Гибернома - бұл сирек кездесетін ісік, көбінесе параверберг аймағында, мойынға, қолтықтарда, көбінесе жақсы жағдайда дамыған, бірақ қатерлі нысаны да бар. Диаметрі 1-13 сантиметрлі, ауыртпалықсыз, серпімді, сфералық, баяу өсіп келе жатқан білім ретінде көрінеді; қабыну көріністері жоқ. Хибнеромдардың диагностикасы дерматолог немесе онколог дәрігердің қарауына, сондай-ақ ісік тінін гистологиялық зерттеуге негізделген. Бұл ісіктің емі тек хирургиялық, басқа әдістер (мысалы, рентген терапиясы) тиімсіз.

Гибернома

Гибернома (қоңыр липома, липобласт липомасы) - бұл митохондрияларға және липохромға бай май жасушаларының (адипоциттер) тұратын неоплазмасы. Онда алғаш рет 1914 жылы онколог Гехри сипатталған. Көптеген жағдайларда, оның өсуі баяу және жақсы, кейде қатерлі түрлер табылған. Жақсы хибнеромдардың қайта пайда болуы туралы белгісіз болғандықтан, көптеген зерттеушілер бұл екі нысанды бір-бірімен байланыстырмайды. Негізінен гибномамен орта жастағы және егде жастағы әйелдерге әсер етеді, қоңыр майдың шырышты қабаттарында - омыртқаның бойында, мойнында, қолдарында, төменгі және артқы жағында сирек кездеседі. Балалардағы бұл эпиляцияның пайда болу жағдайлары оқшауланған. Қоңыр шала мата жануарлардың ұйықтауында жақсы дамығандықтан, бұл гибернома атауында - грек «гибернусынан» - қыста көрінеді.

Ұйқының себептері

Қоңыр шала мата туралы қыстың көзі ретіндегі кең таралған пікірге қарамастан, барлық дерматологтар бұл туралы келіспейді. Бұл шағылыстың эмбриональды майлы тіннен дамуы туралы нұсқаулар бар. Әр түрлі пациенттерде гиберноманы гистохимиялық зерттеу кейде қайшылықты деректерді анықтайды, мүмкін, біз клиникалық түрде өте ұқсас, бірақ пайда болған әртүрлі майлы тіндердің ісіктері туралы айтады. Қоңыр шырышты қабатының кендері тері астына ғана емес, сонымен қатар мүйізаралық қабаттарда да, хибнома дерлік тек терінің астында ғана дамиды. Бүгінгі күнге дейін бұл факті бойынша сенімді түсінік жоқ.

Гиберноманың қоңыр майлы тіндердің жасушаларынан шыққан дәлелі - бұл күрделі ішкі құрылымды мутахондрияның үлкен санының жасушаларында болуы, бұл ұқсас қоңыр адипоциттерге ұқсас. Бұл жасушалардың цитоплазмасына астықтың сыртқы түрін береді. Шамалы майлы тіндердің жасушаларының өсуі мен саралануының себебі белгілі бір ферментті ақау болып табылады. Гиброматиктердің дамуына генетикалық және тұқым қуалайтын факторларды іздестіру біршама нәтиже бермеді. Осы неоплазманың дамуының басқа себептері арасында метаболикалық бұзылулар, жыныстық гормондардың, ұрықтың бұзылыстарының әсері ұсынылады.

Кеуіпсіздік жіктелуі

Гибномиялық биопсияның үлгілерін гистологиялық зерттеу әртүрлі пациенттердің құрылымындағы белгілі бір айырмашылықтарды анықтады. Деректерді өңдеу және көптеген науқастардың биопсиясының нәтижелері осы ісіктің төрт негізгі гистопатологиялық түрін анықтауға мүмкіндік берді:

Лобуарлы түрі - гиберномияның ең көп тараған түрі . Жасушалардың дифференциациясы әртүрлі болуы мүмкін, негізінен көпвулярлықтан моновакулярлық нысандарға даму тенденциясы байқалады. Бөлек қалыпты адипоциттер байқалады.

Миксикалы түрі - мұндай ақбөкендердің жасушаларының көпшілігі көбік болып табылады, яғни көпқабатты. Оларға қосымша, құрамында адипоциттерден әлдеқайда кішігірім жекелеген жасушалар, майлы қосындылар жоқ және эозинофилді цитоплазмаға ие болады.

Липомоподобный түрі - көптеген жасушалар қалыпты адипоциттерге ұқсас моновакулярлық құрылымға ие.

Шпиндель- целлюлоза түрі - хибномадағы мультивулярлы көбік клеткалары шпиндель тәрізді, шпиндель-жасушалық липома элементтеріне ұқсас құрылымда орналасқан кездейсоқ орналасқан.

Әдетте, жасуша құрылымы мен гибноманың клиникалық көріністері мен симптомдары арасындағы тікелей корреляция жоқ.

Кеуде қуысының симптомдары

Гибернома өсімін бастағаннан кейін өте ұзаққа созылмайды, ол белгілі бір мөлшерге жеткенде, ол науқас үшін айтарлықтай және айтарлықтай көрінеді. Әдетте бұл диаметрі 3-тен 13 сантиметрге дейін өзгермейтін тері жамылғысы бар тығыз және серпімді тері беті. Хибэрномияның сүйікті орналасуы омыртқаға, мойнына, қолдарға, кейде кеуекті және глутила аймақтарына жақын орналасқан. Сирек жағдайларда, ісік адамға қозғалуды қиындатады (дененің қозғалмалы бөліктерінде болғанда) немесе жақын маңдағы тамырлар мен нервтерге қысым көрсете алады. Бұл гиберноманы жоюды қажет ететін ауыр бұзылуларға әкелуі мүмкін.

Диагностика гиберномиясы

Дерматологияда және онкологияда гибнозды науқасты зерттеу және биопсия жүргізу арқылы диагноз қойылады, одан кейін ісік тіндерінің гистологиялық зерттеуі жүргізіледі. Кейде макроскопиялық құрылымды жоюдан кейін қосымша зерттеу жүргізіледі. Науқастың тері бетінде 3-13 сантиметр диаметрі бар сфералық пішіннің көтерілуі гипермиемиямен анықталады, бұл тітіркенуге төзімді, бірақ ауыртпалықсыз. Ісік аймағындағы терінің өзгерісі өзгермейді, сауалнама оның өсуі өте баяу және көп жыл талап ететінін көрсетеді, мөлшердің күрт ұлғаюы анықталмады.

Микроскопиялық зерттеуден кейін ұсақ игла биопсиясы үлкен митохондриялы көптеген көбік жасушаларын көрсетеді. Кейде кейбір вакуумдық майы және перифериялық орналасқан ядросы бар әдеттегі адипоциттердің кейбір гистопатологиялық түрлерінде табылуы мүмкін. Керісінше, гиберома және майлы тіндердің адипоциттері цитоплазмада және орталықтандырылған орналасқан ядродағы кішкентай вакуолдарға ие. Суда жасуша жасушаларында 3 жасуша қосындысы сары түспен боялады.

Макроскопиялық түрде, гибнома - инкапсулированный тығыз ісік, ол өте жақсы тамырлыққа ие. Жаңа дәнекер тінінің қабықшасының ішінен бөлімдердің ішіне люфтік құрылым берілді. Гибернома қоршаған тіндерге жіберсін және жойылған кезде олардан оңай бөлінеді. Дифференциалды диагноз липоманың басқа түрлерімен, қоңыр липосаркомамен (кейде қатерлі гибралом деп аталады), ксантомамен жүргізілуі керек.

Гиберноманы емдеу және болжау

Гиберноманы емдеу тек қана хирургия болып табылады, бұл консервативті шаралар осы емдеуді жоюға көмектеседі. Ісіктердің орналасуына және мөлшеріне байланысты операция жергілікті анестезия немесе жалпы анестезиямен жүргізіледі. Гибридтерді алып тастағаннан кейін диагнозды растау үшін тексеру жүргізіледі және қосымша гистологиялық зерттеу жүргізіледі. Жалпы аурудың болжамын емдеудің жақсы түрі бар, ол іс жүзінде іс жүзінде ешқашан жойылмайтын рецидив болып табылады. Сондай-ақ дененің басқа бөліктерінде гиберома дамуының жағдайы да тіркелмеді.

Гибернома - емдеу Мәскеуде

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1924 б. 671 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
932 р. 338 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
2621 р. 325 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
1187 б. 111 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
1796 р. 110 мекенжай
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
2210 р. 65 мекен-жайы
Онкология және гематология бойынша консультациялар
2414 р. 221 мекен-жайы
Диагностика / Магнитті резонансты бейнелеу (MRI) / жұмсақ тіннің МРТ
7201 р. 116 мекен-жай
Диагностика / Магнитті резонансты бейнелеу (MRI) / жұмсақ тіннің МРТ
7104 р. 94 мекен-жайы
Диагностика / Multispiral Computed Tomography / жұмсақ тін МКЦ
7304 р. 41 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.