Кеуде қуысының туа біткен орналасуы ең көп тараған кемістіктердің бірі болып табылады. Халықаралық зерттеушілердің айтуынша, 7000 нәрестенің 1-і осы туа біткен патологиядан зардап шегеді. Ауруы қыз балаларға қарағанда 6 есе жиі әсер етеді. Бір жақты зақым екі жақтыдан 1,5-2 есе жиі кездеседі. Бала кезіндегі диагноз қойылмаған, жамбас дислокациясы тәуелсіз жаяу жүрудің алғашқы әрекеті кезінде баланың шұңқырымен көрінеді. Өмірдің алғашқы 3-4 айларында балалардағы туа біткен жамбас дислокациясының ең тиімді консервативті емі. Патологияның тиімсіздігі немесе кеш диагнозымен хирургиялық емдеу жүргізіледі. Туа біткен жамбас дислокациясының дер кезінде емделуінің болмауы коксартроздың және науқастың мүгедектігінің біртіндеп дамуына әкеледі.

    Жұлынның туа біткен орналасуы

    Хип дисплазиясы және туа біткен дислипсиясы - бұл патологияның жамбастың қалыпты дамуының бұзылуынан туындайтын түрлі деңгейлер.

    Кеуде қуысының туа біткен орналасуы ең көп тараған кемістіктердің бірі болып табылады. Халықаралық зерттеушілердің айтуынша, 7000 нәрестенің 1-і осы туа біткен патологиядан зардап шегеді. Ауруы қыз балаларға қарағанда 6 есе жиі әсер етеді. Бір жақты зақым екі жақтыдан 1,5-2 есе жиі кездеседі.

    Хип дисплазиясы - ауыр ауру. Қазіргі заманғы травматология және ортопедия осы патологияны диагностикалау мен емдеуде кең тәжірибе жинақтады. Зерттеулер, уақтылы емделмеген кезде, ауру ерте мүгедектікке әкелуі мүмкін екендігін көрсетеді. Неғұрлым ертерек емдеу басталады, нәтиже соншалықты жақсы болады, сондықтан кеуденің туа біткен жерсіндірілуіне күдік туындаған кезде, баланы мүмкіндігінше тез ортопедиялық дәрігерге көрсету керек .

    Жіктеу

    Дисплазияның үш дәрежесі бар:

    • Хип дисплазиясы . Созылмалы қуыс, жамбастың басы мен мойны өзгереді. Артикуляциялық беттердің қалыпты қатынасы сақталады.
    • Хиптің туа біткен сублаксациясы. Созылмалы қуыс, жамбастың басы мен мойны өзгереді. Артикуляциялық беттердің қатынасы бұзылған. Фемордың басы жылжиды және жамбас түйіспесінің сыртқы шетіне жақын орналасқан.
    • Жұлынның туа біткен орналасуы . Созылмалы қуыс, жамбастың басы мен мойны өзгереді. Біріккен беттер ажыратылады. Жамбастың басы артериялық қуыстың үстінен және одан алыс орналасқан.

    Хип дисплазиясының және туа біткен қисық дислокациясының белгілері

    Жартастың буындары жұмсақ маталар мен күшті бұлшықеттермен жабылған терең орналасқан. Буын тікелей зерттеу өте қиын, сондықтан патология негізінен жанама белгілер негізінде анықталады.

    • Белгісін басыңыз (Маркс-Ортолани симптомы)

    Тек 2-3 айлық балаларда анықталды. Бала жұлынға қойылған, аяқтары мықтап, содан кейін мұқият бүктеліп, өсіріледі. Созылмалы жамбас түйіспесі бар, жамбастың орналасуын және қысылуын басу тәндік басу арқылы жүреді.

    • Қорғасын шектеу

    Бір жасқа дейінгі балаларда анықталды. Бала жұлынға қойылған, аяқтары бүгілген, содан кейін тараптарға оңай таралмайды. Сау бала саусақпен ұрлаудың бұрышы 80-90 ° құрайды. Лимиттің ұрықтандыруы хип дисплазиясын көрсетуі мүмкін.

    Айта кету керек, кейбір жағдайларда ұрлауды шектеу сау баланың бұлшықет тонының табиғи өсуіне байланысты. Осыған байланысты, бұлшық еттің өзгеруімен байланысты болмайтын, жамбас ұрлаудың бір жақты шектеуі үлкен диагностикалық маңызы бар.

    • Қақпақты қысқарту

    Бала жұлынға қойылады, аяқтары бүгіліп, асқазанға дейін басылады. Жамбас сүйектің бір жақты дисплазиясымен тізе буындарының орналасу орнының асимметриясы, зардап шеккен жағындағы жамбастың қысқаруынан туындаған.

    • Тері бүктемелерінің асимметриясы

    Бала алдымен артқы жағына, содан кейін ішектің, жамбастың және поплителдің тері қабаттарын тексеру үшін асқазанға орналастырылады. Әдетте барлық бүктеулер симметриялы. Ассиметрия туа біткен патологияның дәлелі.

    • Аяқтың сыртқы айналуы

    Зақымдану жағындағы баланың аяғы сыртқа шығарылды. Бала ұйықтап жатқанда симптом жақсы көрінеді. Емізудің сыртқы айналуы салауатты балаларда анықталуы мүмкін екендігін ескеру қажет.

    • Басқа белгілер

    1 жастан асқан балаларға жүрудің бұзылуы («үйрек жүру», қисық), бұлшықет жетіспеушілігі (Duschen-Trendelenburg симптомы) және үлкен троянердің жоғары позициясы анықталған.

    Осы туа біткен патологияның диагнозы рентгенограмма , ультрадыбыстық және жамбас буынының МРТ негізінде жасалады.

    Дисплазия және туа біткен дислокацияның салдары

    Егер патология ерте жаста емделмеген болса, дисплазияның нәтижесі ауырсынумен, бірлескен қозғалғыштығымен шектеліп, науқастың мүгедектігін біртіндеп әкелетін ерте диспластикалық коксартроз болады (25-30 жаста).

    Жамбастың емделмеген подлокациясы болған жағдайда, қосарластықта ауырсыну және ауырсыну 3-5 жасында пайда болады, жамбастың туа біткен жерінен шығуы, ауыруы және қалыңдығы басталғаннан кейін дереу пайда болады.

    Дисплазияны және туа біткен қанды дислокацияны емдеу

    • Консервативті терапия

    Емдеудің уақытылы басталуымен консервативті терапия қолданылады. Арнайы жеке таңдалған шиналар баланың аяқтарын бөлек және тізе буындарында ұстап тұру үшін қолданылады. Феморальды басты ацетабуляциямен уақтылы салыстыру буынның дұрыс дамуы үшін қалыпты жағдай туғызады. Емдеу басталады неғұрлым ерте, жақсы нәтижеге қол жеткізуге болады.

    Емдеу баланың өмірінің алғашқы күндерінде басталса жақсы. Хип дисплазиясын емдеуді бастаған кезде бала 3 ай бұрын болмаған кезде уақтылы қарастырылады. Барлық қалған жағдайларда емдеу кешікпей саналады. Алайда, белгілі бір жағдайларда консервативті терапия 1 жастан асқан балаларды емдеуде өте тиімді.

    • Хирургиялық емдеу

    Бұл патологияны хирургиялық емдеудегі ең жақсы нәтижелерге, егер бала 5 жасқа дейін операция жасалса, қол жеткізіледі. Кейінірек баланың қартаюы операциядан аз әсер етеді.

    Хиптің туа біткен жерінен шығуы үшін хирургия интро-артикулы болуы мүмкін. Жасөспірім жасқа жете алмаған балаларға ішекті араласулар енгізіледі. Операция барысында ацетабуланы тереңдетіңіз. Жасөспірімдер мен ересектерге ацетабустардың шатырын жасаудың негізі болып табылады. Хип-артропластика түйнектің қатты дисфункциясымен туа біткен дислокация жағдайында ауыр және кеш диагноз қойылған жағдайларда жүргізіледі.

    Мәскеуде хип - емдеудің туа біткен орналасуы

    Процедуралар мен операциялар Орташа баға
    Травматология-ортопедия / травматологиядағы манипуляциялар / жараларды емдеу
    829 р. 359 мекен-жайы
    Травматология-ортопедия / травматология және ортопедия бойынша консультациялар
    2118 р. 350 мекенжай
    Травматология-ортопедия / травматологиядағы манипуляциялар / жараларды емдеу
    853 р. 315 мекен-жайы
    Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
    1668 р. 263 мекен-жайы
    Физикалық терапия / массаж / жергілікті классикалық массаж
    1152 р. 720 мекен-жайы
    Травматология-ортопедия / радиологиялық диагностика / травматологиядағы МРТ
    6614 р. 231 мекен-жайы
    Ревматология / Тірек-қимыл аппаратының ревматологиясы / ультрадыбыстық аппаратурасын зерттеу
    1782 р. 572 мекен-жайы
    Физиотерапия / Физиотерапиядағы кеңес беру
    1826 б. 348 мекен-жайы
    Травматология-ортопедия / Төменгі аяғындағы буындардағы операциялар / Хип-буындағы операциялар
    30134 р. 60 мекенжай
    Физикалық терапия / массаж / жергілікті классикалық массаж
    757 р. 174 мекен-жайы
    Сайтта жарияланған ақпарат
    тек анықтама үшін арналған
    білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
    Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

    Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.