Кәмелетке толмаған остеопороз 18 жасқа дейінгі балаларда сүйек метаболизмі бұзылған сүйек ауруы болып табылады, бұл сүйек минералдануының айтарлықтай төмендеуіне алып келеді. Әр түрлі қарқындылықтың ауырсынуымен, әдетте, бел омыртқасында пайда болады. Сондай-ақ жиі сынған, соның ішінде омыртқаның денелерін қысу сынуы. Кәмелетке толмаған остеопороз онтогенездің аспаптық зерттеу нәтижелері бойынша расталған тарих пен клиникалық деректерді ескере отырып диагноз қойылады. Түрлі радиографиялық әдістер мен биопсия қолданылады. Емдеу - сүйек минерализациясының деңгейін жоғарылату, ауырсынуды жою, аурудың одан әрі дамуын болдырмауға бағытталған кешен.

Кәмелетке толмаған остеопороз

Кәмелетке толмаған остеопороз бастапқы остеопороз тобына жатады, яғни патологияның көрінетін сыртқы себептерсіз дамуы: эндокриндік бұзылулар, инфекциялар, ревматикалық зақымдар және т.б. Әдетте 8-14 жас аралығындағы балалар жалпы метаболизм ерекшеліктерімен байланысты және препаратта сүйек тініне метаболизм. Осы кезеңде сүйек массасының шыңына жетіп, кез-келген метаболизмнің бұзылуы көбінесе бұл фонға қарсы дебют жасайды. Қыздар ер балаларға қарағанда екі есе жиі зардап шегеді, бұл гормондық фон ерекшеліктерімен түсіндіріледі.

Барлығы педиатрияда жасөспірімдер остеопорозының 100-ге жуық жағдайлары сипатталған, бірақ аурудың өзектілігі жоғалтылмайды, өйткені сүйек метаболизмінің бұзылу себептерін жою мүмкін емес, яғни емдеу көбінесе уақытша нәтиже болып табылады. Әртүрлі этиологиялардың остеопорозы омыртқалы денелердің диагностикаланған қысылған сынықтарының жалпы санының жартысынан астамын құрайды. Бұл аурудың ауруын және баланың денсаулығының болжамын едәуір қиындататын бұл сыну. Бұған қоса, соңғы жылдары туа біткеннен кейінгі балаларға дұрыс емделмеу себебінен тұрақты өсуде.

Кәмелетке толмаған остеопороздың себептері

Қазіргі уақытта аурудың этиологиясы белгісіз. Әр түрлі туа біткен және экологиялық қауіп факторлары бар, олардың өзара әрекеті симптомдардың дамуына себепші болады. Кәмелетке толмаған остеопорозбен ауыратын балалардың отбасыларында ата-аналар мен басқа жақын туыстары жиі сынған (феммальды мойын қоса алғанда) жағдайлар бар. Зерттеу көрсеткендей, науқастың бауыры мен әпкелерінде сүйек минералының тығыздығын төмендетуге болады. Кәмелетке толмаған остеопороз көбінесе организмдегі кальцийдің және фосфордың зат алмасуының бұзылуымен байланысты, бұл минералдардың метаболизмін орталық реттеу пренатальдық кезеңде кез-келген патогендік әсермен бұзылуы мүмкін.

Қоршаған орта факторларына байланысты ішек аурулары маңызды рөл атқарады, себебі кальций алмасуы асқазан-ішек жолымен, әсіресе, кальций әдетте қанға жұтып қойылған жұқа ішектермен тығыз байланысты. Кішкентай остеопороздың дамуына баланың ақылсыз тамақтануы да ықпал ете алады. Сүйек метаболизмі, сүйек мата синтезі мен бұзылуы реттелетін ерте жаста, остеобласт бассейнінің төгілуі жалғасуда. Дене белсенділігінің жетіспеушілігі сүйек матасын бұзатын остеокласттардың белсендірілуіне әкеледі, сондықтан гиподинамия - басқа қауіп факторы.

Кәмелетке толмаған остеопороздың белгілері

Ұзақ уақыт бойы ауру ата-аналар мен баланың айналасындағы адамдардың назарын аудармайды. Науқас бастапқыда артқы бұлшықеттерде шаршауды қалайды. Көбінесе баланың қолайсыздықты немесе арқа сүйемеуіне алаңдайды. Толқынды тәрізді курс кәмелетке толмаған остеопорозға тән, сондықтан ұзақ уақыт бойы ыңғайсыздық көбейеді немесе азаяды. Ауру жасырылған. Назар аударатын бірінші симптом жиі білек сүйектерінің сынуы болып табылады , мысалы, радиалды сүйек. Госпитализациядан кейін ауру анықталған емтихан өткізіледі.

Кәмелетке толмаған остеопороз баланың тұрақтылығын бұза отырып , әсіресе, ол дамудың артта қалуымен біріктірілсе де болады. Өкінішке орай, көбінесе патологияның бірінші симптомы омыртқаның денелерінің қысылуының бұзылуы болып табылады. Айтпақшы, тіпті мұндай маңызды белгі белгісіз болуы мүмкін. Бала жарақаттану аймағындағы ауырсынудан, арқадағы бұлшықеттерде айтарлықтай кернеуден басталады. Ата-аналар шағымдардың пайда болуының бұрынғы жағына назар аударуы керек. Жалпы алғанда, кәмелетке толмаған остеопороздағы ауырсыну несероидті емес қабынуға қарсы препараттар ауырсыну синдромын жеңілдетуде тиімді емес екенімен сипатталады.

Кәмелетке толмаған остеопороз диагностикасы

Тарихты және клиникалық көріністерді мұқият жинап, педиатрдың остеопорозға күдік туғызуы мүмкін. Егер эндокриндік, жұқпалы және басқа да себептер жоқ болса, онда, ең алдымен, кәмелетке толмаған остеопороз туралы айтады. Диагностика инвазивті және инвазиялық әдістерді қоса алғанда кешенді зерттеу негізінде бекітіледі. Зерттеу рентгені сүйек тығыздығының төмендеуін, ағартушылық ошақтарын және медкулярлық арнаны кеңейтуді көрсетеді, бірақ бұл белгілер минералдану 20-30% -ға дейін төмендеген кезде пайда болады, яғни олар кешікпейді. КТ іздестіру кезінде сығымдау сынықтарының орналасуын көруге болады.

Кәмелетке толмаған остеопороз кезінде сүйек минералдануын растау қажет. Бұл үшін көбінесе қос энергетикалық рентгендік сіңіру процесі жүзеге асырылады. Бұл әдіс денситометрияның түрі болып табылады және сүйек тығыздығын жоғары дәлдікпен анықтауға мүмкіндік береді (2% дейін). Көрсеткіш жасы бойынша нормадан салыстырылады, ал пациенттер қалыптыдан төмен. Инциазивті диагностикалық әдістерге, яғни Іле биопсиясына жиі баса назар аудару керек. Бұл сүйектің гистологиялық құрылымын бағалаудың ең дұрыс әдісі және кәмелетке толмаған остеопорозды сенімді түрде дәлелдеу.

Кәмелетке толмаған остеопорозды емдеу

Терапия, егер бар болса, сынған жерлерде орналасуы және бекітілуі, сондай-ақ сүйек минералының тығыздығын қалыпты деңгейге дейін көтеруді қамтиды. Сыну емдеу тек хирургиялық, ал жоғары кальцийлік диета және физиотерапия көрсетіледі. Сүйек метаболизмінің бұзылыстары екі жолмен жойылуы мүмкін: остеогенездің жоғарылауы немесе сүйек роторының жылдамдығын төмендету. Бұл процестердің екеуіне де әсер ететін есірткі жиі қолданылады (әдетте гормоналды). Сонымен қатар, D дәрумені және кальций қоспалары қажет. Бұл терапия кәмелетке толмаған остеопороздың патогенезіне әсер етеді және оны маман ғана басқара алады.

Ауырсыну синдромын жоюға арналған дәрі-дәрмектер жеке таңдалады. Патогенетикалық терапия ауырсынуды азайтады. Кәмелетке толмаған остеопорозбен ауыратын науқастар корсет киіп жатады, өйткені табысты емдеумен қатар ересектер өмірінің сапасын едәуір нашарлатады. Бұдан басқа, корсет омыртқаны жеңілдетеді, бұл компрессиялық сыну қаупін азайтады. Ақуыз, кальций және фосфорда теңдестірілген диета терапияның маңызды компоненті болып табылады. Ремиссия кезінде жаттығу терапиясы тағайындалады. Кәмелетке толмаған остеопороздың болжамдары этиотропты емдеудің мүмкін еместігіне байланысты, тіпті уақытында күрделі терапиямен байланысты мүгедектік қаупі сақталады.

Кәмелетке толмаған остеопороз - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2799 р. 347 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2962 р. 124 мекен-жайы
Эндокринология / Эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Сүйек тіндерінің метаболизмін зерттеу
729 р. 478 мекен-жайы
Эндокринология / Эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Сүйек тіндерінің метаболизмін зерттеу
914 б. 435 мекен-жайы
Талдау / Биохимиялық қан анализі / Электролиттерді анықтау
236 р. 412 мекен-жайы
Талдау / Биохимиялық қан анализі / Электролиттерді анықтау
245 р. 385 мекен-жайы
Балалардағы педиатрия / Рентгенография / Сүйектер мен түйіндердің радиографиясы
1748 р. 38 мекенжай
Талдау / Биохимиялық қан анализі / Витаминдерді анықтау
2567 р. 316 мекен-жайы
Балалардағы педиатрия / Рентгенография / Сүйектер мен түйіндердің радиографиясы
1456 р. 27 мекен-жайы
Балаларға арналған Педиатрия / КТ
3873 р. 11 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.