Позитрон эмиссиясы томографиясы (ПЭТ-КТ) - бұл радионуклидтерді қолдану арқылы томографиялық диагностика әдісі. Түрлі радиофармацевтикалық препараттарды қолдану арқылы (фтородиодоксиглюкоза, С-тирозин, С-метионин және т.б.) әртүрлі процестерді, соның ішінде тіндердің функционалды және метаболикалық белсенділігін зерттеуге болады. PET-CT - бірнеше диагностикалық процедураларды алмастыратын жаңа перспективалы зерттеу әдісі. Мәскеудегі PET-CT ақпараттарының жоғары деңгейі мен ақылға қонымды бағасы осы әдісті онкология, кардиология, неврология және медицинадағы басқа салаларда қолдану аясын кеңейтуге ықпал етеді.

Позитрон эмиссиясы томографиясы (ПЭТ-КТ) - бұл радионуклидтерді қолдану арқылы томографиялық диагностика әдісі. Түрлі радиофармацевтикалық препараттарды қолдану арқылы (фтородиодоксиглюкоза, С-тирозин, С-метионин және т.б.) әртүрлі процестерді, соның ішінде тіндердің функционалды және метаболикалық белсенділігін зерттеуге болады. PET-CT - бірнеше диагностикалық процедураларды алмастыратын жаңа перспективалы зерттеу әдісі. Мәскеудегі PET-CT ақпараттарының жоғары деңгейі мен ақылға қонымды бағасы осы әдісті онкология, кардиология, неврология және медицинадағы басқа салаларда қолдану аясын кеңейтуге ықпал етеді.

Тарихы

PET-CT - бұл екі өнертабыс: компьютерлік томография технологиясы және аймақтық метаболизмнің сипаттамаларын қадағалайтын қысқа радионуклидтік көрсеткіштерді пайдалану мүмкіндігі. 50-жылдары радионуклидті препараттарды қолдану принциптері дамыды, ал өткен ғасырдың 70-ші жылдарының басында компьютерлік томографтарды сынау жүргізілді, ал клиникалық тәжірибеде ПЭТ-КТ 30 жыл бұрын қолданыла бастады.

Бастапқыда PET-CT жүрек пен орталық жүйке жүйесінде патологиялық өзгерістерді анықтау үшін тағайындалды. Біраз уақыттан кейін зерттеушілер жоғары метаболикалық белсенділікке ие жасушалар үшін тропикке ие изотопты 18-FDG пайдалану арқасында ПЭТ-КТ диагнозында және қатерлі ісіктердің таралуын анықтауда табысты қолданыла алатындығын анықтады. Өткен ғасырдың 90-шы жылдарының соңында PET-CT танымалдығының жылдам өсуі және американдық онкологтар мен радиологтар арасында әдісті тану байқалды. Біраз уақыттан кейін Ресейде ПЭТ сканерлері пайда болды, алайда бұл зерттеудің елдегі диагностикалық әдіс ретіндегі рөлі әлі де оның сәбиінде.

Зерттеудің негізгі принциптері

ПЭТ-КТ басталмас бұрын, пациенттің денесіне жылдам құлдырайтын радионуклидтік препарат енгізіледі. Препараттың ыдырауы кезінде электрондармен өзара әрекеттесіп, өзара бұзылу процесінде гамма сәулелерін қалыптастыратын позитрондар пайда болады. Гамма-кванта арнайы жабдықпен (PET-CT сканері) жазылады. Содан кейін ақпарат компьютермен өңделеді, ал алынған деректер түсті бейнеге айналдырылады. Радиофармацевтика неғұрлым көбірек болса, онда бұл аймақтың суреті айқынырақ болады.

ПЭТ-КТ кезінде радионуклидтерді дайындау және бөлудің динамикасын қадағалау сау және патологиялық өзгертілген тіндердегі метаболизмнің жылдамдығы мен сипаттамалары туралы ақпарат алуға мүмкіндік береді. PET-CT нәтижесі - «ыстық» (жарқын) және «суық» (бозғылт) аймақтары бар суреттер сериясы. Әртүрлі препараттарды қолдану аурулардың клиникалық белгілерінің пайда болуына дейін жасушалық метаболизм деңгейінде белгілі бір ұлпалардың күйін зерттеуге мүмкіндік береді.

PET-CT айырмашылықтары

Басқа заманауи диагностикалық әдістермен қатар (КТ, МРТ ) ПЭТ-КТ әртүрлі органдар мен тіндердің жай-күйі туралы сенімді ақпарат беретін инвазивті емес процедура. PET-CT ыңғайсыздықты туғызбайды, науқастар оңай төзеді және науқастардың денсаулығына қауіп төндірмейді. Процедура радионуклидтердің минималды мөлшерін пайдаланады. PET-CT үшін сәулелену дозасы дәстүрлі CT немесе әдеттегі радиографияны орындағанда радиациялық дозаға сәйкес келеді.

PET-CT және басқа зерттеу әдістерінің негізгі айырмашылығы - алынған деректердің сипаты. Көптеген диагностикалық әдістер, соның ішінде CT, МРТ және дәстүрлі радиография, ең алдымен, органдардың анатомиялық құрылымының ерекшеліктері туралы ақпарат береді. Жасушалық метаболизм деңгейінде дененің түрлі бөліктеріндегі функционалдық жағдайларды көрсететін ПЭТ-КТ суреттері алынған. Бұл организмнің құрылымында, құрылымында және орналасқан жерінде әлі көрінбейтін ауруларды ерте кезеңде анықтауға мүмкіндік береді.

Препаратты енгізгеннен кейін, әртүрлі препараттарды қолданумен немесе онсыз қолдануға болатын, радиография, КТ және МРТ айырмашылығы PET-CT әрдайым жүзеге асырылады. Сонымен қатар, CT және рентгенді өткізгенде йод құрамында контраст агенттері қолданылады, сирек кездесетін элементтердің парамагнитикалық иондарына негізделген MRI-контраст заттарымен, PET-CT - өте қысқа жартысы бар түрлі радионуклидтік препараттар.

МРТ, КТ және рентгенограмма барлық мүшелер мен жүйелердің әр түрлі ауруларын, бас миының зақымдануынан және ЛОР мүшелерінен ас қорыту жолдары мен жыныс мүшелерінің ауруларына диагностикалау процесінде қолданылады; жарақаттар мен ақаулардан қатерлі ісікке және қабыну процестеріне байланысты. PET-CT жоғарыда аталған әдістер сияқты кең тараған жоқ. Бұл диагностикалық процедура заманауи инвазивті емес зерттеулер тізімінде әлі де лайықты орын алады. Қазіргі уақытта PET-CT негізінен онкологиялық ауруларды , жүрек ауруларын және орталық жүйке жүйесін анықтауда қолданылады.

Көрсеткіштер

ПЭТ-КТ рентген, ультрадыбыстық , КТ, ЕРТ, сцинтография және басқа зерттеулерден кейін емтиханның соңғы сатысында тағайындалады. ПЭТ-КТ көрсеткіштері патологиялық ошақтарды анықтаудағы диагностикалық қиындықтар, патологиялық үдерістердің таралуын анықтау, зардап шеккен органның немесе басқа органдардың құрылымдық өзгермейтін аудандарындағы бұзылуларды ерте анықтау үшін осы фокустың функционалдық белсенділігін бағалау қажеттілігін анықтау болып табылады. Сонымен қатар, ПЭТ-КТ емдеу жоспарын жасау, терапияның тиімділігін бағалау және ұзақ мерзімді кезеңдегі қайталануларды анықтау үшін қолданылады.

Онкологиядағы PET-CT қатерлі ісікке тән метаболизмнің деңгейін жоғарылататын аймақтарды анықтау үшін қолданылады. Процедура бастапқы ісіктерді және қайталама метастатикалық зақымдарды ерте анықтауға арналған. PET-CT неоплазияны және созылмалы қабыну өзгерістерін нақты анықтау үшін, диагностикаланған жаңа аурулардың таралуын анықтайды, қазірдің өзінде расталған метастаздармен бастапқы түйінді анықтайды және қатерлі ісік процестерін дәл анықтайды.

Сонымен қатар, PET-CT биопсияға арналған алаңды таңдау кезінде, хирургиялық араласуды жоспарлау кезінде, радиация терапиясының немесе химиотерапияның аясында ісіктердің күйін өзгертуді, қайталанатын ісіктердің саралануын және терапевтік өзгерістерді бағалау кезінде тағайындалады. ПЭТ-CT ісік нәтижелерінің сенімділігі 80-95% құрайды, бұл CT кезінде 50-ден 68% -ға дейін өзгереді.

Жүректің ПЭТ-КТ перфузия деңгейін бағалауға, миокардтың ишемияларының аймақтарын анықтауға және олардың өміршеңдігін анықтауға мүмкіндік береді. ПЭТ-КТ жүректің ишемиялық ауруларын ерте диагностикалау және өткен кезеңде жүректің шабуылына күдік тудырған кезде тағайындалады. Сонымен қатар, PET-CT хирургиялық операцияларды және операция түрін таңдағанда (стентинг, баллонның ангиопластикасы, коронарлық артерия айналмалы хирургиясы және т.б.) таңдау кезінде қолданылады.

Мидың ПЭТ-КТ ми жасушаларының метаболизмінің деңгейін бағалауға, гемодинамикалық бұзылулардың аймақтарын анықтауға, ми жасушаларының белсенділігінде бұзылуларды анықтауға және осы бұзылулардың себебін анықтауға мүмкіндік береді. ПЭТ-КТ зақымданғандығымен, қатерлі ісіктерді және лейкоциттердің дифференциалды диагнозымен, сондай-ақ онкологиялық аурулардың таралуын бағалауда қолданылады. ПЭТ-КТ эпилепсияның диагностикасы мен дифференциалды диагностикасы, Паркинсон ауруы , түрлі склероз және әртүрлі генетикалық деменциациялар (тамырлық деменция, Альцгеймер ауруы және т.б.) кезінде қолданылады.

Қарсы көрсеткіштер

Зерттеу кезінде пациент зардап шеккен радиациялық жүктемеге байланысты 14 жасқа дейінгі жүктілік және Мәскеуде ПЭТ-КТ-ның негізгі қарсы көрсеткіштері болып саналады. Ерекшеліктер - бұл рәсім денсаулығы үшін қажет болған жағдайлар. ПЭТ-КТ-ға қарсы көрсеткіштер де ауыр бүйрек жетіспеушілігі, субстракцияланған және декомпенсирленген қант диабеті болып табылады . Осы патологиялық жағдайлар болған жағдайда, ПЭТ-КТ-ны басқа зерттеулермен немесе алдын ала терапиямен өтемақы жағдайына қол жеткізу үшін ауыстыру қажет.

Бұған қоса, алдын-ала емдеудің белгілі бір шектеулері бар. PET-CT химиотерапия немесе хирургия аяқталғаннан кейін бір айдан ерте тағайындалады. Радиациялық терапияның және позитрондық эмиссия томографиясының арасындағы уақыт аралығы кемінде 3 ай болуы керек. Зерттеу аяқталғаннан кейін емделушіні емізуден 8 сағаттан кейін емдеуден бас тартса, лактация PET-CT-ге қарсы емес.

ПЭТ-КТ дайындау

Процедуралардың барлық түрлерінің басталуына дейін 6 сағат ішінде, тамақтанудан аулақ болыңыз және судан басқа ештеңе ішпеңіз. Жүректің ПЭТ-ТТ дейін 24 сағат ішінде диетадан кофеинді сусындарды жою қажет. Дәрілерді қабылдаған кезде дәрігердің нұсқауларын қатаң ұстануыңыз қажет (сіз қарсаңында немесе оқу күнінде кез келген дәрі-дәрмектерді жоюға немесе тағайындауыңызға болады). Металл бөлшектерінсіз бос киімді таңдау керек. Процедура басталғанға дейін емдеу мекемесіне 10-15 минут бұрын келу ұсынылады.

ПЭТ-КТ-ға дейін пациент маманға белгілі бір препараттарды қабылдау арқылы созылмалы аурулардың болуы туралы, сондай-ақ алдыңғы емдеудің аяқталу түрі мен уақыты туралы хабарлайды. Пациент дәрігерге іс-тәжірибесінен алынған тарихты және алдыңғы зерттеулердің нәтижелерін (радиография, КТ, МРТ, УДЗ) ұсынады.

Әдістеме

Науқас киім ауыстыруды сұрайды (кейбір ауруханаларда, ПЭТ-КТ кезінде, процедураға кедергі келтіретін металл элементтері болмаса, киімде қалуға рұқсат беріледі) және радиофармацевтика енгізіледі. Кейде, радионуклидті затпен бір мезгілде жарық әсерінен бұлшық ет босаңсыту енгізіледі. Содан кейін пациент диванға салынып, препараттың бүкіл ағзасына таратылуы үшін 30-45 минут күтуді сұрайды. Осы кезеңде жалған позитивті зерттеулердің нәтижелерін болдырмау үшін тұрақсыздықты сақтау керек.

Көрсетілген уақыттан кейін пациент PET-CT үшін кеңсеге ауыстырылып, арнайы үстелге орналастырылады. ПЭТ сканері - онымен орнатылған датчиктермен ашық сақина. Жабық кеңістіктің болмауы клаустрофобияның шабуылына жол бермейді. ПЭТ-КТ ұзақтығы 30-дан 75 минутқа дейін созылады. Зерттеу кезінде пациент ыңғайсыздықты сезінбеуі керек. Егер жағымсыз белгілер байқалса, маманның бұзылу туралы хабардар болуы керек.

ПЭТ-КТ аяқталғаннан кейін радиофармацевтикалық организмнен организмнен кетіруге мүмкіндік беретін мол сусын ұсынылады. Бұлшық ет босаңсытқышты енгізуден кейін науқас еріп жүретін адамға қажет. Балаларды және жүкті әйелдерді ересек адам ретінде тарту ұсынылмайды, себебі пациенттің денесінде радионуклидті дайындау иондаушы сәуле көзі болып табылады. ПЭТ-КТ нәтижесі бойынша пікір дайындау үшін әдетте 1-2 күн қажет. Жиі жиі құжаттар бірнеше сағат ішінде беріледі.

Мәскеудегі PET-CT құны

Позитрон эмиссиясының томографиясының құны радионуклидтерді енгізумен манипуляцияларды, диагностикалық процедураны және медициналық есеп дайындауды қамтиды. Зерттеу әрқашан дәрі-дәрмектерді енгізгеннен кейін жүзеге асырылғандықтан, препараттың құны Мәскеудегі PET-CT бағасына қосылады (Контрасты бөлек төленеді). Томографияның бұл түрі - ең қымбат дәрігерлік орталықтарының бірі. Процедураның бағасы жабдықтар деңгейі, клиниканың түрі және маманның біліктілігі бойынша анықталады.

толығырақ ...

Мәскеуде Positron эмиссиялық томография (PET-CT)

14 клиника табылды
Картада көрсету  
Таудағы Юсупов ауруханасы
ул. Мәскеу, ст. Нагорная, 17, үй. 6
М Nagornaya
жақсы
Иванковское тас жолындағы ПЭТ технологиясы
Иваньковское шоссе, д. 3 Мәскеу, Иванковское тас жолы, 3
Шукинская
жақсы
2-ші Тверь-Ямский жолындағы «Медицина» АҚ
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 Мәскеу қаласы, Тверь-Ямской көшесі, 10
Маяковский қ
айыппұл
Көшеде Еуропалық MC. Шепкина
ул. Мәскеу, ст. Шчепкина, 35 жаста
Мира даңғылы, м
айыппұл
Spiridonevsky жолындағы Еуропалық MC
Спиридоньевский пер, д. 5 Мәскеу, Спиридоневский көшесі , 5
м Barrikadnaya
айыппұл
Орловский көшесі бойынша Еуропалық MC
Орловский пер., д. 7 Мәскеу, Орловский көшесі, D. 7
Мира даңғылы, м
жақсы
ҰҚК «РЖД» АҚ Волоколамск шоссесінде
Волоколамское шоссе, д. 84 Мәскеу, Волоколамское шоссе, 84
Тушинская
айыппұл
«РЖД» АҚ № 2 Орталық жобалау бюросы
ул. Мәскеу, ст. Будайская, 2
м Ростокино
айыппұл
«ҰҒХО» АҚ «РЖД» АҚ
ул. Мәскеу, ст. Сағат, г 20
Әуежай
айыппұл
Староволинскаядағы Волын ауруханасы
ул. Мәскеу, ст. Староволынская, 10
Славянский бульвары
жақсы

Қатысты аурулар

Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.