Бауырластық бәсекелестіктің бұзылуы - кіші інісі немесе әпкесі туындаған қызғаныш сезіміне негізделген егде жастағы балада дамып жатқан эмоционалды бұзылыс. Ол өзін-өзі шабуылға қарсы дұшпандық ретінде көрінеді - ойнау, ойыншықтарды бөліспеу, көмектесу үшін елемеу. Ауыр жағдайларда ашық қатыгездік, физикалық зорлық-зомбылық, кішкентай баланы қорлау, даму регрессиясы, қалыптасқан дағдылардың жоғалуы жүреді. Диагностиканың негізі - клиникалық әдіс, қосымша - психологиялық тексеру. Емдеу жеке, отбасылық психотерапия әдістерімен жүзеге асырылады.

Сыбайлас жемқорлықтың бұзылуы

Кішкентай бауырластың пайда болғаннан кейін, көпшілігінде жұмсақ эмоционалды ауытқулар байқалады. Бұзушылық отбасылық ортадағы өзгерістерге, ата-аналардың назарын қайта бөлуіне байланысты. Толық ата-баланың қарым-қатынасы, баланың жүйке жүйесінің пластикасы бірнеше ай бойы қызғанышты жеңуге мүмкіндік береді. Тұрақты, айқынды эмоционалды-еріктілік бұзылулар отбасылық тұрақтылықпен қоса, туысқандар арасындағы бәсекелестіктің бұзылуын көрсетеді. Эпидемиологиялық деректер жоқ, жағдайлардың айтарлықтай бөлігі диагноз қойылмайды және ескерілмейді.

Бауырластық бәсекелестіктің бұзылу себептері

Патологиялық қызғаныстың қалыптасуындағы факторлар пациенттің белгілі бір эмоционалдық және жеке ерекшеліктері, әсіресе, баланың ата-анасының қарым-қатынасы болып табылады. Бұзушылықтың себептері:

  • Баланың психологиялық ерекшеліктері. Қызғаныштың дамуы көрінетін, алаңдататын, күдікті, эпилептоидтық сипатқа тән. Бұзушылық анаға шамадан тыс қосылу, тәуелділік, тәуелсіздіктің болмауы кезінде туындайды.
  • Баланың жағдайы. Ұрыс сезімтал туа біткен бұзылулар ұзақ уақыт бойы жалғыз, өте сүйікті балалар еді. 2-3 жас аралығындағы бауырлар арасындағы айырмашылық қызғаныш тәуекелін төмендетеді.
  • Ананың еліктірген иеліктен кетуі. Симптомдар әйелдің босанғаннан кейін ұзақ уақыт қалпына келуімен, аурулармен, шамадан тыс жұмыспен қамтылуымен дамиды. Анаға назар аудармау теріс қабылданады.
  • Білім беру делегациясы. Егер бауырдың / әпкейдің туылуы баланы әжесіне, балабақша мұғалімдеріне және мектеп мұғалімдеріне берсе, қызғаныш күшейеді.

Патогенез

Бауырластық бәсекелестіктің бұзылуының патогенезі негізінде қызғаныш сезімі болып табылады. Оның дамуы отбасылық қарым-қатынастың өзгеруімен байланысты - назар, ата-аналардың бос уақыты қайта бөлінеді. Бала жоғалтудан, қорқыныш сезімінен, ата-ананың сүйіспеншілігінен күмәнданатын болады. Енді ескі жағдайға оралуға деген ықылас бар, демек, нәрестенің қажеттіліктерін елеусіз қалдыру, оны «тану», ойын, сөйлеуге келмейді. Даму регрессі «сүйікті» баланың жағдайын қайтаруды жүзеге асырады.

Бауырластық бәсекелестік бұзылуының белгілері

Ата-анаға деген сүйіспеншілік, ата-ананың сүйіспеншілігі үшін бәсекелестік байқалады. Аурудың жеңіл түрінің симптомдары кіші інісі / бауырымен өзара әрекеттесудің қалауымен шектеледі. Бала ойыншықтарды таңдап, жасырады, сиқыршықтарын жоғары орындық, төсек, қарындаштармен пайдалануға рұқсат бермейді. Достық қарым-қатынас орнатпайды, анаға балаға күтім жасаудан бас тартады. Эмоционалдық бұзылыстың ауыр формасы қатыгездік пен зорлық-зомбылық арқылы теріс сезімдердің көрінісі арқылы жүреді. Бала итеріп, ұрады, кішкентайды қорлауға тырысады. Ашу және агрессивтілік басым.

Бұзылу физиологиялық, ақыл-ой дамуының регрессиясымен көрінеді. Ішектің босатылуын бақылайтын функция, қылшықтың ыдырауы, сіңірдің соратын қалауы бар, қасық қолдану дағдысы бұзылады. Бұл мінез-құлық нәрестеге ұқсайды: пациент қолын сұрайды, өзін-өзі ұйықтап кетпейді, қажеттіліктерді естиді. Анасы регрессияны күшейтетін ақсақалға көбірек көңіл бөлуге мәжбүр болады. Ынтымақтастық нұсқасы - қарсыласу. Ашытқудың, дисфорияның және тұрақты уайымның өршуі пайда болады. Науқас тітіркендіріп, қоршалған, жабық, әрекеттер жасайды.

Эмоционалдық, мінез-құлық белгілері соматикалықпен толықтырылады. Ұйқының бұзылуы , аппетит, түрлі локализация ауыруы, ішектің дисфункциясы бар. Иммундық жүйенің белсенділігінің төмендеуі байқалады - пациент жиі жұқпалы аурулардан зардап шегеді. Ауырған бала ересектердің көңілін көтеруді талап етеді: анасы ұзақ уақыт бойы төсек жанында отырады, любуяны әндетеді, бірге ұйықтайды, жеке тағамдарды дайындайды, қасықпен тамақтандырады, өкінеді.

Асқынулар

Бауырластық бәсекелестіктің бұзылуы психотерапиялық көмек болмаған кезде пайда болады. Тәуекел тобына мектепке дейінгі, бастауыш мектеп жасындағы эмоциялық жағымсыз балалар жатады. Ауыр мазасыздық пайда болады, көңіл-күйдің төмен деңгейі басталады, психосоматикалық аурулар анықталады . Физиологиялық көріністер - бас ауруы, іштің ауыруы, жүрек айнуы, әлсіздік - үйде пайда болып, кіші отанымен, ата-анасымен байланысқа түседі. Мектепке бару, балабақша аурулары өте сирек кездеседі. Созылмалы эмоционалды-ауытқушылық ауытқулар - көңіл-күйдің көңіл-күйі, ашулануы, алаңдаушылығы - соматикалық депрессияның қалыптасуына әкеледі. Әлеуметтік жетімсіздік, мектептегі сәтсіздік қаупі бар.

Диагностика

Аурулардың халықаралық жіктемесі 10 (ICD-10) қайта қарау (ағылшынша) бауырластық бәсекелестік бұзылуын «бала кезіне тән эмоционалдық бұзылулар» айдарымен бөледі. Диагнозды психиатр дәрігері жасайды . Диагностикалық процесс мыналарды қамтиды:

  • Сауалдама Бала психиатры ата-аналардың шағымдарын тыңдайды, олардың ұзақтығын, басқа баланың туылуымен байланысын, психоәлеуметтік бейімделудің бар екендігін түсіндіреді. Бұзушылықтың белгілері арасында бақталастықтың болуы, бауырлар арасында қызғаныш, жас шипалардың үйінен пайда болғаннан кейін алты ай өткенде, табандылық, ауытқушылық эмоциялық реакциялар, кемінде төрт апта ұзақтығы және психоәлеуметтік мәселелер кіреді.
  • Бақылау Дәрігер қарым-қатынастың ерекшеліктерін - терісшілдікті, оппозициялық үрдістерді, агрессияны атап өтеді. Кішкентай пациенттің эмоциялық саласын, белсенділігін, байланыс орнатуды, жабуды / ашықтықты бағалайды.
  • Психодиагностика. Эмоционалды-сауатты саланы объективті бағалау мақсатында, орынсыздығын анықтау мақсатында тағайындалды. Психолог сызбалық сынақтарды, әлеуметтік жағдайды түсіндіру сынақтарын пайдаланады. «Отбасылық сурет» техникасы ақпараттылық болып табылады. Нәтиже баланың эмоционалды жағдайын, жеке қасиеттерін бағалауға мүмкіндік береді: қорқыныш, депрессия, қорқыныш, демонстрациялық, агрессивтілік. Отбасы мүшелеріне қатысты көзқарасты айқындайды: тәуелділік, бас тарту, өшпенділік, елемеу. Постреквизиттерді зерттеу жүргізілуде. Сонымен қатар, тақырыптық қабылдау-сынау, болмаған жануардың суретін «үй ағашының адамы» орындауға болады.

Диагностикада басқа эмоциялық синдромдардан, мінез-құлық бұзылыстарынан, невроздардан және психопатиялардан патологияны ажырату маңызды. Басты ерекшелігі - отбасының шектеулі эмоционалдық көріністері, нәрестенің (кішкентай баланың) өмірінің алғашқы 6 айындағы белгілердің дамуы.

Бауырластық бәсекелестіктің бұзылуын емдеу

Көптеген жағдайларда медициналық араласу қажет емес, емдеу психотерапиялық әдістермен жүзеге асырылады. Техниканы таңдау жасына, клиникалық көріністің ерекшеліктеріне байланысты. Кешенді медициналық-психологиялық көмек келесі әдістерді қамтиды:

  • Рационалды психотерапия . Сессия ата-аналар үшін өткізіледі. Психотерапевт түсіндіру әдісін, логикалық сенімділікті пайдаланады. Баланың мінез-құлқы мен көңіл-күйін түсінуге көмектесетін бұзылудың себептерін, себептерін түсіндіреді. Түсіну қызы не ұлы туралы «қате», «жамандық», «агрессивті», «бақыланбайтын» деген қате пікірлерді түзетуге мүмкіндік береді. Келесі кезең - тиімді отбасылық қарым-қатынастың ықтимал жолдарын талқылау. Біз ана мен әкесінің реакцияға деген қызығушылығын, балалардың бәсекелестігін көруге нұсқаларын қарастырамыз.
  • Когнитивті-мінез-құлық терапиясы. Бала отбасылық қарым-қатынастар, шағымдар, қорқыныштар, сенімсіздік туралы айтады. Шығармашылық іс-шаралар ( балалар арт-терапиясы ) эмоционалды түрде ашуға көмектеседі: сурет салу, ойнау, мүсін жасау. Психотерапевт ұтымды терапияның элементтерін қолданады, баланың отбасындағы жағдайын түсіндіреді, ересектерге көмекке деген қажеттілігі ата-аналардың барлық балаларға деген сүйіспеншілігіне назар аударады. Ойын жағдайлары, терапевтік ертегілер қарым-қатынас жасау дағдыларын үйренеді, аға-інілерімен, ата-анасымен байланысады. Достық қарым-қатынасқа, көмекке, қызықты бірлескен ойын-сауыққа көңіл бөлінеді.
  • Дәрігерлік терапия . Дәрі-дәрмектер депрессия, қиындықтармен ауыратын бұзылыстың ұзақтығы үшін қолданылады. Жеке көрсеткіштерге сәйкес серотонинді қалпына келтіру ингибиторларының (антидепрессанттар) және анхиолиттердің минималды дозалары белгіленеді. Есірткі құралдары психотерапияның әсерін күшейтеді. Тәуелсіз қолдануға болмайды.

Психосомалық көріністер - ауырсыну, ас қорыту бұзылыстары, суық тию - арнайы емдеудің бастапқы сатысында симптомдық препараттарды қолдануды талап етеді. Жеке аурулардың себептері психотерапия әдістерімен жойылады.

Болжам және алдын-алу

Бауырластық бәсекелестіктің бұзылуы туралы болжам қолайлы. Синдром психокоррекцияға жақсы жауап береді: қызғаныш жұмсарады, бірте-бірте азаяды, сенімділік, тыныштық, ізгілікпен ауыстырылады. Бірлескен депрессиялық, невротикалық бұзылулар дамса, терең медициналық араласу қажет, ұзақ мерзімді бақылау. Алдын алудың негізі балалармен және ата-аналармен тығыз қарым-қатынаста болады. Бала әпке-бауырдың туылуына дайын болуы керек: сәбилердің ерекшеліктері, қажеттіліктері, күнделікті жұмыстары, босану уақытының қайта бөлінуі. Перзентханадан шыққаннан кейін баланы балаға қамқорлық жасау процесіне қосып, мақтауға және оның көмегінің маңыздылығын атап өтуге болады.

Сыбайлас жемқорлықтың бұзылуы - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Психиатрия / кеңес психотерапевт / кеңес психотерапевт
3638 бет. 240 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3042 р. 89 мекенжай
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
2160 р. 38 мекенжай
Психиатрия / кеңес психотерапевт / кеңес психотерапевт
6999 р. 36 мекен-жайы
Психиатрия / кеңес беру психиатрия / кеңес психиатр
3211 р. 14 мекен-жайы
Психиатрия / Психо-психиатриялық көмек / Психотерапиялық әсерлері
2833 р. 13 мекен-жайы
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
2288 р. 8 мекен-жай
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық саланы диагностикалау
2325 р. 8 мекен-жай
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
1988 б. 8 мекен-жай
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық саланы диагностикалау
2400 р. 5 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.