Балалардағы Герпес жарасы - бұл Coxsackie және ECHO вирустарынан туындаған фаренхтың лимфалық тінінің өткір, вирустық туындаған зақымдалуы. Балалардағы Герпес ауруының тамыры безгектің, тамақтың, лимфаденопатияның, фаренханың гемеремиясының, висикулярлық бөртпелердің және еріксіздіктің мойнында және жұлдығының артқы жағында өтеді. Балалардағы Герпес ауруының тамақ ауруы балалардағы остероларинголог дәрігердің фаренцевті, вирустық және серологиялық зерттеулерін тексеру негізінде диагноз қойған. Балалардағы герпетикалық ангина емдеуі вирусқа қарсы, противогазивті, десенсибилизирленген препараттарды қолдануды қамтиды; ауыз қуысының шырышты қабығын емдеу, НЛО.

Балаларда Герпетикалық ангина

Балалардағы Герпес ауруының тамыры (герпангина, герпетикалық тонзиллит, везикулярлы немесе афты фарингит ) - Кокссуцкие энтеровирустар немесе ECNO туындаған бөртпелердің серпінді қабынуы. Балалардағы Герпес ащы тамақ ауруы аурулардың немесе эпидемиялық өрттердің сипатына ие болуы мүмкін. Педиатрия және педиатриялық отоларингологияда герпетикалық тонзиллит басым мектепке дейінгі және бастауыш мектеп жасындағы балаларда (3-10 жыл); Herpangina 3 жасқа толмаған балаларда ең ауыр. Өмірдің алғашқы айларындағы балаларда герпес ауруы анағұрлым жиі кездеседі, бұл анадан тиісті антиденелерді шығарумен және емшек сүтімен (пассивті иммунитет) байланысты.

Герпес баланың тамақ ауруы жеке түрде және энтеровирустық сероз менингитпен , энцефалитпен , эпидемиялық миалгиямен, миелитпен , сондай-ақ осы вирустардан туындауы мүмкін.

Балаларда Герпетикалық Ангина себептері

Балалардағы гарпитикалық тамақ потвонавирлер отбасыларының Enteroviruses - Coxsackie Group A (көбінесе 2-4, 8 және 10 вирустар), Coxsack B (серотиптер 1-5) немесе ECHO вирустары (3, 6, 9) , 25).

Патогендерді беру тетігі - ауа ағыны (омыртқа, жөтелу немесе сөйлесу кезінде), жиі фекаль-ауыз (азық-түлік, эмчек арқылы, ойыншықтар, лас қолдар және т.б.) немесе байланыс жолдары (мұрын-қан сарысу арқылы). Негізгі табиғи резервуар - бұл вирустық тасымалдаушы немесе науқас адам, ал үй жануарларынан жиі инфекция пайда болады. Сондай-ақ, қайта зардап шегуші адамдар инфекция көзі ретінде қызмет етуі мүмкін, себебі олар 3-4 апта бойы вирустарды сорып алады. Балалардағы герпетикалық тамақ ауруының шыңы маусым-қыркүйек айларында. Ауру өте жұқпалы, сондықтан жазғы-күзгі кезеңде отбасыларда немесе ұйымдасқан топтарда (лагерьлер, балабақшалар, мектеп сыныптары) балаларда герпетикалық тамақ ауруы жиі кездеседі.

Бүйректің шырышты қабаттарынан ағзаға еніп, балалардағы герпетикалық жара ауруларының қоздырғышы ішек лимфа түйініне енеді, олар белсенді пролиферация жасайды, содан кейін қан айналымына еніп, виремияның дамуына әкеледі. Вирустық патогендердің кейінгі таралуы олардың қасиеттері мен баланың денесінің қорғау механизмдерінің жай-күйімен анықталады. Қанмен бірге вирустар әртүрлі тіндерге бекітіліп, қабыну, дистрофиялық және некротикалық процестерді тудырады. Enteroviruses Coxsackie және ECHO шырышты мембраналарға, бұлшықеттерге (миокарды қоса алғанда) және жүйке тініне жоғары тропизмді ие.

Көп жағдайда балалардағы герпес ауруы тұмау немесе аденовирустың инфекциясы аясында дамиды. Гормоникалық тамақ ауруынан кейін балалар вирустың бұл штаммына күшті иммунитетті дамытады, алайда басқа вирус жұқтырған кезде, герпангина қайтадан пайда болуы мүмкін.

Балаларда герпетикалық ангина белгілері

Инфекцияның жасырын кезеңі - 7 күннен 14 күнге дейін. Балалардағы Герпангина тұмауға ұқсас синдромнан басталады: безгек, әлсіздік, тәбет жоғалуы. Жоғары температура (39-40 ° C-қа дейін), аяқтың, артқы бұлшықеттердің ауырсынуы, іш қуысы; бас ауыруы, құсу, диарея . Жалпы симптомдардан кейін жұлдыру, ауру, глотация кезінде ауырсыну, өткір ринит , жөтел пайда болады.

Гипофизикалық тамақтану кезінде балаларда жергілікті өзгерістер тез арада өседі. Алғашқы екі күннің ішінде кішкентай папула минералды бездердің гиперемиялық шырышты қабығының, палатиннің арқандарының, увуланың, аузындағы тамшақтың фонында, ол диаметрі 5 мм-ге дейін көпіршіктерге айналатын, сусыз мазмұнмен толтырылған. 1-2 күннен кейін көпіршіктер ашылады, ал олардың орнына ақшыл-сұр сары жаралар пайда болады, олар королла гиперемиясымен қоршалған. Кейде жаралар бір-бірімен араласып, үстіңгі ағу ақауларына айналады. Соның нәтижесінде шырышты эрозиялары ауыр болып келеді, оған байланысты балалар ішіп-жеуден бас тартады. Балаларда герпетикалық тамақ пайда болса, екі жақты субмандибулярлық, мойны және паротидті лимфаденопатия анықталған.

Балалардың герпетикалық тонзиллитінің типтік нысандарымен қатар, шырышты қабығының ақаулары болмаса, агарофариннің қабыну өзгерістерімен сипатталатын көріністерді жоюға болады. Әлсіз иммундық жүйедегі балаларда 2-3 күн сайын толқындарда қайталануы мүмкін, бұл безгекті қалпына келтіру және интоксикация симптомдары. Кейбір жағдайларда, герпетикалық тамақ ауруы бар баланың дистальды экстремалды және дене мүшелеріне папулы және весикулярлы бөртпесі бар.

Әдеттегі жағдайларда балаларда герпестің тамақ ауруы 3-5 күннен кейін кетеді, ал ауыз қуысының шырышты қабығындағы ақаулар және 6-7 күн өткеннен кейін фармаксия эпителиализациясы болады. Дененің төмен реактивтілігімен немесе виремияның жоғары дәрежесі болғанда, менингит , энцефалит, миокардит , пиелонефрит , геморрагиялық конъюнктивит дамуына этавирусты инфекцияны қорытуға болады.

Балаларда герпетикалық ангина диагностикасы

Балалардағы әдеттегі герпетикалық тамақ клиникасында педиатр немесе педиатриялық отоларинголог қосымша зертханалық сараптамасыз дұрыс диагноз жасай алады. Фарингті және фарингоскопияны қарау кезінде герпетикалық тамырға (артқы фарингальды қабырға, бүйрек бездері, жұмсақ тамақтандыру) және бөртпелердің (қышқыл папула, жара) типіне тән локализация табылды. Қанның жалпы талдауында кішігірім лейкоцитоз анықталды.

Вирусологиялық және серологиялық әдістер балалардағы герпетикалық тамақ жараларының қоздырғыштарын анықтайды. Бұрмаланған тампондар мен тампондар ПТР- мен зерттеледі; Энтеровирусқа антиденелердің титрі 4 есе немесе одан да көп ұлғайған кезде ELISA арқылы анықталды.

Сероздық менингитті болдырмау үшін, баланың невропатологы тексеру қажет; Жүректің шағымдары үшін педиатриялық кардиологпен кеңес беріледі; жалпы несептің өзгеруі анықталған жағдайда - педиатриялық нефролог .

Балалардағы тамыр ауруы ауыз қуысының басқа да афти ауруларынан ( герпетикалық стоматит , орофаринстің химиялық тітіркенуі), тауық тоғайларынан ерекшеленуі керек.

Балаларда герпалық ангина емдеу

Герпетикалық ангина аралас терапиясы науқас балаларды оқшаулауды, жалпы және жергілікті емдеуді қамтиды. Балаға ауыз қуысының шырышын тітіркендірмей сұйықтықты, сұйық немесе жартылай сұйық тағамдарды қабылдау керек.

Герпетикалық стенокардия жағдайында гипоценизирлендіретін препараттар (лоратин, мебредролин, гифенадин), антипирирующие препараттар (ibuprofen, nimesulide) және иммуномодуляторы балаларға тағайындалады. Ауызша антисептикалар, антисептиктермен (фуракилин, мирамистин) және шұжық декоктарымен (календула, шалфей, эвкалипт, емен қабы) сағаттық саңыраумен кейінгі фарингальды қабырға мен тонзилдік препараттарды емдеу арқылы қайталама бактериялық инфекцияның қабатының алдын алу ұсынылады. Аурудың герпетикалық тамыры болған жағдайда аэрозольдар анальгетикалық, антисептикалық, конвертте қолданылатын балаларда қолданылады.

Лейкоцитарлық интерферонның эндоназальды / эндофарингеальды инсультына , антивирустық жақпа (ацикловир және т.б.) емдеуде жақсы терапиялық әсерге қол жеткізіледі. Ероздық шырышты ақауларды эпителиализациялауды ынталандыру үшін, ультракүлгін сәулелік сәулелену ұсынылады.

Балалардағы деммен жұту және компресстерді герпетикалық тамақтану жағдайында қабылдауға болмайды, себебі жылу қан айналымын арттырады және вирустардың ағзаға таралуына ықпал етеді.

Балаларда герпетикалық ангина болжамдары және алдын-алу

Карантин 14 күн бойы герпетикалық стенокардиямен және байланысқан адамдармен белгіленеді. Ағымдағы және соңғы дезинфекция эпидемиологиялық бөлімшеде жүргізіледі. Көптеген жағдайларда балалардағы герпетикалық тамақтану қалпына келе бастайды. Вирустық инфекцияны қорыту арқылы көптеген органдардың бұзылуы мүмкін. Менингит дамуымен өмірдің алғашқы жылдарындағы балалар арасында өлімге әкелетін нәтижелер байқалады.

Вакцинаның нақты профилактикасы қамтамасыз етілмеген; Ересек гамма-глобулин балаларға герпиялық ангинамен байланыста. Арнайы емес шаралар балалардың денесін реактивтілігін жоғарылату, науқас балаларды дер кезінде анықтауға және оқшаулауға бағытталған.

Герпес балалардың тамақтануы - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2801 р. 347 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2741 р. 172 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2971 р. 132 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3005 р. 119 мекенжай
Урология / урологиядағы диагностика / Урологиядағы зертханалық зерттеулер
368 р. 637 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2914 р. 54 мекен-жайы
Бүйрек аурулары ауруларына арналған ENT / ENT рәсімдері / процедуралары
466 р. 286 мекен-жайы
Бүйрек аурулары ауруларына арналған ENT / ENT рәсімдері / процедуралары
438 р. 247 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
1329 р. 58 мекенжай
Аллергология / Аллергиялық ауруларды спецификалық емес терапия / Иммундық түзету
4614 р. 41 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.