Балалардағы тұрақтылықты бұзу - тірек-қимыл аппаратының құрылымдық және функционалдық өзгеруіне байланысты омыртқаның физиологиялық жай-күйін өзгерту. Балалардағы тұрақтылықтың бұзылуы стум, жұлын ассиметриясы, кеуде немесе арқа ауруы, бас ауруы, астеналық өсімдік синдромы ретінде көрінуі мүмкін. Балалардағы постуральды бұзылулардың диагностикасы омыртқаның визуалды зерттеуі, рентгендік (КТ, МРТ) қамтиды. Балаларда постуральды бұзылуларды түзету физиотерапия, массаж, қолмен емдеу арқылы жүзеге асырылады; Айғақтарға сәйкес, түзету корсетінің киімі тағайындалады.

Балалардағы анормальды поза

Балалардағы тұрақтылықты бұзу - фронталдық және сагитальды ұшақтарда жұлынның деформациясының әртүрлі түрлері. Кідіріссіз балалар 2,1% -да кездеседі; Мектеп жасына дейінгі балалардың 15-17%; 33% жоғары сынып оқушылары мен орта мектептің 67% оқушылары. Сауықтыру іс-шараларын уақтылы жүзеге асырған кезде балалардағы позаның бұзылуы қалпына келеді, алайда олар омыртқа мен диафрагманың қозғалғыштығын шектейді, омыртқаның тозу функциясын төмендетеді, тыныс алу, жүрек-қан тамырлары және орталық жүйке жүйесінің қызметі бұзылады. Балалардағы тұрақтылықты бұзу сколиоз , остеохондроз , омыртқааралық жұлын тәрізді тірек-қимыл жүйесінің осындай ауруларының прекурсорлары болуы мүмкін. Сондықтан пациенттердің бұзылуын болдырмау мәселелері заманауи педиатрия үшін маңызды.

Балалардағы тұрақтылықтың себептері

Балалардың кемшіліктері туа біткен немесе сатып алынуы мүмкін. Балалардағы позаның туа біткен бұзылыстары ішек аралық жұлын тәрізді бұзылуымен ( омыртқаның кедір-пішінді деформациясы , қосымша омыртқаның қалыптасуы), дәнекер тін дисплазиясымен, миотоникалық синдроммен және басқалармен байланысты болады. Туған жарақаттар болуы мүмкін, бірінші кезекте алғашқы мойны омыртқасының сублаксациясы (атласты жарақаты) ), torticollis .

Алынған постуралық бұзылулар 90-95% жағдайларда кездеседі және әдетте астеникалық дене тәрбиесі бар балаларда анықталады. Балалардағы нашар позаның дереу себептері әлеуметтік-гигиеналық жағымсыз жағдайлар: физикалық белсенділіктің болмауы (гипокинезия), оқу жиһазының (үстел, кресло) баланың өсуі мен жұмыс орнының төменгі деңгейінің сәйкес келмеуі, сол қол және Барлық осы факторлар ұзақ мерзімді дұрыс позицияларды бекітуге және дененің патологиялық жағдайында дағдыларды дамытуға ықпал етеді. Сондай-ақ, бала тәрбиелеп жатқан ересек жастағы балаларды бір уақытта қолмен көтеріп, баланы тым ерте немесе аяқтарына отырғызуға тырысып, бір қолыңызбен жүріп бара жатқанда, оны бағыттауда жағымсыз әсерін атап өткен жөн.

Рапс , туберкулез , полиомиелит , омыртқаның сынуы , остеомиелит , артерия аяқтарының деформациясы , жамбас , остеохондропатия , арқадағы шырышты деформациялау , бір қолдың қысқаруы және т.б. байланысты балалардың позитивті бұзылуынан туындауы мүмкін. Миопиядан зардап шегетін балаларға, анестезияға , анестезияға , артқа шағылыстыруға , бір қолдың қысқаруына және т.б. , көрнекі немесе есту қабілетінің бұзылуын өтеу үшін жұмыс барысында қате позицияны қабылдауға мәжбүр болды.

Балалардағы постуральдық бұзылыстарды қалыптастыру үшін алдын-ала болжайтын факторлар физикалық дамудың, тәртіпсіздік режимінің, тамақтанбаудың немесе семірудің , баланың соматикалық әлсіздігінің және организмдегі микроэлементтер мен дәрумендердің жетіспеуі болып табылады.

Балалардағы постуарлы бұзылулардың жіктелуі

Балалардың травматологиясы мен ортопедиясында пациенттердің бұзылуының екі түрі бар: сагитальдық және фронталдық жазықтықта.

Сагитальді жазықтықтағы позаның бұзылуы омыртқалардың физиологиялық қисықтардың қате арақатынасымен сипатталады:

  • барлық омыртқалардың қисықтарын тегістейді (балаларға жазық);
  • ломбард лордозы , жеңіл мойны лордозы және кеуде қуысы (жалпақ вогнуты) артуы;
  • лордтық лордоздың төмендеуімен кеуде қуысының артуы (скотч);
  • лимфозды лордоздың толық доғалуы (дөңгелек артқы, кифотикалық поза) бар кеуде қуысының артуы;
  • омыртқаның барлық физиологиялық қисықтарын жоғарылату (дөңгелек вогнутника, килолдоротическая поза).

Фронт жазықтықта бұзылған позаның анықталатын белгісі (сколиозды поза) - бұл балалардың денесінің оң және сол жақ жартысын асимметриясы. Сколиоздан айырмашылығы, фронтал жазықтықтағы пассураны бұза отырып, балалардағы омыртқаның асимметрия жағдайы жоғалады, омыртқалардың бұралуы жоқ, бұл деформацияның функционалды сипатын көрсетеді.

Балалардағы тұрақтылықтың бұзылуы әр түрлі болуы мүмкін. I дәрежедегі баланың назарын шоғырландыру арқылы жоюға болатын ұсақ-түйек өзгерістер орын алған кезде. Балалардағы постуральды бұзылулардың ІІ дәрежесі омыртқаны көлденең қалыпқа түсіру немесе баланы қолдарынан ұстап қалу арқылы жоюға болатын аса айқын деформациялармен сипатталады. III дәрежедегі позаның бұзылуы омыртқаның түсірілуімен жойылмайтын жұлын деформацияларымен анықталған. Мектеп жасына дейінгі балалар әдетте I-II дәрежелі постуральдік бұзылыстары бар; мектеп жасындағы балаларда - II-III дәрежелі.

Балалардағы постуция бұзылуының белгілері

Өздерінде балалардағы пассураны бұзу әлі ауру емес, олар тірек-қимыл аппараты мен ішкі органдардың аурулары үшін алғышарттар жасайды.

Зиянды позаның негізгі белгісі тұрақты баланың пайда болуы. Алға қарай итеріп жатқан иықтың басы ілгері жылжиды, иық пышақшалары шықса, бөкселер жалтырайды. Кифотикалық пациенттері бар балаларда (дөңгелек артқы жағында) басы алға қарай ілулі, иықтары төмендейді, кеуде құлады, «птергооид» иық пышақтары, тізедегі бүгілген аяқтар, бөкселердің тегістелуі, бүкіл дененің әлсіз бұлшықеттері. Балалардағы кифолордоздық бұзылыстың (айналмалы вогнутника) басы мен жоғарғы иықтың алдыңғы жағын, ішектің созылуын және қабынуын (іш бұлшықеттерінің әлсіздігі себепті жиі визосоптоза), жамбастың бейімділігінің үлкен бұрышын, тізедегі аяқтарды максималды ұзартуды немесе ұзартуды сипаттайды. Жазық жазықтағы балаларда жамбастың төмендеуі төмендейді, кеудені алдын-ала ауыстырады, «птергооид скапула» пайда болады, асқазан асып кетеді. Тегіс вогнутном арқадағы балалардағы позаның бұзылуы тар кеудемен, жамбас ағуының бұрышының ұлғаюымен, іштің және бөкселердің созылуымен бірге жүреді.

Балалардағы асимметриялық поза, солға немесе оңға қарап, шыңдары бар аркавиральді жұлын деформациясын белгіледі; басы жағына қарай жылжыды; иықтардың, иық пышақтарының, емізіктердің көп деңгейлі позициясы.

Балаларда позаның бұзылуы көп жағдайда өкпе, жүрек және асқорыту органдарының жұмыс істеуіндегі өзгерістерге ықпал етеді. Осылайша, жазық кеудеге және кеуде қуысының толық экскурсиясына төзімді тыныс жасайды, ол оттегі жетіспеушілігін тудырады және метаболизмнің деңгейін төмендетеді. Тұрғысынан нашар көретін балалар жалқау, апатсыз, нашар есте сақтаудан, анемияны , өткір респираторлық инфекциялардың , бронхит , пневмония және туберкулезге бейімді болып көрінеді.

Арқа омыртқасындағы шамадан тыс тұншығудың, іш бұлшықеттерінің әлсіздігінің және нәтижесінде асқазан мен ішек пролапсінің және іш қатудың дамуы. Түрлі типтегі күйзеліске ұшыраған балалардың арқадағы ауруы, шаршау, бас ауруы, көру қабілетінің нашарлауы шағымдана алады. Уақыт өте келе, балалардағы қалыпты поза омыртқаның (остеохондроз), кеуде деформацияларының , омыртқа бездерінің, сколиоздың, остеоартроздың деформациясының дамуына әкелуі мүмкін.

Балалардағы постуральды бұзылулардың диагностикасы

Тұрақтылықты бұзудың барлық жағдайлары омыртқа немесе педиатриялық травматолог-ортопедтің кеңес беруін қажет етеді, клиникалық және рентгенологиялық зерттеулер жүргізеді.

Баланы инспекциялау алдынан, артқы жағынан және артқы жағынан тұрақты күйде жүзеге асырылады. Балалардағы қалыпты позаның негізгі көрінетін критерийлері: әртүрлі деңгейлерде және скапуладағы омыртқаның әр түрлі қашықтықтарында орналасқан; Омыртқаның артқы жағындағы ортаңғы процестерден ауытқуы; глюнеоздық бүктемелердің асимметриясы, поплитальдық фоссадың көп деңгейлі орналасуы; ішекті немесе дөңес кеудеше; қабырғалардың асимметриясын, иықтарды алға қарай бағыттайды және т.б. Кейде үлкен дәлдікке жету үшін олар әртүрлі өлшемдерді өлшейді (7-ші мойны омыртқасы мен иық пышақтарының төменгі бұрыштары, иық пышақтарының арасындағы қашықтық, төменгі аяқ-қолдардың ұзындығы, брексия индексін есептеу және т.б.).

Балалардағы қалыпты жағдайды диагностикалауда үлкен маңызы бар, ол Adams test (torso forward) болып табылады, ол омыртқа қисықтарының функционалдық жағдайын және сколиоздың дифференциалды диагностикалық белгісі болып табылатын айналмалы компоненттің болуын анықтау үшін қолданылады.

Аспаптық зерттеу әдісі ең дәл болып табылады, себебі олар балалардағы қалыпты позаның визуальды диагнозымен байланысты субъективті қателіктерден аулақ болуға мүмкіндік береді. Қажет болса, бала рентгенограмма , КТ немесе омыртқалы МРТ өтеді.

Балалардағы постуральды бұзылуларды емдеу

Балалардағы қалыпты позаның емдеу кешені толыққанды бұлшықет жүйесін қалыптастыруға және дұрыс функционалдық стереотипті дамытуға бағытталуы керек.

Балалардағы постуральдық бұзылыстарды түзетудегі негізгі рөл физикалық терапия , массаж ( жалпы , ортопедиялық , жаттығу терапиясының элементтері , бұлшық ет, көкірек , артқы және белдік), қолмен емдеу , гидротерапия , терапевтік жүзу, кинезотерапияға жатады. Мектеп жасындағы балаларда жаттығуларды жаттығуды тренажерге, жаттығу велосипедіне, гимнастикалық комплекстерге медициналық және түзету қызметі кешеніне қосу ұсынылады. Физиотерапия әдістерінен балалардағы пассураны бұзу , артқы бұлшықеттердің электростимуляциясы , индуктотермия , электрофорез , жалпы НЛО , пелоиотерапия , терапотерапия қолданылады .

Қажет болса, балаға арқа бұлшықеттерін қолдайтын арнайы корсет кию тапсырылады.

Балалардағы тұрақтылықтың алдын-алу және алдын-алу

Көптеген жағдайларда дұрыс ұйымдастырылған медициналық-моторлық режим балалардағы постуральды бұзылуларды толық түзетуге мүмкіндік береді. Тұрақты жұлынның деформациясы кезінде сколиоздың хирургиялық түзетуі қажет болуы мүмкін.

Балалардағы тұрақтылықты бұзу, дұрыс күн тәртібі, жақсы тамақтану, ортопедиялық матрацтар мен жастықтарда ұйықтау, аяқ киімнің дұрыс таңдауы, жұмыс кеңістігін дұрыс ұйымдастыру және т.б. маңызды болып табылады Балаларға толық физикалық белсенділік қажет (жаяу жүру, сыртта ойнау, гимнастика , спорт), қатайту, профилактикалық массаж . Бала ортопедте диспансерде тұрып қалған балалардың болуы керек.

Балалардағы мойынтіректерді бұзу - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2798 р. 347 мекен-жайы
Педиатрия / Балаларға арналған массаж
1579 б. 151 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2962 р. 124 мекен-жайы
Педиатрия / Балаларға арналған массаж
1490 б. 117 мекен-жайы
Физикалық терапия / массаж / жергілікті классикалық массаж
1518 р. 886 мекен-жайы
Педиатрия / Балаларға арналған массаж
1086 б. 71 мекен-жайы
Педиатрия / Балаларға арналған массаж
1517 б. 45 мекенжай
Физикалық терапия / массаж / жергілікті классикалық массаж
945 р. 430 мекен-жайы
Балалардағы педиатрия / Рентгенография / Сүйектер мен түйіндердің радиографиясы
1748 р. 38 мекенжай
Физиотерапия / Электр токтарының өңдеуі / Электрофорезді препарат
866 р. 364 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.