Қамқорлық пен безгек синдромы - бұл үйден шығып, әрі қарай қыдыруға әкелетін ақыл-ойдың бұзылуы. Үйден шыққанда, мектеп-интернат эмоционалдық бұзылыстарымен бірге жүреді - депрессиялық күйлер, дисфория, кернеу; мінез-құлық бұзылыстары - отбасылық қақтығыстар, сабақсыз сабақтар, қоғамға қарсы іс-әрекеттер, агрессивтілік. Синдром органикалық психопатикалық тұлғалық бұзылулар, ақыл-парасаттың артта қалуы және шизофрениямен дамиды. Диагностика клиникалық және психологиялық әдістермен жүзеге асырылады. Емдеу күрделі, есірткі мен психотерапияны қолдануды қамтиды.

Синдромның күтімі мен қыңырлығы

Аурулардың халықаралық жіктемесі Күтімділік (ICD-10) синдромы мен қамқорлықтың «әлеуметтік мінез-құлықтың бұзылуы» деген тақырыпта жіктеледі. Сыртқы немесе ішкі қақтығыстар туындаған патологиялық синдромды бір мақсатты алып тастаудан ажырату қажет. 10-17 жастағы жасөспірімдер арасында таралу деңгейі жоғары. Балалар синдромға анағұрлым сезімтал: мектепке дейінгі және жасөспірімдер мектебінен басталады, ұзағырақ уақытқа ие болады және көбінесе әлеуметтік мінез-құлықпен біріктіріледі. Қыздарда жасөспірімде бұзылу жиі кездеседі, жиі эмоционалдық тұрақсыздыққа ұшырайды. Шизофрения синдромымен, ақыл-ойдың артта қалуымен бірге, көктем-жаз мезгілінде шиеленістің шиеленісімен байқалады.

Бездің синдромының себептері

Бұзушылық түрлі себептермен сипатталады. Сыртқы жағдай, әдетте, белгілі бір жеке сипаттамалары бар іске қосу механизміне айналады. Шығару себептері мен қаттылық синдромы:

  • Эмоциялық және жеке қасиеттер. Синдром шамадан тыс импрессионалдылық, сезімталдық, эмоционалдық тұрақсыздық пен реверстің негізінде құрылады. Жаңадан үйренуге, ойын-сауыққа, рахатқа, күнделікті өмірден құтылу, отбасылық өмірге деген қызығушылықтың жоқтығына, мектепке баруға ұмтылуды қалайтыны бару.
  • Психикалық бұзылулар . Синдрома шизофренияның, жеңіл және қалыпты олигофренияның фонымен кездеседі . Оның дамуы қиялға, аутизмге, оқшаулануға, шектеуге, негізсіз қорқынышқа, күдікке, көңіл-күйдің тұрақсыздығына, бұрмаланған қабылдауға бейімділікке ықпал етеді.
  • Жүйке жүйесінің патологиясы. Мидың зақымдануы , эпилепсияға шабуылдан кейін бұзылуы мүмкін. Таңбаның психопатикалық өзгеруі.
  • Өмір сапасы. Ата-анасының төмен табысы, материалдық тұрғыдан қорғалмауы, алкоголизм және нашақорлық балаларды отбасынан кетуге көмектеседі. Вагренси стресстерден арылуға, қажеттілікті қанағаттандыруға, армандарды жүзеге асыруға мүмкіндік береді.
  • Ата-аналық тәрбие стилі. Бұл тәртіп бұзылушылық, эмоционалды қабылданбау, гипопротекция түрінде тәрбиеленген кезде, қарама-қайшы талаптарда қалыптасады. Мұндай ерекшеліктер ананың тұрақты жұмыс істейтін отбасыларына тән емес, ата-аналарының біреуі немесе екеуі де психикалық аурулардан, патологиялық тәуелділіктен зардап шегетін, мәдени және білім деңгейінің төмендігі, қаңғыбастыққа, қоғамдық өмірге бейімділігіне тән.

Патогенез

Синдромның күтімі мен құмарлықтары отбасы мүшелерінің әлсіздігі, күнделікті өмірге қанағаттанбауының негізінде қалыптасады. Бала оңай сезінеді, әсерлі, қиялға бейім - бұл барлық жаңа өмір салтын іздеуге талпындырады. Тәуекелдерді талдау, жоспарлау және есептеу мүмкіндігі әлі де қалыптаспаған, психикалық бұзылулар, органикалық мидың зақымдануы, өзіне және жағдайға сыни көзқарас бұзылған. Сондықтан, қамқорлық өздігінен жүреді, олардың ұзақтығы бірнеше сағат - апталар, айларға байланысты. Бастапқы нүкте күшті эмоционалдық соққы - бұл қызықты фильм, кітап, ата-аналармен жанжал.

Жіктеу

Қазіргі уақытта психикалық ауруларға жатқызудың бұзылу синдромының жіктелу нұсқалары қарастырылуда. Осы ұстанымнан келесі бұзылулары бар науқастардың үш тобы бар:

  • Органикалық психопатия . Органикалық тұлғаның бұзылуы жағдайында, синдром үйде болған қақтығыстармен, интернат мұғалімдерімен жанжалдармен туындаған. Ол ерте басталуымен сипатталады - 7-8 жыл. Жанжалдардың себебі сабақтардан, ақшаны ұрлап, компьютерлік ойындардан гөрі, егде адамдардың талаптарын қанағаттандыра алмады. Жиі шығып кету девиантты мінез-құлықпен қоса: қарақшылық, автокөлік ұрлау, жезөкшелік пен есірткіні зақымдау .
  • Психикалық артта қалу. Мақсатсыз кесектер, құбылыссыз құмарлықтар, көңіл-күйдің ауытқуы, эмоционалдық тұрақсыздық бар . Жылжыту кезеңі бір айдан асады. Балалар танысып, уақытты жалғыз өткізбейді, қалдырылған құрылыс алаңдарында, гараждарда тұрады. Заңсыз әрекеттер тән емес.
  • Шизофрения. Аурудың қарапайым түрінің өткір кезеңі кетерге дейін айқын раздражительность, қақтығыстар, эмоционалдық тұрақсыздық, қастықшылық және теріс тұжырыммен бірге жүреді. Бірнеше апта ішінде өзіңізді қайтарыңыз. Шизофренияның параноидтық түрі бар науқастарда қамқорлық-параноид пен галлюцинаторлық-параноидтық симптомдар туындаған. Vagrancy толтырылған жерлерде жүргізіледі, басқа адамдардың назарын сәйкес келмейді. Үйге оралу полиция бөлімшесі арқылы жүзеге асырылады.

Безгек синдромының белгілері

Органикалық бұзылулары мен мінез-құлқы бұзылған балалар мен жасөспірімдерде невротикалық симптомдар дамиды, олар өздерінің кемшілігін сезінеді, көңіл-күйді төмендетеді. Шығу үшін жазадан қорқу басым. Ұятсыздық кезеңі заңсыз іс-әрекеттермен, қоғамға қарсы мінез-құлықтан, эмоциялық бұзылулармен қоса жүруі мүмкін. Эпилепсия кезінде аллергияның көмескіліктері байқалады. Эпилептоидті және истерио-эпилептоидтық темпераменті бар жасөспірімдерге мінез-құлықтағы ауытқулар тән. Олар қоштасуда, олар жалақыларын жасайды, күндізгі жұмыс істейді (тонаушылар, тазартқыштар), тонау, ұрлық, есірткі мен алкогольді қолдану. Қайта оралғаннан кейін дисфоризм, қайғы, теріслеудің қарқындылығы күшейе түседі. Кейінірек депрессиялық бұзылыстарды дамытады.

Шығарудың және вагрансиялық синдромның пайда болуының тұрақты интеллектуалды азаюымен олар олигофренияның түріне байланысты. Аурудың атоникалық нұсқасы айқын себептермен кетпес кету мен құмарлықты, сүйкімді нысаны - көңіл-күйдің ауытқуымен, дисфорикалық нысаны - эмоционалдық тұрақсыздық пен неспокойными құмарлықсыз жүреді. Тыңдау, балаларға полигондарда тамақ беріледі. Заңсыз әрекеттер жасамайды, қақтығыстарға кірмейді. Негізінен үйден алыста тұруға, зейнеткерлікке шығуға тырысады. Бейтаныс адамдармен кездесу кезінде мінез-құлықтың бұзылуы, қашықтықтың жеткіліксіздігі және көңіл-күйдің жақсы эволюциялық фоны байқалады. Үйге оралу эмоционалды ауытқуды тудырады - эйфорикалық көңіл күйді депрессиялық, диммикалық ауыстырады.

Шизофренияда параноидтық компонентсіз, шатастық, көңіл-күйдің ауытқуы, терісдік, жанжал және қаскөйлік орталық болып табылады. Шығармас бұрын үй шаруашылығымен қарым-қатынас эмоциялық жағынан суық болады, жасөспірім қатаңдыққа ұшырайды. Сәйкессіз әрекеттер, ақша ұрлау оқиғалары, құндылықтар мүмкін. Достық қарым-қатынас орнады, жаңадан қалыптаспайды. Кездесуге әрекет ету нәтижелі емес. Көбінесе жасөспірімдер алкоголь ішіп, заңсыз әрекеттер жасайды. Қайта оралғанда, эмоционалды оқшаулану, жеткіліксіздік, мектепте сырттылық пен қастықшылық күшейтіледі. Параноидтық шизофрениядағы қаттылық синдромы патологиялық фантазия , галлюцинация және алдау арқылы жүреді. Шығару қудалау, зиян, зақымданудың параноиды идеяларымен тығыз байланыста болады. Адамдарды үрейлендіріп жүргенде, мінез-құлықтың жеткіліксіздігі. Жасөспірім полиция бөліміне, психиатриялық ауруханаға жеткізіледі.

Асқынулар

Синдромның асқынуы жиі, ұзақ мерзімді күтіммен, мінез-құлық бұзылыстарының басым болуымен байланысты. Жас ерлер әлеуметтік бұзылуларды, девиантты мінез-құлықты дамытады. Заңсыз әрекеттер алкогольдік және есірткіге мас күйінде жасалады. Олардың көбісі ақша, азық-түлік алу. Тамақтану қажеттілігі жасөспірімдерді ұрлау, тонау, басқаларға зиян келтіру, жезөкшелікпен айналысуға мәжбүр етеді. Эмоционалдық тұрақтылықпен ауыратын науқастар депрессиялық бұзылулар зардап шегеді. Алкогольдің, есірткі заттарының әсерінен әсерлі қозу жағдайында пациенттер өз-өзіне қол жұмсауға тырысады.

Диагностика

Диагноз психиатрмен кеңесуден басталады. Қажет болса, медициналық психолог және балалар невропатологы қатысады. Келесі әдістер пайдаланылады:

  • Сауалдама Бала психиатры баламен, ата-анамен сөйлеседі. Бастау уақытын, кету ұзақтығын және ұзақтығын, олардың себептерін, қайтару сипатын анықтайды. Ол баланың эмоционалдық жағдайы, тәуелділік, антисоциальдық мінез-құлықтың болуы, тәрбиенің ерекшеліктері, тұрмыс жағдайлары, отбасылық қатынастар туралы сұрайды. Әңгімелесу қорытындысы бойынша дәрігер патологиялық ахуал туралы немесе норма шегінде приключения ауыртпалығы туралы қорытынды жасайды.
  • Психологиялық тексеру . Жобалық әдістері, жеке сауалнамалар байланысты эмоционалдық бұзылулар (депрессия, мазасыздық, ыстық температура), белгілер, патологиялық сипаттағы белгілер туралы ақпарат береді. Бала психологы психопатикалық, невротикалық белгілерді анықтайды, жеке декомпенсация, әлеуметтік нашарлау қаупін анықтайды. Синдромның ауырлығы мен табиғатына «күтім және құмарлық» ауқымы диагноз қойылды. Нәтиже тиімді емдеу стратегиясын жасауға, болжам жасауға мүмкіндік береді.
  • Аспаптық әдістер. Сонымен қатар, мидың EEG , MRI . Уақытша шұңқырларда мидың белсенділігінің жоғарылауымен сипатталады. Емтихан нәтижелерін диагноз қою кезінде ескерілген невропатолог түсіндіреді.

Синдромыздың қамқорлығы және құмарлықты ата-анасының үйінен (досына, сүйікті қызына) бір мақсатты күтімнен, стресстің астына соққы беретін әрекеттермен ерекшеленуі керек. Диагностикалық критерийлер - алғашқы көріністердің жасы, симптомдардың даму қарқыны, науқастың сыни қабілеттерінің қауіпсіздігі, неврологиялық зерттеулердің деректері.

Безгек синдромын емдеу

Емдеу дамудың себептері, ауырлық дәрежесі, синдромның нозологиялық қосылыстарымен анықталады. Бірқатар бағыттарды қамтитын кешенді тәсіл қолданылады:

  • Фармакотерапия . Заңсыз, қоғамға қарсы іс-әрекеттер нейролептикалық топтың препараттары арқылы тоқтатылады. Органикалық ми зақымдары бар балалардың эмоцияларының лайықтығы антидепрессанттарды, транквилизаторларды пайдалануды талап етеді. Нейролептикалық және антиконвульсанттардың комбинациясы эпилепсия, ымырт жіңішке шағылыстары бар балаларға тағайындалады. Олигофрения, шизофрения, нейролептических препараттардың әр түрлі комбинациясы, антидепрессанттар қолданылады.
  • Психотерапия . Органикалық психопатиясы бар науқастарда, галлюцинаторлық-сезімтал симптомдар болмағанда, эмоционалдық-ақылсыз ақаулар болмаған жағдайда шизофренияға жол беріледі. Жеке сабақтар мен топтық кездесулер түрінде өткізіледі. Талқылау барысында жанжалды жағдайларды талдау, ықтимал мінез-құлықты ойнату, баланың оның әрекеттерін қабылдауы өзгереді.
  • Әлеуметтік-еңбек терапиясы. Олигофрениямен вагренси синдромында көрсетілген. Мекемелерде еңбек дағдыларын дамытуға бағытталған. Жұмыс терапиясының көмегімен тәртіпті тәрбиелеу - балалардың мінез-құлқын түзету. Өндірістегі ынта-жігер қамқорлық әрекеттерінің санын қысқартады, жасөспірімдерді әлеуметтендіруге ықпал етеді.

Болжам және алдын-алу

15-17 жас аралығындағы жасөспірімдердің көбінде қаңғылық белгілері жоғалады. Кешенді медициналық және әлеуметтік көмекпен 80% жағдайларда болжам тиімді. Сигналды төмендету ықтималдығы жоғары жиілікте болған жағдайларда, эмоционалды-мінез-құлық бұзылыстары анықталған жағдайларда төмен болады. Синдромның алдын алу - қолайлы үй жағдайын жасау. Бала жайлылықта өмір сүріп, сүйіспеншілік сезінеді, түсінеді, ата-анаға қамқорлық жасайды, отбасын тастамайды. Стратегиялық профилактикалық шара - бұл тәуекелге ұшыраған балаларды клиникалық тексеру: интернаттарда тұру, психикалық ауруы бар жұмыссыз отбасылар.

Мәскеуде емдеу және ауру синдромы

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Психиатрия / кеңес психотерапевт / кеңес психотерапевт
3638 бет. 237 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2741 р. 171 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3031 р. 90 мекенжай
Психиатрия / Психиатрия бойынша кеңес беру / психологиялық кеңес беру
3508 р. 63 мекен-жайы
Педиатрия / EFI in Pediatrics
2554 р. 61 мекенжай
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
2159 р. 38 мекенжай
Психиатрия / кеңес психотерапевт / кеңес психотерапевт
6999 р. 36 мекен-жайы
Балаларға арналған Педиатрия / ЕРТ
4991 р. 30 мекенжай
Психиатрия / Психиатрия бойынша кеңес беру / психологиялық кеңес беру
2310 р. 17 мекен-жайы
Психиатрия / Балалар психикасы және психология / Балалардағы психикалық бұзылуларды түзету
1953 б. 17 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.