Балалардың гингивиті жалпы және жергілікті факторлардың жағымсыз салдарынан туындайтын және мезгілдік ауысулардың бұзылуымен жүретін қабыну ауруы болып табылады. Гингивит гиперемия, қан кету, төзімділік, ауру, шырышты қабықшаның ісінуі арқылы көрінеді; ауыздан жағымсыз иіс. Балалардың гингивиті стоматологиялық тексеруден және гамма күйін бағалау негізінде диагноз қойылады. Емдеу этиологиялық факторларды жоюға, локалды қабынуға қарсы емдеуді, кәсіби ауыз гигиенасын қамтиды.

Балалардағы гингивит

Балалардағы гингивит - бұл тіс пен тістің гингаданың популяциясына тікелей қатыстырылған гумстың маргинальды бөлігінің қабынуымен сипатталатын периодонтальды патология. Гингивит - бұл 2-5 жас аралығындағы балалардың 2% -ында кездесетін педиатриялық стоматологиядағы жалпы ауру; үлкендер арасында бұл көрсеткіш айтарлықтай жоғары. Эпидемиологиялық зерттеулерге сүйенсек, созылмалы катараль гингивиті балалар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі, олар тісте бактериялық тақта пайда болады.

Балалар жасы - бұл периодонтал тіндерде биологиялық үрдістердің белсенді ағыны уақыты: саз тіндерінің морфологиялық өзгерістері, тістің түсуі және тамыр қалыптастыру. Жасөспірімдік кезінде периодонтальдік тіндер гормоналды теңгерімсіздіктерге белсенді түрде жауап береді. Мұның барлығы қабыну процесінің дамуына арналған морфофункционалды негізді, яғни, баланың гингивиті.

Балалардың гингивитінің себептері

Гингивит дамуында маңызды рөл атқарады бактериялық патогенділер, олар көбінесе бляшек . Балалардың 80-90% -ы осы фактормен байланысты. Бляшек микрофлорасының құрамы және оның патогенділігі уақыт өткен сайын өзгереді: стоматологиялық шөгінділер саны және олардың рецептісі қаншалықты көп болса, оларда анаэробты бактериялардың (бактериоидтер, грам-теріс трубалар, спириллюс, спироцет және т.б.) үлесі артады. Балалардағы гингивит ескі (1-5 күн) бланк жинақтау жағдайында дамиды деп есептеледі.

Гингивиттің пайда болуына бейімделген жергілікті факторлар баланың периодонтальдік кешенінде функционалдық жүктеменің жеткіліксіз (артуы немесе азаюы) болып табылады. Мұндай жүктемені қасақана емес , дұрыс емес итеру , тістің көптігі, тістің жоғалуына, гиоидальды байланыстың қысқартылуына және т.б. байланыстыруы мүмкін. Ауыз қуысының гигиенасы, татарлардың қалыптасуы, тістің жоғарылауы, сүт тістің қозғалуы, ортодонтиялық құрылымдар балалардағы гингивит дамуына нашар ықпал етеді. интерьерлер кеңістіктеріндегі жер үсті тістерін толтыру , толтырғыштардың шеттерін шағылыстыру, байланыс беттеріне кариенің қуыстарының болуы. Сонымен қатар, гингивит тістерді дұрыс тазалаудан және шырышты қабығының механикалық зақымдануынан туындаған созылмалы автотрансплантациядан туындауы мүмкін.

Тіс қышқылдары мен тіс пастасы микробтық флорасы өндіретін қабыну медиаторларына жергілікті дәрілерді қорғауда маңызды рөл атқаратын кәдімгі факторлардың арасында херостомия , гиповитаминоз , аллергиялық аурулар, инфекциялар ( ARVI , тұмау , туберкулез , созылмалы тонзиллит ), ас қорыту жүйесінің аурулары ( холецистит , дисбактериоз ), ревматизм , қант диабеті , қан аурулары және т.б. Балаларда жиі гингивит гингивостомат түрінде стоматитпен өтеді.

Жіктеу

Балалардың курсының сипаты бойынша өткір және созылмалы гингивит бөлінеді. Саңырауқұлақтың шырышты қабатының өзгеру дәрежесін ескере отырып, катарель, ойық жара, гипертрофиялық және атрофиялық нысандар бөлінеді. Қабыну таралу аймағына байланысты балаларда гингивит жергілікті болуы мүмкін (бір аталық папиленді бұзу - папилит) немесе жалпыланған (гумдың көпшілігінің зақымдануы).

Гингивиттың ауырлық дәрежесі қабыну процесінің тереңдігімен бағаланады: жұмсақ дәреже тек қана мүйізді папиланы зақымдаумен сипатталады; барлық еркін (маргиналды) құмның орташа қабынуы; қатты - дәмділердің бос және бекітілген (альвеолярлы) бөлігін зақымдау.

Балаларда гингивит белгілері

Балада аурудың пайда болуының негізгі белгілері - гиперемия, қан кету, ісіну, гипертрофия, тістердің жарасы. Әрбір клиникалық нысанда өз себептері, ерекшеліктері және патологиялық өзгерістері бар.

Балаларда катаральді гингивит

Жедел катараль гингивитінің пайда болуы, әдетте, тістердің зақымдануы немесе өзгеруі, жұқпалы аурулардың немесе соматикалық патологияның шиеленісуімен сәйкес келеді. Балаларда катаральді гингивит курсы дәмді жағымсыз сезіммен, қышуымен, щеткамен немесе тамақтану кезінде дәмді қанмен, дәмнің бұзылуымен және аузынан шыққан иіспен жүреді. Дәмдеуіштердегі ауырсыну химиялық және температуралық ынталандырғыштармен (татымды немесе ыстық тағамдар, ішу) нашарлайды. Жедел кезеңде субфебрильді, нашарлаған болуы мүмкін, бірақ, әдетте, жалпы жағдай қанағаттанарлық болып қалады.

Катараль гингивитінің мінез-құлықтағы объективті белгілері - гумиттерді, цианотикалық реңкпен гиперемияны, шырышты қабаттың қалыңдығын және сіңірілуін, десвамация және оқшауланған эрозиялардың шектеулі ошақтарының болуын, байланыста қан кетуін білдіреді.

Балалардағы гипертрофиялық гингивит

Гипертрофикалық гингивит - бұл протеинативті пролиферативті әсерлері бар гумстың созылмалы қабынуының нысаны. Тіндердің таралу сипаты талшықты (түйіршіктейтін) және эдеммативті (қабыну) гипертрофиялық гингивитті босатады.

Балалардағы эпидемиялық гипертрофиялық гингивитке негізгі шағымдар жатады, ауыруы, қышуы және қан кетуі, тамақ кезінде ауырлатады және шайнау актісін айтарлықтай бұзады. Талшықты гипертрофиялық гингивит, көбінесе папиллярдың айтарлықтай таралуымен сипатталады, оның сағасы ерекше формаға ие болады.

Гипертрофикалық гингивитпен ауыратын балалардың ауыз қуысын тексеру тістердің тәжін ішінара жабатын тістердің айтарлықтай өсуін көрсетеді; тұмсық папиллярдың шырыштығы мен ісінуі; жалған саңылау қалтасының болуы, тісте үлкен тақта бар.

Балалардағы гипертрофиялық гингивит пеппертральды және puberttal кезеңдерде жиі кездеседі және жыныстық гормондардың осы жастағы эпителияға әсер етуімен байланысты.

Балалардағы ультратикалық гингивит

Аурудың бұл түрі көбінесе тұмаудың, герпетикалық стоматит , гипотермия және т.б. кейіннен организмді қорғаудың жалпы және жергілікті факторларының төмендеуімен гумдардың қабынуының келесі кезеңі болып табылады. Балалардағы ультракүлгін гингивит алдын-ала қабыну ауруларының белгілері (ауырсыну, қышу, ісіну, гиперемия, қан кету). Бұдан басқа, гингливтік маржаның бойында, сұр-жасыл түске боялған жыртқыш жерлер пайда болады, аузынан шыққан иіс шығып, сілекейдің тұтқырлығы ұлғаяды. Улы жараның гингивитіне байланысты жалпы денсаулық жағдайы ауырады: уыттану көрінеді, ұйқысы және тәбет бұзылады, ал бала күрделі болады.

Балалардағы атрофиялық гингивит

Атрофиялық гингивит ортодонтиялық емдеудегі қателіктерден, френуланың ауытқуы және аузының вестибулярлық қуатты сымдарының болуынан туындауы мүмкін. Балалардағы атрофиялық гингивит қабынудың ең төменгі белгілері бар, бірақ тістің мойнына әсер ететін прогрессивті дистрофиялық өзгерістерге ұшырайды. Субъективті сезімдер гумстың температуралық ынталандыруға реакциясын қамтуы мүмкін.

Диагностика

Балалардағы гингивит белгілері педиатрлық стоматолог немесе педиатриялық периодонтпен анықталады, ол визуалды және инструментальды зерттеуге негізделген. Клиникалық және морфологиялық формаға қарамастан, балалардағы гингивит тіс қабаттарымен (жұмсақ және пигментті бляшка, тамақ қалдықтары, татарлар), қабықтың қабынуының (гиперемия, гипертрофия, қан кету) белгілері, тісшелі қалталардың жоқтығы және тістің бұзылғандығы.

Әдеттегідей, гингивиті бар балаларда тістерді толтыру кезінде ақаулар, кариттер , итерудің ауытқулары, тілдің және еріндердің бұзылуын анықтау. Тістің рентгенографиясын жүргізу кезінде сүйек тінінің өзгеруі анықталмайды.

Балалардың гингивитін емдеу

Емдеу кезінде жан-жақты және бір уақытта жеке адамның өсуі. Кез келген клиникалық жағдай бірінші кезекте этиологиялық факторларды жоюды талап етеді: кариттерді емдеу , ортодонтиялық жүйені түзету , тілдің немесе еріннің пластмасса, шырышты қабаттардың пластикасы, насмаркетте жұқпалы ошақтарды қалпына келтіру, соматикалық ауруларды емдеу және т.б. балалар балалар ортодонты , балалар стоматолог-хирургі , балалар эндокринологы , балалар аллерголог-иммунологы , балалар гастроэнтерологы , балалар аутоарингологы , педиатр қатысады .

Балалардың гингивитін емдеуде стоматологиялық шаралар кәсіптік ауыз гигиенасымен басталады - жұмсақ тақтайшаны алып тастау және ауыр тіс шөгінділерін кетіру . Тістердің бетін тазалағаннан кейін, қабынуға қарсы процедуралар тағайындалады: тістерді гигиеналық тазалаудан кейін күніне екі рет ауыз қуысын антисептиктермен (miramistin, chlorhexidine) және шөптерді (эвкалипт, шалфей, жалбыз, түймедақ) ерітіндісімен жуыңыз. Өздерінің аузын жууға қабілетсіз балаларға цеталконий мен холин салицилаты бар арнайы гельдер тағайындалады және ауыз қуысының шырышты қабығын антисептикамен өңдейді.

Гингивит ішілетін электрофорез , ультракүлгін сәуле , ауыз қуысының шырышты қабатының лазерлік терапиясы қолданылады . Консервативті терапияға жатпайтын гипертрофиялық гингивиттің ауыр формалары хирургиялық емдеуді талап ете алады - диатермокоагуляция немесе гингивальдық папилломаның және кеуде популяциясын бұзу .

Гингивитты емдеуде маңызды рөл витаминдік терапия, диетаның дұрыс режимі мен сипаты (көмірсулардың шектелуі, жемістер мен көкөністердің жеткілікті мөлшерін тұтыну).

Болжам және алдын-алу

Егер бала және ата-аналар балалар тіс дәрігерінің ұсыныстарын орындаса және ауыз қуысының гигиенасы талаптары толық емделсе. Баланың ұзартылған гингивит курсы қабыну үдерісін периодонтоздың дамуымен бірге қолдайтын тіс аппараттарына әкелуі мүмкін.

Маңызды алдын-алудың маңыздылығы - балаға арналған тіс щеткасын (жасына, жұмсақ қылшықтарына) дұрыс таңдау, дәрілік өсімдіктердің сығындылары бар арнайы тіс пасталарын қолдану, тіс щеткаларын уақтылы ауыстыру. Педиатриялық стоматологиялық клиникада жылына кемінде 2 рет кәсіби кәдімгі гигиеналық кешендерді ұстап тұру қажет, бұл балаға маманның қадағалауымен тиісті тіс щеткаларын үйрету.

Балалардың гингивиті - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2799 р. 349 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2914 р. 132 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2988 р. 131 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3014 р. 107 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3211 р. 103 мекенжай
Стоматология / Хирургиялық стоматология / Стоматологиядағы операциялар
4152 р. 858 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
928 р. 798 мекен-жайы
Стоматология / Стоматологиядағы Диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
356 р. 763 мекен-жайы
Стоматология / Мерзентология / Терапевтикалық мерзонтология
441 р. 684 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
1031 р. 657 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.