Ревматикалық аурулардың құрамында буындардың және периартикулярлы ұлпалардың негізгі зақымдалуы кезінде пайда болатын аурулардың кең ауқымы бар. Олардың арасында арнайы жүйелі аурулар болып табылады - аутоиммундық генезиспен сипатталатын коллагеноз және васкулит, дәнекер тіннің жергілікті немесе диффузды зақымдануы. Ревматикалық ауруларды ішкі аурулар - ревматологияның мамандандырылған бөлімі зерттейді. Ревматикалық аурулардың жүрісі жүрек, бүйрек, өкпе, церебральды синдромдарды дамыту арқылы жиі ревматологтармен қатар, сонымен қатар тар мамандар - кардиологтар, нефрологтар, пульмонологтар, невропатологтармен де байланысты көптеген миганды зақымданумен жүреді. Ревматикалық аурулар прогрессивті курсқа ие, науқастың функционалдық белсенділігін бұзады және мүгедектікке әкелуі мүмкін.

толығырақ ...
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Ревматикалық аурулар

Ревматикалық аурулардың құрамында буындардың және периартикулярлы ұлпалардың негізгі зақымдалуы кезінде пайда болатын аурулардың кең ауқымы бар. Олардың арасында арнайы жүйелі аурулар болып табылады - аутоиммундық генезиспен сипатталатын коллагеноз және васкулит, дәнекер тіннің жергілікті немесе диффузды зақымдануы. Ревматикалық ауруларды ішкі аурулар - ревматологияның мамандандырылған бөлімі зерттейді. Ревматикалық аурулардың жүрісі жүрек, бүйрек, өкпе, церебральды синдромдарды дамыту арқылы жиі ревматологтармен қатар, сонымен қатар тар мамандар - кардиологтар, нефрологтар, пульмонологтар, невропатологтармен де байланысты көптеген миганды зақымданумен жүреді. Ревматикалық аурулар прогрессивті курсқа ие, науқастың функционалдық белсенділігін бұзады және мүгедектікке әкелуі мүмкін.

Жатыр және артрит сияқты ревматикалық аурулар ежелгі грек емші Гиппократ болған кезден бері белгілі. II. n ер Роман философы және хирург Гален «ревматизм» терминін тірек-қимыл аппаратының әртүрлі ауруларын белгіледі. Тек XVIII - XIX ғасырларда ғана. жеке ревматикалық аурулардың сипаттамасы пайда болды. Қазіргі уақытта Америка ревматологиялық қоғамы бойынша ревматикалық патологияның 200-ден астам түрі бар.

Басымаған зақымға байланысты ревматикалық аурулардың барлық түрін үш үлкен топқа бөлуге болады: ауру, жүйелік васкулит және диффузды дәнекер тінінің аурулары. Буындардың аурулары көбінесе артрит (ревматоидті, псориаз, гути, реактивтік , жұқпалы және т.б.), сондай-ақ остеоартрит , Бехтерью ауруы , периартикулярлық жұмсақ тіндердің ревматикалық аурулары болып табылады . Жүйелік васкулит құрамында геморрагиялық васкулит , периартентит нодоса , Вегенердің грануломатозы , Хортон ауруы , Гудпастур синдромы , Такаясу ауруы , тромбоангиттердің өртелуі бар . Диффузды қосылыстардың тіндік аурулары немесе жүйелі аурулар жүйелі қызыл эритематоз , склеродерма , дерматомиозит , Сжогран ауруы , Шарп синдромы және т.б.. Айрықша ревматикалық аурулардың жіктелуінде ревматизм бар, бұл бір мезгілде буындардың, дәнекер тіндерінің және қан тамырларының ревматикалық зақымдалуына алып келеді.

Қазіргі кезде ревматикалық аурулардың этиологиясы мультифакторлық тұжырымдаманың ұстанымынан қарастырылады, оның негізінде генетикалық, экологиялық және эндокринді факторлардың өзара әрекеттесуі түсіндіріледі. Сонымен қатар, генетикалық фактор фактор ретінде әрекет етеді, ал сыртқы орта мен эндокриндік өндіріс, бастапқы сәттерде қатысады. Наиболее частыми провоцирующими факторами ревматических болезней выступают инфекции, вызванные вирусами Эпштейна-Барр , цитомегалии , простого герпеса , пикорнавирусами и др.; интоксикации, стрессы, инсоляция, переохлаждение, травмы, вакцинация ; беременность, аборты . Объединяющими звеньями патогенеза для всех ревматических болезней служат нарушение иммунного гомеостаза и развитие тяжелого иммуновоспалительного процесса в соединительной ткани, микроциркуляторном русле и суставах.

Ревматические болезни встречаются среди пациентов различных возрастных групп, в т. ч. среди детей и подростков (например, артриты у детей , ревматизм у детей , ювенильный ревматоидный артрит , соединительнотканные дисплазии и пр.). Тем не менее, пик заболеваемости приходится на зрелый возраст – от 45 лет и старше. Некоторые ревматические болезни чаще развиваются у лиц определенной половой принадлежности: так, системные болезни, ревматоидный артрит , ревматическая полимиалгия более характерны для женщин, а вот подагра, псориатический артрит , анкилозирующий спондилит обычно поражают мужчин.

Клинические проявления ревматических болезней крайне разнообразны и переменчивы, однако можно выделить определенные симптоматические маркеры, при наличии которых следует незамедлительно получить консультацию врача-ревматолога . К основным из них относятся: длительная беспричинная лихорадка , артралгии , припухлость и изменение конфигурации суставов, утренняя скованность движений, боли в мышцах, кожная сыпь, лимфаденит , склонность к тромбозам или кровоизлияниям, множественное поражение внутренних органов. Системные болезни часто маскируются под заболевания кожи, крови, опорно-двигательной системы, онкопатологию, с которыми требуют дифференциации в первую очередь.

В диагностике и лечении ревматических болезней в последние годы наметился существенный прогресс, что связано с развитием генетики, иммунологии, биохимии, микробиологии, фармакологии и т. д. Основу для постановки верного диагноза составляют иммунологические исследования, позволяющие выявить соответствующие определенной нозологии антитела. Также для диагностики ревматических болезней широко используются рентгенография , УЗИ , КТ , МРТ , сцинтиграфия , артроскопия , биопсия .

К сожалению, на сегодняшний день полное излечение ревматических болезней невозможно. Тем не менее, современная медицина в большинстве случаев способна помочь облегчить течение заболевания, продлить ремиссию, избежать инвалидизирующих исходов и тяжелых осложнений. Лечение ревматических заболеваний является длительным, порой пожизненным процессом и складывается из медикаментозной терапии, немедикаментозных методов, ортопедического лечения и реабилитации. Основу терапии большинства ревматических болезней составляют базисные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и биологические препараты. Существенная роль в комплексной терапии отводится экстракорпоральной гемокоррекцииплазмаферезу , гемосорбции , цитаферезу , плазмосорбции и пр. Такие немедикаментозные способы лечения ревматических болезней, как физиотерапия , бальнеотерапия , ЛФК , акупунктура , кинезиотерапия, позволяют значительно повысить функциональный статус пациентов. Ортопедическое лечение (ортезирование, хирургическая коррекция функции суставов, эндопротезирование) показано, главным образом, в позднем периоде ревмопатологии для улучшения качества жизни больных.

Профилактика ревматических болезней носит неспецифический характер. Для их предупреждения важно избегать провоцирующих факторов (стрессов, инфекций, других нагрузок на организм), уделять достаточное внимание физической активности и заботе о своем здоровье, исключить вредные привычки. Стремительное развитие медицинских технологий позволяет надеяться на скорейшее разрешение неясных вопросов, касающихся возникновения и течения ревматических болезней.

На страницах нашего медицинского справочника ревматические и системные болезни выделены в самостоятельный раздел. Здесь Вы можете познакомиться с основными заболеваниями ревматического профиля, причинами их возникновения, симптоматикой, передовыми методами диагностики, современными взглядами на лечение.

толығырақ ...
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.