Парваизм - онтогенездің ерте кезеңдерінде психикалық күйзеліс негізінде балаларда пайда болатын аутизмнің психогенді нысаны. Ол коммуникативтік функциялардың бұзылуы ретінде көрінеді - сөйлесуден, оқшауланудан, бас тартудан толық бас тарту немесе толық бас тарту Ақыл-ой мен сөйлеуді дамытудың кешігуі, аффективтік жыпылықтау түрінде эмоционалдық жетілмеуі. Жеке саланың тапшылығы қалыптасады - әлеуметтік функциялардың дамымауы, әлсіз ерікті қызметі. Негізгі диагностикалық әдістер клиникалық әңгіме, бақылау, ата-аналармен немесе қамқоршылармен сұхбаттасу болып табылады. Емдеуге психокоррекциялық сыныптар, транквилизаторлармен фармакотерапия, седативтер жатады.

Парваизм

Аутизм - бұл әлеуметтік байланыстар мен коммуникативтік саланы бұзу, стереотиптермен қалыпты мінез-құлықтың бұзылуымен сипатталатын даму бұзылысы. «Пар-» префиксі пара-аутизмнің шынайы аутизммен клиникалық ұқсастығын көрсетеді. Сонымен бірге екі ауруға этиопатогенетикалық механизмде айырмашылық бар. ICD-10 ауруларының халықаралық жіктемесі психогенді ақпарауттың көріністеріне толық сәйкес келетін диагнозға ие емес, симптомдар «Балалық шақтағы реактивті қосылыстардың бұзылуы» деген тақырыпта толық сипатталған. Диагноздың шыңы 5 жастан асқан кезде, балалар мен қыздар арасында таралу деңгейі бірдей.

Парақаттылықтың себептері

Параотикалық бұзылулар ең жақын микро әлеуметтік орта факторларының әсерінен пайда болады. Олардың жетекші және ең көп зерттелгендері психикалық айырылу - баланы әлеуметтік даму үшін қажетті ынталандырудан айырады. Осы негізде ақыл-парасаттылықты дамытудың бес себебі бар:

  • Ана мен бала қарым-қатынастарын бұзу . Бұл бұзылу бала мен ананың арасындағы эмоционалды жақындығының болмауына байланысты. Бұл себептен аналар алкоголизмнен , нашақорлықтан , психикалық бұзылулардан зардап шегетін дисфункционалды отбасыларға тән.
  • Шынайы балалар үйі . Жетім балалар, тастап кеткен балалар, көшедегі балалар әлеуметтік күйзеліс жағдайында. Ауруханаларда, балалар үйлерінде және баспанада оқушылар көбінесе қарым-қатынасқа жете алмайды.
  • Сенсорлық айырылу . Байланыстың болмауы анализатор жүйелерінің бұзылған органикалық патологиясына негізделуі мүмкін. Бұл санатқа соқырлық , дүлей, церебралды шалдығу үшін гипокинезия кіреді.
  • Когнитивтік айырылу . Парақаттылықтың себебі ұзақ уақыт бойы «ақпараттық ашықтық» болуы мүмкін. Күйзеліске толмаған балалар мен жасөспірімдерде зорлық-зомбылықты оқшаулауда (ата-аналардағы жертөлелерде, жабық бөлмелерде), сондай-ақ жабайы жануарлармен көтерілген (Моугли синдромы) бұзылулар дамиды.
  • Тұрақты қауіп жағдайлары . Баланың жақындығы өмірге қауіпті факторлардың әсерімен психологиялық қорғаудың реакциясы ретінде пайда болады. Осындай жағдайлардың мысалдары: әскери қақтығыс эпицентрінде тұратын отбасындағы тұрақты физикалық зорлық.

Патогенез

Психологияның онтогенезіндегі жетекші рөл тамақ пен жылудың қажеттіліктеріне негізделген әлеуметтік қажеттіліктердің қалыптасуы мен көрінісі процесіне жатады. Бұл жағдайда физиологиялық қажеттіліктерді қанағаттандыру теріс эмоцияларды жояды, оң байланыс тәжірибесінің негізі болып табылады. Негізгі әлеуметтік белсенділіктің негізі - еркіндікке, когнитивтік қызметке және сезімтал аштыққа деген қажеттілікке айналатын, коммуникацияны бастау үшін негіз болып табылатын функцияларды бейнелейтін инстинкт. Бастапқы социализация проблемалары, оның негізінде психикалық дамудың деформациясын тудырады, коммуникация саласындағы бұрмаланулар басым.

Пара-аутизмде церебральді қыртыстың субкортикалық құрылымдарында және үшінші реттік аймақтарында зақымдайтын факторды (айыру әсерлері) белгілі бір нүктелері бар. Сенсорлық сүзгілердің қоршауына және сезімтал гиперпатурияның болуына байланысты аутизм мінез-құлқының белгілері қорғаныс механизміне сәйкес дамиды. Экологиялық ынталандыру арқылы ынталандырудың төмендеуі нәтижесінде фронталь және париетальды өңірлер дамуында артта қалады. Биохимиялық процестер деңгейінде артық серотонин белсенділігі және омитоцин жетіспеушілігі анықталды.

Паравтизмнің белгілері

Жасөспірімдердегі пауматикалық бұзылыста дисантогенездің белгілері ересек адамның сөйлеуіне, эмоционалдық реакциялардың төмендеуіне, бейтаныс адамдар пайда болуына, жаңа ортаға және жарқын ойыншықтарға байланысты. Бір жасар балалардың қарым-қатынасы белсенді емес және қарым-қатынасқа бей-жай. Олар қоңырау шалған кезде рефлексті қалыптастырмайды, атын атайды. Ойындарға қызығушылық жоқ, әндерді, ертегілерді, любуяларды тыңдап, сюжетті суреттерді көруге болады. Шулы бөлмеде адамдарды, айналаны өзгерту кезінде қызығушылық пен қорқыныш жоқ. Балалар тірі және тірі емес объектілерге бірдей бей-жай қарамайды: олар үй жануарларымен ойнауға қуанбайды, дәмді тағамды көргенде күлмейді. Қайталанған сезімтал ынталандыру нашар болжаулы жауапты көзді қадағалауға әкеледі, жиі сөз немесе мотор реакциялары орын алады.

Ерте жастағы балалардың беті, гистуралы, дыбыстық және жалпы мотор реакцияларындағы кешігуі байқалады. Безендірілмеген бет-әлпет, «ақылды» көрініс, монотондылық және летаргиялық поз. Балалар жалғыз болуды қалайды. Олардың ойындары біртұтас, олар манипуляциялық әрекеттерден тұрады: балалар пирамиданы бірнеше рет жинап, бөлшектейді, қарындаштарды қорапқа салып, қайтадан тартып шығарады, машинаны белгілі бір бағытқа дейін тікелей және артқа тік сызықпен айналдырады. Сөйлеу түсініктемелері мен имитациялар жоқ. Мотивтік ойын мотивтері тез құрғап, басқа балалармен ойнауды қаламайды. Регрессивті мотор комплекстері мезгіл-мезгіл байқалады: саусақтарды сорып, денені айналдырып, текшені еденге немесе жиһаз бетінен қағып кетеді. Әрекетсіздік кезеңінде балалар бос қалдырылады, мұздатылған «бос», қисынсыз көрінеді. Шеңберде жүгіру, секіру арқылы сирек қозғалтқыштың белсенділігі байқалды.

Балалардың даму динамикасында пара-аутистикалық бұзылыстың белгілері бірте-бірте өзгереді. Мектеп оқушылары кейінірек сөйлеу және рөлдік ойындарға ие, бірақ жалпы қарым-қатынас жасау мүмкіндігі кеңейе түсуде. 6-8 жастан бастап аффективті жетілмеуі (нәрестендіру) және адамның құнсыздану тәжірибесі сияқты жеке деформациялар алға шығады. Құрбыларымен достық байланыс орнату және ересектермен құрметпен қарым-қатынас жасау қиындықтары бар. Әлеуметтік эмоциялар дамымай қалады - балалардың көңіл-күйін, қатыстылығын, эмпатиясын көрсете алмайды. АСР көріністері біртіндеп төмендейді, шекара деңгейіне жетеді.

Асқынулар

Ұзақ курстармен және медициналық-психологиялық көмек болмағанымен пара-ашизм невротикалық симптомдардың кең спектрін дамытуға, негізінен, қаныққан. Жалпы популяцияға қарағанда анағұрлым көп жиілікте асқынулар, диатез , нейродермит , экзема , энурез , кошмарлы аурулар кездеседі . Балалар депрессиялық бұзылуларға бейім, көбінесе күйзеліске толы көңіл-күйде, нәпсіқ. Депрессия - негізінен астенциалды және табиғатта адинатикалық сипатқа ие және жетіспейтін, бұрмаланған эмоционалды және жеке даму үшін қосымша арандату факторы болып табылады. Ерікті, эмоциялық және когнитивтік функциялардың жетіспеушілігін бірте-бірте салмақтап, үнемі басымдылық қалыптастырды.

Диагностика

Балаларды күдікті күдікпен тексерудің негізгі әдістері байқау және әңгіме болып табылады. Диагнозды психиатр дәрігер жүзеге асырады. Ол баланың мінез-құлқы мен эмоциялық реакцияларын бағалайды, стереотиптің болуы, аффективті отрядтың болуы немесе бағдарлау қызметінің болмауы немесе әлсіздігі. Әңгіме барысында маман байланысқа деген қызығушылығын, сұрақтарға жауап беруді, көз байланыстарын сақтауды ескереді. Психиатр ата-аналарды немесе баланы тәрбиелейтін медициналық және әлеуметтік қызметкерлерді сауалдау барысында бұзылу белгілері туралы қосымша мәліметтер алады. Дифференциалды диагностикада келесі аурулармен ерекшеленеді:

  • Бала кезіндегі аутизм . Парадистік мемлекеттерде аутистикалық ақаулардың тереңдігі анағұрлым маңызды емес, ал сенсорлық ынталандыру арқылы байланыс орнату мүмкіндігі сақталады. Негативизм өзінше көрінеді, кейбір балаларда іс жүзінде жоқ. Бұл бұзылыстың дамуының екі кезеңі анық бөлінеді: 6 жасқа дейін әлеуметтік және эмоционалдық дамудың артта қалуы байқалады, осы жастан кейін кемшіліктерге тап болған жеке тұлғаның қалыптасқан эмоционалдылығы қалыптасады.
  • Эндогендік аутизм . Шизофрениядағы аутистикалық көріністерге қарағанда , ақпараутизм өнімді психоз белгілерімен бірге жүрмейді - алдау және галлюцинация жоқ. Ойлаудың түпнұсқалығы, операциялық жағынан сапалы өзгерістер жоқ.
  • Психикалық артта қалу . Психолог когнитивті саланы қосымша зерттеуді жүргізеді. Психогендік параунтизмде эмоционалды-мінез-құлық саласы әлдеқайда нашарланады, ал есте сақтау, интеллект, сөйлеу дағдылары және комбинаторлар қалыпты түрде дамиды. Тіпті CRA симптомдары бар болса да, оқыту сақталады - балалар тәжірибеден үйреніп, оны өзгеретін жағдайға бейімдейді. Сөйлесудің айырықша ерекшелігі - сұхбаттасушымен өзара әрекеттесу емес.
  • Орталық жүйке жүйесінің органикалық зақымданулары . Паротизма және органикалық неврологиялық аурулардың бірлесуі мүмкін. Мұндай жағдайларда диионтогенездің жеке симптомдары реттеледі, жеке құрылым құрылымы анықталады, ақыл-ойдың артта қалу белгілері толық, дисфорикалық көңіл-күйдің бұзылуы және неврологиялық симптомдар жиі кездеседі.

Паравтизмді емдеу

Ауру балаларға күтім жасаудың негізгі бағыттары - психокоррекциялық жұмыс және препараттарды емдеу. Даму сабақтарын клиникалық психологтар мен дефектологтар жүргізеді . Түзету әрекетін ұйымдастырудың негізгі қағидаты - баланың психикасының сенсорлық, когнитивтік және эмоциялық компоненттеріне әсер ететін факторларды белсендіру арқылы қоршаған ортаның қанықтылығын арттыру. Кішкентай емделушіні өзара әрекеттесу үшін, айналдырылған, дыбыс, діріл, жарық шығаратын және ересек адаммен бөлісуді қажет ететін көп түсті ойыншықтар қолданылады.

Мамандар сезгіш байланыс арнасы (ең дамыған) арқылы жұмыс істейді: олар массаж жасау арқылы танымдық белсенділікті, түрлі текстуралық ынталандыруларды күшейтеді. Эмоционалды бұзылыстар жағдайында баланың психиатры седативтерді, транквилизаторларды, антидепрессанттарды қолдануды белгілейді; тұрақсыз мінез-құлықпен, нейролептиктердің шағын дозалары пайдаланылады.

Болжам және алдын-алу

Параотизм функционалдық дамудың бұзылыстарына қатысты, сондықтан дұрыс жүргізілген психокоррекция, оның болжамдары қолайлы. Егер білім беру шарттары 3 жасқа дейін қалыпты болса, симптомдар толықтай азаяды. Кейінгі жаста мамандардың көп уақыты мен күші қажет. Патологиялық көріністер баланың қоғамға бейімделуіне мүмкіндік береді, бірақ жеке тұлғаның жеке бұрмалануы өмір бойы сақталуы мүмкін. Пара-аутизмнің алдын алу - белсенді дамушы ортаны құру және баламен толық эмоционалды қарым-қатынас жасау. Осындай іс-шаралардың бірі балалар үйлерінде қонақтарды практикадан өткізу болып табылады, онда сол адамдар демалыс, демалу, мәдени және спорттық іс-шараларға қатысу үшін демалыс күндері баламен уақыт өткізеді.

Парваизм - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Психиатрия / Психиатрия бойынша кеңес беру / психологиялық кеңес беру
2771 р. 206 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2741 р. 172 мекен-жайы
Педиатрия / Балаларға арналған массаж
1571 р. 153 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3018 р. 91 мекен-жайы
Педиатрия / Балаларға арналған массаж
1517 б. 45 мекенжай
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
2159 р. 38 мекенжай
Психиатрия / кеңес беру психиатрия / кеңес психиатр
3095 р. 14 мекен-жайы
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық саланы диагностикалау
2325 р. 8 мекен-жай
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
1988 б. 8 мекен-жай
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
1215 р. 7 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.