Балалардағы герпетикалық стоматит - бұл герпес симплексінің вирусынан туындаған ауыз қуысының шырышты қабығының өткір қабынуы. Балалардағы герпетикалық стоматит безгегі, лимфаденит, асқазан, жүрек айнуы, везикулярлы бөртпе, ауыз қуысында эрозиялар мен афталар, тәбет жоғалтуымен көрінеді. Балаларда герпетикалық стоматит диагнозы анамнезге, клиникалық көрініске, цитологиялық зерттеулерге, RIF, ПТР, ЭЛИСА бойынша жүргізіледі. Балаларда герпетикалық стоматитпен емдеу вирусқа қарсы, десенсибилизаторлық, иммундық-түзету терапиясы, ауыз қуысын жергілікті емдеу, физиотерапияны қамтиды.

Балаларда Герпетикалық стоматит

Балалардағы герпетикалық стоматит - бұл ауыз қуысының шырышты қабығының негізгі зақымдалуымен және жалпы интоксикация симптомымен кездесетін герпес вирустық инфекциясы . Педиатрия мен педиатриялық стоматологияда герпетикалық стоматит балалар арасында ауыз қуысының қабыну аурулары арасында бірінші орын алады, бұл шамамен 80% құрайды. Герпетикалық стоматит баланың денесінің бірінші контактісі I түріндегі герпес симплекс вирусының көрінісі ретінде қарастырылады. Көбінесе герпетикалық стоматит 1 жастан 3 жасқа дейінгі балаларда кездеседі, бұл олардың жасына және морфологиялық ерекшеліктеріне байланысты, трансплантаттық антиденелердің деңгейінің төмендеуі және жасушалық және ерекше иммунитеттің жетілмеуі. Герпетикалық стоматит жасанды тамақтанудың алғашқы айларынан бастап бірінші жыл өміріндегі балаларда байқалады.

Балаларда герпетикалық стоматит екі түрі бар: алғашқы жедел және созылмалы қайталануы. Жедел герпетикалық стоматитпен ауыратын балалар асимптоматикалық вирустық тасымалдаушыларға айналады немесе созылмалы инфекция түрінен зардап шегеді. Балалардағы герпетикалық стоматит жүйке жүйесі мен ішкі органдардың зақымдалуымен, иммундық реакциялардың алдын алуымен бірге жүреді, сондықтан педиатрлардан , балалар тіс дәрігерлері, балалар иммунологтарынан , балалар невропатологтарынан және басқа мамандардан үлкен назар аудару қажет.

Балалардың герпетикалық стоматитінің себептері

HSV I түрі - Дәрiгерлiк Дәрiгерлiк Дәрiгерлiк Дәрiгерлiк Дәрiгерлiк Дәрiгерлiк Вирусы, Герпесвирида отбасына тиесiлi және клиникалық жағынан тұлғаның бетiндегi және ауыз қуысының шырышты қабығының қабыршақтары арқылы көрінеді. Баланың денесінен кейін HSV белсенді эпителий жасушаларында және қоршаған лимфа түйіндерінде (көбінесе субмандибулярлық) көбейтеді, қан айналымына (бастапқы виремия) еніп, содан кейін әртүрлі органдарға (бауыр, көкбауыр және т.б.) көбею және кейінгі виремиямен . Келесі кезеңде тері мен шырышты қабығын, ауыз қуысын және фаренцаны балалардағы герпетикалық стоматит белгілерін дамыту әсер етеді. Герпес инфекциясы жасушалық ганлиядағы вирустың өмір бойы сақталуымен жасырын түрде өтеді.

Патогеннің көзі - балалар, жедел герпетикалық стоматиті бар науқастар, ерінді және вирустық тасымалдаушыларды қайталанатын герпесімен ересектер. Герпетикалық стоматит өте жұқпалы: HSV I типті үй шаруашылық байланыстарына (поцелустар, ойыншықтар, тұрмыстық заттар) және ауадағы тамшылардың (жөтелу және ұсақтау кезінде), анадан ұрыққа тік беру мүмкін (виремиямен герпес қайталануы жағдайында) жүкті).

Балаларда созылмалы герпетикалық стоматиттың қайталануы иммунитетті бастамашылық факторларының әсерінен туындайды: гипотермия, қызып кету, созылмалы инсоляция, эмоционалдық стресс, витаминдік жетіспеушілік, антибиотиктердің үлкен мөлшерін қабылдау, ЖРВИ . Көбінесе балалардағы герпетикалық стоматит көктемде және күзде байқалады.

Балаларда герпетикалық стоматит белгілері

Клиникалық симптомдарға байланысты баладағы герпетикалық стоматит жеңіл, қалыпты және ауыр формаларда болуы мүмкін; оның дамуында инкубация, продромды кезеңдер, аурудың биіктігі (қатерлі ісік, бөртпе кезеңі), жоғалту және клиникалық қалпына келтіру кезеңі ерекшеленеді. Балалардың арасында герпетикалық стоматиттың жұмсақ және қалыпты түрлері бар.

Балалардың герпетикалық стоматитінің жасырын кезеңі 2-ден 14 күнге дейін созылады. Продромды кезеңде бала тынышсыз, күлкі, жылап, тамақтан бас тартады, жақсы ұйықтамайды. Зақымдану, жүрек айнуы, құсу, подмандибулярлық және цервикальды лимфа түйіндерінің ұлғаюы және нәзікдігі байқалды.

Балаларда Герпеттік стоматит, әдетте, қатты қызып кетеді (38-40 ° C дейін), жалпы жағдайдың нашарлауы. Аурудың биіктігінде катаральді құбылыстар қосылады: өткір гингивит , мұрт , жөтел, кейде конъюнктивит . Баланың таяқшалары гиперемиялық, шағылысқан, қан кетеді. Ауыз қуысының шырышты қабығында бір немесе топтық везикулярлы бөртпелер 2-3 мм өлшеміндегі жұқа қабырғалы висикулдар түрінде пайда болады, олар ауыр ероидтер мен абразивтерді (ақшыл гүлденген таяз жараларды) қалыптастыру үшін оңай бөлінеді. Герпетикалық атқылау көбінесе тұмсыққа, қатты және жұмсақ тамырға, тілдің артқы жағына, бет жағына және ернеулерге орналастырылады.

Везикулалардың қалыптасуы 2-4 тәулікке созылады және қатты ауырсынумен жүреді. Сонымен қатар, дамудың түрлі сатыларында бөртпелер байқалады. Афталар мен эрозия біртіндеп тазаланады және скверсыз болады. Балаларда герпетикалық стоматит үшін толқын тәрізді бағытпен сипатталады: безгегі бар зақымданудың пайда болуы қысқа тұрақты кезеңмен аяқталады, содан кейін жаңа зақым толқыны келесі температуралық секіріспен басталады.

Иммунитеттің төмендеуі және қайталама бактериальды инфекцияның қосылуы кезінде шырышты қабықтың және терідегі пустулярлық зақымданулар орын алады. Курстың ауырлығына және емдеудің тиімділігіне байланысты балалардағы өткір герпетикалық стоматит 7-ден 14 күнге дейін созылуы мүмкін. Жіті герпес вирусын жұқтырудың қауіпті бағыты баланың өмірінің алғашқы айларында зақымдануды, септикалық жағдайды дамыту, ішкі органдардың зақымдануын және мидың серозды мембраналарының салдарынан болуы мүмкін.

Балаларда герпетикалық стоматит диагностикасы

Балаларда герпетикалық стоматит диагнозы клиникалық көріністің, тарихтың, цитологиялық, вирусологиялық және серологиялық зерттеулердің нәтижелері негізінде жасалады.

Вирустарды анықтау үшін сарысу, сілекей, тампондар, тампондар немесе шырышты қабығының қыртысы пайдаланылуы мүмкін. Иммунофлуоресцентті ( RIF ) және ПТР әдісімен балаларда герпетикалық стоматит қоздырғышын анықтауға болады. Вирустық антиденелердің титрін серологиялық сәйкестендіру ELISA және RAC көмегімен жүзеге асырылады.

Балалардағы герпетикалық стоматит басқа да стоматит түрлерінен ( аллергиялық , дәрілік, саңырауқұлақтар), герпетикалық тамақ ауруларынан, ерекше инфекциялардан ( қызылша , қызарған қызба , тауық папасы , дифтерия ), эритема мультиформды экссудатативтіден ажыратылуы керек .

Балаларда герпетикалық стоматитпен емдеу

Несептік герпетикалық стоматит, амбулаторлық емдеу, күрделі жағдайларда және алғашқы үш жыл өміріндегі балаларда ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін. Герпетикалық стоматиті бар балаларға төсек демалысы, мол сусын, қайнатылған, жылы, тітіркендірмейтін тағамдар, жекелеген ыдыс-аяқ пен гигиеналық заттар пайдаланылады.

Балаларда (жалпы және жергілікті) герпетикалық стоматитпен кешенді емдеу аурудың кезеңіне және симптомдардың ауырлығына байланысты таңдалады. Ыстық және ауырсыну үшін паракетамол, ибупрофен тағайындайды; Ісінуді жою үшін - антигистаминдер (мебрилролин, клелермен, хифенадин). Бастапқы кезеңде жүйелі этиотропты терапия (ацикловир, интерферон) тиімдірек болады. Иммундық түзету, лизозима, тимус сығындылары және гамма-глобулинді инъекция үшін тағайындайды.

Балаларда герпетикалық стоматит жергілікті емдеуді педиатрлық стоматолог және педиатриялық периодонт дәрігері жүргізеді . Күнделікті ауыз қуысының шырышты қабығына антисептика, анестетика, шөптік декокомия және вирусқа қарсы препараттармен майлау қолданылады. Балалардың герпетикалық стоматитінің қалыпты түрінде протеолитикалық ферменттердің шешімдері (трипсин, химотрипсин) шырышты қабаттың некротикалық массаларынан тазартылады.

Ерозияның эпителияландырылу кезеңінде кератопластикалық агенттер (А, Е дәрумендері, раушан майы және теңіз балдыры) қолданылады. Балаларда герпетикалық стоматит үшін физиотерапия аурудың алғашқы күндерінен ( ультракүлгін сәулелену , инфрақызыл сәулелену ) белгіленеді. Балаларда қайталанатын герпетикалық стоматит үшін күшейтілген агенттер курсы (C, B12, балық майы), жоғары калориялы диета көрсетіледі.

Балаларда герпетикалық стоматиттың алдын-алу және алдын-алу

Балаларда Герпетикалық стоматит көбінесе 10-14 күн ішінде клиникалық қалпына келумен аяқталады. Ауыр жағдайларда кейде герпикалық кератоконжонктивит, герпетикалық энцефалит , инфекцияны қорыту түрінде асқыну қаупі бар.

Себебі, балаларды герпес вирусының инфекциясымен байланыстыру мүмкін емес Ересектер арасында HSV тасымалдаушысының жылдамдығы 90% құрайды. Герпетикалық стоматиттың алдын алу балалардың сау балалардың оқшаулануын, инфекцияның белсенді фазасындағы ересектермен байланысын шектеуді, жеке гигиенаны құрметтеуді, қатаюды, жаттығуларды қамтуы мүмкін.

Балаларда Герпетикалық стоматит - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2799 р. 347 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2741 р. 171 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2994 р. 107 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
926 р. 794 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерологияда / Полимеразды тізбекті реакция (ПТР диагностикасы)
322 р. 432 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерология / Иммуноансай (ELISA)
574 р. 420 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
685 р. 251 мекен-жайы
Аллергология / Аллергиялық ауруларды спецификалық емес терапия / Иммундық түзету
4614 р. 41 мекен-жайы
Стоматология / Педиатриялық стоматология / Балалардағы стоматологиялық кариттер мен ауыз қуысының гигиенасы
693 р. 27 мекен-жайы
Стоматология / Педиатриялық стоматология / Балалардағы стоматологиялық кариттер мен ауыз қуысының гигиенасы
624 б. 22 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.