Тыныс алу синтитиалды инфекциясы - төменгі тыныс алу жолдарының қабынуымен, қалыпты катаральді және интоксикация синдромымен сипатталатын вирустық этиологияның ауру. Тыныс алу синцитиозды инфекциясының клиникалық көріністері төменгі температуралық безгекті, суықтылық, әлсіздік, тұрақты құрғақ, пароксизмальды жөтел, экспрессиялық диспнияны қамтиды. Тыныс алу синцитий инфекциясының диагнозы вирустың мұрын-тамырдың тампондарынан және серологиялық диагноздан оқшаулануы арқылы расталады. Емдеу әдетте амбулаториялық, интерферонды препараттар, бактериологиялық және муколитикалық заттар болып табылады.

Тыныс алу синцитий инфекциясы

Тыныс алу синтитиалды инфекциясы (ДК-инфекциясы) - бронхит , бронхолит және интерстициальды пневмония түрінде төменгі тыныс алу жолдарының негізгі зақымдалуымен жүретін SARS . Аурудың атауында жасуша мәдениетіндегі кең синциториялық өрістердің (жасуша жасушалары) пайда болуымен туындаған организмде (тыныс жолында) және цитопатогендік әсерде вирустың көбею орны бейнеленеді. Түрлі өткір респираторлық вирустық инфекциялардың құрылымында респираторлық синцитиозды инфекцияның үлесі барлық жағдайлардың 15-20% құрайды. Бірінші жастағы және ерте жастағы балалар инфекцияға ең осал. Осыған орай, педиатрия арқылы тыныс алу синтитиясының инфекциясына ерекше көңіл бөлінеді.

Тыныс алу синцитиалды инфекциясының себептері

Тыныс алу синтитиалды вирусы Pneumovirus, Paramyxoviridae отбасына жатады. Virions дөңгелек немесе жіп тәрізді нысаны бар, диаметрі 120-200 нм, липопротеин мембрана. ДК вирусының айрықша ерекшелігі - конвертте гемагглютинин мен нейраминидазаның болмауы. Сыртқы ортада вирус жылытылатын және дезинфекциялаушы құралдарды пайдаланған кезде тез белсендірілмейді, бірақ төмен температураны жақсы өткізеді және бірнеше сағат бойы шырыш тамшыларында сақталуы мүмкін.

Тыныс алу синтезі жұқпасы ауамен тасымалданатын вирустық ауруларға жатады. Вирус науқастар мен науқастарды таратуға қабілетті. Тыныс алу синтезі жұқпалары отбасылық және ұжымдық құбылыстармен сипатталады; Нозокомиальды инфекциялардың жағдайы, әсіресе балалар ауруханаларында тіркеледі. Инфекцияның таралуы қыста және көктемгі маусымда жаппай және жыл бойы өршіп кетеді. Респираторлық синцитиозды инфекцияға ең үлкен сезімталдық 4-5 айдан 3 жасқа дейінгі балаларға шала туылған нәрестелер арасында байқалады. Әдетте, ерте жастағы балалардың көпшілігі респираторлық синцитиозды инфекциядан зардап шегеді. Қабылданбаған иммунитеттің тұрақсыздығына байланысты, ДК инфекциясының қайталануы жиі кездеседі, ол қалдық иммунитеттің аясында одан да ұзаққа созылады. Алайда организмнен арнайы секреторлық антиденелерді (IgA) жоғалту арқылы респираторлық синцитиозды инфекцияның айқын көрінісі қайта дами алады.

ДК инфекциясының патогенезі тұмау мен парайнфлюзиннің даму механизміне ұқсас және тыныс жолдарының эпителийіне вирустың тропикасына байланысты. Кіру қақпасы - тыныс алу жолдары; вирустың бастапқы көбеюі нервтердің эпителиалдық жасушаларының цитоплазмасында орын алады, бірақ патологиялық процесс тез кішкентай бронхи мен бронхиолға таралады. Бұл кезде зардап шеккен клеткалардың гиперплазиясы, псевдомастически жасушалар мен симптасттар пайда болуы мүмкін. Ұялы өзгерістер гиперэкрекциямен, бронхиолдардың люменін тарылтуымен және олардың қалың шырышты қабығымен, лейкоциттермен, лимфоциттермен және эпителиймен тазартумен бірге жүреді. Бұл бронхиальды дренажды функцияның бұзылуына, шағын фокалды ателектазияның , өкпе эмфиземасының , газ алмасудың бұзылуына әкеледі. Тыныс алу синтезі жұқпасының одан әрі дамуы тыныс жеткіліксіздігі дәрежесі және бактериялық флораны қосу арқылы анықталады.

Респираторлы синцитиозды инфекцияның белгілері

Тыныс алу жолдарының кейбір бөлімшелерінің артықшылықты мүдделеріне байланысты компьютерлік инфекция назофарингит, бронхит, бронхиолит немесе пневмония түрінде болуы мүмкін. Әдетте инфекциядан 3-7 күн өткенде респираторлық синцитиозды инфекцияның алғашқы белгілері пайда болады. Аурудың дамуы бірте-бірте басталады: алғашқы күндерде субфебрильді, салқындықты, жұмсақ бас ауруын, мұрыннан шыққан шырышты-шырышты ағуды қамдады. Кейбір жағдайларда конъюнктивит белгілері, склераның тамырлы инъекциясы бар. Тыныс алу синцитиозды инфекциясының тән белгілері тұрақты құрғақ жөтел болып табылады.

Пневмония жағдайында температура 38-39 ° C дейін көтеріледі, маскүнемдіктің әсері артады. Тахипне, қалыңдығынан ауырсыну, кейде тұншығу шабуылдары бар. Жөтел шабудың соңында қалың, тұтқыр қақырықты бөлу арқылы өнімді, пароксизмалы болады. Респираторлық синцитиозды инфекцияның ауыр түрінде тыныс жеткіліксіздігінің жоғарылауы, экспрессиялық типтегі диспнияның пайда болуы және еріннің цианозы мен акроцианозы дамиды. Кейбір жағдайларда ДК инфекциясы обструктивті бронхит және жалған круп симптомдары кездеседі. ДК инфекциясының жұмсақ түрлерінің ұзақтығы - аптасына, орта ауыр - 2-3 апта. Біріншілік бактериялық асқынулардың ішінен жиі атмосфералық медицина , синусит , пневмония пайда болады.

Өмірдің бірінші жылы балаларда ең қатаң респираторлық синцитиозды инфекция пайда болады. Сонымен қатар жоғары температура, үгіт, конвульсиялық синдром , тұрақты жөтел, құсу, сезімтал немесе сұйық табурет белгіленеді. Емдеу нәтижелері 0,5% жағдайда тіркеледі.

Тыныс алу синцитиозының инфекциясын диагностикалау және емдеу

«Тыныс алу синцитиозды инфекциясы» диагностикасының негізі тән клиникалық көрініс, шұғыл эпидемиологиялық жағдай және аурудың, әсіресе балалар арасында кең таралуы болуы мүмкін. Өкпенің рентгенографиясында өкпе алаңдарының мөлдірлігін төмендету, бронховаскулярлық құрылымды нығайту және қалыңдығын, кішкентай фокальды көлеңкелерді, ателектаз аймағын және эмфиземаны анықтады. Тыныс алу синтезі жұқпасының нақты зертханалық растауы компьютерлік вирусын мата мәдениетінде насофаринсінен оқшаулап, жұптасқан сарысудағы (PH, CSC және RNGA) антиденелердің титерінің жоғарылауын анықтау арқылы жүзеге асырылады. Дифференциалды диагноз тұмау, парайнфлюзин, риновирус инфекциясы , аденовирустық инфекция, легионеллез , орнитоз , көкжөтел , микоплазма , хламидий және бактериялық пневмонияны болдырмайды.

Сәулелік синцитиозды инфекцияның жұмсақ және қалыпты жағдайларын емдеу амбулаториялық негізде жүзеге асырылады; Алғашқы жастағы балалар және ауруға шалдығудың күрделі ауруы бар науқастар ауруханаға жатқызуды қажет етеді. Жедел кезеңде төсек демалысы, толыққанды, диета, оттегі терапиясы және сілтілік ингаляция көрсетіледі. Вирусқа қарсы препараттар тағайындалады (акридон сірке қышқылы, умифеновир, кагоцел), бөртпенді препараттар және бронходилаторлар, обструктивті синдромның қатысуымен - глюкокортикоидтер. Бактериялық асқынулардың дамуымен антибиотиктер тағайындалады.

Тыныс алу синцитий инфекциясының болжамдары және алдын-алу

Көптеген жағдайларда болжамдар қолайлы; пациенттердің шамамен 2% ауруханаға жатқызу қажет. Мерзімді және жаңа туған нәрестелер, туа біткен жүрек кемістігі бар балалар, өкпе аурулары және иммунитет тапшылығы арасында өлімге әкелетін нәтижелер болуы мүмкін. Бала кезіндегі бронхиолитке респираторлық синцитиозды инфекциямен байланысты, ал болашақта балалардағы демікпе дамуының қауіпті факторы болып табылады.

Превентивті шаралар пациенттерді оқшаулау, тыныс алу синцитиозды инфекциясының нозокомиялық және ұжымдық өршуін болдырмауға, үй-жайларды залалсыздандыруға және жиі ауаға жіберуге бағытталған. Тыныс алу синтитикалық инфекциясына қарсы вакцина әзірленуде; Компьютерлік вирусқа қарсы иммуноглобулин ерекше иммунопрофилактиканың шарасы ретінде пайдаланылуы мүмкін.

Тыныс алу синтитиалды инфекциясы - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2802 р. 348 мекен-жайы
Пульмонология / Пульмонологиядағы кеңес
2284 р. 231 мекен-жайы
Пульмонологияда / Пульмонологияда Pulmonology / Diagnostics / Radiography
1992 ж. 175 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
1158 р. 104 мекен-жайы
Консультациялар / Ересектер мамандарының кеңесі / Инфектиология бойынша консультациялар
2012 ж. 69 мекен-жайы
ENT / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
1326 р. 57 мекенжай
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
2470 р. 37 мекен-жайы
Балалардағы педиатрия / радиография / Ішкі мүшелердің радиографиясы
1438 б. 37 мекен-жайы
Физиотерапия / Аэротерапия / Баротерапия
1799 р. 23 мекен-жайы
Педиатрия / Педиатрларға арналған консультациялар
3309 р. 15 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.