Жүктіліктің III триместрін өткізу - Мәскеуде баға

Үшінші триместрде жүктілікті жүргізу жүктілік асқынуларын (плацентті үзіліс, пластатикалық жеткіліксіздік, преэклампсия) және босануға дайындықты болдырмауға бағытталған. 3-ші триместрде ұрықтың ең қарқынды өсуі және оның органдарының және жүйелерінің функционалдық белсенділігінің дамуы орын алады. Үшінші триместрде (30-32 аптадағы жүктіліктен кейін) акушер-гинеколог апта сайын барады. 25 жастан 40 аптаға дейін жүктілікті жүргізу міндетті ультрадыбыстық, ұрықтың кардиотокографиясы және қайталама зертханалық зерттеулермен қатар жүреді. Мәскеуде 3-ші триместрде жүктілік басқарылатын 124 мекен-жай анықталды. Бағасы қосымша диагностикалық, терапевтік және профилактикалық шаралардың мөлшеріне тікелей әсер ететін жүктілік (мінез-құлықтың қалыпты) сипаттамасымен анықталады.

р. Бағасы 16000 р. р. дейін 184464 дейін.
цен, средняя цена 44184р. 124 мекенжай, 140 баға, орташа бағасы - 44184 рубль.
140 бағасы, ср. 124 адреса 44184р., 124 адрес
Ильич алаңындағы керемет дәрігер
қ. Мектеп, 11
қ. Мектеп, 11
жақсы
Үшінші триместрден физиологиялық жүктілікті басқаруға арналған №5 бағдарлама (жүктіліктің 27 аптасынан бастап)
46550 р.
Мектепке керемет дәрігер
қ. Мектеп, 49
қ. Мектеп, 49
жақсы
Үшінші триместрден физиологиялық жүктілікті басқаруға арналған №5 бағдарлама (жүктіліктің 27 аптасынан бастап)
46550 р.
Климентовский жолындағы денсаулық клиникасы
Климентовский көшесі, 6
Климентовский көшесі, 6
жақсы
III триместрдегі физиологиялық жүктілікті сақтау
45856 р.
Давыдовскідегі ЛДК Кутузовский
қ. Давыдковская, 5
қ. Давыдковская, 5
жақсы
22 аптадан бастап қалыпты жүкті жүктілікті бақылау:
67970 р.
Элегия Можайский тас жолында
Можайское тас жолы, 4, үй. 1
Можайское тас жолы, 4, үй. 1
жаман емес
Үшінші триместр мерзіміне жүктілікті сақтау (келісім-шарт)
35000 р.
Б. Дорогомиловскаяда Еден
қ. Дорогомиловская, 9 үй. 2
қ. Дорогомиловская, 9 үй. 2
жаман емес
Қалыпты жүктілікті бақылау (III тоқсан)
31980 р.
ПрофессорПромошь Минусинске арналған
қ. Минусинская, 3
қ. Минусинская, 3
жаман емес
Жүктілік 3 триместрді жасай отырып
28782 р.
Волгоград авенюсында медицина
Волгоград пр-т, 4А
Волгоград пр-т, 4А
жаман емес
III триместрдің физиологиялық жүктілігін енгізудің кешенді бағдарламасы
28400 р.
Озеровская томда отбасылық дәрігер.
Озеровская эмб., 4
Озеровская эмб., 4
жақсы
«Мен анам боламын!» Singleton жүктілігі 19 аптаның ішінде
55000 р.
Белосеркаядағы KDS клиникасы
қ. Белозерская, 17G
қ. Белозерская, 17G
жақсы
Үшінші триместрден физиологиялық жүктілікті басқаруға арналған №5 бағдарлама (жүктіліктің 27 аптасынан бастап)
96730 р.
Көшеде LOGON-клиникасы. Александра Солженицын
қ. Александр Солженицын, 14-бет, 1-бет
қ. Александр Солженицын, 14-бет, 1-бет
жақсы
Бағдарлама 3 Жүктіліктің басталуына (24 аптадан кейін тіркеу кезінде) және босанғаннан кейінгі консультацияға арналған терапевтік және диагностикалық шаралар кешенінің
95000 р.
Ана мен бала Бутырскойда
қ. Бутырская, 46-бет
қ. Бутырская, 46-бет
жақсы
«3 триместрмен (24-25 апта) жүктілік жүргізу»
91296 р.
Митрополит медициналық клиникасы
қ. Сретенка, 9
қ. Сретенка, 9
жақсы
Жүктіліктің стандартты бағдарламасы (II кезең)
39799 р.
Unimed-С 26 Баку Комиссарларында
қ. 26 Баку Комиссарлары, 11
қ. 26 Баку Комиссарлары, 11
жақсы
Жүктілікті жеке бақылауға арналған шарт (3 триместр)
33700 р.
6-шы Монетчиковском жолындағы медицина және сұлулық
6-шы Монечковский көшесі, D. 19
6-шы Монечковский көшесі, D. 19
жақсы
Жүктіліктің алдын-алу бағдарламасы (3 триместрден)
24 000 р.
Миусскаядағы отбасылық дәрігер
қ. 1-мюсская, 2, 3-бет
қ. 1-мюсская, 2, 3-бет
жақсы
«Мен анам боламын!» Singleton жүктілігі 19 аптаның ішінде
55000 р.
Гериметикалық орталық Grimau
қ. Grimau, 10A, 2-бет
қ. Grimau, 10A, 2-бет
жақсы
III кезең (29 - 38/39 апта)
35000 р.
Мичурин даңғылындағы Герпетикалық орталық
Мичурин пр-т, д 21В
Мичурин пр-т, д 21В
жақсы
III кезең (29 - 38/39 апта)
35000 р.
Болотниковскідегі жеке тәжірибе
қ. Болотниковская, 5, үй. 2
қ. Болотниковская, 5, үй. 2
жақсы
Қалыпты жүктілікті сақтау - NORMA бағдарламасы
50000 р.
Баумандағы отбасылық дәрігер
қ. Бауманская, 58/25, корп. 12
қ. Бауманская, 58/25, корп. 12
жаман емес
«Мен анам боламын!» Singleton жүктілігі 19 аптаның ішінде
55000 р.
Усачевте отбасылық дәрігер
қ. Усачева, 33, 3-бет
қ. Усачева, 33, 3-бет
жаман емес
«Мен анам боламын!» Singleton жүктілігі 19 аптаның ішінде
55000 р.
New Basman арналған Polyclinic.ru
қ. Жаңа Басманная, 10, 1-б
қ. Жаңа Басманная, 10, 1-б
жаман емес
Болашақ анасы. Стандарт-3 (Келісімшарттың мерзімі 24-тен 36 аптаға дейін жүктілік)
37260 р.
Майлы Кисловский жолындағы Еден
Кішкентай Кисловский көшесі, 9, 3-бет
Кішкентай Кисловский көшесі, 9, 3-бет
жаман емес
Қалыпты жүктілікті бақылау (III тоқсан)
31980 р.
Кривоколенн өзенінде жеке тәжірибе
Кривоколенный көшесі, 10, 9-бет
Кривоколенный көшесі, 10, 9-бет
жаман емес
Қалыпты жүктілікті сақтау - NORMA бағдарламасы
50000 р.
Бесқұдықовский бульвары бойынша IQ клиникасы
Бесқұдықов к-сі, 2, тел. 1
Бесқұдықов к-сі, 2, тел. 1
жаман емес
Жүктілік 3 триместрді жасай отырып
38000 р.
Poliklinika.ru арналған Таганская
қ. Таганская, 32/1, 17-бет
қ. Таганская, 32/1, 17-бет
жаман емес
Болашақ анасы. Стандарт-3 (Келісімшарттың мерзімі 24-тен 36 аптаға дейін жүктілік)
37260 р.
№5 емхана Плющиха
қ. Плюшчиха, 14-бет
қ. Плюшчиха, 14-бет
жаман емес
«Жүктілік стандарты 3-ші триместрді сақтау (патологиясыз)» бағдарламасы
36600 р.
Энтузиасттар бойынша логикалық клиника
Энтузиасттар тас жолы 11
Энтузиасттар тас жолы 11
жаман емес
Бағдарлама 3 Жүктіліктің басталуына (24 аптадан кейін тіркеу кезінде) және босанғаннан кейінгі консультацияға арналған терапевтік және диагностикалық шаралар кешенінің
95000 р.
Poliklinika.ru жолда
қ. Жол, 32, тел. 1
қ. Жол, 32, тел. 1
жаман емес
Болашақ анасы. Стандарт-3 (Келісімшарттың мерзімі 24-тен 36 аптаға дейін жүктілік)
37260 р.
Инновациялық оңалту орталығы
қ. Ленинская Слобода, 26-бет
қ. Ленинская Слобода, 26-бет
жаман емес
Жүктілік III триместрді өткізу
30000 р.

Гинекологияда жүктіліктің үшінші триместрінің басталуына қатысты консенсус жоқ. Әртүрлі сарапшылар оны әртүрлі терминдерге сілтейді - жүктіліктің 24, 26, 28-ші апталары. Көбінесе, үшінші триместр жүктіліктің соңғы 16 аптасы, 25-ден 40-шы жылдарға жатады.

Қалыпты жүктілік

Әрбір қабылдау кезінде акушер-гинеколог жүкті әйелдің шағымдарын анықтайды және бағалайды, апта сайынғы және жалпы салмақтың өсуін анықтайды, екі қолыңыздағы қан қысымын өлшейді, жасырын және айқын ісіктерді анықтауға тексеру жүргізеді, ұрықтың жүрек соғуын тыңдайды, жатырдың қабатының биіктігін өлшейді (UDM) , абдоминальді айналдыра және гестатация жасымен деректерді салыстырады, ұрықтың орналасуын және көрсетілуін анықтайды. Дәрігерге барар алдында жалпы зәр анализі тексеріледі.

Үшінші триместрде вагиналды тексеру жамбас сүйектерінің күйін және жұмсақ туылу арнасын, ұрықтың мочевинін, жатырдың ашу дәрежесін және т.б. анықтауға арналған нұсқауларға сәйкес жүзеге асырылады. Жүктіліктің 30-шы жұлдызынан кейін қан, клиникалық талдауларды, мерезге (RW), гепатитке ( В және С ), ВИЧ-инфекциясына , уретрден, вагиналардан және жатыр мойны каналынан шыққан микроскопты қайталаңыз. Көрсетілімге сәйкес қанның гемостазиограммы және биохимиялық талдауы анықталады. Жүктіліктің үшінші триместрін асқыну, тәуліктік диурез, Нечипоренконың зәрін талдау, ақуыздың күнделікті жоғалуы, глюкозаға төзімділік тесті, Rh-теріс жүкті әйелдерге арналған антиденелердің титері және т.б. зерттеледі.

Соңғы триместрде 32-34 аптада үшінші міндетті ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі , оның барысында ұрықтың мөлшері, органдарының және жүйелерінің өтелу дәрежесі анықталады, плацентаның күйі зерттеледі және амниотикалық сұйықтықтың мөлшері есептеледі. 32-ші аптадан кейін кардиотокография жүргізіледі, оның көмегімен ұрықтың жүрек-қантамыр жүйесінің жағдайы зерттеледі. Кардиотокографиялық әдіс (CTG) жатырдың қысылуына, ұрықтың өзіндік әрекетіне немесе сыртқы ынталандыруға байланысты ұрықтың жүрек соғу жылдамдығын және олардың флуктуациясын жазуды негізге алады. Кардиотокографта ешқандай қарсы көрсетілімдер жоқ және ұрық үшін мүлдем қауіпсіз.

Көрсеткіштер болған кезде ( гестоз , ауыр жүктілік, жатырдың жеткіліксіз биіктігі , кеуде қуысының қапталуы, фетоплантат жеткіліксіздігі және т.б.) uteroplacental қан ағымының доплерографиясы орындалады - ұрықтың, тамырлардың тамырларының және киндік кабельдің қанын қосымша ультрадыбыстық зерттеу. Жүктіліктің 30-аптасында әйелге босанудан босату туралы куәлікті және тестілеу және емтихан нәтижелері туралы ақпараттарды қамтитын айырбастау картасын және сараптамалық қорытындыларды шығарады. Айырбастау картасымен әйел перзентханаға кіреді. Үшінші триместрде әйелдің еңбек физиологиясы мен босанғаннан кейінгі кезеңнің сипаттамалары және жаңа туған нәрестенің қамқорлығы туралы нақты түсінік болуы керек, ол үшін ол жүктілік кезінде күтетін аналарға арналған арнайы сабақтарға қатысуға шақырылады.

Жүкті болудың қиындығы

Жүктіліктің үшінші триместрінің жиі кездесетін асқынуы плацентарлы жеткіліксіздіктің дамуы болып табылады, бұл плаценттік қан ағыны бұзылады. Бұл ұрықтың тамақтануын және оттегіні азайтуға, метаболизм өнімдерінің кетуіне, жүктіліктің және босану кезінде күрделенген ұрықтың баяу өсуі мен дамуына әкеледі. Плацентарлы жеткіліксіздік ұрықтың қозғалысының төмендеуі немесе толық аяқталуы, жатырдың тонусының жоғарылауы, әйелдің іш қуысының мөлшеріне сәйкес келмейтін (төмендеуі) көрініс табады.

Жүкті әйелдің жүрек-тамыр аурулары, гипертензия, бүйрек функциясының бұзылуы, эндокринді патология, аутоиммунды аурулар және жыныс инфекциялары плацентарлы жеткіліксіздіктің дамуына әкелуі мүмкін. Жүкті әйелдің фетопланценттік жеткіліксіздігіне қауіп төндіргенде, ультрадыбыстық, допплерометрия, кардиотокография, гемостазиограмма (ұйысу үшін қан сынағы) қоса алғанда жан-жақты зерттеу жүргізіледі.

Жүктіліктің үшінші триместрінің тағы бір қауіпті жағдайы - тамырдың, сұйықтықты сақтаудың, зәрдегі ақуыздың пайда болуының және қан қысымының артуының көрінісі. Нефропатияны және оның алдын-ала эклампсияның келесі кезеңін дамыту ұрық пен ананың өміріне қауіп төндіретін және төтенше жағдайды қажет ететін қауіпті эклампсияның кеш уытты токсикозының ауыр түріне әкелуі мүмкін.

Преэклампсия күдіктенсе, қалыпты салмақ, импульсті бақылау, қан қысымын, диурезді, қан мен зәрді клиникалық зерттеуді, ақуызға күнделікті зәрді талдауды, қан биохимиялық анализін (альбумин, жалпы ақуыз, электролит, несепнәр, креатинин, глюкоза, қалдық азот, тікелей және жанама билирубин, холестерин, ALT, ACT, сілтілі фосфатаза, триглицеридтер). Сондай-ақ, тәуліктік қан қысымын, ЭКГ, УДЗ, Доплер, кардиотокография, көздің фонды, Ребрад сынағы, Нечипоренко мен Зимницкийдің зәрі, гемостазиограмма зерттелуде. Преэклампсияны емдеу перзентханада жүргізіледі.

Жүктіліктің үшінші триместріне қауіп төндіретін асқыну - бұл плацентаның мерзімінен бұрын босануы, яғни оның жүктілік кезінде босанған жерінен босанғаннан ерте босату. Плацентациялық үзілістің қауіптілігі - ұрықтың гипоксиясы және ауыр қан кету қаупі. Көптеген плацентаралық превенсияға байланысты жиі жасалады. Плаценттік үзіліс Ультрадыбыспен анықталады. Плацентациялық үзілістің бастапқы процесі консервативті шаралармен (төсек-орын демалысы мен есірткі тағайындау) тоқтатылуы мүмкін. Ауыр қан кету жағдайында дереу оперативті жеткізу жүзеге асырылады.

Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.