Аденовирустың инфекциясы - тыныс алу жолдарының, көздің, лимфоидті тіндердің және ас қорыту жолдарының зақымдалуымен қатар жүретін өткір вирустық инфекциялық процесс. Аденовирустық инфекциялардың белгілері қалыпты интоксикация, безгегі, ринорея, дыбыссыздық, жөтел, коньюктивтік гиперемия, көздің шырышты қабаты және ішек функциясының бұзылуы болып табылады. Клиникалық көріністерге қосымша, диагностикада серологиялық және вирусологиялық әдістер қолданылады. Аденовирустық инфекцияның терапиясы вирусқа қарсы препараттар (ауызша және локальды), иммуномодуляторлар және иммуностимуляторлар, симптоматикалық агенттер арқылы жүзеге асырылады.

Аденовирустың инфекциясы

Аденовирус инфекциясы - аденовирус тудыратын өткір респираторлы вирустық инфекциялардың тобына жатады және ринофаренгит , лоринготрахеобронхит , конъюнктивит , лимфаденопатия, диспепсиялық синдромның дамуымен сипатталады. Жіті респираторлы аурулардың жалпы құрылымында аденовирустық инфекция шамамен 20% құрайды. Аденовирустардың ең үлкен сезімталдықты 6 айдан 3 жасқа дейінгі балалар көрсетеді. Мектепке дейінгі жастағы барлық балаларда аденовирус инфекциясының бір немесе одан да көп эпизодтары зардап шегеді деп саналады. Аденовирус инфекциясының жиі кездесетін оқиғалары жыл бойы жазылады; суық мезгілде науқастың ауруының сипатына байланысты. Аденовирустық инфекцияға жұқпалы аурулар, педиатрия , аутооларингология және офтальмология салаларында үлкен көңіл бөлінеді.

Аденовирустық инфекцияның себептері

Қазіргі уақытта Аденовирида отбасыларының 30-нан астам серовары адам ауруларын тудырады. Ересектерде аденовирус инфекциясының пайда болуының ең көп тараған себебі - 3, 4, 7, 14 және 21 серотиптері. 1, 2, 5, 6 типтеріндегі сероварлар әдетте мектепке дейінгі балаларға әсер етеді. Көп жағдайда фарингоконьюнктивтік безгектің және аденовиральді конъюнктивиттың қоздырғыштары 3, 4, 7 серотиптері болып табылады.

Патогеннің вирустары 70-90 нм диаметрі және екі антигені бар (топқа тән A-антигені бар, B-антигені мен типіне тән C-антигенінің аденовирусының улылық қасиеттерін анықтайды) екі қабатты ДНК бар. Аденовирустар қоршаған ортада салыстырмалы түрде тұрақты: қалыпты жағдайда олар 2 апта бойы сақталады, төмен температурада және кептіру арқылы жақсы төзімді. Алайда аденовирус инфекциясының қоздырғышы ультракүлгін сәулелерге және хлор құрамында дезинфекциялаушы заттарға ұшыраған кезде белсенді емес болады.

Аденовирус ауруға шалдыққандар мен нәжіспен патогенді құятын науқастардан таралады. Осыдан 2 инфекцияның негізгі жолдары бар - аурудың ерте кезеңінде - әуедегі; кешкі-ауызша-ауызша - бұл жағдайда ауру ішек инфекцияларының түріне қарай жүреді. Су ағыны инфекциясы мүмкін, сондықтан аденовирустық инфекция жиі «бассейндік ауру» деп аталады. Аденовирустық инфекцияның көзі сонымен қатар асимптоматикалық және аурудың нысандарын тазартатын науқастар болуы мүмкін. Инфекциядан кейінгі иммунитет типке тән, сондықтан басқа вирустың серотипі туындаған қайталанған аурулар мүмкін. Нозокомиальді инфекциялар , соның ішінде парентеральды терапиялық процедуралар кезінде орын алады.

Аденовиру ағзаға жоғарғы тыныс жолдарының, ішектің немесе конъюнктиваның шырышты қабаты арқылы кіре алады. Вирус эпителий жасушаларында, аймақтық лимфа түйіндерінде және асеновирус инфекциясының инкубациялық кезеңімен бірге сәйкес келетін ішек лимфоидтерінде пайда болады. Зардап шеккен клеткалардың қайтыс болғаннан кейін, вирустық бөлшектер босап, қанға кіріп, виремия тудырады. Мұрынның, бөртпелердің, артқы фарингаль қабырғасының, конъюнктиваның қабығының өзгеруі; қабынуды мұрын қуысы мен конъюнктивадан сероздық түсірудің пайда болуына әкелетін айқын экссудативті компонент жүреді. Виремия бронхтың, асқорыту трактінің, бүйректің, бауырдың, көкбауырдың патологиялық процесіне қатысуына әкелуі мүмкін.

Аденовирус инфекциясының белгілері

Аденовирустық инфекциялардың түрін қабылдауға болатын негізгі клиникалық синдромдар: тыныс алу жолдарының таралуы (ринофарингит, тонзилофарингит , ларинготрахеобронхит), фарингоконьюцевальды безгегі, өткір конъюнктивит және кератоконжонктивит, диарея синдромы. Аденовирустық инфекцияның барысы жұмсақ, қалыпты және ауыр болуы мүмкін; күрделі және күрделі.

Аденовирус инфекциясының инкубациялық кезеңі 2-12 күн (әдетте 5-7 күн) созылады, содан кейін симптомдардың дәйекті көрінісі бар манифест кезеңі. Ерте белгілер - дене температурасының 38-39 ° C-ға дейін өсуі және уыттанудың орташа белгілері (жеңілдік, тәбет жоғалуы, бұлшықет және бірлескен ауырсыну ). Жоғары температуралы тыныс жолдарында бір мезгілде ыстықта өзгерістер орын алады. Сероздық мұрын секрециялары пайда болады, содан кейін олар мукопурулент етеді; қиын мұрынды тыныс алу. Артқы фарингаль қабырғасының шырышты қабатының қалыпты гиперемиясы және ісінуі бар, бөртпелерге арналған нүктелік ақшыл тақта. Аденовирус инфекциясы болғанда, субмандибулярлық және цервикальды лимфа түйіндерінен реакция болады. Лоринготребронхит дамуы жағдайында дыбыстың жоғарылауы, құрғақ қабынуы, тыныс алудың қысқа болуы, ларингоспазмның дамуы пайда болады.

Аденовирус инфекциясындағы конъюнктиваның зақымдалуы қабыну, фолликулярлық немесе мембраналық конъюнктивит түрінде пайда болуы мүмкін. Әдетте көздер патологиялық процеске кезекпен қатысады. Ауырсыну, жану, жыртылу, көзге шет денесінің болуы туралы сезім. Зерттеу кезінде, көздің қабағының терінің қалыпты қызаруы мен ісінуі, конъюнктиваның гиперемиясы және гранулярлығы, склераның инъекциясы және кейде конъюнктивада қалың, сұр-ақ түсті пленка табылды. Аурудың екінші аптасында кератит белгілері конъюнктивитке айналуы мүмкін.

Аденовирустың инфекциясы ішек түрінде пайда болса, паромбальды және оң жақ миокаль облысында пароксизмальды ауыру, қызба, диарея , құсу, мезентерлік лимфаденит пайда болады . Ауыр ауруы кезінде клиника өткір аппендицитке ұқсайды.

Аденовирустың инфекциясы бар безгегі 1-2 аптадан кейін созылуы мүмкін. Рениндік және конъюнктивит белгілері 7-14 күннен кейін, жоғарғы тыныс жолдарының жарасы - 14-21 күннен кейін. Аурудың ауыр түрінде паренхималы органдарға әсер етеді; Менингоэнцефалит пайда болуы мүмкін. Өмірдің бірінші жылындағы балалар көбінесе аденовиральді пневмонияны және ауыр тыныс жетіспеушілігін дамытады. Аденовируспен ауыратын инфекция әдетте екінші инфекцияның қабатымен байланысты; Аурудың жиі асқынуы - синусит , атмосфералық медицина , бактериялық пневмония .

Аденовирус инфекциясының диагностикасы және емі

Аденовирусты инфекцияны тану әдетте клиникалық деректер негізінде жасалады: тыныс алу жолдарының тарылуы, конъюнктивит, полиадэнит, симптомдардың дәйекті дамуы. Аденовирус инфекциясын тез диагностикалау әдістері иммунофлюоресценттік реакция және иммундық электронды микроскопия болып табылады. Этиологиялық диагнозды ретроспективті растауды ELISA , RTGA, RSK жүргізеді. Вирусологиялық диагноз науқастың тамырларынан аденовирустың оқшаулануын , конъюнктивадан және пациенттің нәжісінен алшақтатады, бірақ күрделілігі мен ұзақтығынан клиникалық практикада сирек пайдаланылады.

Аденовирус инфекциясының әртүрлі клиникалық түрлерінің дифференциалды диагностикасы тұмаумен , басқа да өткір респираторлық вирустық инфекциялармен, фармакс пен көздің дифтериясымен , жұқпалы мононуклеоздармен , микоплазма инфекцияларымен , ерсиниозымен жүргізіледі . Осы мақсатта, сондай-ақ жергілікті этиотропты емдеуді тағайындау үшін пациенттер офтальмолог пен ооларингологпен кеңесу керек.

Жалпы этиотропты терапия вирусқа қарсы препараттармен (умифеновир, рибавирин, адамның гамма интерферонына антиденелерді дайындау) жүзеге асырылады. Аденовирустық инфекцияның жергілікті терапиясы мыналарды қамтиды: көз тамшысын (дезоксирибонуклеаз немесе натрий сульфатилінің ерітіндісін) ерітіндіге , көздің қабығына арналған майлы жақпа түрінде ацикловирді, оксалинді жақұттың интреназальді пайдалануын, эндоскопиялық эндофазинді және интерферонды эндофарингеальды инъекцияны енгізу . Симптоматикалық және синдромдық терапия жүзеге асырылады: ингаляция , противозды, противозащитную және препараттар, витаминдер қабылдау. Аденовирус инфекциясы бактериялық асқынулармен ауыратын кезде антибиотиктер тағайындалады.

Аденовирустық инфекцияның болжамдары және алдын-алу

Аденовирус инфекциясының күрделі емес пішіндері қолайлы. Бактериальды ауыр асқынулардың пайда болуына байланысты жас балаларда қайтыс болуы мүмкін. Алдын алу басқа SARS-нің алдын алуға ұқсас. Эпидемиялық ауру кезеңдерінде науқастарды оқшаулау көрсетілді; ағымдағы дезинфекциялауды, ауаны және НЛО-ның объектілерін өткізу; инфекция қаупі бар адамдарға интерферонды тағайындау. Аденовирус инфекциясына қарсы нақты вакцинация әлі әзірленбеген.

Аденовирустық инфекция - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1941 р. 598 мекен-жайы
Офтальмология / кеңес офтальмология
2179 р. 513 мекен-жайы
Бүйрек аурулары ауруларына арналған ENT / ENT рәсімдері / процедуралары
467 р. 287 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерін диагностикалау / параназальді синусын зерттеу
1748 р. 265 мекен-жайы
Офтальмология / Офтальмологиядағы диагностика / Офтальмологиядағы зертханалық зерттеулер
1085 р. 259 мекен-жайы
Офтальмология / офтальмологиялық процедуралар / Офтальмологиядағы емдеу процедуралары
233 р. 221 мекен-жайы
Физиотерапия / Аэротерапия / Ингаляциялық терапия
543 р. 220 мекенжай
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Отерарингингологиядағы зертханалық зерттеулер
997 р. 212 мекен-жайы
Офтальмология / офтальмологиялық процедуралар / Офтальмологиядағы емдеу процедуралары
279 р. 130 мекен-жайы
Бүйрек аурулары ауруларына арналған ENT / ENT рәсімдері / процедуралары
732 р. 105 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.