Гормондардың дамуының ауытқулары - ішек мүшелерін енгізудің бұзылуының нәтижесінде пайда болатын құрылымдардың, морфологиялық, биохимиялық және басқа да патологиялар. Өңеш сұйықтығымен байланыс болған кезде тыныс алудың, стредордың және тағамдық бөлшектердің ұмтылуының қиындықтарын көрсетеді. Кекірек дамуының ауытқулары клиникалық түрде диагноз қойылып, контрастпен горгеноскопияны және рентгендік препаратты қолданады. Емдеу жиі хирургиялық. Уақытша трахеостомия, кейіннен ларинготрахеопластика, кисталарды жою, фистулаларды жабу және т.б. жасалады. Консервативті терапия жақсы тамақтануды және тыныс алуды қолдайды.

Кесетіндердің ауытқулары

Іріңді дамудың ауытқулары сирек кездеседі, тыныс алу органдарының мүшелерінің бұзылыстарының құрамында патологиялардың көпшілігі жеңіл және бронхтарда кездеседі. Дәл статистика қол жетімді емес, себебі жүргізілген зерттеулер оқшауланған ақпаратты береді, ал клиникалық көріністер болмаған кезде диагностика жиі кешіктіріледі. Педиатрияда аурулар жақсы дамыған терапия схемасының болмауына, сондай-ақ тыныс алу жүйесінің төменгі бөліктеріндегі ауа өткізгіштерінің маңыздылығына байланысты. Іріңді аномалияларды емдеудің ерекшелігі - бұл ұзақ трейстостомия, бұл жұқтыру қаупін арттырады. Қазіргі кезде хирургиялық емдеу әдісі жақсаруда.

Іріңді аномалиялардың себептері және жіктелуі

Кесетіндердің ауытқулары жатырда пайда болады. Жүктіліктің алғашқы триместрінде (шамамен 6-дан 10 аптаға дейін) бронхопульмоникалық жүйенің организмдеріне сарысуы және сарымсақтары кіреді. Егер осы кезеңде ұрықтың бұзылуына әр түрлі факторлар әсер етсе, органның дамуы бұзылып, немесе тоқтайды немесе дұрыс емес жолмен жүреді. Наркотикалық заттар, кейбір дәрі-дәрмектер, бактериялық және вирустық инфекциялардың тератогенді әсері бар. Бұзылған аномалиялар хромосомалық синдромдардың көрінісі болуы мүмкін.

Олардың бөлінуінің көптеген кемшіліктері мен принциптері бар, алайда тәжірибелі педиатрлардың көпшілігі клинингті пайдаланады, онда гормондардың барлық даму ақаулары органға, тінге, туа біткен ісіктерге (гамартомаларға) және нейрогендік кемістіктерге бөлінеді. Органдар кеуденің шеміршек құрылымымен байланысты ауытқулар болып табылады. Тіндік ақаулар - бұл эпителий патологиясы және органның дәнекер тінінің бөлігі. Туа біткен ісіктер - бұл гормондардың дұрыс таңбалануының бір нұсқасы, ал нейрогендік кемістіктер барлық органдардың парализдерін қамтиды.

Күрек ақауларының белгілері

Ең жиі кездесетін клиникалық белгі - созылмалы ларингальды стенознан туындаған тыныс алу жетіспеушілігі (диспния). Люменің тарылуы гормондардың гипоплазиясында, шеміршектегі дисплазияларда, әсіресе органның негізі болып табылатын крикоидте кездеседі. Сондай-ақ, стеноздық мембраналарға әкеліп соғады, көбінесе ішқұрылымдық бөлімде және көбінесе фаренхтан қалыптастырылған кисталар. Стеноздың көріністерінің бірі шулы тыныс алу болып табылады - stridor . Бұл ингаляцияға, дем шығаруға немесе екеуіне де байқалады. Кеуде қуысының және басқа да үлкен ауытқулардың ауыруы туылудан дем алудың мүмкін еместігіне әкеледі.

Ларинготакеофагальды фистулалар ішекке тамақтана алмайтын қиындықтармен қатар жүреді. Себебі асқазанның шырышты қабығынан қылшыққа дейін тамақ пайда болады. Ларгингомалия гиперплазиямен сипатталады, бірақ гипоплазияға қарағанда, бұл жағдайда даму жалғасады және әдетте 12-18 ай жасқа толады. Осы уақыт ішінде ақаулар ингибираторлық стредор ретінде пайда болады және сирек хирургиялық емдеуді қажет етеді. Хромосомалық синдромдар құрылымындағы гинекологиялық дамудың ауытқулары әрдайым басқа ақаулармен (тыныс алу жүйесі және басқа органдар) біріктіріледі.

Лорингтік ауытқулардың диагностикасы және емі

Егер тыныс алу қиын болса және инъекция қажет болса, онда балада тікелей ларингоскопия жасалады . Осындай аурулардың көпшілігі анықталды. Ларингопезофагиальды фистулалар дәл осылай анықталады. Сонымен қатар, өңештің контрастымен рентгендік зерттеу жүргізілді. Отбасы тарихы педиатрға ақаудың болуына күмән келтіреді. Бұл жағдайда генетикалық зерттеу мүмкін. Кіші өлшемдегі лорингтік мембраналар басқа индикаторлар үшін инъекцияның анестезиясы кезінде кездейсоқ табылуы мүмкін.

Консервативті терапия гипоплазия мен ларингомалия кезінде гнордың шеміршек өсуін ынталандыру үшін тыныс алуды қолдау (қажет болған жағдайда) және толық диета болып табылады. Бала оттегіге тез қол жеткізетін ылғалды бөлмеде болуы керек. Ауыр тыныс жеткіліксіздігі жағдайында гинекологиялық ауытқулардың хирургиялық емі жүргізіледі. Кисталар жиі көміртегі диоксиді лазермен эндоскопиялық түрде жойылады. Трахеостомияны енгізу уақытша операция болып табылады, оның мақсаты - оттегінің жеткілікті мөлшерде болуын қамтамасыз ету. Балама ларинготехеопластика болуы мүмкін, ол ақ органның ақауларымен орындалады. Органның шеміршек құрылымының айқын деформацияларының болған кезде жасанды шеміршекті имплантация көрсетіледі.

Лорингтік ауытқулардың алдын-алу және алдын-алу

Болжам ақаулықтың ауырлығымен, дамыған даму ақауларының болуы және басқа факторлармен анықталады. Атресия тәрізді кеудеге ұқсас ауытқулар жиі өлімге әкеледі. Ұзақ трахеостомия қайталама инфекцияның даму қаупін арттырады, ал басқа ақаулармен жиі араласуы қолайсыз нәтиженің ықтималдығын арттырады. Сонымен қатар, гормондардың шеміршекке хирургиялық араласу болашақта өсуінің артта қалуына әкеліп соқтырмайтындығы дәлелденді, сондықтан қазіргі уақытта гневтердегі операциялар 10-20 жыл бұрынғыдан сәтті орындалады. Алдын алу - бұл тератогенді факторларды болдырмау, жүктілікті жоспарлау, әсіресе отбасылық тарихта кемшіліктер болған жағдайда.

Қиыршық дамуының ауытқулары - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2799 р. 347 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2981 р. 130 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3282 р. 81 мекен-жайы
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1940 ж. 598 мекен-жайы
Жүктілік кезінде диагностика / ультрадыбыстық / ультрадыбыстық зерттеу
2885 р. 589 мекен-жайы
Балалардағы педиатрия / эндоскопия
1450 р. 33 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
1802 р. 212 мекен-жайы
Балалардағы педиатрия / радиография / Ішкі мүшелердің радиографиясы
1719 р. 14 мекен-жайы
ЛОР / жұлдыру және кеуде ісіктері / фарингальды және ларингеоскиялық резекция
15053 р. 128 мекен-жайы
Диагностика / Рентгенография / Көздің және ЛОР мүшелерінің радиографиясы
1429 б. 59 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.