Ішектік қабықшаның сынуы - сыну сызығы толық немесе ішінара біріктірілген қуыста орналасатын сыну. Бірнеше себептермен ол басқа да қаңқалардың жарақаттарымен ерекшеленеді және диагнозға, емделуге және оңалуға ерекше көзқарас қажет. Мұндай сынықтардың айрықша ерекшеліктері - бүлінген сүйектің ғана емес, сонымен бірге бүкіл біріктірудің, артикул беттерінің конгруэнциясының ықтимал бұзылуының, сондай-ақ ұзақ мерзімді кезеңдегі конструкциялар мен қаттылықтың даму ықтималдығының жоғары болу ықтималдығы. Зақым құлдырау, соққылар, жол-көлік оқиғалары, өндірістік апаттар және т.б. нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Маңызды белгілер - бұл ісіну, ауырсыну және гемартроз. Диагноз симптомдар мен рентгендік сурет негізінде жасалады, кейде КТ-мен қарап шығу қажет. Емдеу консервативті де, жедел де болуы мүмкін.

Іштегішілік сынықтар

Іштегі сызықша сыну - бұл біріктірілген капсуланың ішіндегі сүйекке зақым келтіру. Бұл травматологтан және арнайы емдеу әдісінен назар аударуды қажет ететін күрделі жарақат, себебі қозғалыс ауқымы артикулярлы беттердің қаншалықты қалпына келтірілуіне байланысты. Үлкен және кішкентай кез келген буындардың аймағында болуы мүмкін. Ұзақ мерзімді ықтимал салдарға байланысты аяқтың үлкен буындарының ішектік жарықтарында клиникалық маңызы бар.

Қоспа капсула мен байламдар арқылы бір-бірімен байланыстырылған екі немесе одан да көп сәйкес келетін сүйек ұштарынан тұрады. Капсула басқа анатомиялық құрылымдардан оқшауланған қуысты құрайды. Капсуланың ішінде және сыртында сүйектерді ұстайтын байланыстар бар, олар тым көп қозғалуға мүмкіндік бермейді. Сүйектердің ұштары тегіс шеміршекпен жабылады, соның арқасында сүйектер бір-біріне оңай ауыса алады. Бауыр ішіне сұйықтықтың аз мөлшері бар - сырлауды жеңілдететін және шеміршек тініне қоректік заттарды жеткізетін жеңіл жағар. Барлық анатомиялық құрылымдар ілгек түрін құрайды.

Іштегі жарықтарда патологиялық процесс барлық немесе барлық құрылымдарға дейін созылады. Сүйекпен қатар артериялық шеміршектің тұтастығы бұзылған. Фрагменттерден шыққан қан бірлескен қуысқа құяды, гемартроз пайда болады. Капсула созылып, қабынған. Бұдан басқа, капсула мен лигатура жарақаттану әсерінен дереу сынуы мүмкін немесе сүйек үзінділері зақымдалуы мүмкін. Травматикалық күш пен бұлшықеттердің әрекеті салдарынан сүйек үзінділері ауыстырылып, сәйкес келмейді (сәйкес келмейді, бір-біріне сәйкес келмейді). Егер артикуляциялық ұштардың пішіні қалпына келмесе немесе жеткілікті түрде дәлме-дәл қалпына келтірілмесе, болашақта бұл қозғалыстарды шектеуге әкеледі. Сонымен қатар, басқа құрылымдардағы зақымдану салдарымен бірге артикуляциялық беттердің біркелкі болмауы артроздың дамуына әкелуі мүмкін.

Ең елеулі іштің ішіндегі жарықтар

Кез-келген интраартикулярлы сыну емдеуге елеулі көзқарасты қажет етеді. Алайда, ықтимал салдардың кең таралуы мен ауырлығына байланысты үлкен буындар аймағындағы сынықтар: локте, тізе, жамбас және лодыктағы ең үлкен клиникалық маңызы бар. Локтевый түйіншектің сынуының ауырлығы оның күрделі конфигурациясымен, әдеттегі сынықтармен (интердигитальды сынықтар, олегранон сынуы, сәуленің басының сынуы) және жарылыстың сынуын (монтаждық сыну, Montaigne сынуы), сондай-ақ қиындықтарды қамтитын көптеген типтік ішек жарақаттарынан туындайды фрагменттерді сақтау және сақтау.

Жамбас сүйектерінің скелеттік жарақаттарынан , мойынның және феморальды бастың сынуы ерекше қауіп-қатер болып табылады - бұл аймақ нашар қанмен қамтамасыз етілген, сондықтан фрагменттер бір-бірімен өсіп кетпейді, бірақ шырышты матаның арасында ғана «ұстап алу». Тізе мен локте буындардағы сынудың ауырлығы олардың күрделі конфигурациясы мен осы сегменттердің толық функционалды қалпына келуінің маңыздылығымен түсіндіріледі. Иық пен білек ішіндегі ішектік жарықтар, әдетте, қайта орналасуды жеңілдетеді және жиі контрактураның қалыптасуымен аяқталады. Алайда, кейбір жағдайларда, әсіресе көптеген үзінділер мен сүйек бөліктерінің айтарлықтай ауысуы, мұндай зақымданулар емдеу мен оңалту кезінде қиындықтарды тудыруы мүмкін.

Іштегішілік сынықтар себептері

Себеп-тұрмыстық немесе спорттық жарақаттар (құлау, қолды, жанама әсер ету немесе тікелей соққы) немесе жол-көлік оқиғасы, биіктіктен құлдырау, табиғи апат немесе жұмыс жарақаты болуы мүмкін. Барлық жағдайда, отандық және спорттық жарақаттардан басқа, аралас немесе аралас жарақаттардың ықтималдығы жоғары. Ішек-артикулярлық сынықтар басқа сүйек сүйектерінің жарықтарымен, іштегі жарақаттармен , бас травмасымен , жамбас жарақаттарымен , зәр шығару жарақаттарымен және кеуде жарақаттарымен біріктірілуі мүмкін .

Мойынның сынуы және гумердің басы әдетте қарт адамдарда кездеседі және қол, иық немесе локте құлаудың нәтижесі болып табылады. Локтің зақымдалуы кез-келген жаста болуы мүмкін, бірақ белсенді өмір салтын жүргізетін балалар мен жас пациенттерде жиі кездеседі. Себебі, әдетте, түзетілген қолға немесе икемді локте құлап қалады. Бауырдың қосындысындағы сынықтар барлық жастағы адамдарда да кездеседі, алайда пациенттердің көпшілігі балалар немесе қарттар. Әдеттегі жарақат механизмі пальмалық тынығымен түзетілген қолға түседі.

Мойынның сынуы және жамбастың басы қарт адамдарға тән және құлаудың нәтижесі. Тік ішек жарақаттары спортшылар мен жұмыс жасындағы адамдарда жиі кездеседі, жарақат алу механизмі әртүрлі болуы мүмкін, тізе түсіп, тікелей әсер етуі мүмкін. Ісіктердің жартысы барлық жастағы науқастарда кездеседі және әдетте аяқтың күшеюі кезінде пайда болады.

Іштегі сызықты сынықтар симптомдары және диагностикасы

Басқа сынықтар сияқты, осындай жарақаттармен ауыр интенсивтіліктің, ісінудің және бөртпелердің функциясы пайда болады. Фрагменттердің мобильділігі әрдайым анықталмайды, бұл тікелей жарақат алу үшін жарақаттың ерекшеліктері мен ішкі ішек құрылымдардың қол жетімсіздігіне (мысалы, сынықтың сынуы кезінде межэшқалық биіктікке) байланысты болуы мүмкін. Жалпы симптомдардан басқа, интраартикулярлы сынықтар қосылыстың деформациясы және сүйек үзінділері (сәйкестендіру нүктелері) арасындағы қатынастарды бұзуымен сипатталады. Үлкен буындардағы сынықтар үшін гемартроз анықталады. Бұл симптомдардың әрқайсысының ауырлығы әртүрлі болуы мүмкін және зақымның түрі мен орналасуына, сүйек үзінділерінің ауыстырылу дәрежесіне, ауырлық дәрежесіне және көптеген басқа факторларға байланысты болады.

Диагноз клиникалық және радиологиялық белгілер негізінде жүргізіледі. Сыну жазықтығы мен фрагменттердің орналасуын нақтылау үшін, стандартты болжамдарда бейнелермен қатар, рентгендік дифракция жиі арнайы стакаларда және тангенді проекцияларда орындалады. Қажет болған жағдайда пациент қосылыстың CT-сканерлеуіне , қосарланған МРТ-ге және артроскопияға жатады .

Ішек-артикулярлы сынықтарды емдеу

Көп жағдайда травматология бөліміне жатқызу қажет. Емдеу фрагменттердің қалыпты анатомиялық орналасуын және ең төменгі бекітілу кезеңін ең дәл қалпына келтіру қағидаттарына негізделген. Бастапқы кезеңде тізенің сынуы үшін бір немесе бірнеше пункцияны орындаңыз . Басқа буындардағы жарақаттар үшін пункция талап етілмейді. Гипстік құю жиі жылжусыз сынықтар үшін қолданылады. Фрагменттерді ауыстыру кезінде, әдетте, сүйек траекториясы немесе хирургиялық араласу жүзеге асырылады. Әдетте операциялық әдістерге артықшылық беріледі, себебі олар қозғалыстарды қалпына келтіруге және иммобилизация (фиксация) контурын дамытуға жол бермеуге мүмкіндік береді.

Ішектік қабықшалардың әртүрлілігіне байланысты емдеу əдісі әрдайым нақты патологияны ескере отырып таңдалады. Оңалту кезеңінде пациент жаттығу терапиясына және физиотерапияға бағытталуы керек. Массаж белгілері жеке анықталады, өйткені кейбір жағдайларда, әсіресе балаларда, бұл емдеу әдісі артық сүйек кемігін қалыптастыруға себеп болуы мүмкін.

Ішкі қабықшаның сынуы - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Травматология-ортопедия / травматология және ортопедия бойынша консультациялар
2139 р. 386 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1675 р. 262 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1636 р. 261 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1577 р. 261 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1675 р. 258 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1795 р. 254 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1640 р. 250 мекенжай
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1591 р. 250 мекенжай
Травматология-ортопедия / радиологиялық диагностика / травматологиядағы МРТ
6302 р. 239 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиологиялық диагностика / травматологиядағы МРТ
6654 р. 226 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.