Стрептококк инфекциялары - әр түрлі түрдегі стрептококкторлық флоралардан туындаған және тыныс алу жолдары мен терінің зақымдануымен көрінетін инфекцияларды қоса алғанда, аурулар тобы. Стрептококк инфекциялары стрептококальды импетиго, стрептодерма, стрептококальды васкулит, ревматизм, гломерулонефрит, эрсипела, тамақ ауруы, скарлатина және басқа ауруларға жатады. Стрептококк инфекциялары әртүрлі органдар мен жүйелерден кейінгі инфекциялық асқынуларды дамытуға қауіпті. Сондықтан диагноз патогенді сәйкестендіруді ғана емес, жүрек-тамыр, тыныс алу және зәр шығару жүйелерін аспаптық тексеруді де қамтиды.

Стрептококк инфекциялары

Стрептококк инфекциялары - әр түрлі түрдегі стрептококкторлық флоралардан туындаған және тыныс алу жолдары мен терінің зақымдануымен көрінетін инфекцияларды қоса алғанда, аурулар тобы. Стрептококк инфекциялары әртүрлі органдар мен жүйелерден кейінгі инфекциялық асқынуларды дамытуға қауіпті.

Патогеннің сипаттамасы

Streptococcus - қоршаған ортаға төзімді опциондық анаэробты грам-позитивті глобулярлық микроорганизмдердің түрі. Стрептококки бірнеше ай бойы кептірілген биологиялық материалдарда (қышқыл, ірің) сақталған қайнатуға төзімді. 60 o C температурада 30 минуттан кейін, химиялық дезинфекциялау құралдарының әсерінен өледі - 15 минуттан кейін.

Стрептококк инфекциясының резервуары мен көзі стрептококктық бактериялардың немесе инфекцияның түрімен ауыратын адамның тасымалдаушысы болып табылады. Трансмиссиясы аэрозоль болып табылады. Патогенді әңгімелесу кезінде жөтелмен, ұсақ-түйекпен ауыратын науқастарға бөледі. Инфекция ауадағы тамшылары арқылы жүреді, сондықтан инфекцияның негізгі көздері - жоғарғы тыныс жолдарының негізгі тітіркенуі ( тонзилит , скарлатина ). Сонымен бірге үш метрден астам қашықтықта жұқтырылмайды. Кейбір жағдайларда алиментарлы және байланыс жолдарын (лас заттармен, ластанған тамақпен) жүзеге асыруға болады. А тобындағы стрептококк үшін, белгілі бір тағам (сүт, жұмыртқа, қытырлақ, жүгері және т.б.) қолайлы қоректік ортаға енген кезде, көбею және вируленттік қасиеттердің ұзақ сақталуы тән.

Операциядан кейін күйіктер, жаралар, жүкті әйелдер, жаңа туған нәрестелер, науқастар бар науқастарда стрептококкпен инфекцияның іріңді асқынуы ықтималдылығы жоғары. В тобы стрептококки әдетте урогенитальды инфекцияларды тудырады және жыныстық байланыс арқылы берілуі мүмкін. Жаңа туылған нәресте көбінесе амниотикалық сұйықтықты жұқтырып, туған арнасының өтуі кезінде жиі инфекцияны алады. Адамның стрептококк бактерияларына табиғи сезімталдығы жоғары, иммунитетке тән және стрептококкпен басқа түрдегі инфекцияны болдырмайды.

Стрептококк инфекциясының клиникалық түрлері

Стрептококктық инфекциялардың белгілері инфекция көзінің ықтимал локализациясы, патогеннің түрлері көп болғандықтан өте әртүрлі. Сонымен қатар, клиникалық көріністердің қарқындылығы жұқтырған органның жалпы жағдайына байланысты. А тобындағы стрептококк жоғарғы тыныс жолдарының, есту аппараттарының, тері ( стрептодерма ), скарлатинаның патогендері мен ересипелдердің зақымдалуына бейім.

Осы микроорганизмдердің зақымдануы нәтижесінде дамыған аурулар бастапқы және қайталама түрлерге бөлінеді. Жетіспеушіліктің негізгі түрлері - жұқпалы шлюзге айналған органдардың қабыну инфекциялық аурулары ( фарингит , ларингит , ангина, отит медиасы , импетиго және т.б.). Әр түрлі органдар мен жүйелерде қабынудың аутоиммундық және токсико-септикалық механизмдерін енгізу нәтижесінде екінші формалар дамиды. Аутоиммунды даму механизмі бар стрептококк инфекцияларының қайталама түрлері ревматизм , гломерулонефрит және стрептококальды васкулит . Жұмсақ тіндердің некротикалық зақымдануының, мета-және перитонсиллярды абсцесстердің, стрептококк сепсисінің токсиндік-инфекциялық сипаты.

Стрептококк инфекцияларының сирек клиникалық формалары: бұлшықеттер мен фассияның некротикалық қабынуы, энтерит , токсикалық шок синдромы , органдардың және тіндердің фокальды инфекциялары (мысалы, жұмсақ тіндердің абсцессі ). В тобындағы стрептококк жаңа туған нәрестелерде жұқпалы ауруларға себеп болады, бірақ олар кез-келген жаста кездеседі. Бұл несеп жолдарының патогенді басым және жаңа туған нәрестенің ішек инфекциясын жұқтыруымен байланысты.

Жаңа туылған нәрестенің стрептококк инфекциялары бактериемия (30%), пневмония (32-35%) мен менингит ретінде көрінеді . Ілімнің жартысында өмірдің алғашқы күндерінде инфекция клиникалық көрініс береді. Бұл жағдайда жаңа туылған нәрестелердің стрептококк инфекциялары өте қиын, науқастар арасында өлім деңгейі шамамен 37% құрайды. Кейіннен менингит және бактеремия болуы мүмкін. Бұл жағдайда шамамен 10-20% жағдайларда өледі, ал қалған жартысында дамудың бұзылуы байқалады.

В тобындағы стрептококктық инфекциялар көбінесе босанудан кейінгі эндометрит , цистит , агецит пен қан кетулер кезінде операциядан кейінгі кезеңдегі асқыныстардың себебі болып табылады. Streptococcal бактериемиясы дененің иммундық қасиеттерінің әлсіздігі (қарт диабетпен ауыратын , иммунды жетіспеушілік синдромы және қатерлі ісік ) бар адамдарда да кездеседі. Жиі жүріп бара жатқан ЖРВИ аясында жиі стрептококк пневмония дамиды. Жасыл стрептококк эндокардитті және кейінгі клапан ақауларын тудыруы мүмкін. Мутанттар Streptococcus тобы кариттерді тудырады.

Стрептококк инфекцияларының асқынуы органдардың және жүйелердің аутоиммундық және токсикозептикалық қайталама зақымдалуы (ревматизм, гломерулонефрит, некротикалық миозит және фасциит, сепсис және т.б.) болып табылады.

Стрептококк инфекцияларының диагностикасы

Фаренк пен тері шырышты қабатының стрептококк инфекциясының этиологиялық диагностикасы патогенді оқшаулау және анықтау арқылы бактериологиялық зерттеуді қажет етеді. Сарыарқаның безгегі деп санауға болмайды. Көптеген стрептококктық бактериялардың түрлері қазіргі уақытта кейбір топтардың антибиотиктеріне белгілі бір қарсылыққа ие болды, мұқият микробиологиялық зерттеулер жүргізілді және антибиотикалық сезімталдықты тексеруді енгізу қажет. Диагностиканың жеткілікті көлемі тиімді емдеу стратегиясын таңдауға көмектеседі.

А тобындағы жедел стрептококк диагностикасы патогенді таза мәдениетті оқшауламай талдау уақытынан 15-20 минут ішінде орнатуға мүмкіндік береді. Алайда, стрептококктің болуын анықтау әрдайым олардың патологиялық процестің этиологиялық факторы болып табылатынын білдірмейді, бұл факт әдеттегі тасымалдау туралы айтады. Ревматизм және гломерулонефрит әрдайым әрдайым күшейе түскен алғашқы күндерден бастап стрептококкқа қарсы антиденелердің титерінің өсуімен сипатталады. Жасушадан тыс антигендерге қарсы антиденелер титрі бейтараптандыру арқылы анықталады. Қажет болған жағдайда стрептококк инфекциясымен зардап шегетін мүшелерді тексеру жүргізіледі: отоларинголог , өкпе рентгенографиясын , қуықтың ультрадыбысымен , ЭКГ және т.б.

Стрептококк инфекцияларын емдеу

Стрептококк инфекциясының түріне байланысты емдеуді гинеколог, уролог , дерматолог , пульмонолог немесе басқа мамандар жүзеге асырады. Стрептококк инфекцияларының алғашқы клиникалық түрлерін этиологиялық емдеу стрептококктің өте жоғары сезімталдыққа ие болатын пенициллиндік антибиотиктердің бағытын белгілеуден тұрады. Егер антибиотиктің тиімсіздігі оны бес күннен артық қолданғанда анықтаса, препарат өзгереді. Антибиотикті анағұрлым сенімді таңдау үшін түрлі (эритромицин, азитромицин, кларитомицин, оксациллин және т.б.) топтарына сезімталдығы үшін патогенді мәдениетті сынап көру жөн. Тәжірибе көрсеткендей, тетрациклин препараттары, гентамицин және канамицин тиімсіз.

Патогенетикалық және симптоматикалық емдеу аурудың клиникалық түріне байланысты. Қажет болған жағдайда ұзақ мерзімді антибиотикалық терапия курсын тағайындау (стрептококк инфекциясының қайталама түрлерімен) жиі ұзақ қолданылатын препараттар. Жақында иммуноглобулин мен иммуностимуляторларды қолдану арқылы аурудың дамуына оң әсерін тигізді.

Стрептококк инфекцияларының алдын алу

Стрептококк инфекциясымен инфекцияны болдырмау жеке гигиеналық шараларды және тыныс алу органдарының ауруларымен ауыр адамдар тобымен байланыста болған кезде дербес профилактиканы қамтиды: маска киіп, микроорганизмдерді алатын, сабынмен жууға болатын ыдыстарды және беттерді өңдейді. Жалпы профилактика топтардың денсаулығын жүйелі бақылауды жүзеге асырады: мектептер мен балабақшаларда профилактикалық тексерулер, анықталған науқастарды оқшаулау, тиісті терапевтік шаралар, стрептококк инфекциясының жасырын нысандарын анықтау және оларды емдеу. Денені патогеннен босату және толық емдеу үшін ДДҰ кемінде 10 күн бойы пенициллиндерді пайдалануды ұсынады.

Стрептококк инфекциясымен носокомиальды инфекцияның алдын-алуға ерекше назар аудару керек, себебі науқастың стационардағы ауруы әлсіреген күйде инфекция әлдеқайда көп, ал мұндай науқастарда инфекцияның барысы айтарлықтай ауыр. Еңбек және жаңа туған нәрестелердегі әйелдерді жұқтырудың алдын алу санитарлы-гигиеналық нормалар мен режимдерді гинекологиялық бөлімшелер мен перзентханалар үшін әзірленген түрде сақтау болып табылады.

Стрептококк инфекциялары - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гинекологиядағы гинекология / ультрадыбыс
500 р-нан. 970 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
100 б. 928 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
250 р. 863 мекен-жайы
Кардиология / кардиологиядағы кардиология / диагностика кардиологияда / EFI
100 б. 822 мекен-жайы
Урология / Урология Консалтинг
250 р. 724 мекен-жайы
Кардиология / Кардиология бойынша консультациялар
600с. 658 мекен-жайы
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
150с. 647 мекен-жайы
Кардиология / Жүректің ультрадыбыстық диагностикасы
300 б. 644 мекен-жайы
Otolaringgology / Otolaringgology бойынша консультациялар
500 р-нан. 607 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / ультрадыбыс
1400 б. 341 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.