Балаларда стоматит - ауыз қуысының шырышты қабығының қабыну ауруы, жиі жұқпалы немесе аллергиялық шығу. Балалардағы стоматит жергілікті симптомдармен (гиперемия, штамм, қабыну, бөртпені, шырышты қабығындағы жаралар) және жалпы жағдайдың бұзылуымен (безгектен бас тарту, әлсіздік, адинамия және т.б.) көрінеді. Балаларда стоматиттың танылуы және оның этиологиясы ауыз қуысын зерттеуге негізделген педиатрлық стоматологпен жүргізіледі, қосымша зертханалық зерттеулер жүргізіледі. Балаларда стоматитпен емдеу ауыз қуысының жергілікті емін және жүйелік этиотропты терапияны қамтиды.

Балаларда стоматит

Балалардағы стоматит - ауыз қуысының шырышты қабынуымен туындайтын аурулар тобы. Балаға арналған стоматит - бұл балалар тіс ауруларында жиі кездесетін аурулар. Ауыз қуысының басқа қабыну ауруларының арасында ( глосит , гингивит , периодонтит және т.б.) балаларда стоматит жетекші орын алады. Балалық шақтағы стоматит проблемасының өзектілігі бұл патологияның жоғары таралуы ғана емес, сонымен бірге созылмалы курс, инфекциялық және иммундық жүйенің бұзылуы арқылы түсіндіріледі. Жергілікті және жалпы қорғаныстық реакциялардың жетілмегендіктен, сәбилер, ерте және мектеп жасына дейінгі балалар әртүрлі этиологиялардың стоматитінің алдында ең осал болып табылады.

Балаларда стоматит классификациясы

Стоматит этиологиясына сәйкес балаларда вирустық, саңырауқұлақтар, бактериялар, аллергиялық , жарақат, есірткі, симптоматикалық және т.б. бөлінеді. Қабыну зақымдануының критерийіне сәйкес - вирусқа (қарапайым), везикулярлы, афты (фибринозды) және ойықжарғыш (гангренозды).

Симптомдардың ауырлығына қарай балалардағы стоматиттың жұмсақ, орташа және ауыр түрі ерекшеленеді. Стоматитпен жұмсақ жүру кезінде балалар ішімдік белгілеріне ие емес, және жергілікті көріністер элементтердің шектеулі санымен ұсынылады, олар көп ұзамай жоғалып кетеді. Орташа стоматит ішек шырышты қабынуында интоксикацияның және бірнеше рет атқылаудың симптомдарының дамуымен бірге жүреді. Балаларда ауыр стоматит кезінде уыттану синдромы анық көрінеді. Балаларда стоматит ағзасының ерекшеліктерін ескере отырып, олар өткір, қайталанатын және созылмалы болып табылады .

Балаларда стоматит себептері

Ауыз қуысының шырышты қабығының сыртқы (жұқпалы, механикалық, химиялық, физикалық агенттердің) және ішкі факторлардың (генетикалық және жас ерекшеліктері, иммунитет, бірлескен аурулар) әсеріне байланысты.

Бірінші кезекте бөлу жиілігі бойынша вирустық стоматит; Олардың 80% -ы балалардың герпетикалық стоматитінде кездеседі. Әдетте, вирустық этиологияның стоматиті вирустық, қызылша , тұмау , қызамық , инфекциялық мононуклеоз , аденовирус , адам папилломавирусы , энтеровирус , АҚТҚ жұқпасы және т.б. аясында дамиды.

Балалардағы ауыз қуысының саңырауқұлақ зақымдануларының арасында жиі киндикальды стоматит диагноз қойылады ( нәрестелердің әшекейі ). Ауызша кандидоздың дамуы антибактериалды немесе сульфалық препараттармен, қант диабетімен және иммунитет тапшылығымен ұзақ мерзімді терапиямен қамтамасыз етіледі. Баланың шырышты қабығының маңдайдағы зақымданулары вагиналды кандидозбен ауыратын ананың туған каналымен байланыста болғанда да мүмкін.

Балалардағы бактериялық этиологияның стоматиті стафилококк, стрептококк , сондай-ақ белгілі инфекциялардың қоздырғыштары - дифтерия , гонорея , туберкулез , сифилис туындауы мүмкін. Балаларда симптоматикалық стоматит асқазан-ішек ауруларының ( гастрит , дуоденит , энтерит , колит , ішек дисбиозы ), қан жүйесінің, эндокринді, жүйке жүйесінің, гельминтоздардың аясында дамиды.

Балалардың травматикалық стоматиті ауыз қуысының шырышты қабығының механикалық зақымдалуына байланысты, ойыншық; ерні, беті, тілі, тістері немесе тістері; тістерді тазарту; ауыз қуысының ыстық тамақпен (шай, сорпа, желе, сүт) күйіп кетуі, стоматологиялық процедураларда шырышты зақымдануы.

Балаларда аллергиялық стоматит аллергияның жергілікті әсеріне (тіс пастасы, кәмпиттер немесе жасанды түстермен, дәммен, дәрі-дәрмектермен және т.б.) әсер етуі мүмкін.

Витаминдер мен микроэлементтердің (В дәрумендері, фолий қышқылы, мырыш, селен, және т.б.) жетіспеушілігі, дәрілік заттарды қолдану баланың стоматит дамуына ықпал етуі мүмкін, дәрілік препараттардың алдын алу , ауыз қуысының гигиенасының болмауы, стоматологиялық бланкілердің жинақталуы, кариттер , ауыз қуысының және ішектің микрофлорасын өзгерту (антибиотиктер, гормондар, химиотерапия).

Балалардағы ауыз қуысының шырышты қабаты жұқа және жұқа болып келеді, сондықтан оны аздап әсер етуімен жарақаттауы мүмкін. Ауыз қуысының микрофлорасы өте гетерогенді және диеталық әдеттерге, иммунитеттің және байланысты ауруларға байланысты айтарлықтай ауытқуларға ұшырайды. Қорғаныс күштерінің әлсіреуі, тіпті ауыз қуысының қалыпты микрофлорасының өкілдері (фусобактериялар, бактериоидтар, стрептококки және т.б.) қабынуды тудыруы мүмкін. Балалардағы сілекейдің кедергі қасиеттері жергілікті иммунитет факторларының (ферменттер, иммуноглобулиндер, Т-лимфоциттер және басқа физиологиялық белсенді заттар) жұмысының жеткіліксіздігінен нашар көрінеді. Осы жағдайлардың барлығы балалардағы стоматит жиі кездеседі.

Балаларда стоматит белгілері

Балаларда вирустық стоматит

Балалардың герпетикалық стоматитінің курсы мен ерекшеліктері тиісті мақалада егжей-тегжейлі талқыланады, сондықтан осы шолуда әртүрлі инфекцияларға тән ауыз қуысының вирустық зақымдануының жалпы белгілеріне назар аударамыз.

Балалардағы вирустық стоматиттың негізгі белгілері - ауыз қуысының шырышты қабығында тез ашылатын висикулдардың пайда болуы, оның орнында фибриноздық гүлденген дөңгелек немесе сопақ формасындағы кішігірім эрозиялар пайда болады. Везикулалар мен эрозия жеке элементтердің пішінін немесе ақаулардың сипатын біріктіре алады.

Олар өте ауыр және, әдетте, тамырдың, тілдің, бетінің, ернінің және гортаның жарқын гиперемиялық шырышты қабығының фонында орналасқан. Балалардың вирустық стоматитінің жергілікті көріністері бұл вирустың (тері бөртпесі, безгегі, интоксикация, лимфаденит , конъюнктивит , мұрын , диарея , құсу және т.б.) туындаған инфекцияның басқа белгілерімен біріктіріледі Эозоны шрамсыз эпителизденеді.

Балаларда Candida stomatitis

Балалардағы киндал стоматитінің жергілікті белгілерін дамыту алдында шырышты қабаттың шамадан тыс құрғауы, жану сезімі және аузында жағымсыз дәм және тыныс иісі пайда болады. Тамақтану кезінде жарамсыз нәрестелер, кеудеге немесе шөлмектен бас тарту, тыныштықпен жүру, нашар ұйықтау. Көп ұзамай щек, ерні, тілінде және құмыра ішіне ақ түсте ақ нүктелер пайда болады, олар біріктіріліп, ақ түсте, сүйкімді дәйектілік тақта пайда болады.

Балалардағы канделля стоматитінің ауыр түрінде гүлденген сұр түсті реңке алады, ол шырышты қабығынан нашар алынып, аздап жанасу кезінде қан кетуіне әкеліп соғады.

Жоғарыда сипатталған псевдомембранозлы киндал стоматитінен басқа, балаларда атрофиялық кристал стоматит бар. Әдетте ол ортодонтиялық аспаптарда жүрген балаларда дамиды және төменгі симптомдары бар: қызаруы, жағылуы және құрғақ шырышты қабықшалар. Бляшка щеки мен ернінің қисықтарында ғана кездеседі.

Балалардағы канделля стоматитінің қайталанатын эпизодтары басқа да елеулі аурулардың - диабеттің, лейкемияның , АИТВ-ның болуын көрсете алады. балалар бактериялардың стоматит асқынулар жыныс бір кандидоз болуы мүмкін ( қыздар Вульвы , ұл balanoposthitis ), висцеральды кандидоз ( эзофагит , энтероколит , пневмония , цистит , артрит , остеомиелит , менингит , ventriculitis , энцефалит , ми microabscesses ) kandidosepsis.

Балаларда бактериялық стоматит

Емшектегі емес стоматит бала кезіндегі бактериалды стоматиттың ең көп таралған түрі болып табылады. Бұл жергілікті және жалпы белгілердің комбинациясы арқылы көрсетіледі: бетінің эрозиясын біріктіру арқылы ауыз қуысының шырышты қабатының қара-қызыл түсі; Еріндерді желімдеуге арналған сары қыртыстарды қалыптастыру; сілекейін арттыру; жағымсыз шірік тынысы; төмен температуралы немесе фебрильді температура.

Ауыз қуысында балалардың дифтерия стоматиті болған кезде фибринозды қабықшалар пайда болады, содан кейін қабыну, қан кету беті пайда болады. Скарлатинаның тілімі тығыз ақшыл гүлденген кезде; оны алып тастағаннан кейін, тіл ашық-қызыл болады.

Балаларда гонореалды стоматит әдетте гонореалды конъюнктивитпен , сирек жағдайларда темперомандибулярлық қосылыстың артритімен біріктіріледі . Баланың инфекциясы босану кезінде ананың жұқтырған жыныстық трактісі арқылы өтеді. Тілектің шырышты қабаты, тілдің артқы жағы, ерні ашық қызыл, кейде қызыл-қызыл, шектеулі эрозиясы бар, оның ішінен сарғайған экссудат бөлінеді.

Балаларда Aphthous stomatitis

Балалардағы Aphthous stomatitis жұқпалы-аллергиялық сипатқа ие және созылмалы рецидивтік курсқа ие. Әдетте 4 жастан асқан балаларда кездеседі. Продромды кезеңде бала лас болып, тітіркендіретін, қытырлақ болып, аузындағы ауырсынуға шағымданады. Эпителийдің некроздың ащы және жарасы кезеңінде ауыз қуысының шырышты қабығында пайда болады, оның орнында түйіршік тәрізді ақаулар қалыптасады, түйіршіктеу шоғырымен қоршалған фибриналық бляшкамен қапталған. Балаларда афтуралық стоматит жоғалуы кезеңінде қабынудың төмендеуі және ақаудың эпителиализациясы орын алады.

Балаларда афтуралық стоматиттің күшеюі 2 жылда бір рет (жұмсақ) жылына 2 рет немесе одан да көп рет (орташа және ауыр дәреже) болуы мүмкін. Созылмалы афтологиялық стоматит жиі асқазан-ішек патологиясы, аллергиялық аурулар, конституцияның ауытқулары , балалардың лямблиозы .

Балаларда стоматит диагностикасы

Балаларда стоматит диагнозы әдетте эпидемиологиялық деректер және аурудың клиникалық көрінісі негізінде педиатр немесе педиатрлық стоматолог болып табылады . Цитологиялық, бактериологиялық, вирусологиялық, иммунологиялық, ПТР , ЭЛИСА зерттеулерінде балада стоматит қоздырғышын анықтауға болады (ластануда, шырышты қабықтан, қаннан).

Балалардағы тұрақты канделля стоматиті глюкоза үшін қан анализі және балалар эндокринологының кеңесі қажет. Созылмалы афтологиялық стоматит жағдайында педиатрлық гастроэнтеролог және аллерголог-иммунолог дәрігерлік консультация жүргізіледі, дисбактериоз , гельминт жұмыртқасы және лямблия үшін фекальды талдау жүргізіледі; Ішек мүшелерінің ультрадыбысымен .

Балаларда стоматитпен емдеу

Балаларда стоматит емдеу аурудың этиологиясын ескере отырып жүргізіледі және жергілікті және жалпы терапияны қамтиды. Кез-келген стоматит түрінде тітіркенетін тағамдарды ішуге тыйым салынады; әрбір қолданғаннан кейін аурудың белгілері жоғалып кетпейінше (сәбилер аузынан ыдысты суарып тастағанша) шөптерді немесе антисептикалық заттарды ерітіндімен ауыз қуысын шайыңыз. Карионның зақымдануы немесе бөртпені, каритті емдеу , кәсіби ауыз гигиенасы және жеке гигиеналық жаттығулар болған жағдайда.

Балаларда вирустық стоматит емдеу үшін жергілікті анестетиктерді қолдану, вирусқа қарсы препараттар (жақпа және ауызша түрінде ацикловир), қабынуға қарсы гельдер (құрамында метонидазол, холин салицилаты) және иммуномодуляторлар қолданылады.

Кенедрал стоматитінде сілті ортасын жасау үшін әрбір тамақтандырудан кейін баланың аузын майлау сода мен бор қышқылының ерітіндісімен көрсетіледі. Таңдау препараты Candide antifungal шешім болып табылады. Балаларда бактериялық стоматит болған жағдайда емдеудің негізі микроорганизмдердің сезімталдығын ескере отырып, жүйелі және жергілікті антибиотиктер болып табылады.

Балалардың афтологиялық стоматитін жергілікті емдеу анестезиялы гельдер мен эмульсиялармен ауыз қуысының шырышты қабығын антисептикалықке, антисептикамен және протеолитикалық ферменттермен, шырышты УКА және гепаринофонофорезбен емдеуді қамтиды. Шырышты эпителиализациясын жылдамдату үшін А дәрумені, раушан майы және теңіз шырғаны, полвинокс қолданылады. Жалпы терапия десенсибилизации, иммуностимуляциялық препараттар, витаминдер көмегімен жүзеге асырылады. Балалардағы стоматиттың қайталануын болдырмау үшін аурудың тамыр себебін жою (асқазан-ішек жолдарының патологиясын, паразиттік инфекцияларды және нақты десенизализацияны жою) маңызды.

Балалардың гомеопатиясының басшылығымен балаларда қайталанатын стоматит емдеуі мүмкін.

Балаларда стоматиттың алдын алу

Балалардағы стоматиттың алдын алу кез келген микро тамырдың жойылуын, ауыз қуысының мұқият гигиеналық күтімін және араласуларды емдеуден тұрады. Нәрестелерде стоматитпен ауырсыну қаупін азайту үшін емізік, бөтелке, ойыншықтарды үнемі дезинфекциялау маңызды. әрбір емізу алдында ананың кеудесін өңдеу. Ересектер баланың емізігін немесе қасықшасын жалмауы керек.

Алғашқы тістердің атқылауынан бастап, профилактикалық шараларды жүргізу үшін тіс дәрігеріне тұрақты түрде бару керек. Балалардың тістерін тазалау үшін ауыз қуысының шырышты қабығының жергілікті иммунитетін жақсартатын арнайы тіс пасталарын қолдану ұсынылады.

Балалардағы стоматит - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2799 р. 349 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2914 р. 132 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3014 р. 107 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3211 р. 103 мекенжай
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
2159 р. 919 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
928 р. 798 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Қант диабетіндегі зерттеулер
219 р. 614 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
409 р. 499 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
1480 б. 438 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерологияда / Полимеразды тізбекті реакция (ПТР диагностикасы)
438 р. 412 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.