Scheuermann-Mau (кәдімгі кифоз) ауруы - прогрессивті кифотикалық жұлын қисаюымен жүретін дорсопатия. Бұл жасөспірімдерде, ұлдар мен қыздарға теңестіріледі. Дамудың нақты себебі белгісіз, генетикалық бейімділік бар деп есептеледі. Омыртқалардың остеопорозы, жарақаттар және арқа бұлшықеттерінің дамуының бұзылуы тәуекел факторлары ретінде қарастырылады. Ерте кезеңдерде симптомдар жойылады. Кейіннен омыртқаның ауырсынуы және көрінетін деформациясы пайда болады - артынан доғал, жауған жағдайларда ауырсыну мүмкін. Кейбір жағдайларда неврологиялық асқынуларды дамытады. Диагнозды растау үшін рентгенография, CT және MRI орындалады. Емдеу көбінесе консервативті болып табылады, ауыр деформация операциялары орындалады.

Scheuermann Mau ауру

Шауманман-Мау ауру - кеуде қуысының прогрессивті өсуі. Сколиозбен біріктірілген науқастардың 30% -ында. Алғашқы көріністер жасөспірімдерде, баланың ең белсенді өсу кезеңінде жүреді. 8-12 жас аралығындағы балалардың 1% -ында анықталған өте таралған патология, қыздар мен ұлдарға жиі әсер етеді. Жуыр жағдайларда омыртқа қисаюы неврологиялық асқынулардың дамуына себеп болуы мүмкін, өкпе мен жүректің жұмысын қиындатады.

Анатомия

Адам омыртқасының төрт табиғи қисық сызығы бар: бел және жатыр мойны бөліктері алға ( лордоз ), сакральды және кеуде қуысы (кифоз). Бұл бүктеулер дененің тік орналасуына бейімделу нәтижесінде пайда болды. Олар омыртқаны көктемнің бір түріне айналдырады және әр түрлі динамикалық және статикалық жүктемелерді зиянсыз өткізуге мүмкіндік береді. Бүгілу бұрышы әдетте 20-40 градус. Омыртқаның көптеген жекелеген сүйектері (омыртқалар) тұрады, олардың арасындағы серпімді омыртқа дискілері орналасқан. Омыртқалар денеден, садақтан және үдерістен тұрады. Массивтік дене жүктемені алып жатыр, садақ жұлын каналының қалыптасуына қатысады және процестер омыртқаларды бір-біріне жалғайды.

Әдетте омыртқаның денелері дерлік тікбұрышты, олардың артқы және алдыңғы бөліктері шамамен биіктікте тең болады. Scheuermann-Mau ауруында бірнеше кеуде омыртқасы алдыңғы бөліктерде биіктікке дейін төмендейді, сына тәрізді болады . Кеуде бүгігінің бұрышы 45-75 градусқа дейін артады. Артқы дөңгелек айналады. Омыртқадағы жүктеме қайта бөлінеді. Омыртқааралық дискілі тіннің төменгі немесе үстіндегі омыртқаның корпусына «соңын» итереді және « Шморлдың шұңқыры» пайда болады. Омыртқаларды ұстайтын байланыстар компенсаторды қалыңдатады, бұл омыртқалардың қалпына келуін және қалыпты дамуын қиындатады. Кеуде қуысының нысаны өзгереді, бұл ішкі ағзалардың сығылуына әкелуі мүмкін.

Scheuermann-Mau ауруларының себептері

Scheuermann-Mau ауруының нақты себептері белгісіз. Көптеген сарапшылар бұл аурудың дамуына генетикалық бейімділік бар деп санайды. Бұған қоса, қарқынды өсу кезеңінде , омыртқалардың остеопорозы, омыртқалардың артқы жағындағы сүйек матасының шамадан тыс дамуы, омыртқа бекіткіштерінің некрозы және арқа бұлшықеттерінің бұзылған дамуы басталу нүктелері болып саналады. Предвизпозициондық факторлар гормональды баланс пен жыныстық қатынас кезеңіндегі зат алмасудың біркелкі емес өзгерістері болып табылады.

Scheuermann-Mau ауруы жіктелуі

Scheuermann-Mau ауруының келесі кезеңдері бар:

  • Жасырын . 8-14 жастағы балалар зардап шегеді. Симптоматология жойылды. Демалыс кезінде ауырсыну синдромы жоқ немесе жұмсақ. Жаттығудан кейін ыңғайсыздық немесе ауырсыну пайда болуы мүмкін. Бірте-бірте прогрессивті омыртқаның деформациясы басым. Емдеу кезінде кеуде қуысының немесе тегіс артқы бауының бұрышының жоғарылауы айқын анықталған ломбард лордозымен анықталады. Ұтқырлықтың кішкене шектеуі - алға қарай итеріп кетуі мүмкін, пациент оның аяғы бар аяқтарына жете алмайды. Артқы жағын мүмкіндігінше түзетуге тырысқанда да шамадан тыс кифоз жоғалып кетпейді.
  • Ерте . 15-20 жастағы науқастарда байқалады. Төменгі кеуде белігіндегі немесе бел омыртқасындағы мерзімді немесе тұрақты күйзелісті бұзу. Кейде қызарған диск. Кейбір жағдайларда жұлынның қысылуын тудыруы мүмкін.
  • Кеш . 20 жастан асқан науқастарда анықталды. Остеохондроз , жұлын, спондилозды деформациялау, спондилоартроз және ассистентную лигаменоз дамытады. Омыртқадағы дистрофиялық зақым көбінесе жүйке тамырларының қысылуының себебі болып табылады, соның салдарынан аяқтардағы сезімталдық пен қозғалыс бұзылуы мүмкін.

Зақым деңгейін ескере отырып:

  • Кеудеге арналған нысаны . Төменгі және орта кеуде омыртқасының бұзылуы анықталды.
  • Ломбальды және кеудеге арналған нысаны . Жоғарғы және төменгі кеуде қуысының омыртқалары әсер етеді.

Scheuermann-Mau ауруының белгілері

Шейманман-Мау ауруының алғашқы көріністері жасөспірімде пайда болады. Әдетте, осы кезеңде науқастың ешқандай шағымы жоқ. Ата-анасы ата-анасы баланың басынан өтіп бара жатқанын және оның жағдайы нашарлағанын байқаған кезде патология табылды. Осы уақыт аралығында науқас ұзақ уақытқа созылған жағдайдан кейін пайда болатын қолайсыздықты байқайды. Кейде иық пышақтарының арасындағы қарқынды емес ауырсыну бар. Омыртқаның қозғалуы біртіндеп шектеледі.

Уақыт өте келе омыртқаның деформациясы айтарлықтай байқалады. Ауыр жағдайларда ауыр соққылар бар. Ауырсыну синдромының қарқындылығы жоғарылайды, жаттығу кезінде бала үнемі ауырсынуды және арықтың шаршағанын атап өтеді. Кешкі уақытта ауырсыну және салмақты көтергенде ауырсыну. Омыртқаның қисаюы жеңіл және өкпенің қызметін бұзуы мүмкін. Кейбір жағдайларда жұлынның шамадан тыс немесе өткір қысымы, парестезия, сезімталдық және аяқтың қозғалысы бұзылған.

Scheuermann-Mau ауруының диагностикасы

Дәрігер пациентті сұрап, шағымдарын, ауру тарихын және отбасылық тарихын (отбасында аурудың болғанын) анықтады. Аспаптық диагностиканың жетекші әдісі омыртқалы рентгенография болып табылады. Рентгенограммада тәндік сурет анықталады: көкбауырдың 45 градус бұрышының артуы, үш немесе одан да көп кеуде омыртқасының және Шморлдың шағуының кедір-пішінді деформациясы. Неврологиялық бұзылуларды анықтау үшін невропатологпен кеңес алыңыз. Осындай бұзылулар болған кезде науқас сүйек пен жұмсақ тіндік құрылымдардың күйін неғұрлым нақты бағалау үшін омыртқалы МРТ-ге және омыртқадың КТ-ға қарайды . Электромиография да тағайындалуы мүмкін. Интервертебральді шұңқыр - бұл нейрохирургпен кеңесудің көрсеткіші. Егер сіз кеуде қуысының бұзылуынан күмәндансаңыз, пульмонолог пен кардиологпен кеңесу керек.

Scheuermann Mau ауруына емдеу

Шеврманн-Мау ауруын емдеуге ортопедтер қатысады. Терапия ұзақ мерзімді, күрделі, жаттығу терапиясы , массаж және физиотерапия қызметін қамтиды. Сонымен қатар, арнайы терапевтік жаттығулар қалыпты жағдайды қалпына келтіруде шешуші рөл атқарады. Жаттығулардың алғашқы 2-3 айында сіз күнделікті, ал кейінірек - әр күнде істеуіңіз керек. Оқу-жаттығулар жиынтығы 40 минутқа созылады. 1,5 сағатқа дейін. Естеріңізге сала кетейік, тәртіпсіздікке байланысты емдеу әсері күрт төмендейді.

Кифозды жоятын және пассураны қалпына келтіруге арналған жаттығу терапиясы 5 блокты қамтиды: кеуде омыртқасының бұлшықеттерін нығайту, бөкселердің бұлшықеттерін күшейту, төменгі және мойын бұлшықеттерін босаңсыту (кифозбен, бұлшықеттер үнемі жоғары дыбыс күйінде), бұлшық еттерін созып, тыныс алу жаттығулары. Кәдімгі дене шынықтырумен байланысты сабақтар да пайдалы, алайда дене белсенділігі мақсатты болуы керек, қарсы көрсеткіштерді және ықтимал салдарларды ескеру керек.

Мәселен, Scheuermann-Mau ауруы кезінде әйелдер үшін 3 кг-нан астам ауыртпалығымен және еркектерге 5 кг-нан астам сыныптар қарсы. Пектальды бұлшықтарды сорғызу ұсынылмайды, себебі олар иықтарды алға тартып алады. Сіз «секіруден» (баскетбол, волейбол, ұзын секіру және т.б.) айналысуыңыз мүмкін емес, себебі омыртқада бір реттік жүктеме Schmorl's hernia қалыптасуына себеп болуы мүмкін. Жүзу дұрыс техникамен пайдалы (бұлшықеттер тек кеудеге ғана емес, сондай-ақ артқа да қолданылғанда), сондықтан нұсқаушының бірнеше сабағын алу жақсы.

Жақсы нәтиже кәсіби массаж береді. Бұл арқадағы бұлшықеттердің қан айналымын жақсартады, бұлшықет матадағы метаболизмді белсендіреді және бұлшықеттерді пластикалық етеді. Кифозы бар науқастарға жылына 8-10 сеансты жалғастыратын кем дегенде 2 массаж курсын өткізу ұсынылады. Терапевтикалық балшықта осындай терапиялық әсер байқалады. Балшық терапия курсы жылына 2 рет, бір курс 15-20 рәсімнен тұрады.

Сонымен қатар, Scheuermann-Mau ауруы бар науқастарға жұмысқа, ұйықтауға және тынығуға арналған дұрыс жиһазды таңдау ұсынылады. Кейде сізге корсет кию керек. Дәрі-дәрмек емдеу әдетте қажет емес. Скелеттің (кальцитонин) күшейтуі үшін есірткі қабылдау ауыр жағдайларда пайда болады - омыртқалардың және Шморлы үлкен ерминнің қатты деформациясы кезінде. Бұл препараттардың контрацепцияның (жасын қоса алғанда) өте үлкен тізбесі бар екендігін есте ұстаған жөн, олар лигатураларды кальцинациялауды және бүйрек тастарын қалыптастыруды тудыруы мүмкін, сондықтан оларды тек дәрігер тағайындағандай қабылдау керек.

Scheuermann-Mau ауруына хирургиялық операцияларға арналған көрсеткіш - 75 фунттан артық кифоз бұрышы, тұрақты ауруы, респираторлық және қан айналым органдарының жұмыс істеуі бұзылған. Операция барысында металл конструкциялары (бұрандалар, ілгектер) омыртқаға енгізіледі, бұл омыртқаны арнайы шыбықтармен теңестіруге мүмкіндік береді.

Шейманман-Мау ауруы - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Травматология-ортопедия / травматология және ортопедия бойынша консультациялар
2118 р. 350 мекенжай
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1791 р. 248 мекен-жайы
Неврологиядағы кеңес / неврология
2069 р. 772 мекен-жайы
Кардиология / Кардиология бойынша консультациялар
2132 р. 676 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиологиялық диагностика / травматологиядағы CT
4309 р. 98 мекенжай
Неврологиядағы неврология / диагностика / неврологиядағы МРК
5604 р. 236 мекен-жайы
Пульмонология / Пульмонологиядағы кеңес
2278 р. 234 мекен-жайы
Нейрологиядағы неврология / диагностика / EFI нейромобиль жүйесі
2465 р. 109 мекен-жайы
Консультациялар / Ересектер мамандарының консультациялары / Қалпына келтіру медицина мамандары
1757 р. 98 мекенжай
Консультациялар / Ересектер мамандарының консультациялары / Қалпына келтіру медицина мамандары
2779 р. 90 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.