Жұмсақ тіндердің абсцессі - бұлшық еттерде немесе тері астындағы майлы тіндерге, қоршаған тіндерден бөлініп, іріңді ішектің қуысына толтырылады. Жұмсақ тіндердің абсцессі оның іштің, гиперемияның, тері ауруларының және оның локализациясының симптомдық ауытқуларының болуымен сипатталады; соматикалық өзгерістер (бас ауыруы, гипертермия, бұзылыс, ұйқының бұзылуы). Диагностикалық тексеруден зардап шеккен аймақты тексеру, ультрадыбыстық сканерлеу, рентгендік тексеру, абсцесс диагностикалық пункциясы және оның мазмұнын бактериологиялық тексеру. Абсцесс пайда болғаннан кейін абсцессдің ашық немесе жабық ашылуы жүргізіледі, содан кейін операциядан кейінгі дренаж және антисептикалық ерітінділермен жуылады.

Жұмсақ тіндердің абсцессі

Жұмсақ тіндердің абсцессі басқа инфекциялық аурулардан (эмпема, целлюлит) инфильтрациялық капсула немесе пиогендік мембрана деп аталады. Басқа локализациялық абсцесслерде капсула бар: мидың абсцессі, өкпе абсцессі , субдиафрагматикалық абсцесс , фарингальды абсцесс , простата безінің абсцессі , перимаксилсар абсцесс және т.б. Жұмсақ тіндік абсцесс капсуласы оны көрші анатомиялық құрылымдардан шектейді және таралуды болдырмайды. Алайда, іріңді экссудацияның көп мөлшерде жинақталуы, абсцессдің жоғарылауы және оның капсуласының жұқаруы жұмсақ тіндік абсцессдің серпінді болуына әкелуі мүмкін, оның іріңді мазмұнын айналадағы матаға немесе межэмулькалық кеңістіктерге диффузиялық іріңді қабынудың дамуы - флегмон шығаруы мүмкін.

Жұмсақ тіндердің абсцессінің себептері

Пиогендік микроорганизмдердің жұтылуына байланысты жұмсақ тіндік абсцесс. Жұмсақ тіндердің абсцессінің шамамен төрттен бірі степфиялық инфекциямен байланысты. Патогендер ақ стрептококки , Escherichia coli, Proteus, Pus ecudema, Clostridia және басқа патогендік микроорганизмдер болуы мүмкін. Жиі жұмсақ тіндердің абсцессі полимикробтық этиологиясы бар. Остео-артикулярлы туберкулезде туберкулездің микобактериясынан туындаған «суық» жұмсақ тіндік абсцесс байқалуы мүмкін.

Жұмсақ тіндердің абсцессін тудыратын іріңді микроорганизмдердің енуі жиі жаралардың, жарақаттардың, микроағзалардың, күйіктердің , аяздардың , ашық сынықтардың нәтижесінде терінің тұтастығын бұзады. Лейкопогендік және гематогенді жол арқылы микроорганизмдердің ағзасында болған іріңді ошақтардан тараған кезде жұмсақ тіндік абсцесс пайда болуы мүмкін. Мысалы, қайнатулар , карбункулдар , пидортер , іріңді тонзиллит , перитонит және т.б. Жұмсақ тіндердің абсцессін қалыптастыратын инфекция инъекция вирус жұқтырған инені қолданғанда пайда болады. Сирек жағдайларда, сұйықтардың (керосин, бензин және т.б.) некрозға себеп болатын тіндердің жұтылуынан туындайтын жұмсақ тіндердің асептикалық абсцессі бар.

Жұмсақ тіндердің абсцессін дамытуға көмектесетін фонды созылмалы инфекцияның ( синусит , созылмалы тонзиллит , фарингит және т.б.), асқазан-ішек жолдарының созылмалы ауруы ( асқазан жарасы , созылмалы гастрит , дуоденит , энтероколит ), перифериялық қан айналымының бұзылуы, метаболикалық бұзылулар ( семіздік , гипотиреоз , қант диабеті , витамин жетіспеушілігі).

Жұмсақ тіндердің абсцессінің белгілері

Жұмсақ тіндердің абсцессі жергілікті және соматикалық белгілердің болуымен сипатталады. Жергілікті белгілерге абсцесс үстінде орналасқан тері аймағының ауруы, ісінуі және қызаруы кіреді. Зардап шеккен аймақта қысым жасау ауырсынуды арттырады. Егер жұмсақ мата абсцессі үстіңгі жағында орналасса, онда жергілікті симптомдар абсцесс пайда болғаннан кейін бірнеше күн өткеннен кейін пайда болатын ауытқушылық симптомымен анықталады және қабыну фокусындағы сұйық құрамды жинақтауды көрсетеді. Терең жерленген абсцесс кезінде оның жергілікті симптомдары байқалмайды, ауытқулар байқалмайды және науқастың жалпы жағдайының өзгеруі мүмкін.

Жұмсақ тіндердің абсцессінің соматикалық белгілері нақты емес. Науқастар шаршау, қайталанатын бас ауруы , шаршау, ұйқының бұзылуы , дене температурасының жоғарылауы туралы мәлімдейді, олар 39-40 ° C дейін жетуі мүмкін және мұздануы мүмкін. Зәр шығарудың ауыр симптомдары абсцесс ішіндегі тіндердің бөлінуінен туындайтын улы заттардың қанына сіңуімен немесе іріңді процестің таралуын және сепсис қаупін көрсетуі мүмкін.

Сепсистен басқа жұмсақ тіндік абсцессдің асқынуы жақын маңдағы ірі кеменің қабырғасының іріңді қабаты , неврит дамуымен, жүйке жүйесінің қабынуын остеомиелит пайда болған кезде сүйектің түбіне өтіп кету процесіне қатысуы мүмкін.

Жұмсақ тіндердің абсцессін диагностикалау

Науқасты диагностикалық тексеру кезінде травматолог немесе хирург өзінің жарақатына, жарақатына немесе инъекцияға ұшырағаннан кейін қабыну симптомдарының пайда болуын көрсете отырып, өзінің тарихында болуына назар аударуы керек. Беткей жұмсақ тіндердің абсцессі зардап шеккен аймақты тексеру кезінде оңай анықталады. Терең абсцесс ультрадыбыстық және диагностикалық пункцияны қажет етеді. Пункциядан кейін алынған материал антибиотиктерге пиогендік микрофлораның сезімталдықты анықтау үшін бактериологиялық зерттеуге жатады.

Егер «суық» абсцесс күдік туғызса, зарарланған аймақтың рентгендік зерттеуі және туберкулездің ПТР диагнозы орындалады. Сондай-ақ науқастың негізгі аурулары диагноз қойылған, ол мамандарға: аутоарингология , гастроэнтеролог және эндокринолог сияқты консультацияларды қажет етуі мүмкін.

Жұмсақ тіндердің абсцессін емдеу

Бастапқы кезеңде консервативті ем ұсынылады: қабынуға қарсы ем және УГФ . Жасалынған жұмсақ тіндік абсцесс міндетті хирургиялық емдеуге жатады. Жұмсақ тіндердің абсцессін ашу және дренаждау әдетте амбулаториялық операция бөлмесінде хирург жүргізеді. Хирургиялық емдеуден кейін абсцесс қайталануына, ауыр науқастың ауруына немесе науқастың жай-күйіне , инфекцияның анаэробты сипатына , абсцессдің бетіне, үлкен тамырлар немесе нервтердің жанында болғанда операциядан кейінгі асқынулардың жоғары тәуекелі.

Травматология және хирургияда қазіргі уақытта жұмсақ тіндердің абсцессін ашық және жабық хирургиялық емдеу қолданылады. Жабық әдіс шағын кесілген арқылы жасалады. Ол қабырғалардың торы мен абсцесс мазмұнының ұмтылуын, қос люмен дренажды түтікті пайдалануды, белсенді талпыныстарды және оны ашу үшін операциядан кейін абсцесс қуысын жууды қамтиды . Ашық емдеу әдісі абсцессті антисептикпен кеңінен тазартудан кейін, кең жолақтарды пайдаланатын дренажды, күнделікті абсцесс қуысы мен байытудан кейінгі дәруменді босатуды және жууды қамтиды.

Егер абсцессдің ашылуы мен ағуы әлсіреуі және соматикалық және уытты симптомдардың біртіндеп жойылып кетуіне алып келмесе, онда іріңді инфекцияның қорытуды және сепсис дамуын ойластыру керек. Мұндай жағдайларда массивтік бактерияға қарсы терапия, детоксикация, инфузия және симптоматикалық терапевтік шараларды жүргізу қажет.

Жұмсақ тіндердің абсцессін алдын алу

Жұмсақ маталардағы абсцесс түзілуінің алдын алу - бір рет қолданылатын шприцтер мен инелерді пайдаланып, әртүрлі локализацияның іріңді процестерін уақтылы емдеу, организмге тән емес қарсылықты арттыру, жарақаттардың барабар және мұқият емдеуі сияқты асептикалық және инъекция техникасының ережелерін сақтау болып табылады.

Жұмсақ тіндердің абсцессі - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Травматология-ортопедия / травматология және ортопедия бойынша консультациялар
2137 р. 386 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / травматологиядағы манипуляциялар / жараларды емдеу
867 р. 313 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1665 р. 256 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1794 р. 254 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1680 р. 245 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1680 р. 241 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1666 б. 238 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринология және диетология бойынша консультациялар
2062 р. 702 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Қант диабетіндегі зерттеулер
219 р. 619 мекен-жайы
ЛОР / аутоарингология бойынша консультация
1940 ж. 598 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.