Қыздарда вулвит - сыртқы жыныс мүшелерінің шырышты қабатының өткір немесе қайталанатын қабынуы. Вулвит қыздарда вульвия аймағында қышу мен күйіп қалу, лабияның және қоршаған терінің гиперемиясы, жыныстық тракттан басқа табиғат секрециясы байқалады. Қыздардағы вулвит диагностикасы инспекция деректері, вулканың және вагиноскопияның, микроскоптың микроскопиясының, жыныстық секрецияның бактериологиялық мәдениетінің, ПТР тырнауының және т.б. негізінде жасалады. Қыздардағы нәзік терапия үшін жергілікті терапияға ванналар, вулвер UFV, майларды қолдану кіреді; жүйелі терапия қабыну процесінің этиологиясы арқылы анықталады.

Қыздарда вулвит

Қыздардағы вульвит - бұл сыртқы жыныс органдарының аймағында қабыну процесі, ол лабияны, клиторды, уретрияның сыртқы ашылуын, қынаптың қарсаңын қамтиды. Балаларда вулваның және қынаптың - вулвовагинитінің жиі аралас қабынуы байқалады. Гинекологиялық патология құрылымында 1-ден 8 жасқа дейінгі қыздарда вулвит және вульвовагинит бірінші орын алады. Педиатриялық гинекологиядағы барлық жыныстық аурулардың 65-70% -ын қабыну үдерістері құрайды. Қыздардағы қайталанатын вулвит және вулвовагинит ересектерде етеккір, жыныстық, репродуктивті функция бұзылуларын тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, созылмалы және жалаңаш қабыну гипоталамус-питуаритарлы-жүйке жүйесінің өзара әрекеттесуін бұзуы мүмкін.

Қыздардағы нәзіктік себептері

Балалардағы жыныстық мүшелердің анатомиялық және физиологиялық ерекшеліктері қыздардағы вуливит дамуына бейім. Ең алдымен, жаңа туған нәрестелердің жыныстық трактісі стерильді болып табылады; 5-7 күн бойы шырышты қабық оппортунистік микрофлорамен колонизацияланған. Өмірдің алғашқы жылдарында қынаптың мазмұны нашар, аз сілтілік немесе бейтарап реакцияға ие (рН 7,0); лейкоциттердің аралас флорасы (родин және коккаль), лактобакилли жоқ. Жасөспірімнің басталуына қарай (8-9 жас) лактобактериялар пайда болады, вагинальді эпителий гликоген шығара бастайды, вагиналды орта реакциясы қышқыл болады (рН 4.0-4.5). Тек менструация пайда болған кезде, жасөспірім қыздардың қынапшысының микрофлорасы репродуктивті жастағы әйелдердің микробиоценозына сандық және сапалық құрам бойынша жақындайды.

Инфекцияның енуіне білім беру процесінде жергілікті антивирустық қорғауды азайту (секреторлық иммуноглобулиндердің А, лизозима, фагоцитоз, комплемент жүйесі), терідегі бактерицидтік функциялардың жеткіліксіздігі және гормондық тынығудың төмендеуі ықпал етеді.

Балада вулвиттың ең көп тараған себебі инфекция болып табылады: ерекше емес (шартты түрде патогендік аэробтық және анаэробты флора , вирустар, ашытқы , протозо) немесе ерекше ( гонококк , хламидиоз , микобактерия туберкулезі , дифтерия бөшілі және т.б.). Бала кезіндегі нақты инфекция әртүрлі жолмен берілуі мүмкін: ерте жаста, үй шаруашылықтарының бағыты басым (егер гигиена байқалмаса, күтім өнімдері және жалпы аумақтар арқылы); жыныстық қатынас тәжірибесі бар қыздарға - жыныстық қатынасқа. Жаңа туылған қыздардағы вулвит транслагасеналық инфекциядан немесе босану кезінде инфекциядан туындауы мүмкін, себебі бала ластанған туа арна арқылы өтеді.

Жиі инфекция кезінде гельминтикалық шабуылдың ( enterobiosis ), бөтен денелердің (шөптер, құмдардың, жәндіктердің, бөтен заттардың), мастурбацияның, организмнің бұзылған реактивтілігінің (мысалы, фарингальды дифтерия , созылмалы тонзиллит , кариес және т.б.) дамуы нәтижесінде қыздардағы вулвит дамиды.

Антибиотиктерді емдеу, гиповитаминоз , иммундық жетіспеушілік және эндокриндік бұзылулар (бірінші кезекте қант диабеті ) қыздардағы микотикалық нашарлаудың пайда болуына ықпал етеді. Қыздарда вулва және қынапшақ тұмау вирусы, герпес , парайнфлюзена, аденовирус, цитомегаловирус , папилломавирус және т.б. әсер етуі мүмкін. Әлдеқайда жиі қыздар аллергиялық (атопиялық) вулвитке кейбір алиментарлы факторларға (цитрусты, шоколад және т.б.) немесе қоспалармен, санитарлық жәшіктермен тазалаңыз. Балалардағы нәрестенің дерматиті қабынуды тудыруы мүмкін.

Вульвитке қызмет көрсету қыздың жыныс мүшелерінің құрамында (уретрияның төмендеуі, артериальды комиссары жетіспеуі, жыныс мүшелерінің бұзылуы, сыртқы жыныс мүшелерінің қалыпты дамуы), сондай-ақ функционалдық ерекшеліктері ( неврогенді мочевина , вагинальды-уретральды рефлюкс) құрылымындағы ауытқулармен анықталады. Аяқ киімдерді үнемі кию, сыртқы жыныс мүшелерінің ауыр іш киімдерінің микротағамдары, жыныстық гигиенаның сақталмауы, баланы жуудың дұрыс емес әдістері қыздардағы вуливит кезінде маңызды рөл атқарады.

Қыздардағы жыныс мүшелерінің шырышты қабаты өте жұқа және осал болып келеді, сондықтан жиі және сабынды сіңірумен айналысатын, әсіресе сабынмен, эпителиалдық интегралдардың тұтастығы бұзылуына, жергілікті иммундық кедергілердің төмендеуіне және вуливит дамуына әкелуі мүмкін.

Қыздардағы вуливит классификациясы

Қыздарда вульвит жедел (1 айға дейін), субакутир (3 айға дейін) және созылмалы (3 айдан артық) болуы мүмкін. Себептік факторға байланысты қыздардың нашарлауы инфекциялық және инфекциялық емес болып бөлінеді.

Өз кезегінде, қыздардағы жұқпалы вуливит несептік емес қабынулар (баланың вулусында қалыпты түрде ұсынылатын шартты патогендік флорадан туындаған) және ерекше қабыну процестері (гонорея, хламидиоз, трихоманиак , герпетикалық, уреаплазмалар , дифтерия, туберкулез және т.б.) болып табылады.

Қыздар арасында алғашқы инфекциялық емес вулвит арасында сырттан келген аурулармен, гельминтикалық шабуылдармен, мастурбациямен, қант диабетіндегі реактивтіліктің өзгеруімен, дисметаболикалық нефропатиядан, ішек дисбиозыдан , аллергиялық аурулардан, өткір вирустық және балалық инфекциялардан болатын аурулар бар.

Мектепке дейінгі жастағы қыздарда көбінесе созылмалы курсқа тән емес нәзік вулит бар.

Қыздардағы вулвит белгілері

Баланың өткір вулвитінің белгілері лабия мен клиторияның қызаруы мен ісінуімен сипатталады. Гиперемия мен мастерия пабиске, кеудеге және жамбастың терісіне таралуы мүмкін. Қызғылт қыздар перинэяда қышу мен күйіп қалудан алаңдағанда, зәр шығару, жанасу, қозғалыс күшейтеді. Кішігірім балалар физикалық сезімін қорқынышпен және жылаумен көрсетеді; егде жастағы қыздар үнемі жыныстық органдарды ұстап, тарқатып, ыңғайсыздықты, қышынуды, ауырсынуды шағымданады. Кейде, әсіресе, қыздардағы нәзік пішіндермен, жыныс мүшелерінің шырышты қабатында эрозия мен жара пайда болады.

Қыздарда vulvitis және vulvovaginitis тән симптомы - бұл жыныстық тракттан (ақшыл) шығу. Шығару басқа сипатта болуы мүмкін: олар жиі сулы және мөлдір, бірақ қанды немесе іріңді болуы мүмкін. Осылайша, E. coli тудырған вулит кезінде қыздар жағымсыз нәжіс иісі бар сары-жасыл түске боялады. Қыздарда стафилококтық вулвитпен ақтығы сары және тұтқыр, сэндда вулвитпен - ақ, қалың, дәмді қаттылық.

Кейбір жағдайларда қыздарда бұзылулар жалпы белгілермен - температурадағы жауапты, лимфа түйіндерінің жоғарылауымен бірге жүруі мүмкін. Баланың мінез-құлқы нервке түседі, нашар ұйқысы, шатасуы, жасыруы, шатасуы бар. Пинутерден туындаған вулвит кезінде қыздарда гиперемия мен анальтикалық бүктемелердің, іштің ауырсынуы, аппетит жоғалуы байқалады.

Қыздардағы созылмалы вулвит кезінде гиперемия мен ісіну төмендейді; созылмалы қышыну және жыныстық трактаттан шығару. Қыздардағы вуливиттың қайталану үрдісі көбінесе асқынулармен: лабия минора , вагинальды атрезия , уретрит , цистит , мойны эрозиясы , иммунобия (вульваның түсі өзгеруі) синхииі.

Қыздардағы вуливит диагностикасы

Қыздарда вулвит диагнозды педиатрдың диагнозымен анықтауға болады, бірақ баланы одан әрі тексеру және қадағалауды педиатриялық гинеколог жүзеге асыруы керек. Қыздардағы вуливит этиологиясын анықтау үшін тарихты (ілеспе аурулар, арандату сәттері) және шағымды зерттеу маңызды.

Жыныс мүшелерін тексеру вульваның гиперемиясын және ісінуін, шырышты қабыршақтануын, жыныстық жолмен ағызуын анықтайды. Қыздарда vulvitis және vulvovaginitis диагностикасы терапияның аспаптық әдістерімен - вулвоскопия және вагиноскопиямен қамтамасыз етіледі . Вагиноскопия бөтен денені қынаптан алу үшін аса қажет.

Қыздардағы вуливит этиологиясын анықтау үшін микроскопиялық зерттеу және бактериялық микрофлораның егу және антибиотиктерге сезімталдықты микроскопиялық тексеру жүргізіледі. Егер қыздарда вуливиттың ерекше сипаты күдіктенсе, онда қырқу ПТР арқылы орындалады. Несеп пен қан, қан қант , жалпы және аллергендерге тән IgE , несеп сапасының ағымы , enterobiosis үшін қыртыстарды талдау, гельминт жұмыртқаларының талшықты талдауы және дисбиозға арналған фекалиялар жалпы талдауы жүргізіледі .

Қажет болса баланы басқа педиатрлар мамандары: балалар эндокринологы , педиатриялық аллерголог , педиатрия гастроэнтерологы және т.б.

Қыздардағы нәзік емдеу

Қыздардағы вуливитке арналған терапия қабыну процесін тоқтатуға және аурудың себептерін жоюға бағытталған. Сыртқы жыныс мүшелерін антисептиктермен (калий перманганатымен, фуразиллинді ерітіндімен) жуу, жұқа вагинальды суарғышпен қынаптың санитариясы тазартылады, жыныс мүшелерінің гигиенасына ерекше көңіл бөлінеді: шөптердің жұтылмайтын ванналары (түймедақ, календула, Сент-Джон сорттары және т.б.). Қышу мен қолайсыздықты болдырмау үшін қабынуға қарсы майлар мен суппозиторийлерді седативтер ұсынылады.

Қыздардағы бактериялық нашарлау бактерияға қарсы препараттарды тағайындауды көрсеткенде; саңырауқұлақ - антифункциональды агенттермен бірге және жергілікті түрде жақпа және крем түрінде. Вулвовагинит кезінде бөтен органның болуына байланысты оның жойылуы. Жүректің жұқтырған жағдайда балаға дегельмиция көрсетіледі. Қыздардағы вуливитты кешенді емдеуде инфекцияның созылмалы ошақтарын қайта құру керек. Жалпы күшейтетін терапия ретінде мультивитаминдер, иммуномодуляторлар және эбиотиктер қолданылады. Ауыр зуд немесе аллергиялық реакцияларда антигистаминдер тағайындалады.

Физиотерапия әдістерінің қыздарда, нәзіктіктің НЛО-да , гельдермен ультрафонофорездің , майлар мен антисептикалық ерітінділердің, диссонвализацияның жақсы әдістерінің бірі.

Қыздардағы вуливиттың алдын алу

Вульвитке жол бермеу жас ата-аналар мен қыздардың өздерінің гигиеналық дағдыларын дамытуды талап етеді. Қыздардағы жыныс мүшелерінің гигиенасы күн сайын орындалуы керек - әрқашан ішектің қозғалысы мен ұйқыға дейін. Сыртқы жыныс мүшелеріне қамқорлық валуды, периналық аймақты және анусты судың алдынан артына қарай жууды қамтиды. Бейтарап баланың сабын (рН 7.0) аптасына 2-3 реттен артық ұсынбаңыз. Қыздар бөлек ванна керек-жарақтарымен (сүлгілер, сүлгілер) болуы керек.

Қыздар мен қыздардағы нәзіктіктің алдын алу үшін синтетикалық іш киім, киім-кешек киюге болмайды; балалардың дұрыс тамақтануын бақылап, ауруға шалдығуды емдеу және т.б.

Қыздардағы вулит - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2801 р. 347 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2583 р. 108 мекенжай
Урология / урологиядағы диагностика / Урологиядағы зертханалық зерттеулер
368 р. 636 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Қант диабетіндегі зерттеулер
218 р. 630 мекен-жайы
Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
457 р. 508 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
408 р. 504 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерологияда / Полимеразды тізбекті реакция (ПТР диагностикасы)
404 р. 486 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерологияда / Полимеразды тізбекті реакция (ПТР диагностикасы)
405 р. 479 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы зертханалық зерттеулер
353 р. 478 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерологияда / Полимеразды тізбекті реакция (ПТР диагностикасы)
424 р. 475 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.