Остеопороз - бұл скелеттік ауру, сүйек құрылымының өзгеруі. Сүйектердің массасы бірте-бірте азаяды, олар әлдеқайда күшті және нәзік болады. Аурудың симптомдары болмайды және жиі радиалды сүйектің сынуы, жамбас немесе омыртқалы дененің мойыны болғаннан кейін ғана анықталады. Остеопорозды анықтау ғана емес, оның себебін анықтау да маңызды. Ол үшін науқасты кешенді зерттеу, оның ішінде радиография, дэнситометрия, КТ, сүйек тіндерінің метаболизмін және гормоналды деңгейін зерттеу. Емдеу кальций препараттарымен, кальцитонинмен, Д витаминімен, биофосфонаттармен және гормондық препараттармен біріктіріледі.

    Остеопороз

    Остеопороз - бұл скелеттік ауру, сүйек құрылымының өзгеруі. Сүйектердің массасы бірте-бірте азаяды, олар әлдеқайда күшті және нәзік болады. Аурудың симптомдары болмайды және жиі радиалды сүйектің сынуы, жамбас немесе омыртқалы дененің мойыны болғаннан кейін ғана анықталады.

    ДДҰ деректері бойынша, остеопороз жүрек пен тамыр ауруларынан, онкологиялық аурумен және қант диабетінен кейінгі ең көп тараған инфекциялық емес аурулардың бірі болып табылады. Бұл ауру негізінен қарт адамдар мен постменопаузды әйелдерге әсер етеді. Остеопороз дамуы ықтималдығы жас бойынша артады.

    Остеопороздың екі түрі бар: бастапқы және екінші.

    Остеопороздың себептері

    Остеопороз - көп факторлы ауру.

    Инволюциялық (бастапқы) остеопороз, әдетте, 50 жастан асқан науқастарда дамиды. Бастапқы остеопороз үшін қауіпті факторлар:

    • отбасылық тарихы (кішігірім жарақат салдарынан қартайған отбасыларда болған сынықтардың белгілері);
    • қарттар мен қарттықтар;
    • астендік дене шынықтыру, салмақ жоғалту;
    • кішкентай бойлық;
    • ерте басталуы (15 жастан асқан);
    • ерте басталуы менопаузы (50 жасқа дейін);
    • бедеулік ;
    • менструалдық бұзылулар ;
    • жүктілік пен босанудың үлкен саны;
    • ұзақ емізу.

    Сүйек тінінің күйі эстрогенді өндіруден тәуелді болғандықтан, остеопороздың жиілігі менопаузы басталғаннан кейін күрт артады. 50-55 жастағы әйелдерде остеопороздың салдарынан сынғаны ерлерге қарағанда 4-7 есе жиі кездеседі. 70 жасында әрбір екінші әйелде сынықтар болады.

    Қазіргі заманғы травматология бойынша сүйек тығыздығының төмендеуіне байланысты сынықтар қаупі артады. Сүйек тығыздығының 10% -ға төмендеуімен сынықтар жиілігі 2-3 есе артады. Остеопороз, ең алдымен, жыртқыш заттың (омыртқалар, білек аймағындағы білезік сүйектері) басымдылығымен сүйекке әсер етеді, сондықтан әдеттегі жерде омыртқаның денелері мен радиалды сүйектің сынуы аурудың әдеттегі асқынуы болып табылады.

    Екінші остеопороз эндокриндік бұзылулармен және науқастың өмір салтынан туындайды. Орта остеопороздың дамуына қауіпті факторлар:

    • эндокринді бұзылыстар ( аналық безді функцияны төмендету , қант диабеті, бүйрек үсті безінің және тиреоидтық гормондардың өндірісін ұлғайту);
    • тамақтану бұзылыстары (теңгерімсіз диеталар, нейрогендік анорексия , диетада ақуыз және майдың жоғары деңгейі, кальций тапшылығы);
    • никотинді, алкогольді және кофені асыра пайдалану;
    • Кортикостероидті препараттарды, антиконвульсандарды және гепаринді ұзақ мерзімді қолдану (айдан астам);
    • созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі ;
    • ішекте кальций сіңірілуін бұзу;
    • генетикалық бейімділік;
    • әрекетсіздік, жаттығудың болмауы;
    • ұзын төсек демалысы (жарақаттар, операциялар, созылмалы аурулар).

    Остеопороздың белгілері

    Остеопороз ұзаққа созылмайды. Аурудың дамуының жалғыз белгілері омыртқада (кеуде және белальды омыртқаның) ауырсыну болып табылады. Остеопорозбен пациенттің биіктігі бірте-бірте төмендейді, оның позициясы өзгереді, омыртқаның қозғалысы азаяды.

    Остеопороздың ең маңызды көрінісі - сынықтар (әдетте омыртқалардың денелері немесе радиалды сүйек). Феморальды мойын сынуы әсіресе қауіпті болып табылады , ол 20-25% жағдайда жарақаттан кейін жылдың бірінші жартысында науқастардың қайтыс болуына әкеледі және 40-45% жағдайларда ауыр мүгедектіктің пайда болуына әкеледі.

    Остеопороз диагностикасы

    Остеопороз диагнозы науқастың шағымдары, медициналық тарихты зерттеу, травматологты тексеру нәтижелері және сүйек минералының тығыздығын өлшеу негізінде жүргізіледі.

    Сүйек тығыздығын анықтау үшін бір фотонды (әрдайым ақпараттылығы жоқ) және екі фотонды дэнситометрия , УДЗ және омыртқа сандық CT анықтайды . Зерттеудің радиологиялық әдістері остеопороздың белгілерін сенімді сүйек тіндерінің жоғалтуымен (30% -дан артық) анықтай алады.

    Остеопорозды емдеу

    Остеопорозды емдеудегі негізгі мақсат - сүйек жоғалтуды қалпына келтіру процесін бір мезгілде белсендіру. Остеопорозды кешенді емдеуде гормоналды терапия (эстрогендер, андрогендер, прогестогендер), Д витамині, бисфосфонаттар, кальцитонин бар.

    Остеопорозға арналған гормональды препараттар жыныс, жас және қауіп факторларына байланысты таңдалады. Әйелдерге арналған дәрі-дәрмектерді таңдағанда, климактериялық фаза, жатырдың болуы және әйелдің етеккір-пішіннен кейінгі кезеңдегі рецептерді қабылдауға деген ықыласы ескеріледі.

    Гормоналды терапия бауыр мен бүйрек, тромбоэмболизм , жедел тромбофлебит , жатырдың қан кетуі , әйел жыныс мүшелерінің ісіктері және қант диабетінің ауыр түрлерімен қатар жүреді.

    Остеопороздың гормондық емдеу процесінде қан қысымын бақылау және онкоцитологиялық зерттеулер жүргізу керек. Жылына бір рет маммография және жамбас ультрадыбыспен орындалады.

    Остеопорозды емдеу үшін кальцитонин гормондық терапияға қарсы препараттар болған жағдайда қолданылады. Препарат сүйек жоғалтуды бәсеңдетеді, сүйектегі фосфор мен кальцийдің ұлғаюына ықпал етеді, анальгезиялық әсерге ие, сынықтардағы сүйек сұйықтығы процестерін жақсартады.

    Бифосфаттар сүйек роторын азайтады. Витамин D фосфор мен кальций сіңірілуін ынталандырады, сүйек тінін қалыптастырады.

    Остеопороздың алдын алу

    Остеопороздың алдын алу ерте жастан бастау керек және өмір бойы жалғасады. Жасөспірімдік (сүйек қалыптастыру) кезеңінде және постменопауздық кезеңде алдын алу шараларын жүзеге асыруға ерекше назар аудару керек.

    Сүйек тінінің беріктігін жоғарылату және оның реорфизмін азайту жақсы тамақтануды (тағамның теңдестірілген құрамын, кальцийді дұрыс қабылдауды), тұрақты физикалық белсенділікті қамтамасыз етеді. Алкоголь, кофе және никотин тұтынуды шектеу керек. Қартайған кезде остеопороз үшін қауіп факторлары дер кезінде анықталуы керек, қажет болған жағдайда D дәруменін және кальций қоспаларын қабылдау қажет. Мүмкін профилактикалық гормондық препараттар.

    Пери және менопаузды әйелдерге кальцийге бай сүт өнімдерін қабылдауды көбейту ұсынылады. Аллергия және тағамға сүтсіздік жағдайында кальций қажеттілігі Дәритік Д-мен бірге таблетка препараттарымен толықтырылуы мүмкін. Ол 50 жасқа жеткенде, остеопороздың және гормондарды алмастыру терапиясының қажеттілігін анықтау үшін профилактикалық тексерулерді үнемі өткізіп отыру керек.

    Остеопороз - Мәскеуде емдеу

    Процедуралар мен операциялар Орташа баға
    Травматология-ортопедия / травматология және ортопедия бойынша консультациялар
    2172 р. 351 мекен-жайы
    Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
    1625 р. 916 мекен-жайы
    Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
    1838 бет. 823 мекен-жайы
    Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
    1676 р. 242 мекен-жайы
    Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
    1662 р. 239 мекен-жайы
    Эндокринология / эндокринология және диетология бойынша консультациялар
    2064 р. 700 мекенжай
    Эндокринология / Эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Сүйек тіндерінің метаболизмін зерттеу
    727 р. 472 мекен-жайы
    Эндокринология / Эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Сүйек тіндерінің метаболизмін зерттеу
    956 р. 440 мекен-жайы
    Эндокринология / Эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Сүйек тіндерінің метаболизмін зерттеу
    914 б. 432 мекен-жайы
    Талдау / Биохимиялық қан анализі / Электролиттерді анықтау
    236 р. 411 мекен-жайы
    Сайтта жарияланған ақпарат
    тек анықтама үшін арналған
    білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
    Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

    Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.