Экссудациялық-қабыну диатезі - инфильтративтік-десquамативті терінің өзгеру үрдісі, лимфопролиферация, иммундық реакцияның жетіспеушілігі және су-тұз алмасуының ауытқуымен сипатталатын конституцияның аномалиясы. Балаларда әртүрлі тері элементтерінің (эритема, гнейс, строфул және т.б.) пайда болуы байқалады, олардың табиғаты псевдоэллергиялық болып табылады. Сондай-ақ, артық салмақ, SARS-ге жоғары сезімталдық, шырышты қабықтың жиі қабынуы (конъюнктивит, ринит, блефарит) сипатталады. Диагноз мұқият жиналған тарихқа, клиникалық көріністерге және сынақ нәтижелеріне негізделген. Емдеу күрделі болып табылады, десенсибилизаторларды, мырыш майларын және басқа дәрілерді қамтиды, дәрілік емес терапияға үлкен роль беріледі.

Экссудациялық-қышқыл диатез

Экссудациялық-өлім диатезі ауру емес, әдеттегі ортаға, атап айтқанда, азық-түлікке қарсы әдеттен тыс реакцияларға генетикалық бейімділік болып табылады. Әртүрлі дәрежеде балалар симптомдары 40-60% құрайды. Соңғы жылдары диатездің санын айтарлықтай арттыру байқалды. Сарапшылардың пайымдауынша, бұл көбінесе жинақталған таралыммен байланысты, бірақ бұрынғы ұрпаққа қарағанда азық-түлік мәдениетінің өзгеруі де белгілі бір рөл атқарады. Осылайша, экссудациялық катаальді диатез педиатриядағы зерттеулер үшін маңызды тақырып болып қала береді. Сонымен қатар, диатез экземаға және бронхиалды демікпе - созылмалы ауруларға тұрақты түрде бақылауды және емдеуді талап ете алады.

Экссудативті-сиретудің диатезінің себептері

Алдын ала болжайтын факторлар жүктілік патологиясы: токсикоз және гестоз , ұрықтың гипоксиясы және токсикалық әсерлері (антибиотиктер және т.б.). Алдыңғы ұрпақтарда немесе басқа балаларда аллергиялық реакциялар мен аурулардың отбасылық тарихымен, сондай-ақ осы конституциялық аномалия жағдайлары бар экссудациялық-катаральді диатез дамуда. Осылайша, тұқым қуалайтын бейімділік дәлелденді. Жүктілік кезінде ананың диетасындағы қателіктер белгілі бір рөл атқарады - көп мөлшерде тәтті тағамды, шоколадты, жұмыртқаны және басқа да аллергенді өнімдерді пайдалану.

Баланың иррационалды диета-ақ экссудативті-сиретудің диатезін дамыту тәуекелін арттырады. Бұл артық тамақтану, бірін-бірі толықтыратын тағамдарды енгізу, табиғи азықтандыруға жеткіліксіз уақыт немесе жасанды қоспаларды тиімсіз пайдалану. Жиі ауру балалар диатезді дамытуға ықтимал. Балалардағы ішек дисбиозы тағы бір фактор болып табылады. Экссудациялық-катаральді диатездің патогенезі дененің қалыпты ынталандыруларына атипикалық реакцияға дейін төмендейді, ал жауаптың түрі да патологиялық болып табылады, яғни иммундық жауаптардың бұзылыстары бар.

Экссудациялық-қышқыл диатездің белгілері

Патология әдетте 3-6 ай балаларда дамиды. Проморбидте баланың салмағына орташа мәннен жоғары және салмақ айтарлықтай артады. Мұндай балалар бозғылт және паста болып көрінеді. Экссудациялық-катаральді диатездің алғашқы симптомдарының бірі - бір жасқа дейінгі балалардағы бас терісінің гнейсі - саборея . Бөртпе пышақ көбінесе табиғи бүктемелерде қалыптасады, ал күтім ережелеріне сәйкес. Түрлі тері бөртпелері бар. Ең кішкентай науқастарда әдетте егеуқұйрықтың эритемі және қызаруы байқалады, содан кейін десвамация («скать»), егде жастағы балаларда - кішкентай дене тәрізді бөртпе (строфул).

Экссудативті-қышқыл диатезге су-тұз алмасуының лабильділігі тән. Бір жағынан, ағзадағы сұйықтық кешіктіріледі, екіншісінде - қысқа уақыт ішінде дегидратация байқалды. Сусызданудың себебі нәжістің бұзылуы болуы мүмкін, көбінесе бұл конституцияның аномалиясымен кездеседі. Сонымен қатар клиникалық көріністе лимфопролиферативті синдром бар. Әдетте балаларға бір жылдан асқан диагноз қойылады және лимфа түйіндерінің көбеюімен, кейде гепатомегалиямен көрінеді . Жиі және созылмалы өткір респираторлы вирустық инфекциялармен сипатталатын бактериалды асқынулардың болуы. Сонымен қатар, сызаттардың пайда болуына байланысты тері жиілігін жиі жұқтырады.

Бір жылдан асқан балалардағы экссудациялық-қабыну диатезі емдеуге қиын болатын конъюнктивит және блефариттен көрінеді. Бүйрек қызметінің өсуі, аденоидтардың пайда болуы. Сондай-ақ қанға тән өзгерістер, атап айтқанда, гипопротеинемия, дислипидемия бар. Жоғарыдағы белгілер толқындарда кездеседі. Олар диетадағы және стресстік жағдайларды және бір уақытта ағып жатқан ауруларды қоздыруы және бұзуы мүмкін. Экссудатті қабыну диатезінің көріністері әдетте 2-3 жылдан кейін жоғалып кетеді, алайда демікпе, экзема және т.б. дамуы мүмкін.

Экссудациялық-сирақ диатезін диагностикалау және емдеу

Егер ана немесе басқа туыстары балалық шақта аномалиялардың көріністері болса немесе қазіргі уақытта аллергиялық ауруларға ұшыраса, отбасылық тарих негізінде күдіктелуі мүмкін. Педиатр дәрігер жүктілікке, ананың диетасына, қант диабеті сияқты созылмалы аурулардың болуына назар аударуы керек. Жоғарыда көрсетілген ерекшеліктері бар балаларда экссудациялық-қақырық диатезі жиі кездеседі. Диагноз клиникалық көріністің негізінде бекітіледі. Қанды биохимиялық талдау көміртегі мен майдың метаболизмін, метаболикалық ацидозды және IgE концентрациясын жоғарылатуды көрсетеді.

Терапиядағы басты рөл - ұтымды диета. Бұл сондай-ақ анаға қатысты, себебі ұсынымдар бірі емізеді, өйткені емшек сүті жасанды формулаға қарағанда аллергиялық емес. Сүт, жұмыртқа, шоколад, балық және басқа да жоғары аллергенді өнімдер диетадан алынып тасталады және жеңіл сіңімді көмірсулар шектеулі. Балаға қосымша тағамдарды енгізу кейінірек көрсетіледі, ал алғашқы өнімдер көкөніс болып табылады, ботқалар емес. Егер нәресте бөтелкеге ​​берілсе, гипоаллергенді қоспалар (соя және гидролизденген) ұсынылады.

Терапияның келесі маңызды элементі - бұл режим. Таза ауаға жиі әсер ету экссудативті-катаральді диатездің белгілерін жеңілдетеді. Теріні тыныштандыратын әсері бар шөптермен (ромашка, жол) терапевтикалық ванналар көрсету. Патологиялық тері элементтерін (бөртпе, эритема, бөртпе) мұқият емдеу жергілікті терапияға да қолданылады. Әдетте мырыш майын тағайындау керек. Мүмкін, стероидті гормондардан тұратын кремдер мен майларды қолдану осындай терапияны нашақорлықты болдырмау және жанама әсерлерді болдырмау үшін 7-10 күн бойы жүргізеді. Терапия жүйелі безендіретін препараттарды қолданады, сәйкесінше - антигистаминдер.

Экссудациялық-қабыну диатезін болжау және алдын-алу

Болжамға қолайлы. Толық емдеу жиі байқалады, созылмалы аллергиялық ауруларға көшу жағдайлардың 15-25% құрайды. Алғашқы профилактика антенатальды түрде жүргізіледі және жүктілікте ананың рационалды диетасын құрайды, әсіресе генетикалық бейімділік болған жағдайда. Босанғаннан кейін (қайталама профилактика) қосымша тағамдарды ұзақ уақыт бойы табиғи азықтандыруға және ұтымды енгізуге ерекше роль беріледі. Өмірдің бірінші жылындағы балаға әсер ететін факторларды алып тастау көбінесе экссудативті-қабыну диатезін дамыту тәуекелін төмендетеді. Азық-түлік күнделіктері белгілі бір азық-түлік өнімдеріне уақытылы емес реакцияға күдік туғызады.

Экссудациялық-катаралық диатез - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2799 р. 349 мекен-жайы
Талдау / Аллергологиялық зерттеулер / Аллергиялық маркерлер
591 р. 364 мекен-жайы
Аллергология / аллергология мәселелері бойынша кеңес беру
2218 р. 347 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.