Тұқым қуалаушылық сүт безі қатерлі ісігі - бұл генетикалық мутациядан туындаған және қан туыстарындағы қатерлі ісік ісіктерінің даму қаупін арттыратын рак. Бұл спорадической неоплазиялардан ерте басталуымен, екі жақты зақымданулардың көптігімен және басқа мүшелердің ісіктері бар жиі араласулардан ерекшеленеді. Отбасылық тарихқа, молекулалық-генетикалық талдау және аспаптық зерттеулерге негізделген диагноз. Егер бейімділік бар болса, жүйелі тексерулер жүргізіледі және көрсетілген болса профилактикалық мастетомия орындалады. Емдеу - хирургия, химиотерапия, сәулелік терапия.

Кеуде қуысының мұрагері

Тұқым қуалаушылық сүт безі қатерлі ісігі - бұл ұрықтан ұрпаққа берілетін генетикалық мутация салдарынан қатерлі ісік ісіктерінің пайда болу ықтималдығы артуымен бірге жүретін ауру. Бұл қатерлі ісіктің ең көп таралған түрлерінің бірі . Бұл сүт безінің ісіктерінің жалпы санының 5-тен 10% -на дейін құрайды. Бұл жиі ерте басталуымен сипатталады (50 жасында). Түрлі мутациялардың екі жақты зақымдануының таралуы 5-20-дан 60% -ға дейін артады.

Тұқым қуалаушылық сүт безінің қатерлі ісігінің басқа да ісіктерді, соның ішінде аналық бездің ісігі , эндометрия, ішек, асқазан, ұйқы безі және мочевина, сондай-ақ терінің меланомасы даму ықтималдығы жоғары. Егер осы аурудан зардап шегетін бір жақын туысқан болса, онда неоплазия қаупі екі есе, ал отбасында екі рет сүт безі қатерлі ісігімен ауырады. Бір немесе бірнеше туыстарының 50 жасқа толған аурудың симптомдары болған жағдайда, жаңадан пайда болу ықтималдығы одан да көп. Емдеуді онкология және маммология саласындағы мамандар жүзеге асырады.

Сүт безі қатерлі ісігінің себептері

Мамандар сүт безі қатерлі ісігінің ықтималдығын арттыратын бірнеше генетикалық мутацияны біледі. Әдебиетте жиі айтылып жүрген BRCA1 және BRCA2 басу гендерінің мутациясы бар. Осы гендердің осы органның ісіктері бар қосылуы 1994 жылы сенімді түрде орнатылды. Жүргізілген зерттеулер сүт безі қатерлі ісігінің ерте диагностикасының деңгейін көтеруге мүмкіндік берді және осы салада кейінгі зерттеу үшін негіз болды. Кейіннен ғалымдар бұл гендердің сүт безі қатерлі ісігі және рак ауруларының отбасылық жағдайлары бар науқастардың 20-30% -ында ғана анықталғанын байқады.

Қалған науқастарда ауру басқа мутациялармен байланысты, ал әртүрлі генетикалық бұзылулар планетаның әртүрлі аймақтарында басым болады. Тұқым қуалаушылық сүт безінің қатерлі ісігінің ықтималдылығымен қатар, ақаулы гендер басқа қатерлі ісік ауруларының қаупін арттыруы мүмкін, көбінесе жоғарыда айтылған асқазан рагы. Әдетте аз емделушілерде эндометриялы ісіктер бар, тіпті әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің бөлігі болып табылмайтын мүшелердің жиі неоплазиясы болады.

Ақаулы геннің тасымалдаушыларында тұқым қуалаушылық сүт безі қатерлі ісігін тудыратын бірқатар қауіп факторлары бар. Мұндай факторлар ерте ерте (ерте) ерте басталуы (ерте), ерте басталуы менопаузы , жүктілік пен босанудың болмауы, ұзақ мерзімді гормондық терапия, қант диабеті , семіздік , гипертония , темекі шегу , алкогольді ішімдікке шалдығу, сүт бездері мен ішек тінінде жақсы пролиферативті өзгерістер болуын қамтиды. әйел жыныс мүшелерінің кейбір аурулары.

Сүт безі қатерлі ісігінің симптомдары

Ерте сатыларда тұқым қуалаушылық сүт безі қатерлі ісік болып табылады. Кейде алғашқы белгілер сүт бездері ( мастопатия болған кезде) мен іштің ішінде ауырсыну болып табылады. Әдетте, ісік кеңейтілген клиникалық көріністің басталуына дейін анықталады. Бұл сайтты тәуелсіз сәйкестендіру (кездейсоқ немесе өзін-өзі тексеру үдерісінде) және келесі зерттеу кезінде қатерлі ісікке шалдығу сияқты мүмкін.

Сүт безінің қатерлі ісігінің дамуымен, сіңірдің ағуы пайда болады. Қозғалған жағында аксиларлы лимфа түйіндері кеңейтіледі. Ісікке арналған теріні мыжылған, майлау және оң «сайттың белгілері» анықталады. Кейіннен органның прогрессивті деформациясы және «лимон қабығының» белгілері бар. Мүмкін жаралар. Тұқым қуалайтын сүт безінің қатерлі ісігінің соңғы кезеңдерінде, әртүрлі органдардың функционалдық бұзылулары алыс метастазға және онкологиялық аурулардың жалпы белгілеріне байланысты алғашқы неоплазия көріністерімен байланысты: тәбет бұзылыстары, салмақ жоғалуы, гипертермия.

Түрлі генетикалық мутациялардың туындаған тұқым қуалаушылық сүт бездері қатерлі ісігі барысында айырмашылықтар бар. BRCA1 генінің әйел тасымалдағыштарында анықталған жаңа өсудің жоғары дәрежеде қатерлі болуы байқалады. BRCA2 мутацияларымен байланысты қатерлі ісік аурудың сирек кездесетін жағдайларына қарағанда тиімдірек болады. Тұқым қуалайтын сүт безінің қатерлі ісігінің барлық түрлерінің айрықша ерекшелігі - бұл сүт безінің органда сақтау операциясынан кейінгі сүт безінде қайталануының қайталануының пайда болу ықтималдығы. Салыстыру үшін: жергілікті жүйелі қайталанатын неоплазиялардың орташа жиілігі жыл сайын 1-1,5% құрайды. Тұқым қуалаушы сүт безінің қатерлі ісіктерінде 42%, ал екіншісі - науқастардың 49% -ында байқалады.

Тұқым қуалаушылық сүт безінің ісігін диагностикалау және емдеу

Диагностика отбасылық тарихты, молекулярлық-генетикалық зерттеулердің нәтижелерін және қосымша зерттеу деректерін ескере отырып белгіленеді. Генетикалық талдау тұқым қуалаушылық сүт безінің қатерлі ісіктерінің отбасылық-анамнестік белгілерін анықтағаннан кейін жүргізіледі (жақын туыстарында, ерте басталғанда, екі жақты зақымданулардың жоғары жиілігі). Егер сынақ оң болса, маммограмма үнемі тағайындалады. Түйін пайда болған кезде, сүт бездерінің ультрадыбыстық диагностикасы жүргізіледі , доктурлар , ЕРТ және басқа да диагностикалық процедуралар орындалады. Егер сіз алыстағы метастаздардың , кеуде қуысының рентгендерінің , бүкіл онтогенездің сцинтиграфиясының , бауырдың ультрадыбыстық миының, мидың МРТ-нің және басқа зерттеулердің бар-жоғын сезсеңіз.

Дәстүрлі түрде, сүт безі қатерлі ісігінің дамуында қайталанудың жоғары ықтималдығына негізделген стандартты режимдер қолданылады. Алайда, соңғы жылдары әдебиетте әртүрлі генетикалық бұзылуларға байланысты тұқым қуалаушылық радиканың сезімталдығын ескере отырып жасалған арнайы емдеу бағдарламаларын қолданудың қажеттілігі туралы жиі кездеседі. Осылайша, BRCA1 ақаулығы бар науқастарға олардың тиімділігі төмен болғандықтан таксондар тобынан агенттерді тағайындау ұсынылмайды. BRCA2 мутациясы бар тұқым қуалаушылық сүт бездерінде цисплатин сәтті пайдаланылады - сүт безі қатерлі ісігіне арналған стандартты емдеу режиміне кірмейтін, бірақ басқа локализациялардың ісіктерін емдеуде табысты қолданылады. Қайталану жиілігін төмендету үшін бастапқы кезеңдерде тіпті органикалық сақтық шаралары емес, радикалды мастэктомия орындалады.

Тұқым қуалаушылық сүт безінің қатерлі ісігінің алдын алу және ерте анықтау бойынша шараларға зиянды әдеттерден бас тарту, тұрақты өзін-өзі тексеру және мамандарды тексеру кіреді. Превентивті емтихандарды өткізу кезінде қолданылатын негізгі аспаптық әдіс маммография болып табылады, бірақ соңғы жылдары мүмкіндіктері бар болғандықтан, ол жиі NMR-мен алмастырылды, бұл науқастың сәулеленуін болдырмайды. Сүт безінің қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары болған кезде (25% -дан астам), екі жақты мастэктомия, кейде оохорэктомиямен үйлеседі.

Тұқым қуалайтын сүт безі қатерлі ісігі - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы ультрадыбыстық зерттеу
1711 р. 563 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы зертханалық зерттеулер
736 р. 497 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы ультрадыбыстық зерттеу
1701 р. 497 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы зертханалық зерттеулер
1016 р. 368 мекен-жайы
Маммологиядағы / маммологиялық биопсиядағы маммология / диагностика
2946 р. 319 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы зертханалық зерттеулер
961 р. 278 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / радиография маммологиясы / диагностикасы
2437 р. 228 мекен-жайы
Маммология / Маммологиядағы консультациялар
2025 р. 162 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / радиография маммологиясы / диагностикасы
1411 б. 151 мекен-жайы
Маммологиядағы / маммологиялық биопсиядағы маммология / диагностика
3532 р. 127 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.