Стрептококк инфекциялары - әр түрлі түрдегі стрептококкторлық флоралардан туындаған және тыныс алу жолдары мен терінің зақымдануымен көрінетін инфекцияларды қоса алғанда, аурулар тобы. Стрептококктық инфекцияларға стрептококальды импетиго, стрептодерма, стрептококальды васкулит, ревматизм, гломерулонефрит, эрсипела, тамақ ауруы, скарлатина және басқа да аурулар кіреді. Стрептококк инфекциялары әртүрлі органдар мен жүйелерден кейінгі инфекциялық асқынуларды дамытуға қауіпті. Сондықтан диагноз патогенді сәйкестендіруді ғана емес, жүрек-тамыр, тыныс алу және зәр шығару жүйелерін аспаптық тексеруді де қамтиды.

Стрептококк инфекциялары

Стрептококк инфекциялары - әр түрлі түрдегі стрептококкторлық флоралардан туындаған және тыныс алу жолдары мен терінің зақымдануымен көрінетін инфекцияларды қоса алғанда, аурулар тобы. Стрептококк инфекциялары әртүрлі органдар мен жүйелерден кейінгі инфекциялық асқынуларды дамытуға қауіпті.

Патогеннің сипаттамасы

Streptococcus - қоршаған ортаға төзімді опциондық анаэробты грам-позитивті глобулярлық микроорганизмдердің түрі. Стрептококки кептіруге төзімді, кептірілген биологиялық материалдарда (қақырықты, ірің) бірнеше ай бойы сақталады. 60 o C температурада 30 минуттан кейін, химиялық дезинфекциялау құралдарының әсерінен өледі - 15 минуттан кейін.

Стрептококк инфекциясының резервуары мен көзі стрептококк бактериялардың немесе инфекцияның түрімен ауыратын адамның тасымалдаушысы болып табылады. Трансмиссиясы аэрозоль болып табылады. Патоген әңгімелесу кезінде жөтелмен, ұсақ-түйекпен ауыратын науқастарға бөлінеді. Инфекция ауадағы тамшылары арқылы жүреді, сондықтан инфекцияның негізгі көздері - жоғарғы тыныс жолдарының негізгі тітіркенуі ( тонзилит , скарлатина ). Сонымен бірге үш метрден астам қашықтықта жұқтырылмайды. Кейбір жағдайларда алиментарлы және байланыс жолдарын (лас заттармен, ластанған тамақпен) жүзеге асыруға болады. А тобының А стрептококки үшін пайдалы тағамдық ортада белгілі бір тағам (сүт, жұмыртқа, сұйық, жүгері және т.б.) енгізілсе, көбею және вируленттілік қасиеттерінің ұзақ сақталуы тән.

Операциядан кейін күйіктер , жаралар, жүкті әйелдер, жаңа туған нәрестелер, науқастар бар науқастарда стрептококкпен инфекцияның іріңді асқынуы ықтималдылығы жоғары. В тобы стрептококки әдетте урогенитальды инфекцияларды тудырады және жыныстық байланыс арқылы берілуі мүмкін. Жаңа туылған нәресте көбінесе амниотикалық сұйықтықты жұқтырып, туған арнасының өтуі кезінде жиі инфекцияны алады. Адамның стрептококк бактерияларына деген табиғи сезімталдығы жоғары, иммунитеті типке тән және стрептококка басқа түрдегі инфекцияны болдырмайды.

Стрептококк инфекциясының клиникалық түрлері

Стрептококк инфекцияларының симптоматикасы инфекция көздерінің ықтимал локализациясы, патогеннің түрлерінің көп болуына байланысты әртүрлі. Сонымен қатар, клиникалық көріністердің қарқындылығы жұқтырған дененің жалпы жағдайына байланысты. А тобындағы стрептококкалар жоғарғы тыныс жолдарына, есту аппараттарына, теріге ( стрептодермаға ), скарлатинаның патогендеріне және ересипелдерге зиян келтіреді.

Осы микроорганизмдердің жойылуы нәтижесінде дамыған аурулар бастапқы және қайталама түрлерге бөлінеді. Алғашқы пішіндер - жұқпалы шлюзге айналған органдардың қабыну жұқпалы ауруларының болмауы ( фарингит , ларингит , ангина, отит медиасы , импетиго және т.б.). Әртүрлі органдар мен жүйелерде қабынудың аутоиммундық және токсико-септикалық механизмдерін енгізудің нәтижесінде қосалқы нысандар дамиды. Дамудың аутоиммундық механизмі бар стрептококк инфекцияларының қайталама түрлері ревматизм , гломерулонефрит және стрептококальды васкулит . Жұмсақ тіндердің некротикалық зақымдануының, мета-және перитонсиллы абсцесстердің, стрептококк сепсисінің токсиндік-инфекциялық сипаты.

Стрептококк инфекцияларының сирек клиникалық формалары: бұлшықеттер мен фассияның некротикалық қабынуы, энтерит , токсикалық шок синдромы , органдардың және тіндердің фокальды жұқпалы зақымдалуы (мысалы, жұмсақ тіндердің абсцессі ). В тобындағы стрептококк жаңа туған нәрестелерде жұқпалы ауруларға себеп болады, бірақ олар кез-келген жаста кездеседі. Бұл несеп жолдарының патогенді басым бұзылуына және жаңа туылған нәрестенің ішектің инфекциясына байланысты.

Жаңа туылған нәрестенің стрептококк инфекциялары бактериемия (30%), пневмония (32-35%) мен менингит ретінде пайда болады . Ішіндегі жағдайлардың жартысында инфекция өмірдің алғашқы күндерінде клиникалық көрінеді. Бұл жағдайда нәрестелердің стрептококк инфекциялары өте қиын, науқастар арасында өлім-жітім 37% -ды құрайды. Кейіннен менингит және бактеремия болуы мүмкін. Бұл жағдайда шамамен 10-20% өледі, және тірі қалғандардың жартысында дамудың бұзылуы байқалады.

В тобындағы стрептококктық инфекциялар көбінесе босанудан кейінгі эндометрит , цистит , агецит және кисарий бөлімінде операциядан кейінгі кезеңдегі асқыныстардың себебі болып табылады. Streptococcal бактериемиясы дененің иммундық қасиеттерінің әлсіздігі (қарт адамдар, қант диабетімен ауыратын адамдар, иммунды тапшылығы синдромы және қатерлі ісіктер ) бар адамдарда да кездеседі. Жиі жүріп бара жатқан ЖРВИ аясында стрептококк пневмония дамиды. Жасыл стрептококк эндокардитке және кейінгі клапан ақауларына себеп болуы мүмкін. Мутанттар Streptococcus тобы кариттерді тудырады.

Стрептококктық инфекциялардың асқынулары органдардың және жүйелердің аутоиммунды және токсикозептикалық қайталама зақымдалуы (ревматизм, гломерулонефрит, некротикалық миозит және фасциит, сепсис және т.б.) болып табылады.

Стрептококк инфекцияларының диагностикасы

Фаренх пен терінің шырышты қабатының стрептококк инфекциясының этиологиялық диагностикасы патогенді оқшаулау және анықтау арқылы бактериологиялық зерттеуді қажет етеді. Сарыарқаның безгегі деп санауға болмайды. Көптеген стрептококктикалық бактериялардың түрлері қазіргі уақытта кейбір топтардың антибиотиктеріне белгілі бір қарсылыққа ие болды, мұқият микробиологиялық зерттеулер жүргізілді және антибиотикалық сезімталдықты тексеруді енгізу қажет. Диагностиканың жеткілікті көлемі тиімді емдеу стратегиясын таңдауға көмектеседі.

А стрептококк тобының экспресс-диагностикасы бұл патогенді таза мәдениетті оқшауламай талдау уақытынан 15-20 минут ішінде орнатуға мүмкіндік береді. Алайда, стрептококктің болуын анықтау әрдайым олардың патологиялық процестің этиологиялық факторы болып табылатынын білдірмейді, бұл факт әдеттегі тасымал туралы айтуға болады. Ревматизм және гломерулонефрит дерлік әрдайым күшейе түскен алғашқы күндерден бастап стрептококкқа қарсы антиденелердің титерінің өсуімен сипатталады. Жасушадан тыс антигендерге қарсы антиденелер титрі бейтараптандыру арқылы анықталады. Қажет болған жағдайда стрептококк инфекциясына әсер ететін органдарды тексеру: отоларингологты , өкпенің рентгенографиясын , қуықтың ультрадыбысын , ЭКГ және т.б.

Стрептококк инфекцияларын емдеу

Стрептококк инфекциясының түріне байланысты емдеуді гинеколог , уролог , дерматолог , пульмонолог немесе басқа мамандар жүзеге асырады. Стрептококк инфекцияларының алғашқы клиникалық түрлерін этиологиялық емдеу пенициллин антибиотиктерінің бағытын белгілеуден тұрады, олар стрептококктің өте жоғары сезімталдығына ие. Егер антибиотиктің тиімсіздігі бес күннен артық қолданылса анықталады, препарат өзгереді. Антибиотикті анағұрлым сенімді таңдау үшін әр түрлі (эритромицин, азитромицин, кларитомицин, оксацилин және т.б.) топтарына сезімталдық үшін патогенді мәдениетті сынап көру керек. Тәжірибе көрсеткендей, тетрациклин препараттары, гентамицин және канамицин тиімсіз.

Патогенетикалық және симптоматикалық емдеу аурудың клиникалық түріне байланысты. Қажет болған жағдайда ұзақ мерзімді антибиотикалық терапия курсын тағайындау (стрептококк инфекциясының қайталама түрлерімен) жиі ұзақ қолданылатын препараттар. Жақында адамның иммуноглобулині мен иммуностимуляциялы агенттерді қолдану арқылы аурудың дамуына оң әсерін тигізді.

Стрептококк инфекцияларының алдын алу

Стрептококк инфекциясымен инфекцияның алдын алу жеке гигиеналық шараларды қамтиды және тыныс алу органдарының аурулары бар адамдар тобымен байланыста болған кезде дербес профилактикадан тұрады: маска киіп, микроорганизмдерге әсер етуі мүмкін ыдыстарды және беттерді өңдейді, сабынды қолмен жууға болады. Жалпы профилактика топтардың денсаулық жағдайына жүйелі түрде бақылауды жүзеге асырады: мектептерде және балабақшаларда кезекті тексерулер, анықталған науқастарды оқшаулау, тиісті медициналық шаралар, стрептококк инфекциясының жасырын нысандарын анықтау және оларды емдеу. Денені патогендік және толық емдеуден босату үшін ДДҰ кемінде 10 күн бойы пенициллиндерді пайдалануды ұсынады.

Стрептококк инфекциясымен носокомиальді инфекцияның алдын алуға ерекше назар аудару керек, себебі науқастың стационардағы ауруы әлсіреген күйде инфекция әлдеқайда көп және мұндай науқастарда инфекцияның барысы айтарлықтай ауыр. Жаңа туған нәрестелер мен нәрестелерді жұқтырудың алдын алу - гинекологиялық бөлімшелер мен перзентханалар үшін санитарлық-гигиеналық нормалар мен режимдерді мұқият сақтау.

Streptococcal инфекциялар - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2026 б. 951 мекенжайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1625 р. 916 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
1182 б. 878 мекен-жайы
Кардиология / кардиологиядағы кардиология / Диагностика кардиологияда / EFI
847 р. 837 мекен-жайы
Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
1838 бет. 823 мекен-жайы
Урология / Урология Консалтинг
1976 б. 757 мекен-жайы
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1927 ж. 666 мекен-жайы
Кардиология / Кардиология бойынша консультациялар
2134 р. 664 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
1416 р. 652 мекен-жайы
Кардиология / Жүректің ультрадыбыстық диагностикасы
3005 р. 643 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.