ары қарай оқу

Қуықтың резекциясы - бұл әртүрлі сипаттағы осы ағзаның патологиялық ісіктерін жою үшін жасалынатын урологиялық операциялардың кең тобы. Мұндай операцияларға көрсеткіштер - бұл қуықтың қатерлі және қатерлі ісіктері, дивертикуланың болуы (қабырғаның шығуы), склероз және цикатриялық өзгерістер, олар несептің ағып кетуіне кедергі келтіреді. Қуықтың резекциясын әртүрлі әдістермен - ашық қол жетімділікпен (лапаротомиялық хирургия) немесе эндоскопиялық әдістермен - лапароскопиялық және трансуретральды араласулармен жүргізуге болады. Мұндай операцияның мақсаты мен қисынды нәтижесі - бұл қуықтың қабырғасында және кейбір жағдайларда қоршаған органдардағы патологиялық фокустың физикалық жойылуы.

Мәскеудегі қуықты резекциялау құны

р. Бағалары: 8500 б. Бастап. р. дейін 1360244 б.
цен, средняя цена ?р. 94 мекен-жайы, 280 бағасы, орташа бағасы? P.
Әуе қозғалтқышы
Автозаводская
Академиялық
Александр бағы
Алексеевская
Алма-Ата
Алтуфево
Андроновка
Анно
Арбат
Әуежай
Әжелер
Багратионовская
Балтық
Баррикада
Бауман
Жүгіру
Ақ тас
Беларуссиялық
Беляево
Бибирево
Ленин атындағы кітапхана
Бцевский паркі
Борисово
Боровицкая
ботаникалық бақ
Братислава
Адмирал Ушаков бульвары
Дмитрий Донской бульвары
Рокоссовский бульвары
Бунин аллеясы
Бутырская
Варшава
ENEA
Жоғарғы қазандар
Жоғарғы Лихоборы
Владикино
Су стадионы
Войковская
Волгоград даңғылы
Волжская
Волоколамская
Торғай төбешіктері
Көрме
Көрме орталығы
Выхино
Бизнес орталығы
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедово
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Сұрақ
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калуга
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киев
Қытай қаласы
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Конково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Қызыл қақпа
Шаруа заставасы
Кропоткинская
Крылатское
Қырым
Кузнецк көпірі
Кузьминки
Кунцевская
Курск
Кутузовская
Ленин даңғылы
Лермонтов даңғылы
Орман саябағы
Лихоборы
Локомотив
Ломоносов даңғылы
Лубянка
Лужники
Люблин
Марксист
Марина Гроув
Мэриино
Маяковская
Медведково
Халықаралық
Менделеев
Минск
Митино
Жастар
Мякинино
Нагатинская
Тау
Нахимовский даңғылы
Нижний Новгород
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецк
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Жаңа Черемушки
Аудан
Қазан
Қазан өрісі
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Мәдениет саябағы
Жеңіс паркі
Партизан
Мамыр күні
Перово
Петровский саябағы
Петровско-Разумовская
Принтерлер
Пионер
Планер
Гагарин алаңы
Ильич алаңы
Революция алаңы
Полежаевская
Клиринг
Прага
Преображенская алаңы
Пролетарлық
Вернадский даңғылы
Бейбітшілік даңғылы
Кәсіподақ
Пушкинская
Пятницкое тас жолы
Раменки
Өзен бекеті
Рига
Роман
Ростокино
Румянцево
Рязань даңғылы
Савельовская
Саларьево
Свиблово
Севастополь
Селигер
Семеновская
Серпуховская
Славян булвары
Смоленская
Шалбар
Falcon тау
Сокольники
Спартак
Спорт
Сретенский бульвары
Стрешнево
Строгино
Студент
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театрлық
Тоқыма жұмысшылары
Телемарқа
Teply Stan
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Құбыр
Тула
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
1905 көше
Академик Королев көшесі
Академик Янгель көшесі
Горчакова көшесі
Милашенкова көшесі
Сергей Эйзенштейн көшесі
Скобелевская көшесі
Старокачаловская көшесі
Университеті
Филевский саябағы
Фили
Фонвизинская
Фрунзе
Ховрино
Хорошево
Хорошевская
Хорошевская
Царицыно
Цветной бульвары
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Энтузиастар тас жолы
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Оңтүстік-батыс
Оңтүстік
Ясенево
Мәскеу аудандары
Академиялық
Алексеевский
Алтуфевский
Арбат
Әуежай
Әжелер
Балашиха
Басманный
Жүгіру
Бескудниково
Бибирево
Бирюлево шығысы
Бирюлево-Западное
Богородское
Братеево
Бронницы
Бутырский
Устрица саңырауқұлақтары
Власиха
Внуково
Внуково
Войковский
Волоколамск
Вороново
Воскресенск
Воскресенск
Шығыс Дегунино
Шығыс Измайлово
Шығыс ауылы
Күннің шығуы
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Голяново
Даниловский
Десионовское
Дзержинский
Дмитров
Дмитровский
Долгопрудный
Домодедово
Донской
Дорогомилово
Дубна
Егорьевск
Теміржол
Жуковский
Замоскворечье
Батыс Дегунино
Зарайск
Жұлдызды қала
Звенигород
Зюзино
Зябликово
Иваново
Ивантеевка
Измайлово
Истра
Капотня
Кашира
Киев
Қытай қаласы
Кленово
Климовск
Секіру
Кокошкино
Коломна
Конково
Коптево
Королев
Косино-Ухтомский
Котельники
Котловка
Қызыл саусақ
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Сол жағалау
Ленин ауданы
Лефортово
Лянозово
Лобня
Ломоносовский
Лосино-Петровский
Лосиностровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Люблин
Марушкино
Марфино
Марина Гроув
Мэриино
Матушкино
Метро қаласы
Мещанский
Митино
Михайлово-Ярцевское
Можайск
Можайский
Молжаниновский
Жастар
Москворечье-Сабурово
Мәскеу
Мосрентген
Мытищи
Нагатино бағбандар
Нагатинское суы
Таулы
Наро-Фоминск
Некрасовка
Нижний Новгород
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Новофедоровское
Ногинск
Обручевский
Одинцово
Көлдер
Орехово-Борисово солтүстігі
Орехово-Борисово оңтүстігі
Орехово-Зуево
Останкино
Отрадное
Очаково және Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Павловский Посад
Мамыр күні
Переделкино
Перово
Принтерлер
Подольск
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Вернадский даңғылы
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменки
Раменское
Реутов
Рогово
Ростокино
Рошал
Руза
Рязановское
Рязань
Савельки
Савеловский
Свиблово
Солтүстік Бутово
Солтүстік Измайлово
Солтүстік Медведково
Солтүстік Тушино
Солтүстік
Сергиев Посад
Күміс тоғандар
Серпухов
Силино
Шалбар
Falcon тау
Сокольники
Солнечногорск
Солнцево
Сосенское
Ескі Крюково
Строгино
Ступино
Таганский
Талдом
Тверской
Тоқыма жұмысшылары
Tyoply Stan
Тимирязевский
Троицк
Тропарево және Никулино
Тропарово-Никулино
Филевский саябағы
Фили және Давыдково
Фили Давыдково
Филимонковское
Фрязино
Хамовники
Химки
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черемушки
Черноголовка
Чертаново Оңтүстік
Чертаново-Северное
Чертаново-Орталық
Чехов
Шатура
Шаховская
Шапово
Щелково
Щербинка
Щукино
Электрогорск
Электросталь
Оңтүстік Бутово
Оңтүстік Медведково
Оңтүстік Тушино
Оңтүстік порт
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Жаңа Мәскеу
Мәскеу облысы
Қуық қуысының электрохимиясы
Жартылай цистэктомия
Радикалды цистэктомия
Қуық туры
ҚАРА ТҮРЛІ ТУР
Цистопростатэктомия
Роботпен көмектесетін цистэктомия
Роботтың көмегімен қуықтың резекциясы
Сүзгі:
Қазір ашыңыз
Жұмыс тәртібі
Сұрыптау
Бағаланған
Пікірлер бойынша
Пікірлерімен
Жұмыс тәртібі
Сұрыптау
Бағаланған
Пікірлер бойынша
Пікірлерімен
сүзгіні қалпына келтіру
94 орталық табылды
Сүзгіні жасыру
Лилак бульварындағы евроедклиника
Сирень даңғылы 32А
круглосуточно Лилак-бульвары , тәулік бойы , 32А
керемет
1 санатты ҚАРА ТҮСІНДІРУ
10600 б.
2-кабельдегі Скандинавия денсаулық орталығы
ст. 2-кабель, 2-т., 25-құжат, 26-құжат, 37-бет
ст. открыто до 21:00 2-кабель, 2, 25-б., 26-құжат, 37-құжат 21.00-ге дейін ашық
жарайды
Қуық туры
33500 бет.
Новочериомушкинскаядағы ең жақсы клиникалар
ст. Новочеромушкинская, 34, дом. 2
ст. Новочеромушкинская, 34, дом. открыто до 21:00 2 сағат 21:00 дейін
керемет
Қуық қуысының электрохимиясы
53100 бет.
Мойынның трануретральды резекциясы
22740 бет.
Спартак жолындағы ең жақсы клиникалар
Спартаковский к-сі, D.2, 11-бет
открыто до 21:00 Спартаковский к-сі, 2, 2-құжат, 21.00-ге дейін ашық
керемет
Қуық қуысының электрохимиясы
53100 бет.
Мойынның трануретральды резекциясы
22740 бет.
Ленинградское Шосседегі ең жақсы клиникалар
Ленинградское Шоссе, 116
открыто до 21:00 Ленинградское Шоссе, 116, 21.00-ге дейін
жарайды
Қуық қуысының электрохимиясы
53100 бет.
Мойынның трануретральды резекциясы
22740 бет.
Трифоновскаядағы ОӘК балалар клиникасы
ст. Трифоновская, 26-бет
ст. круглосуточно Трифоновская, 26- шы тәулік бойы
керемет
Дивертикулэктомия стандарты
236964 бет.
Қуықтың стандартты резекциясы
248565 б.
Мойынның трануретральды резекциясы
186388 б.
тағы 4 бағаны көрсету
Духовский тұсындағы Еуропалық клиника
Духовский пер., 22Б
круглосуточно Духовский к-сі, 22В тәулік бойы
керемет
Қуықтың трануретральды резекциясы (TUR)
120 000 б.
Қуық резекциясы
55,700 б.
Хорошевское шоссасындағы отбасылық клиника
Хорошевское тас жолы, 80-д
открыто до 21:00 Хорошевское тас жолы, 80- п 21:00 дейін ашық
керемет
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
Кашир тас жолындағы отбасылық емхана
Каширское тас жолы, 56
открыто до 21:00 Каширское тас жолы, 56 сағат 21.00-ге дейін жұмыс істейді
жарайды
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
Панфиловшылардың батырлары жанұялық клиникасы
ст. Панфиловшылардың батырлары, 1 д
ст. открыто до 21:00 Панфиловцев батырлары, 1- ші үй 21.00-ге дейін ашық
жарайды
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
Университет даңғылындағы отбасылық емхана
Университет даңғылы, 4-үй
открыто до 21:00 Университет даңғылы, 4-үй 21.00-ге дейін жұмыс істейді
жарайды
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
Радонеж Сергиусіндегі отбасылық клиника
ст. Радонеждің сергиусы, 5/2 д., 1 б
ст. открыто до 21:00 Радонеж сергиусы, 5/2 д., 1 б., 21: 00-ге дейін ашық
жарайды
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
Фестивальная жанындағы отбасылық клиника
ст. Фестивальная, 4-ші үй
ст. открыто до 21:00 Фестивальная, 4-үй 21.00-ге дейін ашық
жарайды
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
Первомайскаядағы отбасылық клиника
ст. Первомайская, 42
ст. открыто до 21:00 42 мамыр күні, 21.00-ге дейін
жарайды
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
Үлкен Серпуховскаядағы отбасылық емхана
ст. Большая Серпуховская, 30-бет
ст. открыто до 21:00 Большая Серпуховская, сағ.30- дан 21: 00-ге дейін
жарайды
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
Аурухана алаңындағы отбасылық емхана
Аурухана алаңы, 2-ші құжат, 1-бет
круглосуточно Тәулік бойы аурухана алаңы, 2, 1-бет
жарайды
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
Ярославль тас жолындағы отбасылық емхана
Ярославское тас жолы, 69
открыто до 21:00 Ярославль тас жолы, 69- дан 21-ге дейін ашық
жаман емес
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
Автозаводскаяда 24/7 медицина
ст. Автозаводская, 16/2 д
ст. круглосуточно Автозаводская, тәулік бойы 16/2
жаман емес
цистопростатэктомия (қуық шығару)
69000 б.
Богданова жанұялық медициналық орталығы
ст. Богданова, 52 үй
ст. запись на завтра Богданова, 52-ші жазба, ертеңгі күн
жарайды
Мойынның трануретральды резекциясы
55000 б.
№29 қалалық клиникалық ауруханасы Н.Е. Бауман
Аурухана алаңы, 2-үй
(499) ... көрсету
(499) 263-23-47
круглосуточно Аурухананың алаңы, тәулік бойы
жарайды
ТҮРЛІ ҚАРАҒАНДЫ ТҮСКЕН
10000 р.
Спиридоневский жолындағы Еуропалық МК
Спиридоневский к-сі, 5
круглосуточно Тәулік бойы Спиридоневский көшесі, 5-үй
керемет
Дивертикулэктомия стандарты
236964 бет.
Қуықтың стандартты резекциясы
248565 б.
Мойынның трануретральды резекциясы
186388 б.
тағы 4 бағаны көрсету
Орелдегі Еуропалық МК
Орловский пер., Д. 7
круглосуточно Орловский к-сі, D. 7 тәулік бойы
керемет
Дивертикулэктомия стандарты
236964 бет.
Қуықтың стандартты резекциясы
248565 б.
Мойынның трануретральды резекциясы
186388 б.
тағы 4 бағаны көрсету
«Медицина» АҚ Тверской-Ямский 2-ші жолақта
2-ші Тверская-Ямская к-сі, 10
открыто до 21:00 2-ші Тверская-Ямская к-сі, Д. 10- дан 21-ге дейін ашық
керемет
Қуық резекциясы
89000 б.
Қуық туры
89000 б.
Функционалды бұзылулар клиникасы
ст. Гричевский, 5-үй, дом. 3
ст. Гричевский, 5-үй, дом. запись на завтра Ертеңге 3 кіру
керемет
ҚАРА ТҮРЛІ ТУР
16500 б.
Қуықтың қабырғасының TUR 1 дәрежелі ісікпен
21000 б.
«Лапино» клиникалық ауруханасы
Лапино ауылы (Мәскеу облысы), 1-ші Успен тас жолы, 111
круглосуточно Лапино селосы (Мәскеу облысы), 1-ші Успенское тас жолы, тәулік бойы 111
керемет
Ашық қуық резекциясы
84000 б.
Қуыршақтың қабырғасының TUR - біртекті түзілімі 1,5 см
90300 б.
ҚАРА ТҮРЛІ ТУР
111300 б.
Покровскийдегі отбасылық клиника
Истра ауданы (Мәскеу облысы), Покровское ауылы, ст. Орталық, 27-бет
Истра ауданы (Мәскеу облысы), Покровское ауылы, ст. открыто до 21:00 Орталық, 27-үй 21.00-ге дейін жұмыс істейді
жаман емес
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
Подольскідегі отбасылық клиника
Подольск (Мәскеу облысы), ст. Большая Серпуховская, 51
Подольск (Мәскеу облысы), ст. открыто до 21:00 Большая Серпуховская, 51-үй 21.00-ге дейін ашық
жаман емес
Қуық резекциясы
50 000 б.
Қуық туры
60,000 б.
NMHTS оларға. Пирогов Төменгі Первомайская көшесі 70
ст. Төменгі Первомайская, 70 ж
(499) ... көрсету
(499) 464-03-03
ст. круглосуточно Төменгі Первомайская көшесі, тәулік бойы 70 д
керемет
Мойынның трануретральды резекциясы
24000 б.
Қуықтың трануретральды резекциясы
25050 б.
Радикалды цистэктомия (цистопростатэктомия)
180,000 б.
тағы 4 бағаны көрсету
МГМУ ҚБ. Сеченова
ст. Пироговская, 6, үй 1
(499) ... көрсету
(499) 248-75-25
ст. круглосуточно Пироговская, №6, 1 б
керемет
Жабдықтармен бірге радикалды цистростатэктомия
550 000 б.
Қуықтың трануретральды резекциясы
24000 б.
Мойынның трануретральды резекциясы
22000 б.
тағы 1 бағаны көрсету
Урология ғылыми-зерттеу институты Н.Ә. Лопаткина
ст. 3-ші Парковая, 51-ғимарат, 1-ғимарат
(495) ... көрсету
(495) 152-59-88
ст. 3-ші Парковая, 51-ғимарат, 1-ғимарат
керемет
Қуықтың трануретральды резекциясы
45000 б.
Дивертикуламен қуық резекциясы
60,000 б.
Цистопростатэктомия
79000 б.
тағы 1 бағаны көрсету

Қуықтың резекциясы - бұл әртүрлі сипаттағы осы ағзаның патологиялық ісіктерін жою үшін жасалынатын урологиялық операциялардың кең тобы. Мұндай операцияларға көрсеткіштер - бұл қуықтың қатерлі және қатерлі ісіктері, дивертикуланың болуы (қабырғаның шығуы), склероз және цикатриялық өзгерістер, олар несептің ағып кетуіне кедергі келтіреді. Қуықтың резекциясын әртүрлі әдістермен - ашық қол жетімділікпен (лапаротомиялық хирургия) немесе эндоскопиялық әдістермен - лапароскопиялық және трансуретральды араласулармен жүргізуге болады. Мұндай операцияның мақсаты мен қисынды нәтижесі - бұл қуықтың қабырғасында және кейбір жағдайларда қоршаған органдардағы патологиялық фокустың физикалық жойылуы.

Қуықтың резекциясы - урологиядағы ең көне хирургиялық араласулардың бірі, бүгінде көптеген әдістер мен әдістер қолданылады. Олар бір-бірінен қуықтың әртүрлі бөліктеріне, алынған тіндердің көлеміне және хирургиялық процедураның мақсатына қол жеткізу әдісі бойынша ерекшеленеді. Тарихи жағынан, оған урологтар мен хирургтардың техникалық қуық резекциясы тобына жатпайтын кейбір операциялар қатысты. Мұндай хирургиялық араласудың мысалына қуықтың дивертикулэктомиясы (дивертикуланы жою), радикалды цистэктомия (қуықтың толық жойылуы және бірқатар анатомиялық құрылымдар) жатады.

Жалпы алғанда, қуықтың резекциясы үшін органның құрылымында консервативті жолмен жойылмайтын өзгерістердің болуы негіз болып табылады. Сондықтан олардан арылудың және науқасты емдеудің жалғыз әдісі - кейіннен қуықтың тұтастығын қалпына келтірумен немесе зәр шығару жолымен несеп шығару жолдарының пайда болуымен өзгертілген жерлерді физикалық алып тастау. Әр түрлі сипаттағы зәр шығару жүйесінің осы бөлімінің зақымдануы кең таралғандықтан, қуықтың резекциясы қазіргі урологиядағы ең кең таралған операциялардың бірі болып табылады.

Қуықтарды резекциялаудың әртүрлі әдістерінің арасында қазіргі уақытта өткен ғасырда қалыптасқан қарапайым әдістер де, араласудың заманауи жоғары технологиялық түрлері де бар. Алайда, хирургиялық көрсеткіштер мен араласу түрін (дәстүрлі немесе жоғары технологиялық) таңдау арасында нақты байланыс жоқ - дәл осындай жағдайларда лапаротомияға қол жеткізуге болатын резекция мен эндоскопиялық әдістерді тағайындауға болады. Қуықтарды резекциялау әдісін таңдау көбінесе науқастың қалауына немесе хирургтың ұсыныстарына байланысты. Әсіресе, онкологиялық көрсеткіштерге сәйкес жасалатын қуық операциялары өте ауыр.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Қуықтың резекциясының барлық дерлік көрсеткіштерін екі топқа бөлуге болады - табиғатта онкологиялық және онкологиялық емес. Көбінесе мұндай хирургиялық араласу көбінесе қуықта немесе мүшелер қабырғасында қалыптасқан қатерлі ісік жағдайында болғандықтан жасалады. Онкологиялық процесс неғұрлым күшті басталса, қуықтың резекциясы неғұрлым көп болады - ішінара хирургиядан қуықтың, ішкі жыныс мүшелерінің толық жойылуына дейін (простата, ерлердегі және жатырдағы ұрық бездері, әйелдерде қынаптың артқы қабырғасы) және аймақтық лимфа түйіндері. Кейде қатерлі ісік айтарлықтай қан кетуіне әкелуі мүмкін, оны тоқтату үшін қуық резекциясын жасау ұсынылады.

Қуықтың резекциясы үшін онкологиялық емес көрсеткіштер көбінесе жалған және шынайы дивертикулалар, шырышты қабықтың полиптері, склероз және орган қабырғасында цикатриялық өзгерістердің болуы, олар несептің ағып кетуіне жол бермейді. Бұл жағдайда хирургиялық араласудың мөлшері қатерлі ісікті емдеуге қарағанда әлдеқайда аз, сондықтан мұндай операциялардың ең кең таралған нұсқалары эндоскопиялық болып табылады ( қуықтың TUR , ішек цистэктомиясы ). Өте сирек жағдайларда, дивертикулалар немесе асқынған склероз болған кезде, ашық қол жеткізу арқылы қуық резекциясы жасалуы мүмкін. Операцияның бұл түріне жеке нұсқау жамбас органдарының жарақаттануы, қуықтың жарылуы немесе басқа зақымдануы болуы мүмкін.

Егер онкологиялық ауру үшін қуық резекциясы жасалынған болса, онда мұндай операцияға қарсы көрсеткіштер алыс метастаздардың болуы, науқастың денесінің едәуір әлсіреуі және үлкен тамырлар мен қоршаған органдардың қабырғаларында ісік өсуі болып табылады. Бұл хирургиялық араласуға абсолютті қарсы көрсетілімдердің қатарына бүйректің қатты зақымдануы, қуықтың жедел қабыну зақымдануы және қанның коагуляциясының төмендеуі жатады. Несеп шығару аймағында қаттылық болған кезде, трануретральды қолмен қуық резекциясына тыйым салынады.

Ашық технологиялар

Соңғы жылдары ашық (лапаротомия) хирургиялық жолмен қуықтың резекциясы эндоскопиялық операциялардың таралуынан біршама төмен, бірақ зәр шығару жүйесі ауруларын хирургиялық емдеудің маңызды әдісі болып қала береді. Дәстүр бойынша кесу супрапубиялық аймақта жасалады, тері, тері астындағы майлы тіндер, іштің тік және пирамидалық бұлшықеттері бөлінеді. Содан кейін, әдетте, хирург қуықты жұмылдырады (оның периваскулярлық тіндерден және перитоннан оқшаулануы), ал одан кейінгі әрекеттер операцияның көрсетілімдеріне байланысты - қабырғаның кішкене аймағын кесіп тастап, ағзаны қабат-қабат тігіп, оны толығымен алып тастағанға дейін. Қуықты резекциялаудың бұл әдісі операция жасалынған органның көрінісін және онымен манипуляцияның максималды мөлшерін қамтамасыз етеді.

Осы себептен, лапаротомияға қол жеткізу арқылы қуықтың резекциясы, әсіресе визуалды бақылау кезінде айтарлықтай мөлшерде араласу қажет болған кезде жиі кездеседі. Бұл әсіресе онкологиялық аурулар немесе жамбас органдарының жарақаттары үшін өте маңызды. Қуықтың резекциясының бір түрі - дивертикулэктомия - ашық және кең қол жетімділікпен жиі жасалады. Алайда, кейбір артықшылықтарға қарамастан, бұл әдістің кемшіліктері де бар - операциядан кейінгі қалпына келтірудің ұзақ кезеңі, әр түрлі асқынулардың қаупі, науқастың денесіне операция кезінде де, одан кейін де үлкен жүктеме.

Эндоскопиялық әдістер

Қазіргі уақытта қуықты резекциялаудың лапароскопиялық нұсқасы өте кең таралған, өйткені ол лапаротомияға қол жеткізудің кемшіліктерінен - ​​инвазивтіліктен, едәуір жарақаттанудан және құрсақ қабырғасының тіндерінің әлсіреуінен айырылады. Оның әдістемесі жалпы түрде эндоскопиялық құралдар салынатын іш қабырғасында диаметрі 3-7 мм болатын бірнеше тесіктерді (алып тастайды) алып тастайды. Бір тесік кіндіктің үстінен жасалады, қалған екеуі супрапубиялық аймақта дененің ортаңғы сызығына қатысты симметриялы түрде жасалады. Қуықты осындай резекциялауды бастамас бұрын, іштің қуысына жақсы көру үшін аз мөлшерде ауа жіберіледі, содан кейін хирург тростар арқылы құралдарды енгізеді және операция жоспарына сәйкес қажетті манипуляцияларды жасайды.

Қуықты резекциялауға арналған эндоскопиялық техникада бұл операцияға қатысты ешқандай шектеулер жоқ - оны дивертикулалар мен полиптерді жою үшін немесе тіпті ағзаны толығымен алып тастау үшін қолдануға болады. Осы операциядан кейін асқазанда бірнеше кішкентай тыртықтар қалады, олар толықтай көрінбейді, қалпына келтіру кезеңі ашық қол жетімділіктің қалыптасуымен салыстырғанда аз уақытты алады. Мұндай қуықты резекциялау құны арнайы жабдықты қолданудың және хирург біліктілігіне қойылатын талаптардың жоғарылауының арқасында дәстүрлі техникадан сәл жоғары. Лапароскопиялық резекцияның кемшілігі - маманның жұмысы кезінде шектеулі шолу, бұл онкологиялық көрсеткіштер үшін операция кезінде ерекше маңызды.

Эндоскопиялық технологияны одан әрі дамыту ағзаның физиологиялық саңылауларын қолдана отырып, қуықтың резекциясын жасауға мүмкіндік берді - трануретральды (TUR) қол жетімді, жабдық уретра арқылы енгізіледі. Бұл әдіс әсіресе қуықтың ішкі бетінде - оның шырышты қабығында патологиялық өзгерістер болған кезде тиімді. Осы себепті, қуықтың трануретралды резекциясы қатерлі ісік ауруының ерте кезеңдерінде, полиптер, тыртықтар, әсіресе осы органның уретраға өту аймағында ( қуық мойнының TUR ) жүзеге асырылады. Шектелген TUR дивертикуланы жою үшін және басқа да жағдайларда қолданылады.

Операциядан кейінгі кезеңнің ерекшеліктері

Операциядан кейін пациент (ағзаның сақталуы жағдайында), зәрдің ағып кетуіне катетер орнатылады, радикалды цистэктомия немесе цистростатэктомия жағдайында сұйықтық іш қуысында несеп шығару стомасы арқылы немесе хирургия нәтижесінде пайда болған ортопедиялық қуық арқылы катетерленеді. Қуық резекциясы бар операциядан кейінгі кезеңнің ұзақтығы өте кең ауқымда өзгереді - бұл хирургиялық араласудың көлемі мен қорытынды нәтижелеріне байланысты. Шағын көлемді операциялар адамға 3-8 күн ішінде қалпына келтіруге мүмкіндік береді, ал түбін кетіргеннен және ортопопиялық қуық пайда болғаннан кейін қалпына келтіру бірнеше айға созылуы мүмкін. Әрдайым дерлік, қуықтың резекциясынан кейін пациенттерге антибиотиктер курсы тағайындалады, оның мақсаты инфекциялық асқынулардың алдын алу болып табылады.

Қуықтың резекциясының ықтимал асқынуларының тізімі мен ықтималдығы хирургиялық араласудың көлеміне де байланысты, бірақ олардың ең көп кездесетіні - зәр шығарумен байланысты проблемалар (ұстамау, сирек - өткір кідіріс), хирургия кезінде тігістердің сәйкес келмеуінен қан кету, қан кету. және одан кейін. Сондай-ақ, пациенттерде зәр шығару жүйесінің инфекциясы, склероздың дамуы, тыртықтар мен зәрдің ағып кетуіне жол бермейтін қатаңдықтар болуы мүмкін. Қуықтарды резекциялаудың радикалды түрлерімен лимфорея гипоальбуминемия дамуымен, қуықтың айналасындағы органдардың жарақаттарымен мүмкін.

Мәскеудегі баға

Мәскеудегі қуық резекциясының бағасы өте әр түрлі, бұл факторға операцияның көрсеткіштері, араласу мөлшері және оны жасау әдісі әсер етеді. Онкологиялық көрсеткіштер бойынша орындалатын эндоскопиялық әдістер мен операциялар осы түрдегі ең қымбат хирургиялық араласу болып саналады. Операциядан кейінгі процедуралардың мөлшері мен сипаты, мысалы, ортопопиялық қуықтың бір немесе басқа әдіспен түзілуі, уретральды стома және басқалары Мәскеудегі қуықтың резекциясының құнын төмендетеді. Операциядан бұрын көптеген диагностикалық зерттеулер қажет болуы мүмкін, бұл сонымен бірге хирургиялық емнің жалпы құнын арттырады.

Сайтта жарияланған ақпарат,
тек анықтамаға арналған
және білікті медициналық көмек алмастырмайды.
Дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз!

Сайт материалдарын пайдалану кезінде белсенді сілтеме қажет.