Балалардағы органикалық деменция - танымдық белсенділіктің төмендеуі, сатып алынған тәжірибелік дағдыларды жоғалтуымен және білімді білімдерімен сипатталатын, деменцияның сатып алынған нысаны. Ауруды есте сақтаудың төмендеуі, ақыл-ой функциялары, уақытша және кеңістіктік дезориентация, сөйлеу мен жазудың бұзылуы, өзін-өзі қызмет етуге қабілетсіздігі көрінеді. Диагностикада миды зерттеудің аспаптық әдісі (МРТ, КТ), клиникалық зерттеу, невропатолог, психиатр, когнитивті саланы бағалаудың психодиагностикалық әдістері, эмоционалды және жеке қасиеттері зерттеледі. Емдеу психостимуляторларды, нототропты препараттарды, психокоррекцияны қолдануды қамтиды.

Балалардағы органикалық деменция

Аурудың «қалдық органикалық деменция » атауы латынша шыққан. «Қалдық» «қалған», «сақталған» дегенді білдіреді, өзгертуге, түзетуге болмайтын жағдайға баса назар аударады. «Органикалық» сөзі мидың тінінің зақымдалуының бар екенін көрсетеді. «Деммения» «төмендеуі», «ақыл-ой жоғалуы» деп аударылады. Жалпы синонимдік атау - «деменция», «органикалық деменция». 65 жастан асқан науқастарда аурудың эпидемиологиясы жақсы зерттеледі, балалар арасында патологияның таралуы туралы деректер жеткіліксіз. Бұл ішінара диагностикалық процестің күрделілігіне байланысты: симптомдар негізгі аурудың көріністерімен үйлеседі.

Балалардағы органикалық деменцияның себептері

Инфантильді деменция ми құрылымдарының жұмыс істеуіне кедергі келтіретін фактордың әсеріне ұшырағаннан кейін дамиды. Аурудың себептері:

Патогенез

Балалардағы органикалық деменцияның патогенезінің негізі мидың тіндік зақымдалуы болып табылады. Зәрлеу, жұқпалы, қабыну және жарақат экзогенді әсерлер мидың субстратындағы деградациялық өзгерістерді тудырады. Ақыл-ойдың бұзылысы: когнитивтік функциялар, практикалық дағдылар, эмоциялық реакциялар, жеке қасиеттер дамыған мемлекет дамиды. Патогендік тұрғыдан алғанда, деменцияның органикалық түрі мидың зақымдануының қалған әсерлері ретінде қарастырылады. Бұл одан әрі нашарлаусыз психикалық функцияның тұрақты төмендеуімен сипатталады.

Жіктеу

Балалардағы органикалық деменция этиологиялық фактормен бөлінеді: улы, жұқпалы және басқалар. Жіктеудің тағы бір себебі - патологияның ауырлығы:

  • Жеңіл Симптомдар тегістеледі, мектеп жасына дейінгі балалар жиі ұзақ уақыт бойы көрсетілмейді, тұрмыстық дағдылар өзгермейді. Оқушылардың оқу жетіспеушілігі артады, әлеуметтік белсенділік төмендейді.
  • Орташа. Бала күтімге, ересектердің қолдауына мұқтаж.
  • Ауыр Тұрақты қадағалау қажет, сөйлеу және өзін-өзі тану дағдылары бұзылады.

Балалардағы органикалық демменің белгілері

Балалардағы органикалық деменцияның клиникалық көрінісі жас бойынша анықталады. Мектеп жасында зардап шегетін церебральды зақымданулар эрудицияның, шеберліктің даму деңгейінің және нақты танымдық қабілеттердің арасындағы айырмашылықпен сипатталады. Сөйлеу - фонетикалық түрде, грамматикалық және синтаксистік жағынан дұрыс, сөздік жеткілікті, күнделікті және мектептегі дағдылар қалыптасады. Баламен қарым-қатынас жасағанда, нақты-жағдайлық ойлаудың таралуы анықталады: тәжірибелі оқиғалар толығырақ сипатталады, қорытындылар практикалық әрекеттер мен нәтижелерге бағытталады.

Абстракцияның мүмкіндігі оқшауланған жағдайларда көрінеді немесе болмайды: мақал-мәтелдердің бейнелі мағынасы, сөздері жоқ, юмор түсініксіз, бір жағдайдан тәжірибеге көшу қиын. Алынған білім сақталған, бірақ оны қолдану шектеулі, ойлаудың нақты өнімділігі төмендейді. Назар аударыңыз - тұрақсыз, тез сарқылмайды, есте сақтау қиын. Аффективтік және тұлғалық бұзылулар анықталды. Бала эмоционалды тұрақсыз, жиі көңіл-күй өзгереді. Эмоциялардың нұры жоғалады, сарқылу мен тегістеу өсіп келеді. Ауыр формалар полярлық күйлердің көңіл-күйлеріне нұқсан келтірумен ерекшеленеді. Тұлғаның тозуы мүдделер тарылуымен, негізгі қажеттіліктерді қанағаттандыруға деген ұмтылысымен көрінеді.

Мектепке дейінгі және жас балаларда органикалық деменция симптомдары әртүрлі. Орталық орын психомоторлық үгіт-насихаттаумен айналысады. Баланың эмоционалдық тұрақсыздығы - қуаныштың реакциясы тез арада гневпен ауысады, жылады. Эмоционалдық сала өте нашар: қосылыс сезімі қалыптаспайды, анаға асыға күдік жоқ, мақтауға ешқандай реакция жоқ, цензура. Бастапқы ілгерілеу күшейіп, жыныстық қатынас дамып келеді. Өзін-өзі сақтаудың инстинциясы әлсіреді: пациент бөтен адамдардан қорықпайды, жаңа ортада алаңдамайды, биіктікте, өртке байланысты жағдайдан қорықпайды. Сырттай, әдепсіз.

Когнитивті функциялар толығымен бұзылады. Қабылдау белгісіз, сот шешімдері бет-жүзік, кездейсоқ сипатқа ие, бірлестіктердің өздігінен қалыптасуы негізінде, қайталанбайды. Жағдайды талдау және тәжірибе алмастыру мүмкін емес - оқу қабілеті төмендейді, жаңа материалдарды игеру қиын. Дерексіз ойлау жоқ. Нашар көңіл бөлінген . Интеллектуалдық ақау, ішкі тәртіпсіздік ойынның жеңілдетілуімен көрініс табады: мақсатсыз жүгіру басымдықтары, еденге жылжу, ойыншықтар мен заттардың лақтырылуы және жойылуы. Ережелерді қабылдау, ойын рөлдерін дамыту мүмкін емес.

Асқынулар

Мидың аудандарына зиян келтіріп, баланың психикалық дамуына әсер етеді. Онтогенетикалық процесс тоқтатылмайды, бірақ бұрмаланған, бұл асқынуларға әкеледі. Орталық жүйке жүйесінің нормативтік механизмдерінің болмауы ағзаның сыртқы және ішкі ортадағы өзгеретін жағдайларға бейімделуін азайтады. Онтогенездің дағдарыс кезеңдері жиі церебренценді, психопатикалық күйлермен, конвульсиялық талма және психотикалық эпизодтармен бірге жүреді. Мысалы, жыныстық қатынас табиғатта патологиялық өзгерісті тудыруы мүмкін (агрессиялық, әлеуметтік нормаларды елемейтін) және эпилепсияны тудыруы мүмкін. Жеңіл жұқпалы аурулар кезінде, жарақаттар, жеткіліксіз қарқынды реакциялар байқалады.

Диагностика

Балаларда органикалық деменция клиникалық, аспаптық және патопсихологиялық әдістермен анықталады. Диагностикалық процесс келесі қадамдарды қамтиды:

  • Неврологтың кеңес беруі . Маман сауалнама жүргізеді, анамнезді жинайды, баланың жалпы жағдайын, рефлекстердің қауіпсіздігін бағалайды. Зақымның сипатын анықтау үшін атрофиялық процестерді мидың аспаптық зерттеулеріне бағыттаңыз: Echo EG , MRI , EEG , CT . Клиникалық және аспаптық зерттеулердің қорытындысы бойынша дәрігер негізгі диагнозды белгілейді, демменияны болжайды.
  • Психиатр кеңес . Зерттеу эмоционалды-жеке және когнитивті бұзылуларды анықтауға бағытталған. Бала психиатры диагностикалық сұхбат жүргізеді: ақыл-ой қабілеттерін, эмоционалды әсер ету ерекшеліктерін және баланың мінез-құлқын бағалайды. Ақаулықтың тереңдігін анықтау үшін патопсихологиялық сараптама белгіленеді.
  • Клиникалық психологтың кеңесі . Науқаспен әңгімелесуден кейін патопсихолог жады, ақыл-ой, көңіл-күй және ойлау деңгейін зерттеуге бағытталған диагностикалық әдістер жиынтығын таңдайды. Нәтижелер когнитивтік функциялардың ағымдағы жағдайын, жиынтықты немесе ішінара қысқартуды, оқытуды сипаттайды. Эмоционалды-жеке саланың ілеспе бұзылыстары, проективтік әдістері (суреттер, фигуралық материалдармен түсіндірме), сауалнама (Ликки сауалнамасы, патохарактерологиялық диагностикалық сауалнама) қолданылады. Нәтижелер патохарактериялық дамуды анықтайды, эмоционалдық радикалды басымдықтары, жеке және әлеуметтік бейімделу қатері бағаланады.

Балалардағы органикалық деменция психикалық артта және прогрессивті деменциямен дифференциалды диагнозды талап етеді. Бірінші жағдайда негізгі айырмашылық когнитивтік функциялардың төмендеуі мен аурудың барысын сипаттайды: ақыл-ойдың артта қалуында, ақыл-ойдың, дерексіз ойлаудың, салыстырмалы еске түсірудің төмендеуі, назар аударылады. Қысқарту функциясының бұзылуымен емес, дамудың төмендеуімен анықталады (деменция сияқты). Дамудың прогрессивті және органикалық түрлерінің арасындағы айырмашылық этиологиялық фактор негізінде, динамикадағы интеллектуалдық функцияларды бағалау негізінде жасалады.

Балаларда органикалық деменцияны емдеу

Балалардың органикалық деменциясын емдеу - балалар, ата-аналар, дәрігерлердің үйлесімділігі мен ұйымдастырылуын талап ететін ұзақ процесс. Бастапқы терапия неврологиялық ауруды жоюға бағытталған. Когнитивті, эмоционалды бұзылыстарды түзету келесі әдістермен жүзеге асырылады:

  • Фармакотерапия. Мидың жүйке жасушаларының, церебральдық қан ағымының метаболизмін жақсарту үшін тағайындалған. Ноотроптық препараттарды, психостимуляторларды қолдану ақыл-ой қабілеттерін жақсартуға, ақыл-ой мен физикалық күш салу кезінде берік болуына ықпал етеді.
  • Психологиялық-педагогикалық көмек. Психикалық-коррекциялық сабақтарды психолог-педагог, клиникалық психолог жүзеге асырады. Олар ақыл-ой қабілеттерін дамытуға, назар аударуға, есте сақтауға бағытталған. Науқастың орталық жүйке жүйесінің церебральды / энцефалопатикалық бұзылыстарына қатысты ұйымдастырылған. Даму дәрежесіне байланысты оқу жүктемесінің деңгейі анықталады.

Болжам және алдын-алу

Тұрақты медициналық бақылаумен деммения болжамы көбінесе жағымды: баяу прогресс байқалады, кейбір жағдайларда тұрақты ремиссияға қол жеткізіледі - пациент тұрақты мектепте жүреді, жүктемелермен күреседі. Қалпына келтіру үрдісі өте ұзақ, күнделікті күтім мен емдеуді талап ететінін есте ұстаған жөн. Балаларда органикалық деменцияның алдын алу қиын, себебі бұзу басқа аурудың салдары болып табылады. Қолдау шаралары баланың әл-ауқатына, жұқпалы және басқа ауруларды уақтылы емдеуге және жарақат алу қаупін барынша азайтуға жағдай жасау болып табылады. Психоэмоционалдық бұзылыстарды дамытуға қолайлы, мейірімді отбасылық ортаны құру, белсенді бірлескен ойын-сауық жасау жол берілмейді.

Балалардың органикалық демменті - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Неврологиядағы кеңес / неврология
2080 р. 768 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2798 р. 347 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2741 р. 171 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3031 р. 90 мекенжай
Педиатрия / EFI in Pediatrics
2554 р. 61 мекенжай
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
2159 р. 38 мекенжай
Балалар үшін педиатрия / ультрадыбыстық диагностика / Балаларға арналған басқа ультрадыбыстық
1780 р. 34 мекен-жайы
Балаларға арналған Педиатрия / ЕРТ
4991 р. 30 мекенжай
Психиатрия / Психиатрия бойынша кеңес беру / психологиялық кеңес беру
2310 р. 17 мекен-жайы
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
1953 б. 17 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.