Ұйқының бұзылуы - өте таралған мәселе. Көптеген ұйқының шағымдары бүкіл әлемдегі ересек тұрғындардың 8-15% -ын, ал 9-11% әртүрлі ұйықтау таблеткаларын пайдаланады. Сонымен қатар, бұл көрсеткіш егде жастағы адамдар арасында айтарлықтай жоғары. Ұйқының бұзылуы кез-келген жаста орын алады және әрбір жас санатында бұзылулардың өзіндік түрлері сипатталады. Осылайша, бала кезінде, түнде ұйықтайтын және түнгі қорқыныштар кездеседі, ал патологиялық ұйқышылдық немесе ұйқысулар қарт адамдарда жиі кездеседі. Бала кезінде басталатын ұйқының бұзылуы бар, адам өмір бойы бірге жүреді, мысалы, нарколепсия.

Ұйқының бұзылуы

Ұйқының бұзылуы - өте таралған мәселе. Көптеген ұйқының шағымдары бүкіл әлемдегі ересек тұрғындардың 8-15% -ын, ал 9-11% әртүрлі ұйықтау таблеткаларын пайдаланады. Сонымен қатар, бұл көрсеткіш егде жастағы адамдар арасында айтарлықтай жоғары. Ұйқының бұзылуы кез-келген жаста орын алады және әрбір жас санатында бұзылулардың өзіндік түрлері сипатталады. Осылайша, бала кезінде, түнде ұйықтайтын және түнгі қорқыныштар кездеседі, ал патологиялық ұйқышылдық немесе ұйқысулар қарт адамдарда жиі кездеседі. Бала кезінде басталатын ұйқының бұзылуы бар, адам өмір бойы бірге жүреді, мысалы, нарколепсия.

Ұйқының бұзылуы негізгі болып табылады - кез-келген органның немесе қайталама патологиямен байланысты емес, басқа аурулардың нәтижесінде туындайды. Ұйқының бұзылуы орталық жүйке жүйесінің немесе психикалық аурулардың әртүрлі ауруларымен кездеседі. Бірқатар соматикалық ауруларда пациенттер ауырсыну, жөтел, тыныс алудың қысымы, инсульт немесе аритмия , қышу, жиі зәр шығару және т.б. байланысты ұйқының бұзылуына ұшырайды. Әр түрлі түбірлердің, онкологиялық ауруларды қоса алғанда, уыттану көбінесе ұйқышылдықты тудырады. Ұйқының бұзылуы патологиялық уқалау түрінде гормоналды бұзылыстарға, мысалы, гипоталамус-мезенсфалық аймақтың патологиясына (эпидемиялық энцефалит , ісік және т.б.) байланысты дамуы мүмкін,

Ұйқының бұзылуын жіктеу

1. Ұйқысыздық - ұйқысыздық, ұйықтау үрдісін бұзу және ұйықтау.

  • Психосоматикалық - психологиялық күйге байланысты, жағдайлық (уақытша) немесе тұрақты болуы мүмкін
  • Алкогольді немесе есірткі қабылдау арқылы туындаған:
  1. созылмалы алкоголизм ;
  2. орталық жүйке жүйесін белсендіретін немесе ингибирленген есірткі құралдарын ұзақ мерзімге пайдалану;
  3. ұйықтау таблеткаларын, седативтерді және басқа дәрілерді шығару синдромы ;
  1. синдром альвеолярлық желдетуді азайтады;
  2. ұйқы апноэ синдромы;
  • Қайғылы аяқтың синдромы немесе түнгі миоклониялармен байланысты
  • Басқа патологиялық жағдайлармен байланысты

2. Гиперсомния - ұйқының жоғарылауы

  • Психофизиологиялық психологиялық жағдайға байланысты тұрақты немесе уақытша болуы мүмкін
  • Алкогольді немесе есірткі қабылдау арқылы туындаған;
  • Психикалық аурудың себебі;
  • Ұйқыдағы тыныс алудың түрлі бұзылулары нәтижесінде пайда болған;
  • Narcolepsy
  • Басқа патологиялық жағдайлармен байланысты

3. Ұйқының бұзылуы және ұйқының бұзылуы

  • Уақытша ұйқының бұзылуы - жұмыс кестесінің немесе уақыт белдеуінің күрт өзгеруімен байланысты
  • Тұрақты ұйқының бұзылуы:
  1. ұйқы ұйқы синдромы
  2. ерте ұйқының синдромы
  3. 24 сағаттық ұйқы және ояту цикл синдромы

4. Парасомния - ұйқы немесе оятуға байланысты органдар мен жүйелердің жұмыс істеуіндегі бұзылыстар:

Ұйқының бұзылу белгілері

Ұйқының бұзылуының белгілері әртүрлі және бұзылу түріне байланысты. Бірақ ұйқының бұзылуы қандай болса да, қысқа мерзімде адамның эмоционалдық күйін, көңіл-күйін және тиімділігін өзгертуге әкелуі мүмкін. Мектеп жасындағы балаларды оқыту проблемалары бар, олардың жаңа материалды азайту қабілеті. Науқас ұйқының бұзылуына байланысты екенін білмей, емделушіні өздерін жақсы сезінбеу туралы дәрігерге жібереді.

Психосомалық ұйқысыздық. Ұйқысыздық 3 аптаға созылмаса, жағдайды қарастырады. Ұйықтамайтын адамдар нашар ұйықтап кетеді, жиі түн ортасында оянады және ұйықтай алмайды. Ерте таңертеңгі ояу, ұйқыдан кейін ұйқысыздық сезімі тән. Осының салдарынан тітіркену, эмоционалдық тұрақсыздық және созылмалы сарқылу пайда болады. Науқастар ұйқының бұзылуына байланысты өмір сүріп жатқандығымен және түнді күте отырып, жағдайды қиындатады. Түнгі ояну кезінде ұйықтамай өткізген уақыт 2 есе ұзағырақ көрінеді. Әдетте, жағдайды ұйқысыздық психикалық факторлардың әсерінен адамның эмоционалдық күйінен туындайды. Жиі стресс факторы тоқтатылғаннан кейін, ұйқы қалыпты жағдайға келеді. Алайда, кейбір жағдайларда ұйықтау мен түнгі ұйқының құлауының қиындықтары әдеттегідей болады және ұйқысыздық қорқынышы тұрақты ұйқысыздықты туындататын жағдайды тереңдетеді.

Алкогольді немесе есірткі қабылдаудан туындаған ұйқысыздық. Ұзақ уақыт бойы алкогольді ішімдіктерді ұйықтауды ұйымдастыру бұзылуына әкеледі. REM ұйқы қысқарады және науқас жиі түнде оянады. Алкогольді ішуді тоқтатқаннан кейін, әдетте, 2 апта ішінде ұйқының бұзылуы.

Ұйықтаудың бұзылуы жүйке жүйесін қоздыратын есірткі заттарының жанама әсері болуы мүмкін. Ұзақ уақыт бойы седативтер мен гипнотиктерді қолдану ұйқысыздыққа әкелуі мүмкін. Уақыт өте келе, препараттың әсері төмендейді, ал дозаны ұлғайту жағдайды қысқа мерзімді жақсартуға әкеледі. Нәтижесінде дозаны ұлғайтуға қарамастан, ұйқының бұзылуы ауырлатуы мүмкін. Мұндай жағдайларда жиі қысқа мерзімді ояту және ұйқы фазалары арасындағы таза шекараның жоғалуы сипатталады.

Ұйқының ақыл-ой ауруы түнде үлкен алаңдаушылық тудырады, өте сезімтал және жер үсті ұйқысы, жиі ояту, күндізгі апатия және шаршау.

Ұйқылық апноэ немесе ұйқы апноэ синдромы ұйқы кезінде туындайтын жоғарғы тыныс жолдарына ауаның ағынын қысқа мерзімде тоқтатады. Тыныс алудағы мұндай үзіліс хрустингпен немесе қозғалтқышсыздықпен жүруі мүмкін. Жоғары тыныс жолдарының тыныс жолдарын ингаляциялау кезінде тыныс алу орталығының бұзылуымен байланысты орталық ұйқы апноты жабылғаннан кейінгі ұйқы апноты бар.

Аяқсыз аяқтың синдромында ұйқысыздық, аяқтың қозғалысын талап ететін бұзау бұлшықеттерінің тереңдігінде туындайтын сезімге байланысты дамиды. Аяқтарды қозғалудың бақыланбайтын күші ұйқыға дейін пайда болады, ал қозғалыста немесе жаяу жүргенде, бірақ кейін қайтадан пайда болуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда ұйқының бұзылуы аяқтың, аяғының немесе саусақтардың қайталанатын қайталанатын, қайталанатын фекция қозғалыстарынан туындайды. Әдетте 2 секундқа созылады және жарты минутта қайталанады.

Нарколепсия кезінде ұйқының бұзылуы күндізгі уақытта ұйқының кенеттен басталуымен сипатталады. Олар қысқа мерзімді және тасымалдау кезінде, тамақтан кейін, біртұтас жұмыс барысында және кейде белсенді жұмыс барысында пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, нарколепсия катаплексияның шабуылымен бірге жүреді - бұлшықет тонының күрт жоғалуы, соның салдарынан пациент құлап кетуі мүмкін. Көбінесе, шабуыл сезімтал реакция кезінде (гнева, күлкі, қорқыныш, таңдану) орын алады.

Ұйқының бұзылуы және ұйқының бұзылуы. Уақыт белдеуіндегі («реактивті фазалық ауысым») немесе ауысымның жұмыс кестесіндегі өзгерістерге байланысты ұйқының бұзылуы бейімделіп, 2-3 күнде кетеді.

Баяу ұйқы ұйқының синдромы қалыпты жұмысы үшін және жұмыс күндері демалу үшін қажетті белгілі бір сағаттарда ұйықтап қалу мүмкіндігімен ерекшеленеді. Әдетте, мұндай ұйқының бұзылуы бар науқастар таңертеңгі сағат 2-де ұйықтап кетеді. Дегенмен, демалыстарда немесе мереке күндерінде режимге мұқтаж болмаған кезде пациенттер ұйқы кезіндегі проблемаларды байқамайды.

Алдын ала ұйқының синдромы медициналық көмекке сирек себеп болып табылады. Науқастар тез ұйықтап, жақсы ұйықтайды, бірақ олар ерте оянады және тиісінше кешке ерте жатады. Мұндай ұйқының бұзылуы көбінесе жастағы адамдарда кездеседі және әдетте оларға өте қолайсыздық тудырмайды.

24 сағаттық ұйқы және ояту циклінің синдромы - науқастың тәулік бойы жұмыс істейтін кесте бойынша мүмкін еместігі. Мұндай науқастардың биологиялық күндері жиі 25-27 сағатты қамтиды. Бұл ұйқының бұзылуы жеке басының өзгеруімен және соқырларда кездеседі.

Ұйықтау (сомнамбүлизм) - ұйқы кезінде күрделі автоматты әрекеттердің бейсаналық жетістігі. Ұйқының бұзылуына ұқсаған науқастар түнде төсекден шығып, бір нәрсе жасап, жүре алады. Дегенмен, олар ойдан оябайды, оятуға тырысады және өз өмірі үшін қауіпті әрекеттерді орындай алады. Әдетте бұл шарт 15 минуттан аспайды. Содан кейін науқас төсекке оралады және ұйықтап қалады, немесе оянады.

Түнгі қорқыныш көбінесе ұйқының ерте сағаттарында пайда болады. Науқас төсекке қорқыныш пен дүрбелең туғызады. Бұл тахикардия мен тыныс алудың жоғарылауы, терлеу, кеңейтілген оқушылармен бірге жүреді. Бірнеше минуттан соң тыныштандырып, науқас ұйықтап жатады. Таңертең әдетте ол кошмар есімде жоқ.

Түнгі ұйықтаудың алғашқы үштен бір бөлмесінде төсек орындары байқалады. Бұл әдетте дәретхананы өздері үйренетін балаларда физиологиялық және патологиялық болуы мүмкін.

Ұйқының бұзылу диагностикасы

Ұйқының бұзылуын зерттеудің ең кең тараған әдісі полисомнография болып табылады. Бұл емделуді науқастың түнгі уақытта өткізуі керек арнайы зертханада ұйқы мамандары жүзеге асырады. Ұйқы кезінде көптеген сенсорлар мидың биоэлектрлік белсенділігін, жүрек қызметінің ( ЭКГ ), кеуде қуысының тыныс алу қозғалысын және ішкі қабырғасының алдыңғы бөлігін, ингаляциялық және дем шығару ағындарын, қанның оттегі қанықтығын және т.б. жазады. кезекші дәрігер. Мұндай зерттеу ұйқы кезіндегі бес кезеңінің әрқайсысында ми қызметінің күйін және дененің негізгі жүйелерінің жұмысын зерттеуге, бұзылуларды анықтауға және ұйқының бұзылу себептерін анықтауға мүмкіндік береді.

Ұйқының бұзылуын диагностикалаудың тағы бір тәсілі - орташа ұйқы күту уақытын зерттеу (SLS). Уйкөліктің себебін анықтау үшін қолданылады және нарколепсияны диагностикалауда маңызды рөл атқарады. Зерттеу ұйқыдағы сағат бесде ұйықтап жатқан бес әрекеттен тұрады. Әрбір әрекет 20 минутқа созылады, әрекеттер арасындағы интервал 2 сағатты құрайды. Ұйықтаудың орташа ұзақтығы - бұл пациенттің ұйқыға кету уақыты. Егер ол 10 минуттан артық болса, онда бұл норма, 10-дан 5 минутқа дейін - шекара мәні, кемінде 5 минут - патологиялық тыныштық.

Ұйқының бұзылуын емдеу

Ұйқының бұзылуын емдеу неврологиямен байланысты, себебі олардың пайда болуына байланысты. Егер бұл соматикалық патология болса, онда терапия негізгі ауруға бағытталуы керек. Ұйқының тереңдігі мен оның қартайған кезіндегі ұзақтығы төмендейді және көбінесе науқаспен түсіндірме сөйлесуді талап етеді. Ұйықтау бұзылыстарын емдеуге ұйқы ұйқының көмегімен емдеуге дейін ұйқының жалпы ережелерін ұстануыңызды қамтамасыз ету керек: қиналған немесе ашуланған күйде жатуға болмайды, түнде ішпеңіз, алкоголь, кофе немесе күшті шай ішпеңіз, ұйықтамаңыз күндізгі жаттығулар, жүйелі жаттығулар, бірақ түнде жаттыға бермейді, жатын бөлмесінде таза ұстаңыз. Ұйқының бұзылуы бар науқастарға күн сайын ұйықтап, бір мезгілде ояту керек. Егер сіз 30-40 минут ұйықтай алмасаңыз, ұйқың келмейінше, орнынан тұрып, нәрселерді істеу керек. Сіз түнгі тыныштандыру процедураларына кіре аласыз: серуендеу немесе жылы ванналар . Психотерапия және әртүрлі босаңсу әдістері көбінесе ұйқының бұзылуымен күресуге көмектеседі.

Ұйқының бұзылуы үшін дәрілік терапия ретінде бензодиазепин есірткі жиірек қолданылады. Ұзын ұйықтау үрдісін бұзғаны үшін қысқа уақытқа созылған препараттар - триазолам және мидазолам. Бірақ олар қабылданғанда жиі жанама реакциялар пайда болады: үгіт, амнезия , шатаспа, сондай-ақ таңғы ұйқының бұзылуы. Ұзақ уақытқа созылатын әсерлері бар ұйықтау таблеткалары - диазепам, флоразепам, хлордиазепоксид таңертең ерте немесе жиі түнгі ояну үшін қолданылады. Дегенмен, олар күндізгі ұйқыны жиі тудырады. Мұндай жағдайларда дәрі-дәрмектер орташа уақытты белгілейді - зопиклон және золпидем. Бұл препараттар тәуелділікті немесе төзімділікті дамытады.

Ұйқының бұзылуына арналған басқа дәрілік заттар тобы антидепрессанттар болып табылады: амитриптилин, миансерин, доксепин. Олар тәуелділікті тудырмайды, жастағы науқастарда, депрессиялық жағдайдағы немесе созылмалы ауырсыну синдромымен ауыратын науқастарда көрсетіледі. Бірақ көптеген жанама әсерлер олардың қолданылуын шектейді.

Ұйқының бұзылуының ауыр жағдайларында және шатастырылған санасы бар науқастарда басқа препараттарды қолданудың нәтижесі болмағанда, седативті әсерімен антипсихотиктер: левомепромазин, прометазин, хлорпротокен. Жұмсақ патологиялық тыныс алу жағдайында, CNS стимуляторлары тағайындалады: глютами және аскорбин қышқылы, кальций препараттары. Ауыр бұзылулар үшін психотрониялық препараттар: iproniazid, имипрамин.

Егде жастағы науқастардағы ұйқы ырғағының бұзылуын емдеу вазодилирующие препараттарды (никотин қышқылы, папаверин, бендазол, винпосетин), CNS стимуляторларды және өсімдікке негізделген өкпе транквилизаторларын (валериан, аналық) күрделі комбинациясы арқылы жүзеге асырылады. Ұйықтау таблеткаларын қабылдау рецепт бойынша ғана және оның қадағалауымен жүзеге асырылуы мүмкін. Емдеу курсы аяқталғаннан кейін препараттың дозасын бірте-бірте төмендетіп, оны нөлге дейін азайтуға тура келеді.

Ұйқының бұзылуын алдын-алу және алдын-алу

Әдетте, түрлі ұйқының бұзылуы емделеді. Қиындық созылмалы соматикалық аурудан туындаған немесе кәрілік кезінде пайда болатын ұйқының бұзылуын емдеу болып табылады.

Ұйқы мен ұйықтаудың, қалыпты физикалық және психикалық стресстің, орталық жүйке жүйесіне әсер ететін препараттарды дұрыс қолдану (спирт, транквилизаторлар, седативтер, гипнотиктер) - бұл ұйқының бұзылуына жол бермейді. Гиперсомнияның алдын алу - шамадан тыс ұйқышылдыққа алып келуі мүмкін мидың зақымдануының және нейроинфекцияның алдын алу.

Ұйқының бұзылуы - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Неврологиядағы кеңес / неврология
500 р-нан. 770 мекен-жайы
Нейрологиядағы неврология / диагностика / EFI нейромобиль жүйесі
600с. 369 мекен-жайы
Неврологиядағы / неврологиядағы неврология / диагностика
500 р-нан. 149 мекен-жайы
Нейрологиядағы неврология / диагностика / EFI нейромобиль жүйесі
600с. 93 мекен-жай
Психиатрия / Психиатрия бойынша кеңес беру
655-бөлім. 249 мекен-жайы
Неврологиядағы кеңес / неврология
1200 б. 46 мекен-жайы
Неврология / сомнология
2500 р. 36 мекенжай
Неврологиядағы кеңес / неврология
1800 б. 5 мекен-жайы
Физиотерапия / массаж / жалпы массаж
2726 р. 866 мекен-жайы
Физикалық терапия / массаж / жергілікті классикалық массаж
1058 б. 780 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.