Ангиография - контрастты қолданатын қан тамырларының рентгендік зерттеуі. Рентген сәулелерін жоғалтпау үшін кейбір шешімдердің қабілетіне негізделген. Ангиография қан мен лимфа тамырларының орналасуын және функционалдық күйін, сондай-ақ қан ағымының жылдамдығын бағалауға мүмкіндік береді. Бұл туа біткен аномалияларды, зардап шеккен аймақтарды анықтауға мүмкіндік береді (мысалы, тромбоз немесе эмболияға байланысты қан айналымы бұзылыстары немесе ыдыстың тұтастығы), қан тамырларының жолдары, үлкен тамырлар мен қан тамырлары желілеріне зақым келген жағдайда.

Ангиография - контрастты қолданатын қан тамырларының рентгендік зерттеуі. Рентген сәулелерін жоғалтпау үшін кейбір шешімдердің қабілетіне негізделген. Ангиография қан мен лимфа тамырларының орналасуын және функционалдық күйін, сондай-ақ қан ағымының жылдамдығын бағалауға мүмкіндік береді. Бұл туа біткен аномалияларды, зардап шеккен аймақтарды анықтауға мүмкіндік береді (мысалы, тромбоз немесе эмболияға байланысты қан айналымы бұзылыстары немесе ыдыстың тұтастығы), қан тамырларының жолдары, үлкен тамырлар мен қан тамырлары желілеріне зақым келген жағдайда.

1927 жылы Португалия дәрігері және зерттеушісі Эгас Мониза церебральдық артериялардың ангиографиялық әдісін әзірледі. 1929 жылы неміс дәрігері Вернер Форсманның жүрек тамырларына бірінші радиопакалық зерттеу жүргізілді. Әртүрлі елдердің көптеген ғалымдары ангиографияны құруға және жақсартуға қатысқан, алайда бұл тәжірибе кең ауқымды клиникалық тәжірибеге 1960-шы жж. - 1970-шы жылдары ғана енгізілді, бұл кезде мамандар бұл процедураны жүзеге асырумен байланысты тәуекелдерді барынша азайтты. Қазіргі уақытта күнделікті зерттеу. Мәскеудегі жоғары ақпараттар мен ангиографияның қолжетімді бағасы қан мен лимфа тамырларының ауруларының және жарақаттарының кең спектрін диагностикалау барысында техниканы пайдалануға мүмкіндік береді.

Жіктеу

Зерттелген кемелердің ангиография, артериография, флебография (венография), каппиграфография және лимфография ерекшеліктері ескеріледі. Зерттеу ауқымын ескере отырып, жалпы және селективті (жергілікті) ангиография бөлінеді. Селективті ангиографиясының келесі түрлері бар:

  • Церебральді ангиография - ми қан тамырларын зерттеу.
  • Коронарлық ангиография - жүрек тамырларын зерттеу.
  • Перифериялық ангиография - жоғарғы және төменгі бөліктердің тамырларын зерттеу.
  • Кеуде аортогиясы - кеуде қуысының аорты.
  • Абдоминальды аортография - ішектің аорты.
  • Ангиопульмонография - өкпе тамырларын зерттеу.
  • Портфолио - бұл порталдың венасын зерттеу.
  • Бүйрек ангиографиясы - бұл бүйрек тамырларының зерттеуі.

Көрсеткіштер

Мәскеуде ангиография онкологияда, флебологияда, тамырлы хирургияда, неврологияда , пульмонологияда , кардиологияда , кардиохирургияда және медицинадағы басқа да салаларда қолданылады. Онкологтар бұл зерттеуді кең қан тамырлы желілері бар бастапқы және қайталама ісіктерді анықтау үшін тағайындайды. Флебологтар туа біткен ауытқуларды диагностикалау үшін ангиографияны пайдаланады, артерияның және аяқтың веналарының жай-күйін бағалайды, конструкция аймағын, тромбозды және атеросклеротикалық өзгерістерді анықтайды.

Тамырлық хирургияда хирургиялық араласудың тактикасын және дәрежесін анықтау үшін операциядан кейінгі тексеру шеңберінде ангиография жүргізіледі. Неврологияда ангиографиялық диагностика ішілік гемомомаларды , аневризмді, ишемиялық инсульттегі бұзылған қан ағымдарын, геморрагиялық инсульттегі қан кету аймақтарын, бастапқы және метастаздық ми ісінуін анықтауға арналған. Пульмонологияда бұл әдіс қан кету және даму ақауларын анықтау үшін қолданылады. Кардиологияда жүректің ишемиялық ауруын анықтау үшін ангиография жүргізіледі.

Қарсы көрсеткіштер

Ангиографияны йод препараттарына, жүрек ауруларына, бауыр мен бүйрек жетіспеушілігіне, өткір қабыну және жұқпалы процестерге, жұқпалы ауруларға және қалқанша безгектің функциясына тәуелділікті арттыру арқылы жүзеге асырмау керек. Анегрияға қарсы, өткір және созылмалы психикалық бұзылулар қозғалтқышты араластырумен қатар, эмоционалды немесе психологиялық қатерлі емес реакциялар тудырады және дәрігердің нұсқауларына араласады.

Сонымен қатар, ангиография қан кету бұзылыстары үшін пайдаланылмайды. Жүктілік кезінде және 2 жасқа толмаған кезде ангиография денсаулыққа байланысты ғана тағайындалады, басқа жағдайларда, зерттеу кейінгі күнге ауыстырылады немесе рентген сәулелерінің ұрыққа немесе жас балаға теріс әсерін жоққа шығаратын басқа әдістермен ауыстырылады. Барлық жағдайларда кемелерді рентгенологиялық тексеру мүмкіндіктері мен қажеттілігі туралы шешім барлық ықтимал тәуекелдерді есепке ала отырып жеке қабылданады.

Ангиографияға дайындық

Дәрігер тағайындалғанға дейін ықтимал қарсы көрсеткіштерді анықтайды, ЭКГ мен флюорографияны тағайындайды . Науқасқа 2 апта бойы алкогольден бас тарту ұсынылады. Процедурадан 4 сағат бұрын науқасқа ішуге және ішуге тыйым салынады. Ангиографияны бастамас бұрын, науқас арнайы үстелге орналастырылады. Аллергияның алдын алу үшін алаңсыздық пен антигистаминді азайту үшін транквилизаторды вирусқа қарсы инъекция.

Артерия, вена немесе лимфа тамыры таңдалады, кеменің үстінен терінің антисептикалық препаратымен өңделеді, локальды анестезия жасалады, теріде шағын кескіш жасалады және енгізуші орнатылды (антигография кезінде контрастты агент арқылы контейнерлік агент енгізілетін катетерді орнату үшін арнайы құрылғы). Содан кейін енгізуші арқылы катетер енгізіліп, зерттеу аймағында ыдысқа көтеріледі. Рентген катетердің дұрыс жерде екеніне көз жеткізіңіз, содан кейін катетерге радиопакалық препарат (триотрат, кардиотреист, урографин, гипок) салынып, атыс сериясы орындалады. Қажет болған жағдайда диагноз қою, емдеу тактикасын анықтау және т.б. (ангиографияның мақсаттарына байланысты) деректер алу үшін рәсім бірнеше рет қайталанады.

Зерттеудің соңында катетер алынып тасталады, кесек стерильді шүберекпен жабылады, бинт қолданылады. Антигографиядан кейін 6-10 сағаттан кейін науқасқа қан ұйығыштарының алдын-алу үшін төсек демалысын сақтау ұсынылады. Йод құрамындағы контраст агенттері бүйректерге теріс әсер етуі мүмкін, сондықтан антигографиядан кейін науқасқа қандағы препараттың концентрациясын төмендету және зәрдегі оны шығаруды жеңілдету үшін көп сұйықтық ішу ұсынылады.

Церебральдық ангиография

Церебральді ангиографияның көрсеткіштері негізсіз бас айналу және бас аурулары, жүрек айнуының қайталанатын эпизодтары, белгісіз және алдын-ала бейсаналық жағдайлардың белгісіз этиологиясы, бас жарақаттарынан кейінгі қалдық ауытқулар, нейроциркуляторлық дистониялар , жедел немесе созылмалы ми қан айналымы , микро строк немесе анамнездегі инсульт . Ангиографияның мақсаты диагноз қою, емдеу тактикасын таңдау, емделген терапияның тиімділігін анықтау немесе науқастың күйін және аурулардан кейінгі ұзақ мерзімді кезеңдегі динамикасын бағалау болып табылады.

Клиникалық көріністерге және анамнестикалық мәліметтерге байланысты маман сараптаманы немесе селективті ангиографияны белгілейді. Бірінші жағдайда радиопакалық препаратты негізгі артерияға, екіншісінде мидың белгілі бір бөлігін беретін артерияға енгізіледі. Ангиографияның басталуына дейін субклавиан, ульнар, браксия немесе феморальды артерияны катетеризация жүзеге асырылады. Рентгендік бақылауда катетер біртіндеп зерттелетін аумаққа жетеді, содан кейін контраст агенті енгізіледі. Алынған мәліметтерді бағалауды рентгенолог, невропатолог және нейрохирург жүргізеді . Ангиографияның нәтижелері бойынша консервативті терапия немесе хирургияны жүргізу туралы шешім қабылдануы мүмкін.

Ангиография қан айналымы бұзылыстарын геморрагиялық (аневризма, тамырлық дивертикуляция, ангиома ) және ишемиялық (атеросклеротикалық өзгерістер, қан айналымы бұзылыстары, тамырлық деформациялар) түрінде диагностикалауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, ангиография кезінде мидың жақсы және қатерлі ісіктеріне тән тамырлы құрылымдағы өзгерістер анықталды. Ақпараттық мазмұнды жоғарылату үшін классикалық рентгенмен қатар, ми қан тамырларының қабаттасқан бейнелерін және олардың үш өлшемді компьютерлік бейнесін алуға мүмкіндік беретін кемелерді CT пайдаланады .

Коронарлық ангиография

Коронарлық ангиография көрсеткіштері тұрақты стенокардия болып табылады, стентациядан кейінгі бір жыл ішінде миокард инфарктісі немесе стенокардия пайда болған кезде жүрек ұстаудан кенеттен қайтыс болу, клиникалық өліммен немесе қатал аритмиямен қоса жүретін, миокард инфарктісі үшін ангина үшін дәрілік терапияның тиімсіздігі. 40 жастан асқан науқастарда жүрек клапандары бойынша операциялар, УДЗ немесе ЭКГ жүктемелері бар қарсы көрсеткіштердің болуы және Сонымен қатар, басқа зерттеулер барысында алынған екіұштылықсыз деректермен диагностикалауды түсіндіру.

Ангиографияның мақсаты - бұзылған қан ағымының дәрежесін, диагностикалау және емдеу тактикасын анықтау. Зерттеу нәтижелері бойынша консервативті терапияны, коронарлық артерия айналмалы хирургиясын немесе артерия стентингін жүргізу туралы шешім қабылдануы мүмкін. Процедура жоспарлы немесе шұғыл түрде орындалады. Деректерді рентгенолог, кардиолог және жүрек хирургы бағалайды. Коронарлық тамырлардың ангиографиясы стенозды (кеменің тарылуы), окклюзияны (кеменің бөгеуін), аневризмді (қабырғадан шығу) және кальцийді (қабырғадағы кальций тұздарын тұндыру) көрсетеді. Кеме люменің 75 пайызға немесе одан да төмендеуі коронарлық артериялардың операциясы үшін көрсеткіш болып табылады.

Бауырдың қан тамырларының ангиографиясы

Аяқтардың қан тамырларының ангиографиясының көрсеткіштері - артериялардың патогендік өзгеруі ( атеросклероз , обритирующая endarтерит , тромбоэмболия, дивертикулит, аневризманы бұзу ), тамыр аурулары ( флебит , жер үсті тамырларының тромбофлебиті ), қант диабетіндегі қант диабетімен ауыратын синдром, аяқ-қолдардың жарақаттануы және гистеродиномасттар . аяқтың іріңді-некротикалық зақымдануы, тамырлар мен артериялардың жарақаттары мен аурулары үшін хирургиялық емдеу жоспарын түсіндіру және постоперада ыдыстардың жай-күйін бағалау рационды кезеңі.

Клиникалық практикада бұл аймақтың артерияларының және тамырларының ауруларының таралуының жоғары болуына байланысты төменгі аяқты қан тамырларының ангиографиясы жиі талап етіледі. Жоғарғы қол буындарының қан тамырларының ангиографиясы әдетте жарақаттармен жүргізіледі. Веноздық зақымдану кезінде флебография тағайындалады, жарақаттар мен артериялардың аурулары үшін артериография белгіленеді . Төменгі бөліктердің артерияларын зерттеу кезінде феморальды артерияны катетеризациялау жүргізіледі, жоғарғы жағында артериография - браксия артериясы. Аяғының артерияларының жай-күйін бағалау үшін артқы скала артериясының тесіктері орындалады.

Ангиографияның мақсаты - диагноз қою, консервативті және хирургиялық емдеу тактикасын анықтау немесе терапияның тиімділігін бағалау. Төменгі аяқ-қолдардың ангиографиясы үлкен тамырлардың жай-күйін, кепілдік санының және үлкен ыдысты легирлеуден кейінгі қан айналымын қамтамасыз ету қабілетін, артериялардың және тамырлардың қабырғаларының жай-күйін (қан тамырлары және атеросклеротикалық бланкілердің болуы, патологиялық кеңею немесе люменің тарылуын) бағалауға мүмкіндік береді.

Мәскеудегі ангиографияның құны

Қан тамырларының радиоконтрастты зерттеуі Мәскеу мен аймақтағы көптеген мемлекеттік және жекеменшік медициналық диагностикалық мекемелерде кеңінен қолданылатын диагностикалық процедуралардың тобы болып табылады. Техниканың құны контрастты, транквилизаторды және антигистаминдік препаратты сатып алу, дәрі-дәрмектерді басқару, ату сериясы мен медициналық есеп дайындауды қамтиды. Мәскеудегі ангиография бағасы емдеу аймағына, контрасттың түріне, клиниканың ұйымдастыру-құқықтық мәртебесіне және радиолог біліктілігіне байланысты өзгеруі мүмкін.

толығырақ ...

Мәскеудегі ангиография

112 клиника табылды
Картада көрсету  
Клара Зеткиннің CM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Клара Зеткин, 33/28
Воджковская
айыппұл
Волгоград авенюсында SM-клиникасы
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 Мәскеу, Волгоград пр-т, 42-бет, 12-бет
Текстильщики
айыппұл
Ярославльдегі SM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Ярославская, 4 қабатты үй. 2
Алексеевская
айыппұл
Yartsevskaya арналған SM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Ярцевская, 8
Жастар
айыппұл
Старопетровский өткеліндегі SM-клиникасы
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 Мәскеу, Старопетровский даңғылы, 7А, 22-бет
Воджковская
жақсы
Солнечногорск қаласындағы СМ-клиникасы
Солнечногорск (Мәскеу облысы)
қ. Қызыл
жақсы
2-ші ғарыштық жолдағы SM-клиникасы
2-й Сыромятнический пер., д. 11 Мәскеу, 2-ші Сырымтехникалық жол, Д 11
Чкаловская м
жақсы
Спартаковск линиясының үздік клиникасы
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 Мәскеу, Спартаковский д., Д 2, 11-бет
Красносельская метро станциясы
айыппұл
MedtiCity арналған Poltava
ул. Мәскеу, ст. Полтавская, 2
Савеловская
айыппұл
Новочеромушкинскаядағы үздік клиникалар
ул. Мәскеу, ст. Новочеромушкинская, 34 үй, ғимарат. 2
М Profsoyuznaya
айыппұл

Қатысты аурулар

Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.