Балалардағы аскариоз - паразиттік ауру, ол баланың айналасындағы құрттармен - аскаристен зардап шегеді. Балалардағы аскариази ауруға шалдығу, безгек, жергілікті аллергиялық реакциялар, жөтел, абдоминальды және астеналық өсімдік синдромы, ас қорыту бұзылыстары, салмақ жоғалуы ретінде көрінуі мүмкін. Балалардағы аскариоздың диагностикасы клиникалық және эпидемиологиялық деректерді талдау, жалпы қан анализінің нәтижелері, серологиялық зерттеулер, гельминт жұмыртқаларына талшықтарды талдауды қамтиды. Балаларда асцариоз кезде антельминтикалық препараттар тағайындалды.

Балалардағы аскариаз

Аскариаз - паразиттік дөңгелекті Ascaris lumbricoides туындаған ең көп тараған гельминтоздардың (гельминтоздардың) бірі. Пациенттердің негізгі контингенті - жас балалар. Баладағы аскариоздың қоздырғышы - адамның аскарисінде фусиформ, ақ және қызғылт түсті және өте үлкен өлшемдері бар (40 см дейін еркек, 25 см дейін еркек). Дөңгелек құрт баланың әртүрлі органдарында паразиттеуі мүмкін, бірақ олардың негізгі тіршілік ету орны - жұқа ішек. Балаларда аскариаз антропоноздық геоэлемиитияға жатады: гельминттың жалғыз биологиялық иесі - адам, ал жұмыртқалардың пісуі топырақта болады.

Балалардағы аскариоздың себептері мен патогенезі

Гельминт жұмыртқасы бар топырақтың ластану көзі - бұл ацариазбен ауыратын адам. Ацаридтердің өздері қоршаған ортада өмір сүре алмайды және олардың жұмыртқалары көп жылдар бойы топырақта сақталуы мүмкін. Балаларда аскариозбен инфекция ингаляциялық кезеңге пісіп-жетілген личинкаларды қолданып, аскарис жұмыртқаларын ішкен кезде фекаль-ауыз жолымен жүзеге асырылады.

Балалар жаз және күзде жердегі және шөппен (пейзажда, құм жәшігінде серуендеу кезінде) жеке гигиена ережелеріне сәйкес келмегендіктен, асқазиатпен жұқтыру қаупіне ұшырайды; жуылмаған көкөністер, жемістер, шөптер, қайнаған су пайдаланылған кезде.

Дөңгелек құрттың өмірлік циклі дамудың бірнеше фазаларын қамтиды. Аскарис егілетін жұмыртқалары ішекке босатылған личинкаларды шығарады, олар шырышты мембрананы портал венасына еніп, бауырға, өт көпіршігіне, жүректің оң жақ қарыншасына, өкпе және бронхтарға тарайды. Бронхиальды секрециямен жөтелу кезінде, личинкалар ауыз қуысын енгізеді және сілекейлі ішекке жұқа ішекке енгенде, олар жетілген күйге жетеді.

Инфекциядан ересек дөңгелек құрттың дамуына дейінгі кезең 2,5-3 айды алады, бұл аурудың ерте көші-қон кезеңіне сәйкес келеді. Балалардағы аскариоздың асқазан ішек сатысында, ересек құрттар денені паразиттейді. Күні бойына әйелдер дөңгелек құрт пациенттің нәжісімен шығарылатын миллиондаған жетілмеген жұмыртқалардың төрттен біріне дейін жетеді. Ересек Аскарис өмірінің ұзақтығы 12 айдан аспайды, содан кейін олар өледі. Бір ағзадағы жаңа ұрпақ личинкалары пайда болмайды, тіпті емделмеген жағдайда да, егер осы уақыт ішінде қайтадан инфекция болмаса (соның ішінде автокөліктерді басып шығару) балаларда аскариазис толығымен тоқтайды.

Балалардағы аскариоздың белгілері

Паразиттердің аз саны бар балаларда аскариазды жоюға болады. Кейде балада аскиямиоз (алғашқы көші-қон кезеңінде) болғаннан кейін алғашқы апталарда уытты және аллергиялық көріністер пайда болуы мүмкін.

38 градусқа дейін ауырсыну, кеудедегі ауырсыну, аллергиялық бөртпе және терінің қышуы, құрғақ жөтел немесе шырышты күлгін, кейде плеврит бар . Балаларда аскариоз болғанда бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады.

Асқазанның асқазан ішек сатысында балаларда асқазан қышқылдық пен фермент белсенділігінің төмендеуі, тағамның қорытылуының нашарлауы және қоректік заттардың сіңуіне байланысты асқорыту симптомдары басым. Аскариоз кезінде балалардың қайталанатын іштің ауырсынуы (абдоминальды синдром), тәбетсіздік, кейде азық-түлікке, артық сілекейке, жүрек айнуы, кейбір тағамдарға төзбеушілік, тұрақсыздық және тұрақсыз нәжіс, салмақ жоғалту, жиі суық салдарлар бұзылады .

Аскариаз жүйке жүйесінің бұзылыстары (астеновегетативті синдром): балаларда шаршау, есте сақтау қабілетінің жоғалуы, шатасуы, тітіркенуі, тыныш ұйқысы, вестибулярлық бұзылулардың пайда болуы, гиперкинез және эпилепторлық тәрізді ұстамалар бар.

Балалардағы аскариоздың асқынуы

Балалардағы аскариоз оның асқынуына қауіпті. Аскарис личинкалары бауыр, жеңіл ішек, өкпе қабықшаларының қабыну инфильтраттары, микронекроз және ультрадыбыспен (кейде перфорациясы) жүретін шектеулі немесе маңызды қан кетулерімен бірге әр түрлі органдардың және қан тамырларының қабырғаларына механикалық зақым келтіруі мүмкін.

Личинкаларды және ересек аскаридтерден шығарылған қалдықтар ағзаға күшті уытты және аллергиялық әсер етеді. Балалардағы аскариазис бүкіл ағзаның сезімталуына және жалпы және жергілікті аллергиялық реакциялардың дамуына алып келеді.

Балаларда аскияиоз дисбиоздың дамуына ықпал етеді; иммундық жүйені басу, түрлі инфекцияларға сезімталдықты арттырады. Педиатрияда балалардың аскариасы оның тиімділігінің төмендігі себепті профилактикалық вакцинаға қарсы көрсетілім болып табылады.

Массажды шабуылдар кезінде балаларда аскариоз ішектің люмині, аппендисы мен өт жолдарының механикалық немесе спастикалық зақымдануымен қиындауы мүмкін, бұл ішектің кедергісіне , өткір аппендицитке , холангитке, холециститке , панкреатитке және механикалық сарғаюға әкеледі. Аскариацияның эндемиялық ошақтарында балалардың зақымдалған жастағы балаларында өліммен аяқталатын ауыр пневмония дамуы мүмкін.

Балаларда аскариоз диагностикасы

Балалардағы ерте сатыдағы аскариазаның диагностикасы клиникалық және эпидемиологиялық деректерге және қосымша белгілердің болуына негізделеді: лейкоцитоз және эозинофилия - жалпы қан анализінде, микроскопиялық балшық қабығының личинкалары , өкпенің рентгенографиясында эозинофильді инфильтраттар. Балаларда аскариозды диагностикалау үшін ұсынылатын серологиялық әдістер (тірі ацаридті личинкелердегі жауын-шашын реакциясы, жанама гемагглютинацияны аскариоз антигенімен реакция және т.б.) кеңінен қолданылмайды.

Балалардағы аскариозды анағұрлым дәл диагностикалау инфекциядан кейінгі 3 ай ішінде, аурудың созылмалы ішек сатысында, құрттар сексуалдық жетілдірілген кезде мүмкін болады. Ол үшін құрттар жұмыртқаларына нәжісті зертханалық зерттеу жүргізілді.

Кейбір жағдайларда ересек дөңгелек құрт ішектің және кеуде қуысының рентгенографиясын , сонымен қатар балалар гастроэнтерологиясында эндоскопиялық зерттеулерді немесе хирургиялық араласуды анықтайды.

Балалардағы аскариасты емдеу

Ашық сарқылама диагнозы бар балаларға антельминтикалық дәрі-дәрмек беріледі; есірткінің түрі және емдеу курсының ұзақтығы аурудың ауырлығына байланысты педиатрдың таңдауы.

Балалардағы аскариоздың ерте көшу кезеңінде десенсибилизации және гельминтозға қарсы препараттар тағайындалады - терабендазол немесе мебендазол, анти-нематодтың белсенділігі кең спектрі бар. Өкпенің көріністері бронходилататорлар мен кортикостероидтарды қабылдау арқылы тоқтатылады.

Балалардағы аскариоздың ішектік кезеңін емдеу үшін таңдау үшін пайдаланылады: левамисол - бір рет; Pyrantel - бір рет; пиперазин, мебендазол - 2 жастан асқан балалар үшін, әсіресе полинвазия кезінде.

Осы препараттармен ауыратын балаларда аскариозды емдеудің тиімділігі 80-100% құрайды. Емдеу аяқталғаннан кейін бір ай өткен соң баланың бақылауы жасалады.

Балалардағы аскариасты болжау және алдын-алу

Асцариаздың күрделі емес жағдайларында антельминтикалық емдеу әдетте балалардың ешқандай салдарсыз толық сауығуына әкеледі; күрделі жағдайларда болжам болжалды асқынулардың ауырлығына байланысты.

Балалардағы аскариазизмнің алғашқы алдын алу жеке гигиеналық шараларды сақтау болып табылады, екінші - санитарлық-гигиеналық шараларды (топырақ пен суды фекальды ластанудан қорғау, аскариозы бар науқастарды белсенді анықтау және емдеу, халыққа хабарлау) жүргізу.

Балалардағы аскариоз - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2801 р. 347 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3190 р. 104 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
408 р. 505 мекен-жайы
Балалардағы педиатрия / радиография / Ішкі мүшелердің радиографиясы
1423 б. 38 мекенжай
Пульмонологияда пульмонология / диагностика / Пульмонологиядағы зертханалық зерттеулер
474 р. 342 мекен-жайы
Пульмонологияда / Пульмонологияда Pulmonology / Diagnostics / Radiography
1985 б. 176 мекен-жайы
Балалардағы педиатрия / радиография / Ішкі мүшелердің радиографиясы
6556 р. 14 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.