Қызметтік қатерлі ісік - бұл әртүрлі оқшауланған қатерлі ісік, ол белгілі бір мамандықтағы адамдарда кәсіби міндеттерін орындаған кезде белгілі бір канцерогендермен ұзақ уақыт байланыста болу нәтижесінде туындайды және халық үшін орташа деңгейден әлдеқайда жиі кездеседі. Түрлі органдардың аймағында орналасқан, жиі терінің, өкпенің, жоғарғы тыныс жолдарының және қуықтың табылған зақымдалуы. Диагноз тарихты, клиникалық деректерді және қосымша зерттеулер нәтижелерін ескереді. Емдеу тактикасы ісіктің түрі, орны және сатысы бойынша анықталады. Алдын алу шаралары өте маңызды.

Кәсіби рак ауруы

Кәсіптік қатерлі ісік өнеркәсіптік канцерогендердің әсерінен дамып келе жатқан қатерлі ісік аурулары тобына жатады. Кез келген органға және жүйелерге әсер етуі мүмкін. Көптеген жылдар бойы, тіпті онкүндікте, канцерогенмен байланыста болғаннан кейін де дамиды, бұл кәсіби аурулардың және кәсіби емес онкологиялық аурулардың саралануын қиындатады және мұқият тарихты қажет етеді. Канцерогенге ұшыраудың басталуы мен кәсіптік қатерлі ісіктің алғашқы симптомдарының пайда болуының орташа ұзақтығы 15-тен 18 жасқа дейін созылады.

Кәсіптік қауіптердің және басқа да қауіп факторларының (қолайсыз экологиялық жағдайлар, өмір салты ерекшеліктері және т.б.) жағымсыз әсерлерінің өзара жақсаруы байқалады. Әртүрлі мамандықтардың дәрігерлерінің ең маңызды міндеті - әр түрлі кәсіпорындардың қызметкерлерінің денсаулығына мониторинг жүргізу, кәсіби қатерлі ісік ауруларының даму қаупін төмендету үшін барабар профилактикалық шараларды әзірлеу болып табылады. Емдеуді онкологтар , дерматологтар , отоларингологтар , пульмонологтар , гастроэнтерологтар және т.б. (онкологиялық зақымдануға байланысты) жүзеге асырады.

Кәсіптік қатерлі ісік ерекшеліктері

Ұзақ уақыт бойы біздің еліміздегі кәсіптік қатерлі ісік ауруы туралы статистика шындыққа сай келмеді. Қызметкерлердің еңбекке жарамсыздық факторларына жеткіліксіз назар аударылды, еңбек жағдайларын бағалауда және онкологиялық аурулардың дамуы мен науқастың өз міндеттерін орындаған кезде канцерогендердің әрекеті арасындағы байланысты анықтауда арнайы сараптама жоқ. 1963 жылдан 1986 жылға дейінгі кезеңде Ресейде кәсіби қауіптіліктерге байланысты тек 160 онкологиялық зақымданғаны анықталды. Сонымен қатар, зерттеушілер рак ауруларының жалпы құрылымындағы кәсіби қатерлі ісіктердің нақты үлесі шамамен 4% екенін көрсетеді.

Кәсіптік қатерлі ісіктерді анықтауда бірыңғай жүйенің жоқтығы алдын-алу шараларын әзірлеуді және осы топтың ауруларын уақтылы анықтауды қиындатады. Алайда, қазіргі кезде зерттеушілер кәсіптік қатерлі ісік ауруларының пайда болуымен байланысты екі үрдісті байқайды. Біріншісі - кәсіптік онкологиялық ауруларды дамытуға байланысты мамандықтардың тұрақты өсуі. Екіншісі, белгілі бір канцерогенге қатысты атипикалық деп саналатын кәсіптік ісік ауруларын анықтаудың жиі кездесетін жағдайлары. Жоғарыда аталғандардың барлығы аурулардың осы тобын диагностикалау және алдын-алу мәселелерін шешу үшін теориялық зерттеулер мен практикалық іс-әрекеттердің маңыздылығын арттырады.

Кәсіптік қатерлі ісік себептері

Өндірістік қатерлі ісіктің даму себебі - түрлі (негізінен химиялық) канцерогендердің әсерінен орын алған соматикалық мутациялар. Онкологтар белгілі бір канцерогендік қосылыстардың әсерінен зардап шегеді. Тері қатерлі ісігінің даму қаупі асфальт, парафиндер, битум, шайыр, шайыр, мышьяк және минералды майлармен ұзаққа созылған кәсіби байланыста өседі. Сонымен қатар, кәсіби терінің қатерлі ісігі шамадан тыс инсоляция, жоғары ылғалдылық және төмен температура жағдайларында жоғары дозада иондаушы сәулелену дозалары мен ашық ауада жұмыс істейтін мамандардан зардап шегеді.

Жоғарғы респираторлық тракттың ісік қатерлі ісігі хром, никель қосылыстары, ағаш шаңы, сондай-ақ күкірт қышқылының аэрозоль формалары және кейбір шайырлардың газ фазалары байланысымен туындайды. Өкпенің , трахеи мен бронхтың қатерлі ісіктері мышьяк, хром, кадмий және никель қосылыстары, техникалық эфирлер, радиоактивті кендердің шаңы, дизель қозғалтқыштарының газдары және бензопирен, тальк немесе асбесті бар аэрозолдар әсерінен пайда болады. Кәсіптік қуықтың қатерлі ісігі мұнай мен көмірді өңдеу, көмірді айдау, көмірді газдандыру, толудин өндірісін, органикалық бояғыштарды және резеңке өнімдерді шығарумен айналысатын мамандарға диагноз қойылады.

Кәсіптік асқазан рагы резеңке, графит және көмір өндірісі кәсіпорындарында, мұнай өңдеу зауыттарында жұмыс істейді. Радиоактивті заттармен (плутоний, торий, полоний) жұмыс істегенде және винилхлорид өндірісінде бауырдың қатерлі ісігінің қаупі артады. Гемопоэтикалық жүйенің қатерлі зақымданулары, жұлын және ми ісігі ісіктері, мұнай-химия және мұнай өңдеу зауыттарында, винилхлорид өндіретін кәсіпорындарда, резеңке және резеңке бұйымдар өндірісінде диагноз қойылған. Сүйектің жаңа пішіні радиоактивті қосылыстармен байланысатын адамдарда кездеседі.

Көптеген ісік аурулары бірнеше факторлардың әсерінен дамиды. Кәсіби кесу бұл ережеден басқа. Кәсіби канцерогендермен және басқа жағымсыз әсерлермен байланысқан кезде ісіктердің ықтималдығы айтарлықтай артады. Кәсіптік қатерлі ісік ауруларының қаупін арттыратын әсері қоршаған ортаға қолайсыз жағдайлар, темекі шегу , алкогольді ішімдіктерді пайдалану, иммунитеттің бұзылуы және т.б. сияқты аймақтарда өмір сүруді қамтиды. Басқа қауіп факторларының арасында зерттеушілер ер жынысты атап көрсетеді. Ерлерге қарағанда, кәсіби рак ауруларынан ерлерге қарағанда жиі кездеседі, бұл әртүрлі еңбек жағдайларына (кәсіби қауіптіліктің көп болуы) және күшті секс арасында зиянды әдеттердің таралуына байланысты болуы мүмкін.

Кәсіптік қатерлі ісікті диагностикалау

Кәсіптік қатерлі ісік диагнозы тарихты, клиникалық белгілерді, зертханалық және аспаптық зерттеулерді ескере отырып, патологтың қатысуымен құрылған. Сонымен қатар, пациенттің кəсіби қызметінің түрлі аспектілеріне, бірінші кезекте, экспозицияның қарқындылығы мен канцерогенге ұшырау ұзақтығына көп көңіл бөлінеді. Бұдан басқа, кәсіптік қатерлі ісікті диагностикалау барысында бұрынғы медициналық тексерулердің нәтижелері, кәсіби аурулардың болуы және канцерогенге әсер етудің басталуы мен аурудың клиникалық симптомдарының басталуы арасындағы уақыт ұзақтығы ескеріледі.

Кәсіптік қатерлі ісікті табудың қалған диагностикалық шаралары ұқсас локализациядағы кәсіби емес онкологиялық ауруларды диагностикалауға арналған стандарттарға сәйкес келеді. Тері қатерлі ісігін анықтау кезінде олар сыртқы емтихан, гистологиялық немесе цитологиялық сараптама деректерін пайдаланады. Егер өкпе және бронхтың кәсіби қатерлі ісіктері анықталса, бронхоскопия , CT және кеуде қуысының рентгендері тағайындалады. Жоғары тыныс жолдарының ісіктері үшін риноскопия , фингингоскопия және микроарингоскопия жасалады . Кәсіби қуықтың қатерлі ісігі үшін мочевого көпіршік компьютерін іздестіру , қуықтың ультрадыбыстық және цистоскопия қолданылады . Асқорыту жүйесі, ультрадыбыстық , CT, Іштің қуысы мен эндоскопиялық әдістердің МРТ ісіктері үшін қолданылады .

Кәсіптік қатерлі ісіктің алдын алу

Кәсіптік қатерлі ісіктің алдын алу бойынша кешенді шаралар теориялық принциптерді және практикалық профилактикалық шаралардың екі негізгі топтарын: медициналық және медициналық емес емдеуді қамтиды. Теориялық позициялар - қауіпті салаларда жұмыс істейтін мамандардың жасына, жынысына және денсаулығына қойылатын талаптар және кәсіби қатерлі ісік және басқа да кәсіби аурулардың қаупін азайту бойынша міндетті шаралардың тізбесі.

Медициналық емес профилактикалық шаралар әртүрлі өндірістік процестерде канцерогендерді пайдалануды жою немесе азайту, желдету жүйелерін орнату, жеке қорғану ережелерін (жұмыс киімдерін, газ маскаларын, респираторларды пайдалану) бақылау, кәсіпорындардың қызметкерлерімен жұмыс жүргізу және т.б. жұмысқа дейін міндетті медициналық куәландыру және нақты медициналық тексеруден өту уақыт кезеңдері.

Кәсіптік қатерлі ісік ауруларының алдын-алу элементтері кәсіптік канцерогендерге ( созылмалы бронхит , силикоз , асбестоз , созылмалы гастрит және т.б.) әсерінен созылмалы аурулармен ауыратын науқастарды емдеу мен оңалтуды қамтиды. Қажет болған жағдайда пациенттерге еңбек жағдайлары сақталады, кәсіби қатерлі ісік ауруларының даму қаупін арттыратын арнайы диета ұсынылады, аурудың стационарлық және амбулаториялық емін жүргізеді, мамандандырылған санаторияларға ваучерлерді шығарады және т.б.

Еңбекті қатерлі ісік - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / Диагностика / Гастроэнтерологиядағы ультрадыбыс
2159 р. 919 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
1181 р. 879 мекен-жайы
Урология / Урология Консалтинг
1976 б. 757 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
1415 р. 653 мекен-жайы
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1941 р. 598 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Урологияда / Урологияда эндоскопиядағы урология / диагностика
5889 р. 381 мекен-жайы
Урологияда / Урологияда эндоскопиядағы урология / диагностика
6248 р. 371 мекен-жайы
Гастроэнтерологиядағы гастроэнтерология / диагностика / Гастроэнтерологиядағы эндоскопия
4544 р. 343 мекен-жайы
Пульмонология / Пульмонологиядағы кеңес
2286 р. 230 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.