Сүт безі аденомасы - көкіректік эпителий жасушаларынан туындаған сүт безі қатерлі ісігі. Әдетте ол 40 жастан 45 жасқа дейін дерлік диагноз қойылмаған жас жаста болады. Дамудың болжамды себебі гормоналды теңгерімсіздік болып табылады. Сүт безі аденомасы әдетте безінің бетіне жақын орналасқан серпімді, жылжымалы сфералық немесе сфералық қабат. Бір немесе екі сүт безінде локализацияланған бір немесе бірнеше болуы мүмкін. Диагноз сыртқы емтихан, ультрадыбыстық, ЭМР және биопсияның нәтижелері бойынша белгіленеді. Хирургиялық емдеу.

Сүт безі аденомасы

Сүт безі аденомасы - гландиальді эпителий жасушаларынан қалыптасқан жақсы ісік . Бұл мастопатияның түрі. Әдетте 15-35 жасында диагноз қойылған. Ол жиі жүктілікте пайда болады. Prelimacteric және climacteric кезеңінде қолданыстағы ісіктер азайып, жаңадан пайда болмайды. Фибротеномаға қарағанда (талшықты және гландистық тінден тұратын сенімді қалыпта) жиі анықталды. Сүт безі аденомасы қатерлі деградацияға бейім емес. Гормонға тәуелді ісіктер тобына жатады, етеккір циклінің фазасына, сондай-ақ жүктілік пен лактация кезеңіне байланысты белгілі бір өзгерістерге ұшырайды. Сүт бездерінің аденомаларын диагностикалау және емдеу онкология және маммология саласындағы мамандар тарапынан жүргізіледі.

Кеуде аденомасының себептері

Дамудың негізгі себебі - гормоналды теңгерімсіздік. Сарапшылар прогестерон жетіспеушілігінің эстрогеннің артық болуымен бірге маңыздылығын атап көрсетеді. Пролактин деңгейін жоғарылату кеуде аденомасының пайда болуында маңызды рөл атқаруы мүмкін. Бұл және кейбір басқа гормондардың жүктілік кезінде және сүт бездері кезінде үлкен функционалды жүктемелермен үйлесуі кезінде галогендік эпителийдің таралуына және сүт бездерінің аденомасының пайда болуына жағдай жасайды.

Осы ауру кезінде әйелдерде басқа эндокриндік бұзылулар, атап айтқанда, қалқанша безінің гормондары мен қант диабеті деңгейінің төмендеуі байқалады. Сонымен қатар, кеуде аденомы дамуына ықпал ететін факторлар тізімі тұқымдық бейімділік, темекі шегу , контрацептивтерді қабылдау, репродуктивтік жүйенің аурулары, кортикостероидтер деңгейінде шыңдарды көтеретін стресс және түрлі гормондардың бұзылуына қатысатын бауырдың бұзылуын қамтиды. Прекреактивті және климактериялық кезеңде сүт бездері инвазивті өзгерістерге ұшырайды. Нәзік эпителийдің жасушалары біртіндеп майлы және талшықты тінмен ауыстырылады, сондықтан 40-45 жылдан кейін аденомалар іс жүзінде пайда болмайды.

Кеуде аденомасының жіктелуі

ДДҰ-ның жаңа жіктемесінде нипальды аденоманың екі түрі бөлінеді: кәдімгі және ширеатоматикалық және кеуде аденомасының бес түрі: құбырлы, лактация, апокрин, пеломорфты және дукальды. Нипптің аденомасы түтіктерде және изоладе қалыптасады. Цилиндрлік эпителий мен миоэпителияның бірнеше таралуының пайда болуы. Кейбір жағдайларда қатерлі деградация мүмкін. Омыртқа аймағында шираматозды аденома пайда болады, пот бездерінің эпителийінен дамиды. Ерекше ерекшелігі инвазивті емес өсуімен айқын шекаралардың болмауы.

Сүт безінің түтікшелі аденомасы - миоэпителиальды және эпителий клеткаларының екі қабатымен тығыз орналасқан құбырлы құрылымдардан тұратын анық шекарасы бар ісік. Жүктілік пен лактация кезінде аденома эпителиі белгілі секреторлық өзгерістерге ұшырайды, құбырлы аденома лактацияға айналады. Сүт безінің апокриндік аденомы құбырлы аденомаға ұқсайды, бірақ одан апокринді эпителийде ерекшеленеді. Pleomorphic adenoma - пот және сілекей бездерінің бірдей сүйек ісігі ұқсастығы. Дуальді аденома - лентада аденоматикалық (гладюрный) полип жасайды. Аденомның соңғы екі түрі өте сирек кездеседі.

Кеуде аденомасының белгілері

Әдетте сүт безінің аденомасы асимптоматикалық болып табылады және келесі кезекті тексеру немесе өзін-өзі тексеру барысында анықталады. Пальпация кішігірім серпімді глобулярлық немесе сфералық түзілімді анық контурлармен көрсетеді. Кеуде аденомасының беті, әдетте, тегіс, кемірек емес. Ісікке арналған тері өзгермейді, қалыпты түсі бар. Аденома жанаспайтын, қозғалмалы, айналадағы маталарға қолғап емес, әдетте ауыртпалықсыз.

Жиі бетіне жақын орналасқан. Менструацияның басталуына дейін мөлшерін арттырады, содан кейін қайтадан азаяды. Әдетте, бұл жалғыз болып табылады, дегенмен, бір жағында немесе екі жағында локализацияланған бірнеше сүт безі аденомасы мүмкін. Жедел өсуге бейім емес, бірақ кейбір жағдайларда қолайсыз жағдайлар әсерінен тез өсуі мүмкін. Жүктілік кезеңінде лактация аяқталғаннан кейінгі төмендеуі байқалады. Кейде жүктілік кезінде кеуде аденомасы шешіледі.

Нипптің аденомасы эпемия, гиперемия, сероз немесе сукиндік секрециямен көрінеді. Нәрестенің беті ойық жарылып, қыртыстармен жабылуы мүмкін. Қабырғаның қалыңдығында пальпациясы жұмсақ-серпімді конструкция түйінін анықтап, қоршаған тіндерге дәнекерленген емес. Ниппенің айналасындағы терісі өзгермейді, қалыпты түсі бар. Патологиялық әжімдер мен «апельсин қабығының» белгілері жоқ. Аймақтық лимфа түйіндері кеңейтілген емес.

Кеуде аденомасының диагностикасы

Диагнозы шағымдардың, сыртқы сараптаманың деректері мен қосымша зерттеулердің нәтижелері негізінде емшек маманымен немесе емшектегі онкологпен белгіленеді. Тұратын және жатып жатқан әйелдің пальпациясында дәрігер допты немесе бұршақты еске түсіретін біртекті ми ісігін немесе бірнеше формацияны анықтайды. Сүт безінің аденомасы бар науқас сүт бездері мен маммографияны ультрадыбыстыққа жібереді . Эндокриндік бұзылулардың, соматикалық аурулардың және репродуктивтік жүйенің ауруларының бар екеніне күмәнданатын болсаңыз, эндокринолог , жалпы практика дәрігері және гинеколог кеңесіңіз. Кейінгі зерттеудің жоспары анықталған патологияның негізінде анықталады. Кеуде аденомасының соңғы диагнозы биопсияның нәтижелері бойынша анықталады.

Нипальды аденома диагностикасында, секрецияның цитологиялық сараптамасында , сүт безінің МРТ- сі , дутанография ( бауыр жолдарының ішіне енгізілген контрасттық агент арқылы радиография) және биопсия қолданылады. Шығару кезінде атипикалық клеткалар табылған. ЕРТ деректеріне сәйкес, ісіктердің құрылымы мен өлшемі бағаланады және ішектік формациялар дуцография барысында анықталады. Осы патологиядағы ультрадыбыстық және маммографияны білмейді. Соңғы диагноз, кеуде аденомасында болғандай, биопсияның нәтижелерін көрсетеді.

Сүт безі аденомасының емі

Есірткі терапиясы тиімсіз. Кішкентай ісіктер үшін динамикалық байқау көрсетіледі. Аденома көлемінің ұлғаюы, қатерлі депо генерацияның күдіктері, аурудың пайда болуы және косметикалық ақаулардың болуы хирургиялық араласуды қажет етеді. Емшектің аденомасының мөлшеріне және курсына байланысты энкуляция немесе салалық резекция орындалады. Энукуляция (қабықтау) - ісік сау тіннің ішінде жойылатын шағын операция. Қатерлі ісікке күдік болмаған жағдайда көрсетіледі.

Секторлы резекция - бұл сүт бездерінің аденомасы 1-3 сантиметрлі сау маталармен бірге кесіліп жатқан кеңірек хирургиялық процедура. Күдікті қатерлі деградация болған кезде көрсетіледі. Кішкентай ісіктің енуінен кейін косметикалық ақаулар жоқ. Секторлы рецептура мен ірі аденомаларды ұстап болғаннан кейін косметикалық хирургияны жоюды талап ететін ақау пайда болуы мүмкін.

Ниппель операциясының аденомасы қажет болғанда. Ісік мөлшеріне байланысты жергілікті эжекция (аденоманың шетінен 1-2 мм аралығындағы сау тіндерде экстракция) немесе салалық резекция орындалады. Нипальды аденоманы және сүт бездерінің аденомасын жою бойынша операциялар жоспарлы түрде орындалады. Операциядан кейін антибиотиктер тағайындалады. Тігістер 9-10 күн ішінде жойылады. Қосымша дәрілік терапия қажет емес. Кеуде аденомасының болжамдары қолайлы.

Емдеу аденомасы - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы ультрадыбыстық зерттеу
1711 р. 563 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы зертханалық зерттеулер
1016 р. 368 мекен-жайы
Маммологиядағы / маммологиялық биопсиядағы маммология / диагностика
2946 р. 319 мекен-жайы
Маммология / Маммологиядағы консультациялар
2041 р. 303 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / диагностика / Маммологиядағы зертханалық зерттеулер
961 р. 278 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / радиография маммологиясы / диагностикасы
2437 р. 228 мекен-жайы
Маммология / Маммологиядағы консультациялар
2025 р. 162 мекен-жайы
Маммология / Маммологиядағы операциялар / Органды сақтаудың кеуде хирургиясы
25785 р. 153 мекен-жайы
Маммологиядағы маммология / радиография маммологиясы / диагностикасы
1411 б. 151 мекен-жайы
Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
2026 б. 951 мекенжайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.