Қан аурулары қанның сапалық және сандық құрамын бұзумен дамып келе жатқан көптеген және синхронды синдромдардың тобын құрайды. Қан ауруларын диагностикалау және емдеу принциптерін жетілдірудің практикалық бағыттары гематология және оның жеке саласы - онкохематология болып табылады. Қан және қан құрылатын органдардың жай-күйін түзететін мамандар гематологтар деп аталады. Гематологияның ең жақын пәнаралық байланыстары ішкі аурулар, иммунология, онкология және трансфузиологиямен байланысты.

толығырақ ...
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Қан аурулары

Қан аурулары қанның сапалық және сандық құрамын бұзумен дамып келе жатқан көптеген және синхронды синдромдардың тобын құрайды. Қан ауруларын диагностикалау және емдеу принциптерін жетілдірудің практикалық бағыттары гематология және оның жеке саласы - онкохематология болып табылады. Қан және қан құрылатын органдардың жай-күйін түзететін мамандар гематологтар деп аталады. Гематологияның ең жақын пәнаралық байланыстары ішкі аурулар, иммунология, онкология және трансфузиологиямен байланысты.

Ежелгі заманнан бері, көптеген мәдениеттерде адамның қанына мистикалық қасиеттер берілді, ол Құдайдың көзі мен өмір ағынын бейнелейді. Адамдар қанды қанмен қамтамасыз етпейтін «қымбат», «ыстық», «жазықсыз», «жас», «корольдік» - «қанды» эпитет әрқашан белгілі бір көріністердің - қанның, қан айналымы.

Сонымен қатар, физиологиялық тұрғыдан алғанда, қан - бұл тыныс алу, көлік, реттеуші, қорғаныш және т.б. бірқатар маңызды функцияларды орындайтын және тамырлы жүйе арқылы үздіксіз айналымда жүретін дененің сұйық ортасы. Қан сұйық фракциядан тұрады - қан жасушалары (эритроциттер, тромбоциттер және ақ қан клеткалары). Қан жасушаларының өндірісіне арналған «зауыт» түріндегі қан құрылысының негізгі органы (гемоцитопоэзия) қызыл сүйек майы, тимус, лимфоидті тін және көкбауыр болып табылады. Қан аурулары морфологияның немесе кейбір қан клеткаларының санын немесе плазма қасиеттерінің өзгеруін бұзған жағдайда айтылады.

Қанның және гемопоэтической жүйесінің барлық аурулары оның компоненттерінің бірін немесе бірін бұзуына негізделеді. Гематологияда қан аурулары үш үлкен топқа бөлінеді: анемия, гемобластоз және гемостазиопатия. Осылайша, эритроциттердің жиі аномалиялары мен зақымданулары кемшіліктерді, гемолитиканы , гипо және агломаттық анемияны қамтиды . Гемобластоздың құрылымы лейкоздар мен гематосаркоманы қамтиды. Гемостаздық жүйесіне (гемостазиопатия) зақымданумен байланысты қан бұзушылықтар гемофилия, Вильебранд ауруы , тромбоцитопатия , тромбоцитопения , ДИК және т.б.

Қан аурулары туа біткен және сатып алынуы мүмкін. Туа біткен аурулар ( орел клеткалық анемия , талассемия , гемофилия және т.б.) ген мутацияларымен немесе хромосомалық бұзылулармен байланысты. Қан ауруларының дамуы көптеген экологиялық факторлармен туындауы мүмкін: өткір және созылмалы қан жоғалту , иондаушы сәуле немесе химиялық заттардың ағзасына әсер ету, вирустық инфекциялар ( қызамық , қызылша , эпидемиялық паротит , тұмау , жұқпалы мононуклеоз , іш сүзегі , вирустық гепатит ), тамақтану жеткіліксіздігі, ішектегі қоректік заттар мен витаминдердің сіңуін бұзу және т.б. Егер бактериялы немесе саңырауқұлақ агент қанға олевание крови инфекционного генеза – сепсис. Многие болезни крови идут рука об руку с коллагенозами .

Проявления болезней крови многолики и не всегда специфичны. Характерными признаками анемии служит беспричинная утомляемость и слабость, головокружения вплоть до обмороков, одышка при физических нагрузках, бледность кожных покровов. Нарушения свертывающего звена крови характеризуются петехиальными кровоизлияниями и экхимозами, различного рода кровотечениями (десневыми, носовыми , маточными , желудочно-кишечными , легочными и др.). В клинике лейкозов на первый план выступают интоксикационный или геморрагический синдромы.

Самым первым методом, с которого начинается диагностика болезней крови, является исследование гемограммы (клинического анализа) с определением количественного состава крови и морфологии форменных элементов. При болезнях крови, протекающих с нарушением гемостаза, исследуется количество тромбоцитов , время свертывания крови и кровотечения, протромбиновый индекс, коагулограмма ; проводятся различного рода пробы - проба жгута, щипка, баночная проба и др.

Для оценки изменений, происходящих в кроветворных органах, используется пункция костного мозга ( стернальная пункция , пункция подвздошной кости , трепанобиопсия ) с изучением его клеточного состава. В связи с болезнями крови возможно проведение других инвазивных диагностических вмешательств: биопсии лимфатических узлов и селезенки для уточнения взаимоотношений между центральными и периферическими кроветворными органами.

Лучевые методы исследования ( рентгенография и КТ грудной клетки , рентгенография трубчатых костей ) используются с целью обнаружения увеличенных лимфоузлов средостения при лимфогранулематозе, лимфосаркоме, лимфолейкозе; поражения костей при лимфомах, миеломной болезни и др. Для оценки размеров, функции селезенки и выявления ее очаговых поражений проводится сцинтиграфия . В рамках выяснения причин анемического синдрома пациентам может потребоваться консультация гастроэнтеролога и гинеколога ; проведение ФГДС , колоноскопии , УЗИ печени .

Любые изменения гемограммы или миелограммы , а также симптомы, указывающие на вероятность развития болезней крови, требуют компетентной оценки со стороны гематолога, проведения динамического наблюдения или специализированного лечения под его контролем. Современная гематология выработала основополагающие принципы терапии различных болезней крови и накопила огромный опыт в их излечении. По возможности, лечение болезней крови начинают с устранения причин и факторов риска, коррекции работы внутренних орга нов, восполнения недостающих веществ и микроэлементов (железа – при железодефицитной анемии , витамина В12 – при В12-дефицитной анемии , фолиевой кислоты – при фолиеводефицитной анемии и т. д.).

В некоторых случаях может быть показан прием кортикостероидов, гемостатических препаратов, проведение экстракорпоральной гемокоррекции ( плазмафереза , эритроцитафереза). Нередко гематологические больные нуждаются в переливании крови и ее компонентов. Самыми актуальными и эффективными на сегодняшний день методами лечения гематобластозов во всем мире являются цитостатическая терапия, радиотерапия, аллогенная и аутологичная трансплантация костного мозга , введение стволовых клеток . Целый ряд болезней крови ( тромбоцитопеническая пурпура , аутоиммунные анемии, миелолейкоз и др.) являются показанием для удаления селезенки – спленэктомии . Лечение болезней крови в Москве проводится в специализированных гематологических медико-научных центрах, имеющих техническое оснащение мирового уровня и высококвалифицированных специалистов.

При современном уровне развития медицинской науки большинство болезней крови можно вылечить и предупредить. Для этого необходимо ежегодно сдавать общий анализ крови, незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых настораживающих симптомов, не запускать течение хронических заболеваний ( эрозивного гастрита , язвенной болезни желудка , энтерита , НЯК , геморроя , фибромы матки и др.). Следует избегать воздействия на организм неблагоприятных средовых факторов. Для исключения рождения потомства с врожденными болезнями крови проводятся медико-генетические консультации.

В данном разделе медицинского справочника « Красота и медицина » вы сможете найти ответы на основные вопросы, касающиеся болезней крови, познакомиться с основными нозологическими формами, симптоматикой, принципами диагностики и лечения.

толығырақ ...
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.