кезде иммундық жүйенің әлсіреуіне, дәрумендердің жетіспеушілігіне, әлсіздікке бейімділігі бар; өткір респираторлық вирустық инфекциялардың , аллергиялық реакциялардың, вегетонуроздардың, шамадан тыс терлеудің, кішігірім терінің зақымдалуының болуы.

Балаларды айыру белгілері

Балалардағы қоңырау құралы

Қоңыраулар - бұл терінің, шаштың, тырнақтың әсерін тигізетін балалар арасында ең көп таралған саңырауқұлақ ауруы. Саңырауқұлақтармен балаға симптомдардың басталуына дейін 5 күннен 6 аптаға дейін созылуы мүмкін. Терінің зақымдануымен, қызыл түстегі дөңгелек және сопақ дақтар пайда болады. Бұл жерлердегі терілер қатты қыртыстар мен таразылармен, қабыршақтармен жабылған; кейде күйдіріп, күйіп кетеді.

Егер балалардың сақалдағы қабығы бас терісіне әсер етсе, онда бұл шашты қыртыстық кескіннен қалыптасады, оның ішінде шаштың қыртыстары 4-8 мм деңгейінде бұзылады. Кішкентай, кейде көптеген ұқсас зақымданулар зақымдануы мүмкін.

Әлсіреген балаларда лимфаденит , безгегі, тәбетті төмендету, бас ауруы, пёддерма, фолликулит және бастың перифоллюкиту кезінде пайда болады.

Балалардағы питериоз (көп түсті) нұсқа

Балалардағы питериозды нұсқалық сүйікті оқшаулау - «савореиялық аймақтар» - дененің басы мен жоғарғы жартысы. Аурудың басталуында сарғыш нүктелер шаш фолликулаларының ауыздарында пайда болады, содан кейін қалың-сары түсті (қоңыр-сары) нүктеге таралған таразымен жабылады. Элементтер біртіндеп ірі фокустармен біріктіріліп, шеткі айналасында өседі. Қабыршақтарды сыдырғанда, айтарлықтай ағып кетеді.

Зақымдалған аумақтардың түсі жеңіл кремнен қоңыр түсті қоңырға дейін өзгеруі мүмкін, бұл балаларды айыра алмайтын екі жақты атауы - қалың немесе түрлі түсті. Личиннен зардап шегетін жерлер күннің күйіп қалуынан алшақтамайды, бұл балалардың терісіне гипопигменттелген жерлердің пайда болуын түсіндіреді.

Лихен патогенді P. orbiculare (ovale) -пен байланысты балаларда сорбореялық немесе атопиялық дерматит, дәстүрлі терапияға төзімді асқынулардың пайда болуында қауіп факторы болып табылады.

Балалардағы қызғылт лишаны

Баланың денесінде қызғылт личинаның типтік түрі бар, алдымен негізгі фокус қалыптастырылады - жалғыз аналық тақта. Ол диаметрі 2-ден 5 см-ге дейінгі мөлшердегі ашық қызғылт сопақ жерлердің пайда болуына ие. 7-10 күн өткеннен кейін, сопақ пішіндес, кішірек мөлшері (1-2 см) бірнеше қайталама бөртпе пайда болады. Дисперсия үшін нүктенің ортасында пилинг және шеттерінен босатылған қызыл шекара бар, ол оларға медальонға ұқсайды. Әдетте, дақтар терінің табиғи бүктемелерінде (Лангердің сызықтары бойында) орналасқан.

Қызғылт личинаның бұзылуымен балалар кішкентай қышық болуы мүмкін. Бөртпе кезеңі 4-6 аптаға созылады, содан кейін элементтер ешқандай іздерсіз жоғалып кетеді. Терінің зардап шеккен аймақтарын үнемі тітіркендіреді (кір жуу, киімге үйкеліс, ультракүлгін сәуле), бөртпе инфекцияға ұшырауы мүмкін, бұл іріңді асқынуларға - фолликулит, импетиго , гидраденит .

Балалардағы личен жазуы

Балалардың бұл түрі өте сирек кездеседі. Ауруды теріге, шырышты қабықтарға, сирек - тырнаққа әсер еткенде. Дерматоздың диаметрі 2-3 мм болатын жарқын беті бар жарқын қызыл немесе көкшіл тегіс жалпақ түйіндер түрінде мономорфты бөртпелермен сипатталады. Личен планосы ұйқының балаларын жоққа шығаратын қарқынды қышуымен қатар жүреді. Біріктіру, түйіндер бетінде кішігірім таразы бар кішкентай бляшелерді құрайды.

Оқшауланған балалардағы атқылаудың тән локализациясы білек, білек буындары, ішкі жамбастар, қышқыл және аксиларлы аймақтар, ауыздың шырышты қабықтары болып табылады.

Балалардың шыңдары

Шингіл (герпес) 10 жастан асқан балаларда және ертеде суық шоқтығы бар ересектерде дамиды. Балалардағы бөртпелердің пайда болуы тұмау тәріздес күйде пайда болады - болашақ зақымдану аймағында сезім нервтері бойында нәзіктік, шуыл, безгегі, жануар сезім, ұйқысыздық немесе тыңғылықты сезіну.

1-2 күн өткеннен кейін мөлдір мазмұнмен толтырылған еритематозды-геремативті фонда 0,3-0,5 см көпіршіктер топтары пайда болады. Бөртпе магистральдық жүйке торлары мен жүйке бұтақтары бойымен желілік орналасқан. Белсенді зақымдану кезеңінде, жоғары температура, ішек және тригеминальды жүйке бойынша лимфаденит кезінде ауырсыну сәулесі бар. Бірнеше күннен кейін көпіршіктердің мазмұны бұлтты және құрғақ болады; олардың орнында кішкентай пигментацияны қалдырып, содан кейін құлап кетеді. Қалпына келтіру әдетте 15 күннен 1 айға дейін болады.

Балалармен стоматит , конъюнктивит , кератит , иридоциклиты , оптикалық және скальпоторлы неврит, невралия дамуы мүмкін. Әлсіз балаларда герпес зостері серозды менингит , энцефалит және миелитпен қиындауы мүмкін.

Балаларға арналған лишаны диагностикалау

Балалардағы личаны диагностикалау, сондай-ақ оның формасын анықтауды педиатриялық дерматолог, миколог немесе жұқпалы аурулар жөніндегі маман жүзеге асырады. Болжамдалған диагнозды растау үшін дәрігер теріге, арнайы сынақтарға, флюоресцентті диагностикаға визуальды тексеру жүргізеді. Балаларды айырып алудың әрбір түрі элементтердің морфологиясының өзіндік сипаттамаларына, сондай-ақ балалардың терісін ағаш лампасына қараған кезде зардап шеккен аудандардың сипаттамалық флуоресценциясына ие.

Саңырауқұлақ патогендерінің түрлерін анықтау үшін жарық микроскопының көмегімен теріні тырнауды зерттеу жүргізіледі және микрофлораның қыру / түсіруі зерттеледі. Балаларға арналған лишық планус диагнозын растау үшін кейде терінің биопсиясына және клеткалар мен ұлпалардың морфологиясын зерттеу қажет .

Балалар үшін, балалардағы невропатолог пен педиатрлық офтальмологпен кеңес алу үшін, қан ELISA қажет болуы мүмкін.

Балаларда лименді дифференциалды диагностикалау псориаз , экзема , жергілікті аллергиялық реакциялар, балалардағы инфекциялар ( қызылша , қызамық ), витилиго және алопецияны балалармен (сельдереймен) жүзеге асырылады.

Балалардағы емдеу әдісі

Балаларды балаларға бөлу схемасы инфекция түріне және көріністердің ауырлығына байланысты. Барлық жағдайларда емдеу дерматологтың қадағалауымен жүзеге асырылуы керек. Зиянды жұқтырған балалар ауруға шалдыққан баланы оқшаулауды және басқа балалармен байланысын уақытша тоқтатуды талап етеді.

Саңырауқұлақ патогендерімен туындаған балалардың емдеуі жүйке антимикотикасын (гризеофулвин) алып, теріні антифагальды майлармен емдеуге, нығайтатын дәрумен терапиясын және иммуномодуляцияны емдеуді қамтиды. Терінің қатты зақымдануымен антигистаминдер мен кортикостероид майлары тағайындалады. Иілгіш бас терісін бұзған жағдайда, фунгицидтік шампустар қолданылады. Балалардағы саңырауқұлақтардың емдеу критериясы саңырауқұлақтарға арналған үш есе теріс сынақ.

Балалардағы шингеллер жергілікті және жалпы вирусқа қарсы препараттармен (интерферон, ацикловир), анальгетиктермен, NSAID'мен емделеді. Зақымданулардың майлануы жасанды және басқа да дезинфекциялық шешімдермен сіңірілетін асқынуларды болдырмау үшін пайда болды. Солюс, УФО , ультрадыбыстық терапия , электрофорез , диатермия, магнит өрісі сияқты физиотерапиялық процедуралар балалардағы шегехтер үшін өте тиімді. Ауыр ауру синдромы болған жағдайда, новокин блокадалары және рефлекторлы терапия орындалады.

Маңыздысы - гигиеналық ережелерді (балалар киімінің және киімдерінің үнемі өзгеруі, оларды жуу және үтіктеу, заттардың сызылуын болдырмау, жеке гигиеналық заттардың дезинфекциясы), жалпы су рәсімдерін уақытша алып тастау, гипоаллергенді тамақтану.

Балаларда личиннің алдын алу

Зиянды жұқтыруға жол бермейтін факторлар: ауру баланың сау балалардың толық оқшаулануы; балалардың қаңғыбас жануарлармен байланысын шектеу; ветеринармен жануарларды үнемі тексеру. Балалардың иммунитетін нығайтуға, балаларға гигиеналық дағдыларды үйретуге назар аудару өте маңызды.

Балаларды айырып алу ұзақ және созылмалы процесс болып табылады. Жиі көрінетін көріністердің жоғалуы толығымен сауықтыруды білдірмейді, сондықтан дәрігер көрсеткен терапия мен карантиннің талаптарын қатаң сақтау қажет.

Балаларды ажырату - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
550с. 63 мекен-жайы
Ревматология / Ревматологиядағы инвазивті зерттеулер / Ревматологиядағы биопсия
180 б. 49 мекенжай
Физиотерапия / рефлексология
1903 бет. 432 мекен-жайы
Физиотерапия / Электр токтарымен емдеу / Электрофорезді препарат
706 р. 351 мекен-жайы
Физиотерапия / Магниттік терапия / Магнитотерапия
637 р. 302 мекен-жайы
Физиотерапия / ультрадыбыстық терапия
677 р. 289 мекен-жайы
Физиотерапия / ультрадыбыстық терапия
723 р. 270 мекенжай
Физиотерапия / Фототерапия / УК-терапия
420 р. 205 мекен-жайы
Физиотерапия / рефлексология
1265 р. 90 мекенжай
Дерматология / Саңырауқұлақтарды емдеу / Саңырауқұлақтарға арналған тері және тырнақ
2241 б. 47 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.