Балалардағы эндопресис - бұл балалық шақтан аурудың бұзылуын бақылаумен сипатталатын ауру. Негізгі симптом - бұл фекальды ұстамау. Шарты соматикалық патологиямен қоса, асқазан-ішек жолдарына ғана әсер ете алады. Балалардағы Энкопрезді іш қатуымен біріктіруге болады, кейде балада мінез-құлықтың бұзылуы бар, бұл психикалық бұзылулардың пайда болуын дәлелдейді. Диагноз клиникалық белгілер мен анамнез негізінде жүргізіледі. Кешенді терапия психолог немесе психиатрдың міндетті түрде қатысуымен жүргізіледі. Болжам аурудың себебі бойынша анықталады.

Балалардағы эндопресис

Балалардағы эндопресис соматикалық, неврологиялық және психологиялық сипаттағы көптеген ауруларды біріктіреді, өзін-өзі симптом түрінде көрсете алады. Ресми статистика балалардың 1-5% -ында фекальды ұстамаушылықтың орын алғанын көрсетеді, бірақ ата-аналар әрдайым мамандардан көмек сұрамайды. Пациенттердің жиі жастары 5-тен 8 жасқа дейін, ұлдар қыздарға қарағанда 2-5 есе жиі ауырады. Іштің шамамен 1/3 бөлігінде эндопрезисі бар балалар түнгі энурезбен біріктіріледі. Аурудың созылмалы және қайталанатын бағыты соңғы жылдары дәрігерге уақтылы келмейтін және кернеудің әсер ететін факторлар санының едәуір ұлғаюымен байланысты болатын тән, сондықтан балалардағы балаларға арналған педиатрияның өзекті мәселесі жалғасуда.

Балалардағы эндопрессордың себептері

Аурудың сипаты полиморфты болып табылады. Әдетте, баланың дефекация актісін реттеудегі кейбір жетілмегендігі бар және бұзушылықты осы үдерісті бақылайтын кез келген сілтемелерде табуға болады. Мұндай балалар жиі туа біткен гипоксия тарихы, босанудың мүмкін болатын асқынулары, соның ішінде жаңа туған нәрестелердің жарақаттануы , сондай-ақ ішек инфекциясының берілуі. Әлеуметтік жағынан аз қамтылған отбасылардан шыққан балаларға жиі-жиі қатер төндіреді. Анатомиялық және физиологиялық құрылымдардың жетілмегендігі ақ ішекте байқалады. Бұл тек қана тік ішектің ғана емес, асқазан-ішек жолдарының, соның ішінде бауырдың, өт көпіршік пен ұйқы безінің, ақбөкендердің жай-күйін айтарлықтай реттейтін ақырғы бөліктеріне қатысты.

Осылайша, балалардағы эндопресис тән преморбидтік ерекшеліктердің аясында дамиды. Көптеген жағдайларда, жоғарыда аталғандардың бәріне невротикалық факторларды тудыратын сыртқы факторлар: отбасындағы жанжалдар, «бала-ана» қарым-қатынасының бұзылуы, сауатты дағдыларды енгізудегі қателіктер және т.б. Әртүрлі соматикалық патологиялар да фекальды ұстамауды тудырады. Бұл созылмалы іш қатуды тудыратын аурулар болуы мүмкін, бұл өз кезегінде ішектің сезімталдықты төмендетуге және оның еріксіз босатылуына әкеледі.

Балалардағы эндопрессордың жіктелуі

Бастапқы және қайталама фекальды ұстамау маңызды. Балалардағы алғашқы эндопресис дефекация әрекетін физиологиялық бақылау бұрын орындалмаған кезде пайда болады. Шын мәнінде, біз шартты рефлексті кеш қалыптастыру туралы айтып отырмыз. Көбінесе фекальды ұстамау қайталама болып табылады және ішектің қозғалысын қалыпты реттеу кезеңінен кейін пайда болады. Балалардағы эндопрессордың заманауи жіктемесі:

  • Бастапқы дисантогенетикалық - жүйке жүйесінің бұзылуымен байланысты, жоғарыда аталған.
  • Орта энцефалопатика - соматикалық аурудың пайда болуына байланысты пайда болған орталық немесе перифериялық реттеудің бұзылуымен байланысты. Қалпына келтірілсе, ұстамаңыз. Көбінесе қалдық органикалық мидың зақымдану тарихында.
  • Невротикалық - ақ жүйелі деп аталады және психо-травматикалық фактордың әсерінен кейін көрінеді. Жарақат ұзақ уақыт бойы өткір немесе ұзаққа созылуы мүмкін (мысалы, қолайсыз отбасылық жағдай).
  • Патохарактерология балалардағы эндопрессордың қолайсыз түрлерінің бірі болып табылады, себебі бастапқыда фекальды ұстамау ерікті болып табылады және қоршаған ортаға наразылық реакциясы ретінде басталады. Кейін дефекацияны бақылау жоғалады, патологиялық шартты рефлекс біріктіріледі және тәуелділіктің бір түрі қалыптасады. Жиі нәтиже - «маргиналды» психопатия .
  • Конституциялық-симптоматикалық - әртүрлі соматикалық ауруларда байқалады, ол фекальды ұстамауды тудыруы мүмкін және оның тікелей себебі болуы мүмкін.

Балалардағы эндопрессордың белгілері мен диагнозы

Аурудың негізгі белгілері - қате жерлерде еріксіз немесе ішінара ерікті (кем дегенде) дефекация. Әдетте бұл күн ішінде болады, балалардың түнгі инкубациялары болжам бойынша жағымсыз. Пациенттер патогарактерологиялық жағдайларды қоспағанда, олардың жағдайы туралы ұялады, сынға ұшырап қалады. Баланың жеке қасиеттеріне келетін болсақ, астено-невротикалық тұлғаның түрі жиі кездеседі. Бұл өзін-өзі құрметтемейтін балалар, көбінесе дисфункционалды отбасылардан немесе әкемсіз өсіп келе жатқан балалар. Педиатрдың тарихын жинаған кезде балаларда эндопресис пайда болғанға дейінгі кезеңге баса назар аударылады, көбінесе преморбидте іш қатуымен бірге созылмалы іш қату немесе диарея анықталады.

Патognонды клиникалық көріністерге қосымша осы патологияның міндетті диагностикалық критерийлері бар. Біріншіден, фекальды ұстамау кемінде айына бір рет болуы керек. Екіншіден, бұл мемлекет алты айға созылуы керек. Бұл жағдайда аурудың болуы туралы айтуға болады. Диагноздың келесі кезеңі балалардағы эндопресистің белгілі бір түрін анықтау болып табылады. Мұнда анамнез жинау маңызды рөл атқарады, әсіресе ата-аналармен сөйлесу. Отбасындағы қарым-қатынастармен қатар жүктіліктің және босанудың, сондай-ақ симптомдардың басталуынан бұрын өмір сүру кезеңінде маңызды рөл атқарады. Диагноз психолог немесе психиатрдың қорытындысы негізінде жасалады.

Балалардағы эндопрессті емдеу

Терапия әрдайым күрделі және ең алдымен балаға қолайлы психологиялық климатты қалыптастыруға бағытталған, бұл балалар үшін энкопрессидің себебіне қарамастан сауықтырудың маңызды шарттарының бірі болып табылады. Ата-аналарға психологиялық кеңес берілді . Күнделікті режимде, оның ішінде таңертеңгі ішектің қозғалыстарына арналған жаттығулар маңызды рөл атқарады. Созылмалы іш қату жағдайында көп мөлшерде көкөністен тұратын лактивті диета тағайындалады, макарон және күріш сияқты крахмал көздері шектелген. Дене жаттығулары жүктің бірте-бірте артуымен таңертең пайдалы.

Педиатрдың тарапынан тазарту клизмалары болуы керек, бұл процедура созылмалы іш қату үшін өте маңызды, бұл балалардағы эндопрессордың себептерінің бірі. Энема-ақ 400-500 мл сұйықтықтың инфузиясы (әдетте түймедақ отбасын) жасаған кезде жаттығуға болады және пациент оны біраз уақыт ұстауға кеңес беріледі. Емдеудің маңызды элементі - балалардағы эндопрессидің физиотерапиясы , іс-әрекеттің мақсаты - жамбас күнінің және абдоминалдың бұлшықеттерін оқыту. Электростимуляция пайдаланылады, сфинктерді түтікке дайындайды, ол арқылы балаға біраз уақыт жүруге тура келеді. Есірткіден нейрометаболикалық, ішек дисбиозын емдеуде қолданылады.

Балалардағы эндопрессидің алдын-алу және алдын-алу

Егер барлық медициналық нұсқаулар орындалса, аурудың болжамдары қолайлы. Бұған невротикалық сипаттағы фекальды ұстамау, яғни балалардағы невротикалық және патохарактериялық эндопресис. Осындай жағдайларды түзету өте қиын және екі жақсы себеп бар. Біріншісі - баланың күйін төмендету және стигматизациядан қорқу салдарынан дəрігерге кешке шақыру, өйткені психиатр осы патологияны емдеуге көп қатысады. Екінші себеп, бұл аурудың табиғаты патологияның шамалы болмағанына қарамастан органикалық болып табылады, яғни дәрігерлер патогенездің қатерлі шеңберін бұза алмайды дегенді білдіреді.

Созылмалы іш қатуға қарсы алдын-алу қажет. Балалардағы эндопресис тәуекелін төмендету тәсілдерінің бірі - баланы дәретханаға уақытында оқыту және дұрыс еместігі үшін жазаның жоқтығы. Бұл дефекация процесіне байланысты қажетсіз назардан аулақ. Бұдан басқа, фекальды ұстамау қаупін азайтатын психологиялық стресске ешқандай себеп жоқ. Және соңғы, өте маңызды мәселе - бұл емделудің психологиялық тұрғыдан балаға жұмсақ болған кезде энцопресестің дамуының алғашқы кезеңдерінде маманға үндеу.

Балалардағы эндопресис - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2801 р. 347 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3018 р. 91 мекен-жайы
Физиотерапия / Электр токтарының өңдеуі / Электростимуляция
833 р. 223 мекен-жайы
Психиатрия / кеңес беру психиатрия / кеңес психиатр
3095 р. 14 мекен-жайы
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
2288 р. 8 мекен-жай
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық саланы диагностикалау
2325 р. 8 мекен-жай
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
1988 б. 8 мекен-жай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.