Никотиндік нашақорлық (никотин, темекіге тәуелділік) - никотинге тәуелділік. Никотиннің ағзаға кіруі үшін темекі шегу, шайнау және сықақ қолданылады. Ең танымал тәсілі - темекі шегу. Никотин эйфорияны тудырады, ол кокаиннің эйфориясына ұқсайды. Сондай-ақ, импульстің жылдамдығын ұлғайтады, артериалды қысымын арттырады, перистальтияны арттырады және аяқ-қолдардың тебуін тудыруы мүмкін. Ұзақ пайдалану арқылы өкпе және жоғарғы тыныс жолдарының ауруларын, жүрек ауруларын және қан тамырларын қоздырады. Қатерлі ісіктердің даму қаупін арттырады.

Никотинге тәуелділік

Никотиндік тәуелділік - кофеин мен алкоголизммен қатар ең көп таралған тәуелділіктердің бірі. Темекінің кең таралуы осы психостимуляторды қолдану кезінде заңдылықты сақтауға, денсаулықты сақтауға, реакция жылдамдығына және танымдық функцияларға ықпал етеді. Сонымен қатар, уақыттың төмендеуі және теріс әсерлері никотиннің алкоголь, LSD және опиоидтық препараттарға тәуелділігі өте күшті тәуелділікке әкеледі.

ДДҰ деректері бойынша, қазіргі уақытта миллиардтан астам адам никотинге тәуелділіктен зардап шегеді, яғни Жердің әрбір үшінші тұрғыны 15 жастан асқан. Ресейде 50 миллионнан астам шылым шегетіндер бар. Пациенттердің көпшілігі балалық шағында немесе жасөспірімдерде темекі шегеді, көбінесе құрбыларымен, «салқын» көрінеді және т.б. ынталандырады.Егерлікке жеткенде адам темекі шегуді сыни түрде бағалауға қабілетті болғанда, ол қазірдің өзінде никотинге тәуелділікке ие, оны құтылу үшін көбінесе наркология саласындағы мамандардың көмегін қажет етеді.

Никотин және никотинге тәуелділікті дамыту

Никотин - табиғи шығудың алкалоды. Бұл заттың ең көп мөлшері паслен отбасының өсімдіктерінде - темекі мен темекіден табылған. Никотин темекі шегу, майдалау немесе шайнау үшін өңделетін және қолданылатын жапырақтарда жиналады. Адам ағзасына енетін никотиннің мөлшері қолдану әдісіне, деммен жұту тереңдігіне, темекі шегу кезінде сүзгінің болуына және т.б. байланысты әр түрлі болуы мүмкін. Шайнайтын немесе сіңірген кезде никотиннің дозасы нашақордың дозасы темекі тартқаннан гөрі жоғары.

Никотин қанға өте тез сіңеді және денеге енгеннен кейін 7 секундтан кейін миға кіреді, онда ол никотинді ацетилхолинді рецепторларында әрекет етеді. Осы әсердің нәтижесінде адреналин мөлшері артады, бұл артерия қысымын, жүрек соғу жылдамдығын және тыныс алуды арттырады. Бұдан басқа, никотин «ләззат гормонының» допамин деңгейін жоғарылатуға көмектеседі. Үлкен дозада никотин - бұл улы, шағын мөлшерде бұл психостимулятор. Ол қолданылғанда, тыныштықты, релаксацияны және жағымды эйфорияны біріктіріп, белсенділіктің жоғарылауы сезіледі. Никотин бауырда бұзылған. Тұтынылғаннан кейін 2 сағаттан кейін қанның мөлшері екі есе азаяды. Сонымен қатар, никотин-котиннің бөлінуінің аралық өнімі 2 күн бойы денеде сақталады.

Зерттеушілердің айтуынша, темекі шегушілердің басым бөлігі балалық шағынан бастап алғаш рет темекі шегеді. 3 сыни кезеңдер бар: 11, 13 және 15-16 жыл. Осы кезеңдерде темекіді алғаш рет пайдалану жиілігі екі есеге артады, ал 15-16 жастағы көптеген жасөспірімдерде шылым шегу эпизодтықтан асып түседі. Темекі шегу әдеті биологиялық және әлеуметтік факторлардың өзара әрекеттесуінен туындайды. Биологиялық факторлар бойынша никотиннің денеге кіруіне жеке жауап.

Әлеуметтік факторларға ата-аналардың темекі шегу, ішу, жұмыссыз отбасы, отбасылық қатынастардағы проблемалар, қалталы ақшаның тұрақты болуы және олардың құрдастарының пікірлері кіреді. Алғаш рет жасөспірімдер әдетте қызығушылығынан шегуге тырысады, өздерін бекітуге деген ұмтылыс, «компаниядан кетпеу» керек. Жиі ынталандырудың себебі - жасөспірімнің беделді деп санайтын ересек немесе теңіздің шегуі.

Сіз темекіні алғаш рет қолданған кезде әртүрлі ауырлықтағы жағымсыз белгілер бар. Дегенмен, көптеген себептер бойынша көптеген жасөспірімдер темекіді әдетке айналдырғанша қайта-қайта пайдаланады. Тәуелділікті қалыптастыру бірнеше рет қолданғаннан кейін пайда болады. Одан әрі даму пациенттің өміріне және көзқарасына байланысты. Кейде мерзімді қолдану, мысалы, алкогольді ішу кезінде ғана қолданылады. Уақыт өте келе, темекі көбінесе күйеулер мен балалардың өздерінің тәуелділігі туралы білгісі келмейтін әйелдер тарапынан тұтынылады.

Алайда, адамдардың көпшілігі күнделікті никотинді қабылдауды жылдам ауыстырады. Қатаң никотинді нашақорлықтың дамуы физикалық тәуелділікті, әсер етудің қысқа мерзімін және пайдаланудың жоғары жиілігін арттырады. Никотинді қабылдау кезінде психостимуляторларға тән екіфазиялық әсер бар. Қысқа эйфория көңіл-күйдің төмендеуімен ауыстырылып, жаңа дозаны қабылдауға мұқтаж. Нәтижесінде, пациенттер күніне 5-6 шылымнан 1-3 пакетке дейін шылым шегеді.

Никотин дереу миға дереу кіргендіктен, әрбір томпақпен никотинге тәуелділікті күшейту керек. Бір темекідегі 10 пульстің көмегімен және 20 темекіді тұтынған сайын, науқас күніне 100 арматураны алады. Шылым шегу психологиялық тұрғыдан белгілі бір жағдайларға байланысты (тамақтанғаннан кейін, стресс жағдайында, жұмыс кезінде үзіліс кезінде, «достар мен таныстарымен кездескенде» компания үшін) темекі шегу бірдей жағдайларда жүзеге асырылады және бірдей іс-әрекеттермен бірге жүреді. Мұның бәрі қуатты ырғақты қалыптастырады, ол өздігінен тыныштық, үн, бір тапсырмадан екіншісіне ауысуға көмектеседі және т.б.

Никотинге тәуелділіктен арылуға тырысып, науқас никотиннің ағзаға кіруін тоқтатумен байланысты ыңғайсыздыққа шыдауға мәжбүр болады. Әдеттегі рәсімнің жоғалуы бұл мәселені одан әрі тереңдетеді. Шығудан зардап шегетін адам жылдам қарқындылық, жұмылдыру немесе ауысу үшін жаңа әдістер табу керек. Бұл фактордың никотиндік тәуелділіктермен тікелей байланысы жоқ және пациентке мінез-құлықтың әдеттегі түрі ретінде ғана әсер етпесе де, оның темекіден шығу мәселесінде рөлі кәмелетке толмаған жөн.

Никотинге тәуелділіктің белгілері

Темекіді алғаш рет қолданған кезде реакциялардың екі түрі болуы мүмкін. Бірінші - қан қысымының төмендеуі , жүрек соғу жылдамдығы, жүрек айнуы, ауыр айналуы , бұлшықет әлсіздігі, қорқыныш, қорқыныш және қайтыс болу қаупі, әлсіздік және алдын-ала бейсаналық күйлердің болуы мүмкін. Әдетте, мұндай сезімдерді бастан кешкен адамдар темекі тартпайды. Екінші бөлігі диссоциацияланған, жүрек айнуы мен бұлшықет әлсіздігі ұштастыра отырып, ақыл-ойдың жайлылығы мен жеңіл айналуы сезімімен көрінеді. Мұндай реакцияға ие адамдарға никотинге тәуелділікті дамыту қаупі бар.

Тәуелділікте жағымды сезімдер басым: жеңіл эйфория, көңіл-күйді көтеру және көңіл көтеру. Ішкі органдар тарапынан тыныс алу мен импульстің жоғарылауы, артериялық қысымның жоғарылауы және ішек перистальциасының жоғарылауы байқалады. Уақыт өте келе, никотинге төзімділік артып, күнделікті темекі шегу саны артып, сезімдер аз болады. Бірнеше сағат үзілістен кейін әсердің жарықтығы жартылай қайтарылады, сондықтан алғашқы таңертеңгі сигарет келесіден күштірек болады. Психикалық және физикалық тәуелділік бірнеше жылдар бойы қалыптасады. Темекіні ұзақ уақыт қолдану темекі ауруларын , аритмияларды , артериялық гипертензияны , миокард инфарктісін , жүрек жеткіліксіздігінің , стоматит , гингивит , гологенит , бронхит , тыныс алу жетіспеушілігі , өкпенің , өкпенің , тілдің және асқазанның рагымен ауыруы ықтималдығын арттырады.

Сіз темекіні тастағанда, темекі шегумен байланысты тұрақты мінез-құлық, ойлар мен бейнелер пайда болады. Артериялық қысымды, терлеуді , бас айналуды, құрғақ ауызды, түсініксіз ауырсынуды, жөтелді, асқазан мен ішек перистальтикасының бұзылыстарын мүмкін болатын ауытқулар. Пациенттер ұйқысыздық пен шаршағандықтан зардап шегеді. Жұмыстың төмендеуі, денсаулықтың нашарлауының субъективті сезімі бар. Әдетте, тәбетті арттыру. Көбінесе темекі шегумен байланысты қайталанатын армандар бар. Шығару синдромының барлық көріністері темекі шегуден кейін 1-2 күн ішінде барынша көп болады, содан кейін екі апта ішінде біртіндеп жоғалады. Кейбір белгілер бірнеше айға дейін сақталуы мүмкін.

Никотинге тәуелділіктің екі түрі және үш түрі бар. Шылым шегудің бірінші түрі темекі шегуден кейін жарты сағаттан кейін немесе одан кейін пайда болады, әдетте темекі шегетіндердің саны 15-тен 30-ға дейін ауытқиды. Екінші тәуелділікте темекі шегуді қалау әрдайым кездеседі, күні бойы 30-60 шылым шегетін болады. Тәуелділіктің идеарталық нысаны темекіді пайдаланудың тез басталуымен, тез дамып келе жатқан жүйелі шегумен, алғашқы темекі шегу уақытынан кейін (оятудан бірнеше сағат өткен соң) және бұл зиянды әдеттің өте оңай тәуелсіздігімен ерекшеленеді.

Психосомалық нысанда темекі шегудің кеш басталуы, эпизодтық шылым шегудің төзімділіктің тұрақты, жылдам өсуіне, алғашқы темекі шегуін (бірден оятудан кейін) шегу және темекіден шыққан кезде қиындықтар туындайды. Шылым шегуден тәуелсіз әрекет, әдетте, сәтсіздікке ұшырайды. Диссоциацияланған пішін темекі болмаған кезде, темекі шегудің ерте басталуымен және ағынның жиілігі кезінде жағымсыз физикалық сезіммен көрінеді. Бір науқаста әртүрлі күндерде шылым шегетін сигареттердің саны 10 есе (2-3 данадан бастап топтамаға дейін немесе одан көп) ауытқуы мүмкін. Сіз өзіңіздің темекі шегуіңізді тоқтата алады, бірақ кейін жиі бұзылуыңыз мүмкін. Шығару синдромының кешіктірілген көрінісі тән.

Никотинге тәуелділікті емдеу және болжау

Никотинге тәуелділікті жоюдың түбегейлі құралдары әлі жоқ. Емдеу барысында никотин бар препараттармен алмастыру терапиясы, рефлексология , мінез-құлық терапиясы , гипнозуга қарсы әсер және т.б. сияқты әртүрлі әдістер қолданылуы мүмкін. Көптеген науқастар никотиндік тәуелділікті өз бетімен шешуге тырысады, бірде шылым шегуді тоқтатады, бірақ бұл әдіс тиімді болып шығады тек 7%.

Никотинді тәуелділікті емдеуге арналған ең танымал дәрілік заттардың арасында никотин бар препараттар патч түрінде, сағыз, ингалятор немесе сіңіретін таблеткалар. Бұл әдісті пайдалану тәуелділіктен құтылу ықтималдығын шамамен екі есе арттыруға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, темекіні тастағанда, Tabex никотинді рецепторлар агонисті қолданылады. Нарцологтардың осы препаратты бағалауы оның тиімділігін зерттеудің жеткіліксіз санына байланысты өзгереді. Сонымен қатар, Tabex қолданған пациенттер темекіні темекіден бас тартуға тырысқан пациенттерге қарағанда бір жылдан астам уақытқа немесе одан да көп темекіден бас тартуға болатындығын дәлелдейді.

Гипнозугазтивтік әсер ету әдістемесін және басқа да психотерапиялық әдістерді қолданған кезде белгілі бір нәтиже пайда болады. Жүріс-тұрыс терапиясы мотивацияны нығайтуға және қолдауға, мінез-құлқын саналы қадағалауға және өзгертуге және жаңа әдеттерді дамытуға арналған. Анонимді темекі шегушілер қоғамы никотиндік тәуелділіктен зардап шегетін пациенттерді 12 қадамдық бағдарламаға қатысуға шақырады. Накотинге психологиялық тәуелділіктен құтылуға көмектесу үшін арнайы бағдарламалар, курстар және тренингтер бар.

Никотинге тәуелділіктің болжамын темекі шегудің басталу уақыты, күнделікті темекі шегу саны және науқастың сипаттамасы анықталады. Статистикаға сүйенсек, жасөспірім шылым шегетін адамдардың орташа өмір сүру ұзақтығы шылым шегетіндерге қарағанда 8 жыл қысқа. Темекі шегуден кейін тыныс алу және қан айналымы функциялары бірінші жылы қалпына келтіріледі, жүрек ауруларының даму тәуекелі бір жыл ішінде екі есе азаяды, ал ауыз қуысының, жоғарғы тыныс жолдарының, жатыр мойынының және қуықтың қатерлі ісіктері 5 жыл ішінде екі есе төмендейді. 10 жылдан кейін өкпе рагын дамыту қаупі екі есе азаяды.

Никотиндік тәуелділік - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Наркологиядағы кеңес / наркология
2210 р. 108 мекенжай
Наркология / есірткі мен алкогольді анықтау
3517 р. 75 мекенжай
Физиотерапия / рефлексология
1887 бет. 428 мекен-жайы
Психиатрия / кеңес психотерапевт / кеңес психотерапевт
3638 бет. 240 мекен-жайы
Психиатрия / Психо-психиатриялық көмек / Психотерапиялық әсерлері
3357 р. 186 мекен-жайы
Психиатрия / Психологиялық психиатрия / Гипнозды емдеу
3872 р. 47 мекен-жайы
Физиотерапия / рефлексология
1727 р. 20 мекен-жайы
Психиатрия / Психо-психиатриялық көмек / Психотерапиялық әсерлері
2833 р. 13 мекен-жайы
Психиатрия / Психологиялық психиатрия / Гипнозды емдеу
3200 р. 10 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.