Гипотензия - артериялық қысымды 100/60 мм-ден төмен немесе үнемі төмендету. Hg қ. Артерия гипотензиясының диагнозы қан қысымының деңгейін (қан қысымын күнделікті бақылауды қоса алғанда) анықтауға, жүрек-қан тамырлар жай-күйін зерттеуге негізделген, гипертониялық гипотензия, эндокриндік және жүйке жүйелері (ЭКГ, EchoCG, EEG, қан биохимиялық талдау және т.б.). Гипотензияны емдеуде фармакологиялық емес (психотерапия, массаж, гидротерапия, FTL, акупунктура, ароматерапия) және дәрі-дәрмектер (шөптік адаптогендер, церебропротивтік агенттер, нототропты препараттар, транквилизаторлар) қолданылады.

Гипотензия

Гипотензия (артериялық гипотензия) 100 мм гг-тан төмен систолалық (жоғарғы) қысымның және диастоликалық (төменгі) 60 мм-ден аз Хг-нің тұрақты көрсеткіштерімен сипатталатын төмен қан қысымы синдромы болып табылады. Жас әйелдер мен жасөспірімдер гипотониядан зардап шегеді. Қартаю кезеңінде тамырлы атеросклероздың фонында атеросклеротикалық артериялық гипотензия атеросклеротикалық өзгерістерге байланысты тамырлы тондың жоғалуына байланысты болады.

Осы жағдайдың дамуының мультифакторлық сипатына байланысты гипотензия кардиология , неврология , эндокринология және басқа да клиникалық пәндерді зерделеу пәні болып табылады.

Артериялық гипотензияның жіктелуі

Артериялық гипотензия салауатты адамдарда пайда болуы мүмкін, әр түрлі аурулардың жүрісімен жүреді немесе тәуелсіз нозологиялық нысаны болуы мүмкін, гипотониялық күйлердің бірыңғай жіктелуі пайдаланылады. Ол физиологиялық, патологиялық (бастапқы) және симптоматикалық (қайталама) артериялық гипотензияны ажыратады.

Физиологиялық гипотензияның варианттары артериялық гипотензияны жеке норма (мұрагерлік конституциялық сипаттағы), адаптивті компенсаторлық гипотензия (биік таулардың, тропиктер мен субтропиктердің тұрғындары арасында) және фитнестің гипотензиясы (спортшылар арасында кездеседі) болып табылады.

Тәуелсіз ауру ретінде патологиялық бастапқы артериялық гипотензия тұрақсыз, кері бағытты немесе тұрақты көріністері (гипотониялық ауру) бар идиопатиялық ортостатикалық гипотензия және нейроциркуляциялық гипотензия жағдайларын қамтиды.

Жүрек-қан тамырлары, жүйке, эндокриндік жүйе, гематологиялық аурулар, интоксикациялар және т.б. органикалық патологиядан туындаған симптомдық (қайталама) артериялық гипотензия сериясы, өткір (соққы, шок) және созылмалы нысандар қарастырылған.

Гипотензияның себептері

Гипотензияны артериалды жүйеде әртүрлі физиологиялық және патологиялық жағдайларда қан қысымы төмендегенін көрсететін көп факторлы мемлекет ретінде қарастырған жөн. Бастапқы артерия гипотензиясының 80% жағдайында нейроциркуляторлы дистониялардың себебі болып табылады. Қазіргі заманғы теорияларға сәйкес, бастапқы гипотензия мидың вазомоторлы орталықтарының невроздарының ерекше түрі болып табылады, оның дамуы кезінде стресстік және ұзақ психо-травматикалық жағдайларға жетекші рөл беріледі. Тікелей себептері психологиялық жарақат, созылмалы шаршау және ұйқының болмауы, депрессия болуы мүмкін.

Екінші гипотензия - басқа аурулардың симптомы: анемия, асқазан жарасы , демпингтік синдром , гипотиреоз , кардиомиопатия , миокардит , аритмия , диабеттік нейропатия , жатыр мойны остеохондрозы , ісіктер, жұқпалы аурулар, жүрек жеткіліксіздігі және т.б.

Жедел гипотензия бір сатылы қан жоғалтудың, дегидратацияның, жарақаттанудың, уланудың, анафилактикалық шоктың , жүректің күрт бұзылуының нәтижесі болуы мүмкін , онда гипотензивті рефлекстер туындауы мүмкін. Мұндай жағдайларда артериалды гипотензия қысқа уақыт ішінде (бірнеше минуттан сағатқа дейін) дамиды және ішкі ағзаларға қан берудегі айқын бұзылуларға әкеледі. Созылмалы гипотензия ұзақ уақытқа созылады; сонымен бірге ағза қысымның төмендеуіне бейімделген, нәтижесінде қан айналым бұзылыстары айқын белгілері жоқ.

Гипотензия В, С, Е витаминдерінің жетіспеушілігінен дамиды; диета, есірткінің дозалануы, мысалы гипертонияны емдеуде. Физиологиялық гипотензия туберкулездің төменгі қан қысымы төмен, ауа райында немесе климаттық жағдайларда күрделі өзгерістерге бейімделу бойынша дайындалған спортшыларда сау адамдарға байқалады.

Артерия гипотензиясының патогенезі

Ықтимал себептердің көп болуына қарамастан, артериялық гипотензияның даму механизмі төрт негізгі фактормен байланысты болуы мүмкін: минуттың төмендеуі және жүректің инсульт шығуын; BCC аббревиатурасы; перифериялық тамырлардың кедергісін төмендету; жүрекке қан айналымының төмендеуі.

Инфаркте , миокардитте, аритмияның ауыр түрлерінде, β-адренергиялық блоктаушылардың дозалануы және т.б. дозаланғанда инсульт пен минуттық қан көлемінің төмендеуі байқалады. Шеткі тамырлардың (негізінен артериолдар мен прекапиллярлар) тонусты және қарсылығын азайту суықта артерия гипотензиясының дамуын тудырады немесе инфекциялық сипаттағы, анафилактикалық шок. Сыртқы ( асқазан-ішек ) немесе ішкі қан кету ( бауыр апоплекциясы , сілекей жарасы, аорта аневризмасы бұзылуы және т.б.) кезінде АФК төмендеуі нәтижесінде гипотензия пайда болады. Экссудатті массивтік асцит немесе плевритпен тез эвакуациялау жүректің веноздық қанының төмендеуіне байланысты артериялық гипотензияны тудыруы мүмкін, өйткені BCC-дің маңызды бөлігі ең кіші ыдыстарда сақталады.

Артериялық гипотонияның әртүрлі түрлерінде жоғары вегетациялық орталықтармен тамырларды реттеуді бұзу, ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің артериялық қысымын реттеу тетігін төмендету, катехоламиндерге арналған тамырлы рецепторлық сезімталдықтың бұзылуы, барорефлекс доғасының афферентті немесе эфференттік бөлігінің бұзылыстары анықталуы мүмкін.

Артериялық гипотензияның белгілері

Көптеген жағдайларда физиологиялық гипотензия адамға ерекше қолайсыздықты тудырмайды. Артериялық гипотензияның өткір формасы бас айналу , қысқа мерзімді көру қабілетінің бұзылуы, жүрудің тұрақсыздығы, терінің ауыруы, жоғалуы , дамуы сияқты симптомдардың пайда болуымен байланысты мидың ұлпасының ашық оттегімен ашылуы болады.

Созылмалы қайталама гипотензияда асқазанның негізгі белгілері пайда болады. Сонымен қатар, науқастарда әлсіздік, апатия, ұйқышылдық , шаршау, бас ауруы, эмоционалдық тұрақсыздық , есте сақтау қабілетінің бұзылуы, терморегуляцияның бұзылуы, аяғы мен пальмалар терісі және тахикардия болады . Артериялық гипотензияның созылмалы бағыты әйелдердің етеккір циклі мен еркектердің әлеуетінің бұзылуына әкеледі.

Ортостатикалық гипотензия дененің көлденеңнен тікке дейін орналасуының өзгеруіне байланысты алдын ала бейсаналық жағдайларды дамытады. Артериялық гипотензия жағдайында вагиналды-инсульттік сипаттағы вегетативтік дағдарыстар пайда болуы мүмкін. Мұндай пароксизмалар адинамия, гипотермия, шамадан тыс терлеу, брадикардия , қан қысымының төмендеуі және әлсіздік, абдоминальді ауырсыну, жүрек айнуы, құсу, қиындықтармен байланысты.

Артерия гипотензиясының диагностикасы

Диагностика кезінде артерия гипотензиясының болуын анықтау ғана емес, сондай-ақ оның себептері туралы білу маңызды. Артериялық қысымды дұрыс өлшеу 3-5 минут аралықта үш рет қан қысымын өлшеуді қажет етеді. Артериялық қысымды күнделікті бақылау қан қысымының тәуліктік және күнделікті ырғағының ауытқуларын анықтауға мүмкіндік береді.

Екінші артериялық гипотензияны алып тастау немесе растау үшін жүрек-қан тамыр, эндокриндік және жүйке жүйесінің жай-күйін кешенді тексеру қажет. Бұл үшін биохимиялық қан көрсеткіштері (электролиттер, глюкоза , холестерин және липидті фракциялар ) зерттеледі, ЭКГ (тынығу кезінде және стресс-тестілеу кезінде ), ортостатикалық сынақ , эхокардиография , электроэнцефалография және т.б.

Тереңдетілген зерттеулерді жүргізу қажеттілігін анықтау үшін гипотензиясы бар науқастарға кардиолог , невропатолог , оптометр және эндокринолог кеңес береді .

Артериялық гипотензияны емдеу

Артериялық гипотензияны емдеу қан қысымын төмендетудің нақты себебін анықтағаннан кейін ғана басталады. Екінші симптомдық гипотензия жағдайында негізгі ауру әсер ету объектісі бола алады. Гипотензиялық нейротехникалық генезис ең алдымен дәрілік және есірткіге қарсы емес әдістерді қолданумен вегетативті теңгерімсіздікті талап етеді.

Медициналық-рекреациялық қызметтің кешені күндізгі режимді және тамақтануды қалыпқа келтіруді, психотерапияның түрлі нұсқаларын қамтуы мүмкін; мойын мен жағынды аймағын массаж , ароматерапиялық массаж ; гидротерапия ( шотландтық душ , циркуляциялық душ , Vichy душ , гидромассаж, хош иісті және минералды ванналар); акупунктура , физиотерапия (кольцо аймағында электрофорез , электростом ); ароматерапия , аэроиотерапия , жаттығу терапиясы.

Артериялық гипотензияны емдеу әр түрлі топтардағы дәрілермен жүргізіледі: шөптік адаптогендер (лимонгас, аралия, женьшень инфузиясы); антихолинергия, церебропротекторлар (кинаризин, винпоцетин); нототропиялық дәрілер (глицин, пиразетам); антиоксиданттар мен дәрумендер (сукин қышқылы, А, В, Е дәрумендері); антидепрессанттар мен транквилизаторлар. Жедел артериялық гипотензия жағдайында кардиотоника және вазоконструкторлар (ацетон, допамин), глюкокортикоидтер енгізіледі, глюкокортикоидтер енгізіледі, қан қысымы тез арада көбею және тұрақтандыру үшін тұз және коллоидтық ерітінділер енгізіледі.

Артериялық гипотензияның алдын алу

Бастапқы артериялық гипотензияның алдын алудың жалпы принциптері күндізгі режимнің сақталуына, салауатты және белсенді өмір салтын сақтауға, спортпен айналысуға (жүзу, жаяу жүру, гимнастика), жақсы тамақтануға, стрессті жоюға дейін төмендейді. Қан тамырларын күшейтетін пайдалы процедуралар ( уқалау , қатайту, массаж ).

Екінші артериялық гипотензияның алдын алу эндокриндік, неврологиялық, жүрек-тамыр ауруларының алдын-алу болып табылады. Артериялық гипотензиясы бар науқастарға артериальды қысымның деңгейін үнемі қадағалауға, кардиолог тұрақты түрде бақылауға ұсынылады.

Гипотензия - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Кардиология / кардиологиядағы кардиология / Диагностика кардиологияда / EFI
843 б. 839 мекен-жайы
Кардиология / Кардиология бойынша консультациялар
2132 р. 676 мекен-жайы
Кардиология / Кардиологиядағы диагностика / Кардиологиядағы зертханалық зерттеулер
224 б. 597 мекен-жайы
Кардиология / Кардиологиядағы диагностика / Кардиологиядағы зертханалық зерттеулер
274 р. 554 мекен-жайы
Кардиология / кардиологиядағы кардиология / Диагностика кардиологияда / EFI
3068 р. 404 мекен-жайы
Физикалық терапия / массаж / жергілікті классикалық массаж
982 б. 896 мекен-жайы
Неврологиядағы кеңес / неврология
2069 р. 772 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринология және диетология бойынша консультациялар
2059 р. 709 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Қант диабетіндегі зерттеулер
217 р. 631 мекен-жайы
Консультациялар / Ересектер мамандарының консультациясы / Терапия бойынша консультациялар
2028 бет. 626 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.