Қалқанша безінің қатерлі ісігі - бұл сирек, ауыр, нефференцирленген қалқанша ісіктері. Ауыртпалық, дисфагия, тыныс алу қиындықтары, дауыс өзгеруі, жөтел, гемоптисис, безгегі, салмақ жоғалту, Қалқанша безінің кеңеюі және аймақтық лимфа түйіндері. Кенеттен тез өсіп келе жатқан, жақындастырылған мүшелердің өсуі және жылдам метастазизммен сипатталады. Диагноз шағымдар, анамнестикалық деректер, емтихан нәтижелері, КТ, ЕРТ және цитологиялық зерттеулер негізінде жасалады. Емдеу - химиотерапия, радиациялық терапия. Жергілікті ісіктермен хирургия мүмкін. Болжау қолайсыз.

Қалқанша безінің рагы

Қалқанша безінің қатерлі ісігі - сирек кездесетін ісік, әдетте өте сараланған қатерлі ісіктер, сүйек неоплазмалар немесе түйін тұқымдас бауыры пайда болады. Түрлі мәліметтерге сәйкес, бұл қалқанша безінің қатерлі ісіктерінің жалпы санының 0,5% -дан 5% -ға дейін құрайды. Әдетте жас кезінде байқалады, жас кезінде сирек кездеседі. Шыңның жиілігі 65 жастан асқан. Кейбір ғалымдар анапластиктің қалқанша безінің қатерлі ісігі әйелдер мен еркектерде кеңінен таралған деп санайды, ал басқалары әйелдер пациенттерінің басым екенін көрсетеді. Раканың бұл түрі ең агрессивті қатты ісіктердің бірі болып саналады. Бірінші емдеуші науқастардың 40% -ында лимфа түйіндерінің немесе алыс органдардың метастатикалық зақымдануы анықталды. Болжамның деңгейі төмен, орташа өмір сүру ұзақтығы 1 жылдан аз. Емдеуді онкология және эндокринология саласындағы мамандар жүзеге асырады.

Анапластиктің қан айналымының себептері

Катапластикалық процестер осы аурудың дамуының негізгі себебі болып саналады, соның нәтижесінде жақсы дифференциаланған жасушалар көбею процесінде қарама-қарсы дамудан өтеді және төмен дифференциалды нысандармен салыстырылады. Катаплазия барысында клеткалардың барлық негізгі сипаттамалары өзгереді: мөлшері, құрылымы, хромосомалық жиынтығы, биохимиялық және физико-химиялық қасиеттері, сондай-ақ көбею функциясын қоспағанда функционалдық ерекшеліктері.

Әдетте анапластиктің қалқанша рагы қатерлі емес, организмнің өзгерген ағымынан дамиды. Деффференцирленген ісік көзі сүйек ісік немесе өте сараланған қатерлі ісік болуы мүмкін (радикалды емнен кейін бірнеше ай немесе жылдар бойы). Көптеген сарапшылар бұрынғы ұзындықты (онкүндігінде) түйіннің голосының бар екенін байқайды. Аурудың дамуына ықпал ететін факторлардың арасында иондаушы сәуле деп аталады, канцерогенді заттармен және иммундық бұзылулармен байланысады.

Анопластиктің қалқанша безінің қатерлі ісігінің бірнеше түрі бар, ол морфологиялық құрылымдан тұрады. Ларин мен Хмельницкий мұндай ісіктердің 3 түрін: гиганалық жасуша, шпиндель жасушасы және скамоидті (скамозный) жасайды, сонымен қатар аралық және өтпелі нысандардың жалпы комбинациясын көрсетеді. Қалқанша безінің скамой анапластикалық қатерлі ісігі - сквубсыз сквамозды клеткалық карциномаға ұқсас шағылыс тәрізді шпиндель тәрізді шпиндельді пішіндегі жасушалардың көптігі, алып клеткалар - көптеген алып клеткалар.

Сонымен қатар, анапластикалық Қалқанша безінің қатерлі ісіктерінің, полиморфизмнің, атипизмнің және көптеген митоздардың тіндік үлгілерін зерттеуде. Ісік түрінің белгілі бір түріне тән жасушалар дөңгелек немесе тұрақты емес жасушалармен алмастырылады. Үлкен және кіші жасушалар бар. Кейде үлгіде фолликулярлық немесе папиллярлы карциномаға ұқсас құрылымы жоғары сараланған жасушалардың аймақтарын оқшаулауға болады, бұл рак түрінің бір түрін басқа түрге айналдыруды білдіреді. Анапластиктің аталған түрлерімен қатар, ғалымдар кішкентай жасуша, остеокластика, канцероаркоматозды, лимфоэпития сияқты қатерлі ісік сияқты және т.б.

Анапластиктің қалқанша ракының белгілері

Әдетте пациенттер дәрігерге мойынға жылдам өсіп келе жатқан ісік қалыптастыру үшін барады. Симптомдардың басталуы мен маманға бірінші барудың орташа кезеңі 1 айдан 3 айға дейін созылады. Пациенттердің төрттен үші жұтылу кезінде қолайсыздықты байқайды. Пациенттердің жартысында пальпация кезінде немесе радиациялық ауырсыну кезінде ауырсыну анықталды. Тыныс алу және тыныс алу қиындықтары аз. Алғашқы емдеу кезеңінде анапластикалық Қалқанша безінің қатерлі ісігі бар науқастардың 40% -ы аймақтық лимфа түйіндері мен алыстық органдарды, соның ішінде өкпені (метастаздардың жалпы санының 50%), сүйектерді (15%) және ми (10%) зақымдайды.

Пальпация кезінде тығыз, түйіншік, ісіксіз ісік қалыптасуы анықталады. Гиперемия мен ультрадыбыстық аймақтардың пайда болуымен терінің зақымдануы мүмкін. Кейде анапластикалық қалқанша рак ауруы аймағында жұмсартатын аймақтар анықталады. Облыстық метастаздардың қатысуымен лимфа түйіндері кеңейтіліп, конгломераттар құрылады. Ісік өсуі кезінде бастапқы ісік пен зардап шеккен лимфа түйіндерін мойынның бүкіл бетіне түсіретін жалғыз конгломератқа біріктіруге болады.

Анапластиктің қалқанша безі қатерлі ісігі, бұлшықеттердің, өңештің, трахеидің, гортаның және лоринг нервінің зақымдалуымен, жөтелмен, гемоптиспен, ауыр тыныс алу қиындықтарымен және тамақ ішуімен бірге тез агрессивті өсуімен сипатталады. Кейбір жағдайларда бұлшықет шегінің төменгі жағына таралады және ортастинаның мүшелеріне әсер етіп, ішектің арт жағында орналасқан. Сарапшылардың айтуынша, көптеген науқастар үшін өлім себебі алыс метастаздар емес, ал бастапқы организмнің тірі органдарының пайда болуы.

Қалқанша безінің қатерлі ісігінің тез өсуі онкологиялық зақымдану аймағында да, қалыпты органның тінінде де некроздың пайда болуымен бірге жүреді. Гипериреоздың симптомдарының туындауына әкелетін қанға үлкен мөлшерде тироксин кіреді. Тироксинмен бірге токсикалық ыдырау өнімдері қанға ауысады, бұл безгекті, әлсіздікті, анемияны, гипертермияны және онкологиялық уыттанудың басқа көріністерін тудырады. Науқастың жағдайы әртүрлі мүшелердің метастаздық зақымдануы нәтижесінде туындаған дисфункциямен одан сайын нашарлайды.

Қалқанша безінің қатерлі ісігінің диагностикасы

Диагноз анамнезді, клиникалық белгілерді және қосымша зерттеулерді ескере отырып белгіленеді. Қалқанша безінің қатерлі ісігі бар күдікті науқастарға арналған емделу жоспары Қалқанша безінің ультрадыбыстық көрінісін , мойынның радиографиясын , Қалқанша безінің КТ-ны , гироскопияны, гликозоскопияны және бронхоскопияны қамтиды . Диагностикалық процедураларды жүргізу кезінде онкологиялық процестің таралуы, зақымдану сипаты және өңештің және трахеяның қысылу дәрежесі бағаланады. Шалғай метастаздарды, кеуде қуысының рентгендерін , онтогенез сүйектерінің сцинтиграфиясын , мидың CT- ін және басқа зерттеулерді анықтауға болады .

Қалқанша безінің қатерлі ісігінің соңғы диагнозы Қалқанша безінің жұқа инені пункциялық биопсиясы кезінде алынған пиктанттың цитологиялық сараптамасының деректері негізінде анықталады. Зерттеудің сенімділігі 80% -ды құрайды, ал қалған 20% жағдайларда, бөлінбейтін жасушаларды анықтау мүмкін емес, соңғы диагноз алыстық ісіктің гистологиялық зерттеу нәтижелерін ескере отырып жасалады. Дифференциалды диагноз медулярлық қатерлі ісікпен, жоғары қатерлі лимфомамен, метастаздық ісіктермен және ұқсас құрылымы бар басқа да ісіктермен жүзеге асырылады.

Қалқанша безінің қатерлі ісігі үшін емдеу және болжау

Осы патологияны емдеудің тиімді әдістері әлі табылған жоқ. Ісіктерді түбегейлі жою көп жағдайда мүмкін емес, хирургиялық араласу табиғатта паллиативті болып табылады және диагностикалық мақсаттар үшін немесе жақын органдардың қысылуымен туындаған симптомдардың ауырлығын төмендетеді. Ең кең тараған тактика - аралас терапия, сыртқы әсерлер мен химиотерапияны қамтитын, жергілікті ісіктермен қалқанша безінің жойылуымен бірге .

Болжау өте қолайсыз. Түрлі мәліметтерге сәйкес, анапластикалық қалқанша безінің обыры бар науқастардың орташа өмір сүру ұзақтығы 6-9 айдан аспайды. Өлім себебі - агрессиялық ісіктің өсуіне немесе қан кетуіне байланысты асфсиясия. Диагноз кезінде бір жылдан кейін науқастардың 20-35% өмір сүруі мүмкін. Бес жылдық өмір сүру 5-10% құрайды.

Анапластикалық Қалқанша безінің рагы - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Эндокринология / Эндокринологиядағы диагностика / Эндокринологиядағы ультрадыбыс
1561 р. 930 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринология және диетология бойынша консультациялар
2066 р. 699 мекен-жайы
Эндокринология / Эндокринологиядағы диагностика / Эндокринологиядағы биопсия
3334 р. 185 мекенжай
Эндокринология / Эндокринологиядағы операциялар / Қалқанша безінің қызметі
90308 р. 76 мекен-жай
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
4614 р. 359 мекен-жайы
Эндокринология / Эндокринологиядағы операциялар / Қалқанша безінің қызметі
73649 р. 26 мекенжай
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1854 р. 241 мекен-жайы
Онкология және гематология бойынша консультациялар
2405 р. 219 мекен-жайы
Талдау / Цитологиялық зерттеулер
1704 б. 142 мекен-жайы
Пульмонологияда / тыныс алудағы эндоскопиядағы пульмонология / диагностика
6236 р. 131 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.