Соңғы жаңарту
05/12/2018

Мұрынның сыртқы түрі

Мұрынның бөтен денесі - бұл кездейсоқ мұрын қуысына түсетін бөтен зат: ойыншық, жидек тұқымы, тұқым, ойыншықтың, москит немесе басқа да жәндіктер, ағаштан, пластмассадан, тамақтанудан, мақтадан немесе қағаздан жасалған бөлшектер. Мұрынның шет ел денесі симптомсыз болуы мүмкін. Бірақ көбінесе бұл ауырсыну, бір жақты мұрынның ағып кетуі және мұрынның жартысына таралуы. Анамнез, аутоаринингологиялық тексеру және риноскопия, CT және рентгендік деректер мұрынның сыртқы денесін диагностикалауға көмектеседі. Мұрынның шет денесін емдеу оны шұқығанда, эндоскопиялық немесе хирургиялық жолмен алып тастау арқылы оны тезірек жоюдан тұрады.

Негізгі ақпарат

Көптеген жағдайларда, мұрынның шетелдік органдары педиатриялық отоларингология саласындағы мамандармен кездеседі. Балалар, ойнап, мұрынға әр түрлі заттарды өздері және бір-бірін әдейі таныстырады. Осындай жолмен мұрын қуысына түсетін бөтен заттар әдетте төменгі мұрын өтуінде орналасқан. Олар мұрынға бөтен дененің жалпы санының 80% құрайды. Жиі таралған заттар - бөтен заттар, біреуі мұрын септумына, екіншісі төменгі турбинаға түседі. Кез-келген кездейсоқ енгізілген мұрынның сыртқы органы кез-келген локализацияға ие болуы мүмкін.

Мұрдың бөтен денесінің патогенезі

Сыртқы органның мұрынға енуі, әрине, қоршаған ортаны мұрндар арқылы және шұңғылша тесіктері арқылы фаренцадан өтуі мүмкін. Мұрыннан шыққан мұрынның сыртқы органдары негізінен мектепке дейінгі жастағы балаларда кездеседі, олар қызығушылығымен өздерінің мұрындарына әртүрлі кішкентай заттарды салады. Кездейсоқ түрде, ингаляциялық ауаға немесе ашық көздерден суда тұратын тірі ағзалар мұрнына түседі. Кейбір жағдайларда мұрынның сыртқы денесі иотрогендік сипатқа ие және ол мұрынға қалдырылған мақта тампоны немесе оолоралингологиялық манипуляциялар немесе операциялар кезінде қолданылған хирургиялық құралдың сынған бөлігі болып табылады ( септопластика , Джоан атресия түзету , кончені резекциялау , мұрын қуысын шығару және т.б.).

Мұрынның сыртқы органы тамақтану немесе құсу кезінде тұншығудың нәтижесі болуы мүмкін. Сонымен қатар, тамақтың немесе басқа заттардың фармакстық қуыстарында мұрынды мұрынға фундамен байланыстыратын тесік арқылы мұрынға салуға болады. Бұрынғы бөтен дененің пайда болуы мұрнға жарақатпен және онымен араласқан тұлғаның құрылымына зиян келтіруі мүмкін. Бұл жағдайда мұрынның бөтен денесі болуы мүмкін, әйнектің фрагменті, ағаштың бір бөлігі, өткір зат, оқ немесе еркін сүйек болуы мүмкін.

Мұрынның бөтен органдарының жіктелуі

Табиғат бойынша мұрынның сыртқы органдары: бейорганикалық (палла, моншақ, моншақ, мақта, шыны, пластмасса бөлшектер), металл (монеталар, бұрандалар, металл конструкторлық бөліктері, инелер, шегелер, түймелер, өрт сөндіру зеңбіректері), органикалық (тұқымдар) түрлі өсімдіктер, бұршақ, кішкентай үрме бұршақ, көкөністер мен жемістердің бөліктері, жеміс шұңқырлары, тұтынылатын тамақ өнімдерінің бөліктері), тірі (жәндіктер, личинки, личинки, дөңгелек).

Рентгендік зерттеу барысында мұрынның сыртқы органы бейнеленгеніне қарамастан, радиопакалық және радиопакалық бөгде заттар оқшауланған. Рентгендік контрастты заттар - металл заттар, шыны, сүйектер, түймелер, ойыншықтардың бөліктері.

Мұрынның сыртқы органының белгілері

Әдетте, мұрын қуысына бөтен заттың кіруі рефлекторлық шағылыстыру, мұрынның жартысы мен лакримацияның су ағызуымен бірге жүреді. Дегенмен, бұл белгілер тез өтіп, болашақта мұрынның сыртқы денесі пациентті мүлде алаңдата алмайды. Тегіс беткейі бар мұрынның кішкентай шет тілі ұзақ уақыт бойы ешқандай клиникалық көрініс бермейді. Мұрынның бөртпелі бөтен денелері, тіпті өткір бұрыштары бар заттар да пациенттің шағымдарын тудырмаған жағдайлар болады. Уақыт өте келе, мұрынның шырышты қабығының тітіркенуі мен созылмалы жарақаты нәтижесінде қабыну реакциясы пайда болуы мүмкін, бұл мұрынның, шырышты қабаттың немесе мұрынның жартысынан мүкпопулярлы ағып кетуі сияқты клиникалық симптомдардың туындауына әкелуі мүмкін. Қабынудан пайда болған мұрын шырышының ісігі мұрынның тыныс алуында қиындық туғызады.

Басқа жағдайларда мұрынның сыртқы бөлігі мұрынға соғылған сәттен бастап әр түрлі ыңғайсыздықтар туғызады: шайнау, тітіркену, бөтен зат сезімі, мұрынның жартысына ауыруы. Сыртқы организммен байланысты ауру, маңдайға, щекке немесе тамаққа сәулеленумен бірге жүруі мүмкін. Ең қарқынды ауырсыну синдромы өткір қырлар немесе өрнектері бар мұрынның сыртқы организміне тән. Мұндай заттар мұрынның ішкі тіндеріне мұрын бедерінің пайда болуымен елеулі зақым келтіруі мүмкін. Кейбір жағдайларда мұрынның сыртқы бөлігі бас ауруы , бас айналуымен бірге жүреді. Мұрын ауыр омырау ұйқының бұзылуына , балалардың шағылысатындыққа, балаларға - алаңдаушылыққа, жылаушылыққа және жиі қыңырлығына әкелуі мүмкін.

Симптомдардың үштігі - бұл мұрынның сыртқы денесі үшін классика: ауру, мұрын ағызу және тұну. Бұл симптомдарды ринит , аллергиялық ринит және синусит көріністерінен ажырататын тән ерекшелігі олардың біржақты сипаты болып табылады. Балаларда көбінесе мұрынның сыртқы бөлігі мұрынның тек жартысынан шыққан секрециялармен бірге мұрт мұрынымен ғана жүреді. Кейбір жағдайларда, терең тыныспен, мұрынның сыртқы денесі фаренцаға немесе кеудеге кетуі мүмкін. Содан кейін клиникалық көріністе фаренхтың шет денесінің симптомдары пайда болады немесе кеудеге бөтен денесі пайда болады.

Мұрдың бөлек шырыштары ұзақ уақытқа созылады. Осылайша мұрынның дымқыл ортасынан алынған бұршақ пен бұршақ мөлшері көбейе бастайды, көбінесе олардың орналасқан мұрын жартысын мұрынның тыныс алуын толығымен жояды. Кейбір бөтен ағзалар мұрынға бөленіп, жұмсартады немесе толықтай ыдырайды. Егер мұрынның сыртқы органы өзінің бастапқы түрін сақтап қалса, ол мұрынның шырышты құпияларындағы тұздардың тұндыру кезінде пайда болған мұрын тасының өзегі бола алады. Мұрынның бұрыннан келе жатқан шеті бар түйіршікті ұлпасы дамуы мүмкін, оның өсуі шырышты қабығына тұрақты жарақатпен қозғалады. Жасалған түйіршіктер көбінесе мұрынның сыртқы денесін жасырады, бұл оны визуалды және диагностикалауды қиындатады.

Мұрынның бөтен органының асқынуы

Мұрынның тыныс алу органдарының бұзылуы және бұзылған вентиляцияның бұзылуы мұрынның қабыну өзгерістеріне әкелуі мүмкін. Ұзақ мерзімді түрде мұрынға бөтен дененің болуы, шырышты қабықтың жарылуы мүмкін, полипоздық өсімдіктердің дамуы, мұрынның консерві некрозы, лакрималды қаңылтырдың қабынуы, жыртқыш трактінің бөлігіндегі бұзылыстар. Екінші инфекцияның қосылуы іріңді риносинусит пен мұрын сүйек құрылымдарының өте сирек остеомиелиттің дамуына әкеледі. Ауыр жағдайларда мұрынның сыртқы дене қабырғасын тесуге болады.

Мұрынның бөтен денесін диагностикалау

Көптеген жағдайларда мұрынның сыртқы органы анамнез негізіндегі отоларингология мамандығына , мұрын қуысының және риноскопияның зерттеу нәтижелерін диагностикалауға болады. Диагноздың қиындықтары кіші жастағы балаларда кездеседі, олардың тарихында мұрынға бөтен заттардың көрсетілмеуі мүмкін. Мұрынның бұрыннан бар бөтен денесін анықтау қиын. Риноскопия кезінде көрінетін ісіктердің, шырышты қабықтың қабыну өзгерістерінің немесе құралған түйіршіктердің көрінуіне байланысты көрінбеуі мүмкін. Мұндай жағдайларда мұрынның сыртқы органын анықтау үшін металдан жасалған пальпация қолданылады. Дегенмен, бұл тек тығыз бөтен заттарды анықтауға мүмкіндік береді.

Сонымен қатар, мұрынның сыртқы бөлігі мұрынның ағуын, ультрадыбысты , КТ немесе параназальды синусын рентгенографиясын , CT scan немесе бас сүйегінің радиографиясын , фарингоскопияны жүзеге асырғанда жүзеге асырылады.

Мұрдың бөтен денесін емдеу

Мұрынның сыртқы органын жою мүмкіндігінше тезірек, ол ісінуді және қабыну реакциясын дамытқанша, оны жою қиынға соғуы керек. Жақында енгізілген мұрынның сыртқы органы оны жай ғана сорғызу арқылы жойылуы мүмкін. Науқасқа ауа-райының көп болуын, ауызды жабуды, салауатты тозаңды саусағымен жабуды және жиналған ауаны қатты сөндіруді сұрайды. Бұл әдісті тек үлкендер мен ересектерде ғана қолдануға болады.

Ересектерде бөтен дененің мұрын табиқатына соққысы келген сәттен кейін жасөспірім балаларда эндоскопиялық зат жойылады. Ересектерде рәсім жергілікті анестезияны қолдана отырып жүргізіледі, кішкентай балаларда жалпы анестезияны қажет етуі мүмкін. Сирек жағдайларда эндоскопиялық жою сәтсіздікке ұшырағанда, бөтен денесі хирургиялық жолмен жойылады.

Қажет болған жағдайда антисептикалық ерітінділермен қосымша мұрын жуу, мұрынға вазоконстриальдық тамшыларды енгізу , параназальды синусын дренаждау және жуу қолданылады , сондай-ақ асқынуларды емдеу жүргізіледі.

да мұрынның шет қалыптары

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Otolaringgology / Otolaringgology бойынша консультациялар
500 р-нан. 614 мекен-жайы
Неврологиядағы неврология / радиографиядағы неврология / диагностика
310-шы б. 273 мекен-жайы
Otolaringgology / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Параназальды синусын зерттеу
330с. 272 мекен-жайы
Otolaringgology / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Параназальды синусын зерттеу
260 б. 257 мекен-жайы
Неврологиядағы / неврологиядағы неврология / диагностика
1250 р. 203 мекен-жайы
Диагностика / Рентгенография / Бас сүйектерінің радиографиясы
200 б. 158 мекен-жайы
ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
200 б. 98 мекенжай
ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
200 б. 69 мекен-жайы
Неврологиядағы / неврологиядағы неврология / диагностика
1500 р. 65 мекен-жайы
Оториноларингология / ЛОР емдеу процедуралары / ЛОР мүшелерінің шетелдік мүшелерін жою
1418 б. 470 мекен-жайы

Сондай-ақ тақырып бойынша

Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.