Ипостатия - бұл жастағы физиологиялық параметрлерден баланың денесінің массасы мен ұзындығындағы біртекті кешігуімен сипатталатын дистрофияның түрі. Негізгі көріністер - бір жасқа толмаған балалардың аппетит жоғалтуы және ай сайынғы жоғарылауы, сүйек тіндерінің тежелуі мен жетілуін тоқтату, баяу және құрғақ терінің болуы. Диагностика мұқият тексеруге және антропометриялық өлшемдерге, анамнезге, зертханалық және аспаптық зерттеулерге негізделген. Гипстатура кешенін емдеу; ұтымды режимді, дұрыс күтім жасауды, диета терапиясын ұйымдастыруға бағытталған; медициналық көмек (витаминдер, ферменттер), массаж, гимнастика кіреді.

Гипостатура

Гипостатура ерте бала кезіндегі тамақтанудың бұзылуы болып табылады, бұл салмақ өсуінің жеткіліксіздігімен ғана емес, сондай-ақ өсуден артта қалады. Термин Грек тілінен «қысқа, кішігірім» деп аударылуы мүмкін. Гипостатинг негізінен өмірдің бірінші жылындағы балаларға тән. Ауруханалар кішкентай, әдетте, пропорционалды дене шынықтырумен айналысады. Ипестатитте баланың биіктігі 5-10 см, ал кәріде 10-20 сантиметрден төмен қалыпты; дене салмағы оның ұзындығына теңестіріледі. Дистрофияның осы түрінің ең көп саны африкалық елдерде (10-25%), Ресейде бұл көрсеткіш 2% құрайды. Жүктіліктің 36-шы аптасына дейін туылған шала туылған нәрестелерде аурудың жиілігі жоғары.

Гипостатураның себептері

Патология баланың денесінде, витаминдерде, негізгі микроэлементтерде жеткіліксіз ақуыз мөлшері жеткіліксіз болғанда, ол оны жатыр немесе өмірдің бірінші жылында алады. Зақымдану кезінде барлық этиологиялық факторлар пренатальдық (босанған) және босанғаннан кейінгі (босанғаннан кейінгі) бөлінеді:

  • Пренатальдық себептер . Күтілетін ананың денсаулығы мен өмір салтына тікелей байланысты дамушы ұрыққа әсер ету. Бұларға токсикоз , стресс, темекі шегу , теңгерімсіз диета, жүкті әйелдердегі метаболикалық аурулар, плацентарлы жеткіліксіздік кіреді . Мұндай жағдайларда ұрық тіндердің құрылысы, оның өсуі мен дамуы үшін қажетті оттегі мен қоректік заттарды уақытша жоғалтады.
  • Босанғаннан кейінгі себептер . Нәресте жеткіліксіздігімен және нәресте күтімімен байланысты. Туа біткен жүрек кемістігі бар балаларда, бронх-өкпе дисплазиясы , ми құрылымдарының дамуы патологиясы, энцефалопатия , эндокриндік және тұқым қуалайтын аурулар мен рахиттің бұзылулары көбінесе гипопататқа әкелуі мүмкін. Баланың тағамдық процестерін бұзуы, көптеген көміртегі бар азық-түлік басым және мәзірдегі басқа қоректік заттардың жетіспеушілігімен, қосымша тағамдарды уақытында енгізуді, эмоционалды айырылуды , анамен физикалық байланыста болмауды, күнделікті серуендер мен су процедураларының болмауымен баланстық диетадан туындауы мүмкін.

Патогенез

Пренатальдық гипостатураның даму механизмі uteroplacental қан айналымының жеткіліксіздігімен және байланысты созылмалы оттегі ашығуынан, ұрықтың тотығу процестерін бұзуынан туындайды. Бұл жағдайда метаболизм зардап шегеді, трофикалық процестердің нейроэндокринді реттелуі бұзылады, нәтижесінде ұрықтың функционалдық және морфологиялық жетілмегендігі дамиды, оның ауырлығы уақыттар мен жағымсыз факторлардың әсеріне байланысты.

Алынған себептерге қарамастан сатып алынған гипостатураның патогенезі ас қорыту, жүйке және эндокриндік жүйелердің дисфункциясымен байланысты. Асқазан шырынын және ферментативті белсенділіктің төмендеуіне байланысты іште және пориетальды қорыту және тағамды сіңіру бұзылады және асқазан-ішек жолындағы шемірдің өтуі баяулайды. Ішектегі пирсинг және ферменттеу процестері орын алады, эндогенді интоксикация орын алады. Бұл жағдайлар гипопротеинемияны, гипоальбуминемияны, гипогликемияны, метаболикалық ацидозды дамытуға ықпал етеді. Бұдан басқа, церебральды кортекстің қозу қабілеті төмендейді, субкортикалық құрылымдардың дисфункциясы және орталық және вегетативтік жүйке жүйесінің жалпы ингибиторы дамиды.

Гипстатураның белгілері

Патологияны дүниеге келген сәттен бастап, бірнеше айдан кейін және тіпті бала туғаннан кейінгі жылдары да анықтайды. Балалар миниатюралық, пропорционалды бүктелген, бірақ олардың физикалық параметрлері жас шамасынан төмен. Ол баяу өсіммен және ай сайынғы орташа салмақпен сипатталады. Балалар тәбетті төмендетеді, тұрақсыз табурет. Аздап азық-түлік реакциялары болуы мүмкін, мысалы, сұйық тағамдарды немесе белгілі бір дәмі бар тағамдарды тұтыну. Тері бозғылт және құрғақ, тері астындағы майлы қабат қаныққан, мата тургоры азаяды. Адам өзін алаңдамай, ересек адамның көзіне көрінуі мүмкін.

Бұл патологиясы бар балалар көбінесе эмоционалдық тұрақсыз, тітіркендіргіш, алаңсыз. Олар психомоторлық дамуда артта қалып, кейде ақыл-ойды төмендетеді, ұйқының және терморегуляцияның бұзылуына, тістердің кешігіп кетуіне және сүйек тіндерінің лифтерінің жетілуіне себеп болады. Күнтізбеде биологиялық жастың жоғалуы байқалады. Гиповитаминоз С, А және В тобындағы витаминдер пайда болуы мүмкін.Гипостатингті жоғарғы тыныс жолдарында, метаболикалық бұзылыстарда, жүйке және эндокриндік ауруларда жиі қабыну үрдістері жүреді және иммунитетті төмендетеді.

Диагностика

«Гипстатура» диагнозы клиникалық, зертханалық және аспаптық деректер жиынтығы негізінде белгіленеді. Баланы тексеруді педиатрлар , балалар эндокринологтары , генетиктер және невропатологтар жүзеге асырады. Гипостатураның дифференциалды диагностикасы диспропорционалды және пропорционалды нанизм, конституциялық қысқа қалыңдығы, хондродистрофия, D-төзімді рахит дәрумені, D-тәуелді Рахит ауыр формасы арқылы жүзеге асырылады. Диагностикалық жоспар мыналарды қамтиды:

  • Тарихты қабылдау және физикалық тексеру . Гипостатура пайда болуына себеп болуы мүмкін себептер түсіндіріледі. Түсті, тургорды, терінің серпімділігін, дене мүшелерінің әртүрлі бөліктеріндегі тері астының май қабатының ауырлық дәрежесін бағалау, бұлшықет тону, тыныс алу органдары, қанайналым жүйесі. Антропометрияны жүргізу міндетті, онда алғашқы деректер жас ерекшеліктерімен салыстырылады.
  • Зертханалық техника . Қандағы анемия, гипогликемия, полихиповитаминоз, гипопротеинемия, гипоальбуминемия. Копрограмма бойынша ас қорыту тапшылығының белгілері анықталды. Иммунограмма жасушалық және гуморальды қорғаныс механизмдерінің төмендеуін көрсетеді.
  • Аспаптық зерттеулер . Ішкі ағзалардың ауруларын растайтын немесе растайтын, ішек ультрадыбыстық сканерлеу , эхокардиография қолданылады . Қолдың рентгені баланың сүйек жасын анықтау үшін жүргізіледі. КТ және МРТ басы ми дамуының патологиясын жояды.

Гипостатинмен емдеу

Аурухана амбулаториялық жағдайда емделеді, баланың ауыр жағдайында ол педиатрияда немесе педиатриялық эндокринология бөлімінде жатқызылады. Негізгі режимнің сәттері баланың мәзірін қалыпқа келтіруге және оған қамқорлық жасауға, гипостатураның дамуына әсер еткен факторларды жоюға әкеледі. Негізгі оқиғалар:

  • Диета терапиясы . Балаға бөлшектік диета тағайындалады (күніне 5 - 10 рет), жасына қарай мәзірде жеткілікті ақуыз, май, көмірсулар болуы керек. Терапиялық тамақтану баланың тәбеті жоғарыласа, дәмі жақсарса, терінің күйі, эмоционалдық жағдай қалыпты болса, күнделікті салмақ пайда болады, жаңа дағдылар алынады.
  • Мұқият күтім . Күнделікті дұрыс күнделікті тағайындау (тынығатын тыныссыз дене белсенділігі), қалпына келтіру шаралары ( қылқан монша , температура процедуралары) және ата-аналармен жиі эмоциялық қарым-қатынас жасау арқылы жүзеге асырылады. Терапевтік массаж және гимнастика ұсынылады.
  • Дәрі-дәрмекпен емдеу . Міндетті емес, бұл гипотетаның ауыр түрлеріне және диета терапиясының тиімсіздігіне байланысты. Фармакотерапияның ажырамас бөлігі - витаминдік кешендерді тағайындау. Ферменттер асханалық процестерді копрограмма бақылауында жақсарту үшін қолданылады. Баланың эмоционалдық жағдайын жақсарту үшін орталық жүйке жүйесінің жұмысын жақсартатын седативтер мен дәрі-дәрмектерді пайдалану ұсынылады. Белгілі салмақ тапшылығын дамыту кезінде парентеральді тамақтану тағайындалады.

Болжам және алдын-алу

Гипостатура қолайлы (кері) және қолайсыз ағынға ие болуы мүмкін. Болжам аурудың себептерін жоюға, араласудың болмауына немесе болмауына байланысты. Егер физикалық дамудың кідірісіне себеп болатын этиофакторларды уақытында түзететін болсақ, антропометриялық параметрлер біртіндеп қалыпты қалыпқа келуі мүмкін.

Гипостатураның ерекше профилактикасы жоқ. Нақты емес, бастапқы және қайталама болып бөлінеді. Бастапқы алдын алу шаралары медициналық-генетикалық тексеру және жүктілікті жоспарлау, ұйқының және ұйқышылдықты сақтау, жүкті әйелдің дұрыс тамақтануы, токсикозды ерте анықтау және емдеу және жұқпалы аурулар болып табылады. Екіншіден, алдын-алу баланың дұрыс күтімі, емшек сүті немесе рационалды тамақтануы, физикалық параметрлерді бақылау, жұқпалы ауруларды уақтылы емдеуді қамтиды.

Гипостатура - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Кардиология / Жүректің ультрадыбыстық диагностикасы
2955 р. 647 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Қант диабетіндегі зерттеулер
218 р. 630 мекен-жайы
Проктологияда проктология / диагностика / Проктологиядағы зертханалық зерттеулер
504 р. 552 мекен-жайы
Талдау / Жалпы клиникалық сынақ / Қан тестілері
575 р. 519 мекен-жайы
Талдаулар / Биохимиялық қан анализі / Протеиндер мен субстраттардың метаболизмін зерттеу
220 р. 442 мекен-жайы
Талдаулар / Биохимиялық қан анализі / Протеиндер мен субстраттардың метаболизмін зерттеу
235 р. 426 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2801 р. 347 мекен-жайы
Физиотерапия / массаж / жалпы массаж
1395 р. 172 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2741 р. 172 мекен-жайы
Балалардағы педиатрия / ультрадыбыстық диагностика, баланың ішкі мүшелерінің ультрадыбыстығы
2181 р. 148 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.