Балаға күкірт сыққыш - сыртқы терапия арнасын теріде орналасқан кауіпті бездердің құпиясымен құлыптау. Баланың күкірт қалпақшасы шу мен құлақтың құлап, есту қабілетінің жоғалуы, автофониядан көрінеді; сүйек секциясында түтіктің орналасқан жері - рефлекторлы жөтел, бас ауыруы, айналуы, жүрек айнуы. Баланың күкірт қалпақшасы педиатрлық отоларинголог дәрігерге оттоскопия процесінде диагноз қойған. Күкірт тығыны баланың шприцпен (құпияны алдын-ала жұмсартудан кейін немесе онсыз) немесе ілмекпен немесе пинцетті қолданып құралдымен жуып тастайды.

Баладағы күкірт қорқығы

Балаға арналған күкірт қалпақшасы - сыртқы құпия аудиторияны жеке құпияны (құлақ) және дезвамированный эпидермистің жиналуымен ішінара немесе толық толтырады. Күкірт түйіршіктерінің проблемасы ересек және педиатриялық отоларингологияда жиі кездеседі. Жыл сайын күкірттің шанышқысы 4% -да, оның ішінде балаларда диагноз қойылады. Күкірт шанышқысы нәрестеде де қалыптасуы мүмкін, ал балалардың 20% -ы педиатриялық отоларингология мамандығымен жойылуы керек.

Earwax - сыртқы есту каналының қабықшалы шеміршек бөлігінің терісінде орналасқан, май бездері мен эпителийдің секрециясымен араласқан, күкірт бездерінің құпиялары. Күкірттің негізгі биохимиялық құрамы - липидтер, холестерин және қанықпаған май қышқылдары. Антиготикалық және бактерияға қарсы белсенділік қышқыл реакциясы (рН-4-6), ферменттер, май қышқылдары, лизозим және иммуноглобулиндермен қамтамасыз етіледі. Құлаққаптың негізгі функциясы - құлақ арнасын өлі жасушалардан, шаң бөлшектерінен табиғи түрде тазалау; экзогендік биологиялық және физикалық-химиялық әсерлерден қорғау; дымқыл және құлақаспаптың эпителийін кептіруге жол бермейді.

Әдетте құлаққапты кетіру шайнау, жұтылу, сөйлесу кезінде темперомандиборды буындар қозғалысы арқасында өздігінен жүреді. Алайда, белгілі бір жағдайларда, балада сыртқы аудиторлық арнаны тазарту өте қиын, ал жиналған құпия күкірт құбырына айналады.

Балада күкірт тығынның пайда болу себептері

Шамадан тыс күкірт секрециясы, оның дәйектілігі өзгереді және құлақ арнасының анатомиялық ерекшеліктері балада күкірт тығынның пайда болуына бейімделуі мүмкін.

Құлаққапты қалыптастырудың өсуі құлақтың сыртқы органдарын , балалардағы otitis, кулактарға түсетін су, экзема , дерматит , есту аппаратын пайдалану, құлаққапты жиі қолдануы мүмкін. Құлақ бездерінің гиперэкрекретикасы мен күкірт қышқылының қалыптасуында ерекше рөл, мақта бүршігі арқылы баланың құлағын тазалауға тырысады. Бұл күкірт бездерінің тітіркенуіне, күкірттің өндірісін ұлғайтуға, сондай-ақ есту каналының сүйек аймағында қолданыстағы құпияны итермелеуге, тегістеуге және бекітуге әкеледі. Күкірт қышқылының пайда болу қаупінен басқа, мұндай «гигиена» құлаққаптың жарақаттануына және құлаққаптың зақымдалуына әкеледі , бұл балалардың 70% -ында мақта тампондарын дұрыс пайдаланудан туындаған.

Кішкене балалардың мұрагері болуы мүмкін сыртқы аудиториялық каналдың анатомиялық тарылуы мен қаңылтырлығы, сондай-ақ күкірт қышқылы проблемасы күкірттің жиналуына ықпал етуі мүмкін. Баланың құрғақ күкірт саңылауларының қайта қалыптасуы балалардың бөлмесінде ылғалдылықтың жеткіліксіз болуына байланысты болуы мүмкін.

Баланың күкірт тығынының түрлері

Жасырын құпиялылығына байланысты балалардың келесі күкірт сыққыштары бар:

  • паста сияқты - ашық немесе сары түсті, жұмсақ құрылымы бар;
  • пластилин - қоңыр түсті және тұтқыр (пластилин) текстурасына ие;
  • қатты (құрғақ) - түсі қара қоңырдан дерлік қараға дейін өзгереді; қатаң сәйкестік.

Бастапқыда, уақыт өткен сайын жұмсақ және кішкентай балада күкірт қосқыш тығыз және тіпті тасты құрылымды ала алады. Тәуелсіз құбылыс эпидермальды (эпидермиялық) штепсель болып табылады, негізінен эпидермис қабатының қабыршықтандырылған таразыдан тұрады. Оның тасты тығыздығы, ақтығы немесе сұры бар; сүйек аймағындағы қысымның пайда болуына әкеліп соғуы мүмкін құлақ арнасының қабырғаларына тығыз байланған .

Баладағы күкірт массасы сыртқы аудиориялық арнаның бір бөлігін толтыра алады (күкірт күкірт саңылауы) немесе толығымен есту арнасын толығымен алады.

Балаға күкірт тығынның белгілері

Балаға күкірт тығыны құлаққапты 70% -дан артық құлатқанша ұзақ уақыт бойы симптомсыз болуы мүмкін. Әдетте, күкірттің ісінуі және күкірт қышқылымен сыртқы аудиторлық арнаны толығымен толтыру алдында балаға шомылғанда құлаққа кіретін су бар. Бұл жағдайда кептелу және шу (гуіл, қоңырау), құлақтың ауыруы; кейде сыртқы аудиторлық арнаның кеудесін, автофонияны (өз дауысының кеңейтілген резонансы) сезінуі.

Күкірт қышқылының тән белгісі - есту қабілетінің жоғалуы, баланың өзі сезінбеуі мүмкін, бірақ кейбір белгілермен байқалуы мүмкін (бала қоңырауға жауап бермейді, жиі сұрайды, бөлмеде бөтен адамдар пайда болғанда шағылысады және т.б.). Балада күкірт қышқылының белгілері мазасыздық тудыруы мүмкін, құлақ түртуге, тырнаққа қоюға, үнемі тырысуға болады.

Күкірт сыққышты сүйек секциясына және құлақшаға қысым жасағанда, жөтел, жүрек айнуы, айналуы , бас ауыруы сияқты рефлекторлық белгілер болуы мүмкін; сирек, жүрек бұзылулары және бет нервтерінің парализі .

Балада күкірт кранның диагностикасы

Баланың күкірт қалпақшасы сыртқы құлақты визуалды тексеру арқылы педиатрдың көмегімен анықталуы мүмкін. Дегенмен себептерін және олармен байланысты ауруларды дәл анықтау үшін, сондай-ақ, кремнийді емдеу үшін балаға педиатриялық ЛОР сарапшысының кеңесі қажет.

Балада отоскопия жасалса, күкірт сыққыш қоңыр немесе қара масса сияқты көрінеді, ол құлақшаны бөгеп тастайды. Қоңырау түріндегі зонд көмегімен зерттеу кезінде балаға күкірт сыққышының дәйектілігі анықталады. Аудиометрия кезінде есту қабілетінің жоғалуы тән.

Балаға күкірт тығынның құлаққаптың сыртқы органынан, сенсорлық есту қабілетінің жоғалуынан , остикоздан , холестеатомадан сыртқы аудиториялық каналға бөлінуі керек.

Балаға күкірт қышқылын өңдеу

Балалардағы күкірт сыққышты өздігінен шығарып алуға тырысады, пинцет, шпиндель, мақта тампоны арқылы қолайсыз. Күкірт қышқылын жою әдісі туралы шешім эндоскопиялық зерттеулердің нәтижелері бойынша маманмен жасалады.

Балаларда көбінесе күкірт сыққышты шығару сыртқы аудиторлық арнаны жуу арқылы жүргізіледі. Бұл процедура үшін фуразилин ерітіндісі немесе калий перманганатының әлсіз ерітіндісі пайдаланылады, ол дене температурасына дейін қызады (вестибулярлық аппараттың реакциясын болдырмау үшін), Джанеттің шприці немесе интенсивті 20 мл шприц. Жуу процедурасы кезінде сыртқы аудиторлық арнаға ықтимал зақым келтіруді болдырмау үшін баланы жақсарту қажет. Шприцті қолдану арқылы дәрігер қысымда күкірт сымын ығыстыратын баланың есту каналының қуысына сұйықтық ағыны береді.

Егер баладағы күкірт қышқыл тығыздығы болса, 2-3 күн ішінде сутектік пероксидті 3% сыртқы аудиторлық арнаға енгізу арқылы алдын ала жұмсарады. Педиатрдың тағайындалуына сәйкес арнайы препараттар (A-Cerumen, Remo-Vaks) арқылы керуменолизді ұсынуға болады (балаға күкірт қышқылының ыдырауы).

Егер балада құлаққаптың перфорациясы, отит экстерна немесе есту қабілетінің тұрақты жоғарылауы болса, күкірт түтігін аспаптық шығару визуалды бақылауда (кюретаж) көмегімен пинцет немесе зондты ілгекті арқылы орындалады. Электр сорғыш қондырғысы арқылы сыртқы аудиториялық каналдан жұмсақ күкірт қосуға болады.

Балаға күкірт сыққышты отоскопияны қолданып кез-келген әдіспен алып тастағаннан кейін, оны толығымен алып тастаңыз, құлақаспапты құрғатыңыз және бірнеше сағат бойы мақта тампонымен жабыңыз.

Балалардағы күкірт саңылауларын болжау және алдын-алу

Күкірт сыққышты алып тастағаннан кейін, бала, әдетте, бірден естиді және жағымсыз субъективті сезімдер жоғалып кетеді. Кейбір балаларда күкірт сыққыштарының қайта қалыптасуы бар. Күкірт сыққышты өте сирек жуу арқылы жою (1: 1000 жағдай) жүрек айнуы, құсу, қан кету , мембрананың жарылуы арқылы күрделі болуы мүмкін.

Егер балада күкірт саңылауларын қалыптастыру үрдісі байқалса, кемінде 6 айда бір рет отоларингологқа бару қажет. Құлақ каналдарын тазалау үшін мақта тампондарын, сондай-ақ басқа да жарақаттармен пайдалануға қатаң тыйым салынады; есту каналынан артық күкіртті алып тастау үшін, стерильді мақтадан жасалған флагеляны пайдалану ұсынылады. Күкірт түтікшесі тіпті нәрестелерде де кездейсоқ болмағандықтан, осы жастағы балалардағы сыртқы құлақты әдеттегі зерттеуді педиатрға қажет етеді.

Балаға күкірт сыққыш - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2801 р. 347 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2971 р. 132 мекен-жайы
Балалардағы педиатрия / функционалдық зерттеулер
1148 б. 53 мекенжай
ENT / ENT процедуралары / ЛОР мүшелерінің шетел органдарын жою
817 р. 494 мекен-жайы
Балалардағы педиатрия / эндоскопия
885 р. 34 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.