ары қарай оқу

Эпицистостомия - бұл несеп қуықтан шығарылып , уретраны айналып өтетін операция. Интервенция операциядан бұрын уақытша дренаж үшін жасалады, содан кейін несеп шығару органдарының жарақаттарымен, сондай-ақ табиғи зәр шығаруды қалпына келтіру мүмкін болмаған жағдайда, зәрді үнемі ағызу үшін несеп шығаруды болдырмау керек. Операция кезінде қуық қабырғасында супрапубиялық кесу немесе ашық тесу (трокар эпицистостомиясы) жасалады. Жарақат немесе трокар арқылы дене қуысына дренаж енгізіледі, ол зәрмен байланысады немесе қысқышпен жабдықталған.

Мәскеудегі эпицистостомияның құны

р. Бағалары: 1500 р. р. дейін 110701 б.
цена, средняя цена ?р. 187 мекен-жайы, 251 бағасы, орташа бағасы? P.
Әуе қозғалтқышы
Автозаводская
Академиялық
Александр бағы
Алексеевская
Алма-Ата
Алтуфево
Андроновка
Анно
Арбат
Әуежай
Әжелер
Багратионовская
Балтық
Баррикада
Бауман
Жүгіру
Ақ тас
Беларуссиялық
Беляево
Бибирево
Ленин атындағы кітапхана
Бцевский паркі
Борисово
Боровицкая
ботаникалық бақ
Братислава
Адмирал Ушаков бульвары
Дмитрий Донской бульвары
Рокоссовский бульвары
Бунин аллеясы
Бутырская
Варшава
ENEA
Жоғарғы қазандар
Жоғарғы Лихоборы
Владикино
Су стадионы
Войковская
Волгоград даңғылы
Волжская
Волоколамская
Торғай төбешіктері
Көрме
Көрме орталығы
Выхино
Бизнес орталығы
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедово
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Сұрақ
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калуга
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киев
Қытай қаласы
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Конково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Қызыл қақпа
Шаруа заставасы
Кропоткинская
Крылатское
Қырым
Кузнецк көпірі
Кузьминки
Кунцевская
Курск
Кутузовская
Ленин даңғылы
Лермонтов даңғылы
Орман саябағы
Лихоборы
Локомотив
Ломоносов даңғылы
Лубянка
Лужники
Люблин
Марксист
Марина Гроув
Мэриино
Маяковская
Медведково
Халықаралық
Менделеев
Минск
Митино
Жастар
Мякинино
Нагатинская
Тау
Нахимовский даңғылы
Нижний Новгород
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецк
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Жаңа Черемушки
Аудан
Қазан
Қазан өрісі
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Мәдениет саябағы
Жеңіс паркі
Партизан
Мамыр күні
Перово
Петровский саябағы
Петровско-Разумовская
Принтерлер
Пионер
Планер
Гагарин алаңы
Ильич алаңы
Революция алаңы
Полежаевская
Клиринг
Прага
Преображенская алаңы
Пролетарлық
Вернадский даңғылы
Бейбітшілік даңғылы
Кәсіподақ
Пушкинская
Пятницкое тас жолы
Раменки
Өзен бекеті
Рига
Роман
Ростокино
Румянцево
Рязань даңғылы
Савельовская
Саларьево
Свиблово
Севастополь
Селигер
Семеновская
Серпуховская
Славян булвары
Смоленская
Шалбар
Falcon тау
Сокольники
Спартак
Спорт
Сретенский бульвары
Стрешнево
Строгино
Студент
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театрлық
Тоқыма жұмысшылары
Телемарқа
Teply Stan
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Құбыр
Тула
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
1905 көше
Академик Королев көшесі
Академик Янгель көшесі
Горчакова көшесі
Милашенкова көшесі
Сергей Эйзенштейн көшесі
Скобелевская көшесі
Старокачаловская көшесі
Университеті
Филевский саябағы
Фили
Фонвизинская
Фрунзе
Ховрино
Хорошево
Хорошевская
Хорошевская
Царицыно
Цветной бульвары
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Энтузиастар тас жолы
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Оңтүстік-батыс
Оңтүстік
Ясенево
Мәскеу аудандары
Академиялық
Алексеевский
Алтуфевский
Арбат
Әуежай
Әжелер
Балашиха
Басманный
Жүгіру
Бескудниково
Бибирево
Бирюлево шығысы
Бирюлево-Западное
Богородское
Братеево
Бронницы
Бутырский
Устрица саңырауқұлақтары
Власиха
Внуково
Внуково
Войковский
Волоколамск
Вороново
Воскресенск
Воскресенск
Шығыс Дегунино
Шығыс Измайлово
Шығыс ауылы
Күннің шығуы
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Голяново
Даниловский
Десионовское
Дзержинский
Дмитров
Дмитровский
Долгопрудный
Домодедово
Донской
Дорогомилово
Дубна
Егорьевск
Теміржол
Жуковский
Замоскворечье
Батыс Дегунино
Зарайск
Жұлдызды қала
Звенигород
Зюзино
Зябликово
Иваново
Ивантеевка
Измайлово
Истра
Капотня
Кашира
Киев
Қытай қаласы
Кленово
Климовск
Шаш
Кокошкино
Коломна
Конково
Коптево
Королев
Косино-Ухтомский
Котельники
Котловка
Қызыл саусақ
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Сол жағалау
Ленин ауданы
Лефортово
Лянозово
Лобня
Ломоносовский
Лосино-Петровский
Лосиностровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Люблин
Марушкино
Марфино
Марина Гроув
Мэриино
Матушкино
Метро қаласы
Мещанский
Митино
Михайлово-Ярцевское
Можайск
Можайский
Молжаниновский
Жастар
Москворечье-Сабурово
Мәскеу
Мосрентген
Мытищи
Нагатино бағбандар
Нагатинское суы
Таулы
Наро-Фоминск
Некрасовка
Нижний Новгород
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Новофедоровское
Ногинск
Обручевский
Одинцово
Көлдер
Орехово-Борисово солтүстігі
Орехово-Борисово оңтүстігі
Орехово-Зуево
Останкино
Отрадное
Очаково және Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Павловский Посад
Мамыр күні
Переделкино
Перово
Принтерлер
Подольск
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Вернадский даңғылы
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменки
Раменское
Реутов
Рогово
Ростокино
Рошал
Руза
Рязановское
Рязань
Савельки
Савеловский
Свиблово
Солтүстік Бутово
Солтүстік Измайлово
Солтүстік Медведково
Солтүстік Тушино
Солтүстік
Сергиев Посад
Күміс тоғандар
Серпухов
Силино
Шалбар
Falcon тау
Сокольники
Солнечногорск
Солнцево
Сосенское
Ескі Крюково
Строгино
Ступино
Таганский
Талдом
Тверской
Тоқыма жұмысшылары
Tyoply Stan
Тимирязевский
Троицк
Тропарево және Никулино
Тропарово-Никулино
Филевский саябағы
Фили және Давыдково
Фили Давыдково
Филимонковское
Фрязино
Хамовники
Химки
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черемушки
Черноголовка
Чертаново Оңтүстік
Чертаново-Северное
Чертаново-Орталық
Чехов
Шатура
Шаховская
Шапово
Щелково
Щербинка
Щукино
Электрогорск
Электросталь
Оңтүстік Бутово
Оңтүстік Медведково
Оңтүстік Тушино
Оңтүстік порт
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Жаңа Мәскеу
Мәскеу облысы
Ашық эпицистостомия
Трокар эпицистостомиясы
Сүзгі:
Қазір ашыңыз
Жұмыс тәртібі
Сұрыптау
Бағаланған
Пікірлер бойынша
Пікірлерімен
Жұмыс тәртібі
Сұрыптау
Бағаланған
Пікірлер бойынша
Пікірлерімен
сүзгіні қалпына келтіру
187 орталық табылды
Сүзгіні жасыру
Лилак бульварындағы евроедклиника
Сирень даңғылы 32А
круглосуточно Лилак-бульвары , тәулік бойы , 32А
керемет
1-категориялы трокар цистостомиясы (шығын материалдарын қоса)
12000 б.
2-кабельдегі Скандинавия денсаулық орталығы
ст. 2-кабель, 2-т., 25-құжат, 26-құжат, 37-бет
тіркелу

Клиникаға жазылу

Скандинавиялық денсаулық орталығы, 2 кабель, Авиамоторная метросы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. откроется в 08:00 2-кабель, 2, 25-б., 26-құжат, 37-құжат 08: 00-де ашылады
жарайды
Трокар цистостомиясы
20,000 б.
Новочериомушкинскаядағы ең жақсы клиникалар
ст. Новочеромушкинская, 34, дом. 2
тіркелу

Клиникаға жазылу

Новочериомушкинская, Профсоюзная метро станциясындағы ең жақсы клиникалар
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. Новочеромушкинская, 34, дом. откроется в 08:00 2 сағат 08: 00-де ашылады
керемет
Эпицистостомия ашық. Супрапубиялық зәр шығару
42 490 бет.
Эпицистостомиялық трокар. Супрапубиялық зәр шығару
29040 бет.
Климентовский жолындағы медициналық клиника
Климентовский даңғылы, 6
тіркелу

Клиникаға жазылу

Климентовский жолындағы медициналық клиника, Новокузнецкая метросы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
откроется в 09:00 Климентовский к-сі, D.6 09.00-де ашылады
жаман емес
Трокар цистостомиясы
18000 б.
Медициналық орталық. Басманныйдағы сервис
ст. Земляной Вал, 38/40, 6-бет
тіркелу

Клиникаға жазылу

Медициналық орталық. Басманныйдағы сервис, Чкаловская метросы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. откроется в 09:00 Земляной Вал, 38/40 п., 6-бет 09: 00-де ашылады
жаман емес
Дренажмен жергілікті анестезия бойынша эпицистостомия
17000 б.
Медведководағы MedCenterService
ст. Полярная, 32
ст. круглосуточно Тәулік бойы , Полярная көшесі, 32 үй
жаман емес
Дренажмен жергілікті анестезия бойынша эпицистостомия
17000 б.
Тверское медициналық орталығыСервис
ст. 1-ші Тверская-Ямская, 29-п
тіркелу

Клиникаға жазылу

Медициналық орталықтың қызметі Тверской, метро Белорусская
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. откроется в 09:00 1-ші Тверская-Ямская, 29-шы үй 09: 00-де ашылады
жаман емес
Дренажмен жергілікті анестезия бойынша эпицистостомия
17000 б.
Вернадский даңғылындағы медициналық орталықтың қызметі
Вернадский даңғылы, 37, кор. 1а
Вернадский даңғылы, 37, кор. круглосуточно Тәулік бойы 1а
жаман емес
Дренажмен жергілікті анестезия бойынша эпицистостомия
17000 б.
Лефортово қаласындағы медициналық орталық
ст. Авиамоторная, 41Б үй
тіркелу

Клиникаға жазылу

Лефортово қаласындағы MedCenterService, Авиамоторная метросы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. круглосуточно Тәулік бойы Авиамоторная көшесі, 41 Б п
жаман емес
Дренажмен жергілікті анестезия бойынша эпицистостомия
17000 б.
Оңтүстік Чертановодағы медициналық орталық
ст. Россошанская, 4-үй, дом. 1
тіркелу

Клиникаға жазылу

Оңтүстік Чертановодағы медициналық орталықтың қызметі, Академика Янгелья метро станциясы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. Россошанская, 4-үй, дом. откроется в 09:00 1 сағат 09: 00-де ашылады
жаман емес
Дренажмен жергілікті анестезия бойынша эпицистостомия
17000 б.
Медициналық орталық Черняховскийдегі сервис
ст. Черняховский, 8-бет
тіркелу

Клиникаға жазылу

Черняховскийдегі медициналық орталықтың қызметі, метро станциясы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. откроется в 09:00 Черняховский, 8- ші үй 09: 00-де ашылады
жаман емес
Дренажмен жергілікті анестезия бойынша эпицистостомия
17000 б.
Мэриино қаласындағы медициналық орталық
ст. Новомаринская, 32
ст. круглосуточно Тәулік бойы Новомаринская көшесі, 32-үй
жаман емес
Дренажмен жергілікті анестезия бойынша эпицистостомия
17000 б.
Конково медициналық орталығыСервис
ст. Миклухо-Маклая, 43-бет
ст. круглосуточно Тәулік бойы Миклухо-Маклая, 43-т
жаман емес
Дренажмен жергілікті анестезия бойынша эпицистостомия
17000 б.
Митино қаласындағы медициналық орталық
ст. Митинская, 28-үй, дом. 3
тіркелу

Клиникаға жазылу

Митинодағы MedCenterService, метро Митино
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. Митинская, 28-үй, дом. круглосуточно Тәулік бойы
жарайды
Дренажмен жергілікті анестезия бойынша эпицистостомия
17000 б.
Отрадное медициналық орталығыСервис
ст. Пестеля, 11 жаста
ст. круглосуточно Пестеля, 11 сағат тәулік бойы
жарайды
Дренажмен жергілікті анестезия бойынша эпицистостомия
17000 б.
Спартак жолындағы ең жақсы клиникалар
Спартаковский к-сі, D.2, 11-бет
тіркелу

Клиникаға жазылу

Спартаковский жолындағы ең жақсы клиникалар, Красносельская метросы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
откроется в 08:00 Спартаковский тұйығы, 2-ғимарат, 11-ғимарат 08: 00-де ашылады
керемет
Эпицистостомия ашық. Супрапубиялық зәр шығару
42 490 бет.
Эпицистостомиялық трокар. Супрапубиялық зәр шығару
29040 бет.
Ленинградское Шосседегі ең жақсы клиникалар
Ленинградское Шоссе, 116
тіркелу

Клиникаға жазылу

Ленинградское Шосседегі ең жақсы клиникалар, метро өзен вокзалы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
откроется в 09:00 Ленинградское Шоссе, 116 сағат 09.00-де ашылады
жарайды
Эпицистостомия ашық. Супрапубиялық зәр шығару
42 490 бет.
Эпицистостомиялық трокар. Супрапубиялық зәр шығару
29040 бет.
Полтавадағы MedicCity
ст. Полтава, 2-бет
тіркелу

Клиникаға жазылу

Полтавадағы MedicCity, Савеловская метросы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. откроется в 09:00 Полтава, 2-үй , сағат 09: 00-де ашылады
жаман емес
Цистостомия (1 санат)
15000 б.
Трифоновскаядағы ОӘК балалар клиникасы
ст. Трифоновская, 26-бет
ст. круглосуточно Трифоновская, 26- шы тәулік бойы
керемет
Перкуторлы пункция эпицистостомиясы
39515 б.
Ашық эпицистостомия стандарты
110701 б.
Энтузиастар трассасында CELT
Автомагистраль әуесқойлары, 62-бет
тіркелу

Клиникаға жазылу

Энтузиастар тас жолында CELT, метро Энтузиастар тас жолы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
откроется в 08:00 Әуесқойлар 62-ші автожол 08: 00-де ашылады
керемет
Трокар цистостомиясы (2)
70 000 б.
Халықаралық хирургиялық орталық
ст. 1905, 7-құжат, 1-бет
тіркелу

Клиникаға жазылу

Халықаралық хирургиялық орталық, Улица 1905 года
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. откроется в 08:00 1905 ж., 7-құжат, 1-құжат 08: 00-де ашылады
жаман емес
Трокар цистостомиясы (пункцияны теруге шығынсыз)
13500 б.
Хорошевское шоссасындағы отбасылық клиника
Хорошевское тас жолы, 80-д
тіркелу

Клиникаға жазылу

Хорошевское Шоссе жанындағы отбасылық емхана, Полежаевская метросы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
откроется в 09:00 Хорошевское тас жолы, 80 сағат 09.00-де ашылады
керемет
Қуықтың зәр шығару хирургиясы
21000 б.
Кашир тас жолындағы отбасылық емхана
Каширское тас жолы, 56
тіркелу

Клиникаға жазылу

Каширское Шоссе жанындағы отбасылық клиника, Каширская метросы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
откроется в 09:00 Каширское тас жолы, 56 сағат 09.00-де ашылады
жарайды
Қуықтың зәр шығару хирургиясы
21000 б.
Панфиловшылардың батырлары жанұялық клиникасы
ст. Панфиловшылардың батырлары, 1 д
тіркелу

Клиникаға жазылу

Панфиловцев батырларының жанұялық емханасы, Сходненская метросы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. откроется в 09:00 Панфиловцев батырлары, 1- ші қабат 09: 00-де ашылады
жарайды
Қуықтың зәр шығару хирургиясы
21000 б.
Университет даңғылындағы отбасылық емхана
Университет даңғылы, 4-үй
тіркелу

Клиникаға жазылу

Университетский даңғылы бойындағы отбасылық емхана, метро Университет Университеті
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
откроется в 09:00 Университет даңғылы, 4-ші үй , 09: 00-де ашылады
жарайды
Қуықтың зәр шығару хирургиясы
21000 б.
Радонеж Сергиусіндегі отбасылық клиника
ст. Радонеждің сергиусы, 5/2 д., 1 б
тіркелу

Клиникаға жазылу

Радонеж Сергиусіндегі отбасылық емхана, Ильич метросы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. откроется в 09:00 Радонеж сергиусы, 5/2 д., 1 б. , 09: 00-де ашылады
жарайды
Қуықтың зәр шығару хирургиясы
21000 б.
Фестивальнаядағы отбасылық клиника
ст. Фестивальная, 4-ші үй
тіркелу

Клиникаға жазылу

Фестивальная отбасылық емханасы, метро өзен вокзалы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. откроется в 09:00 Фестивальная, 4 сағат 09.00-де ашылады
жарайды
Қуықтың зәр шығару хирургиясы
21000 б.
Люблиндегі №1 клиника
ст. Краснодар қ., 52 б. 2
тіркелу

Клиникаға жазылу

Люблино, метро Люблино қаласындағы №1 клиника
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. Краснодар қ., 52 б. откроется в 08:00 2 сағат 08: 00-де ашылады
жарайды
Эпицистостомия
18630 ​​б.
Первомайскаядағы отбасылық клиника
ст. Первомайская, 42
тіркелу

Клиникаға жазылу

Первомайскаядағы отбасылық емхана, метро станциясының Измайловская
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. откроется в 09:00 Первомайская, 42 сағат 09.00-де ашылады
жарайды
Қуықтың зәр шығару хирургиясы
21000 б.
Нагорнаядағы Юсупов ауруханасы
ст. Нагорная, 17-к., Дом. 6
тіркелу

Клиникаға жазылу

Нагорнаядағы Юсупов ауруханасы, метро Нагорная станциясы
Өтініш жіберу арқылы сіз келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Кездесуді сәтті өткіздіңіз, олар жақын арада сізбен байланысады.
ст. Нагорная, 17-к., Дом. круглосуточно Тәулік бойы
жарайды
Трокар эпицистостомиясы
13400 б.

Эпицистостомия - бұл несеп қуықтан шығарылып , уретраны айналып өтетін операция. Интервенция операциядан бұрын уақытша дренаж үшін жасалады, содан кейін несеп шығару органдарының жарақаттарымен, сондай-ақ табиғи зәр шығаруды қалпына келтіру мүмкін болмаған жағдайда, зәрді үнемі ағызу үшін несеп шығаруды болдырмау керек. Операция кезінде қуық қабырғасында супрапубиялық кесу немесе ашық тесу (трокар эпицистостомиясы) жасалады. Жарақат немесе трокар арқылы дене қуысына дренаж енгізіледі, ол зәрмен байланысады немесе қысқышпен жабдықталған.

Көрсеткіштері

Ашық немесе трокарлық эпицистостомия урологияда жедел немесе созылмалы зәр шығару кезінде қуықтың уақытша немесе тұрақты ағызу әдісі ретінде, трансуретралды катетеризацияны жүргізу мүмкіндігімен қолданылады. Интервенция келесі жағдайларда жасалады:

  • Уретраның люменін тарылту . Зәр шығару қатаңдықтар, жақсы гиперплазия немесе простата обыры , қабыну процестері мен обструкциялардың жиынтығы болған кезде нашарлайды.
  • Трансуретралды катетеризацияны болдырмайтын үлкен көлемді операцияға дайындық . Әдетте, біз онкологиялық озық араласулар туралы айтып отырмыз.
  • Жамбас жарақаттары. Эпицистостомия - метет катетерін орнату кезінде уретра жарылуы немесе тесілуі кезіндегі таңдау операциясы, пениске және / немесе қуыққа травматикалық зақым келтіру .
  • Зәр шығарудың функционалды бұзылуы . Мұндай бұзылыс қуықтың нейрогендік дисфункциясы , нейропатия, бірнеше склероз , жұлын мен мидың зақымдануынан болуы мүмкін.

Қарсы көрсеткіштер

Зәрді жедел ұстау және трансуретральды катетеризацияның мүмкін еместігімен, эпицистостомияны орнатуға ешқандай қарсы көрсетілімдер жоқ. Алайда әдіснаманы таңдауда шектеулер бар. Сонымен, жамбас ағзаларына зақым келтіру қаупі жоғары болған жағдайда трокар эпицистостомиясын жасауға тыйым салынады:

  • УДЗ көмегімен көруге болмайтын толтырылған немесе пальпациялау қиын .
  • Қуықтың қатерлі ісік ауруының пайда болуы , бұл органның пішінін және оның қабырғасының құрылымын бұзуға әкеледі.

Мұндай жағдайларда хирургиялық өрісті жақсы шолумен ашық араласу ұсынылады.

Элективті эпицистостомияға қатысты қарсы көрсетілімдер бар, хирург операцияның орындылығы туралы шешім қабылдайды:

  • Бұрынғы операция немесе онкологиялық процесс іштің төменгі бөлігінде, бұл адгезияға әкеледі.
  • Қанның коагуляция жүйесін бұзу, эпицистостомия кезінде немесе одан кейін қан кету қаупін арттыру;
  • Өмірлік функцияларды тұрақтандыруды талап ететін ауыр жалпы жағдай .

Дайындық

Эпицистостомияның оңтайлы әдісін таңдау және қарсы көрсеткіштерді анықтау үшін пациент мұқият тексеріледі. Кешенді урологиялық зерттеуге мыналар кіреді:

  1. Уролог-хирургтың кеңесі . Анамнезді, тексеруді және пальпацияны жинағаннан кейін маман диагностикалық іс-шаралар жоспарын жасайды.
  2. Ультрадыбысты зерттеу. Қуықтың , уретраның, бүйректің ультрадыбыстық қуысы, қуық асты безінің трюсі қуықтың және оған байланысты органдардың жағдайын анықтай алады.
  3. Рентгендік әдістер. Рентгендік контрастты цистография және MSCT цистоэтографиясы көмегімен уретраның патенттілігін дәлірек бағалауға, обструкцияны және неоплазмаларды анықтауға болады.
  4. Урофловометрия . Зерттеу несеп шығарудың бұзылу дәрежесін анықтайды.
  5. Қандағы PSA деңгейіне талдау . Бұл простата зақымдануын анықтайтын немесе растайтын көмекші әдіс.

Операция алдындағы дайындық кезінде стационарлық зерттеулер кешені де жасалады. Науқасты терапевт және анестезиолог, қажет болған жағдайда тиісті мамандар тексереді.

Жоспарланған эпицистостомиядан 1-2 апта бұрын алкогольді ішуді, темекі шегуді, қанның ұюын нашарлататын препараттарды қабылдауды тоқтату ұсынылады. Операцияға тікелей дайындық басқа урологиялық араласулар сияқты жүргізіледі.

Ашық эпицистостомия

Операция жалпы анестезия немесе эпидуральды анестезия бойынша жасалады. Жұмыс үстелінің басы сәл төмендетілген. Науқастың қуысы толы болуы керек. Араласудың негізгі кезеңдері:

  1. Қуық қуысының бөлінуі . Ашық эпицистостомия жасушадан 2-3 см қашықтықта орналасқан алдыңғы іш қабырғасының тік тік кесу арқылы жасалады. Тері мен тері астындағы тіндерді бөліп алғаннан кейін қуықтың алдыңғы қабырғасына қол жетімділік қамтамасыз етіледі - ректус abdominis бұлшықеттері бөлініп шығады, пернебулярлық тін мен перитонеумнің қатпарлары жылжытылады, көлденең фассия бөлінеді. Ағзаның қуысы екі тігістің арасында мүмкіндігінше жоғары ашылады, ал оның мазмұны вакуумды сору арқылы эвакуацияланады.
  2. Қуықтың ағуы . Қуық ішіне ПВХ түтігі, Фоли, Пеццер немесе Малеко катетері салынған, олар органның қабырғасында тығыздалған тігіспен бекітілген. Іштің алдыңғы қабырғасы қабықтың тік ішектің бұлшықеттеріне бекітілген қабаттармен тігілген. Алдыңғы кеңістікті резеңке бітіруші 1-2 күн ағызады. Катетер несеп аймағына бекітілген, қуықтың деңгейінен төмен орналасқан немесе қысылған.

Трокар эпицистостомиясы

Минималды инвазивті перкуторлық араласу жергілікті анестезия кезінде жасалады. Операция бірнеше кезеңнен тұрады:

  1. Операция барысын визуалды бақылауды қамтамасыз ету . Травматикалық асқынулардың алдын алу үшін көп жағдайда трокарлық эпицистостомия жасамас бұрын қуыққа цистоскоп енгізіледі. Әдетте, хирургия ультрадыбыстық немесе лапароскопиялық бақылауда жасалады, ерекше жағдайларда соқыр.
  2. Трокарды енгізу . Болжам бойынша пункция жасайтын жердегі тері 1-1,5 см көлемінде скальпельмен бөлінеді.Стильдері бар трокар біртіндеп қуықтың алдыңғы қабырғасына перпендикуляр енгізіледі. Зәрдің көп мөлшерінің пайда болуы органның пункциясын көрсетеді.
  3. Катетерді енгізу . Стилетті алып тастағаннан кейін, Foley катетері трокар арқылы енгізіледі . Содан кейін трокар түтігі алынып тасталады, катетердің ұшындағы шарик үрленеді, ал катетер теріге несеппен немесе түйреуішпен байланысқан 1-2 тігіспен бекітіледі.

Эпицистостомиядан кейін

Науқастың ауруханада болу ұзақтығы эпицистостомияны орнату әдісіне, қалпына келтіру кезеңіне және басқа урологиялық ауруларды емдеу жоспарларына байланысты болады. Жұқпалы асқынулардың алдын алу үшін антибиотикалық терапия және уросептиктерді қабылдау тағайындалады. Алғашқы күндерден бастап катетерге күтім жасалады және қуық дезинфекциялық ерітіндімен жуылады. Цистостомиялық дренажды алғашқы ауыстыру 6-8 аптадан кейін жасалады, келесі - әр 4-6 апта сайын мейірбикелер көмегімен амбулаторияда. Зәрді әр 5-7 күн сайын өзгерту керек. Эпицистостомиядан кейінгі жалпы оңалту ұзақтығы негізгі урологиялық аурудың ағымымен анықталады.

Асқынулар

Операция жасау әдісі өте қарапайым болғанымен, кейбір жағдайларда ашық және трокарлық эпицистостомия кезінде немесе одан кейін асқынулар пайда болуы мүмкін:

  • Қан кету . Бұл жамбас мүшелерінің үлкен тамырларына кездейсоқ зақым келген жағдайда байқалады. Хирургияның ашық әдісімен гемостаз тез жасалады, трокарды дренаждау кезінде қан кету байқалмайды, бұл гематоманың пайда болуына әкеледі.
  • Тұтыну . Тіндердің инфекциясы жарадан шырышты немесе мукопурулентті разрядтың пайда болуымен көрінеді.
  • Перитонның, ішектің, қуықтың артқы қабырғасының перфорациясы . Трокарлық эпицистостомиямен жиі байқалатын қорқынышты асқыну.
  • Несеп ағуының пайда болуымен несептің ағып кетуін бұзу . Бұл катетердің шырышты немесе қан ұйығыштарымен бітеліп қалуы, дренаждың жеткіліксіз бекітілуі немесе тым жұмсақ цистостомиялық түтіктің бүгілуі.
  • Зәр шығару инфекциясы : цистит , пиелонефрит , орхоэдидимитим және т.б. Олар операция кезінде асепсис бұзылған кезде, операциядан кейінгі антибиотик терапиясының жеткіліксіздігі, цистостомияның дұрыс емделмеуі кезінде дамиды.

Уақытылы анықтаған кезде асқынулардың көпшілігі тез жойылады.

Сайтта жарияланған ақпарат,
тек анықтамаға арналған
және білікті медициналық көмек алмастырмайды.
Дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз!

Сайт материалдарын пайдалану кезінде белсенді сілтеме қажет.