Вегетативтік-тамырлық дистония - бұл автономды жүйке жүйесінің тамырлы тонусын реттеуге негізделген функционалдық бұзылулардың кешені. Бұл пароксизмалы немесе тұрақты жүрек соғуын, терлеуді, бас ауырсынуды, жүрекке шағылыстыруды, бетінің қызаруын немесе сарқылуын, салқындықты жоғалтуын байқайды. Невроздың, тұрақты гипертонияның дамуына әкелуі мүмкін, өмір сүру сапасын едәуір нашарлатуы мүмкін.

Өсімді дистония

Вегетативтік-тамырлық дистония - бұл автономды жүйке жүйесінің тамырлы тонусын реттеуге негізделген функционалдық бұзылулардың кешені. Бұл пароксизмалы немесе тұрақты жүрек соғуын, терлеуді, бас ауырсынуды, жүрекке шағылыстыруды, бетінің қызаруын немесе сарқылуын, салқындықты жоғалтуын байқайды. Невроздың , тұрақты гипертонияның дамуына әкелуі мүмкін, өмір сүру сапасын едәуір нашарлатуы мүмкін.

Заманауи медицинада вегето-тамырлы дистония тәуелсіз ауру деп есептелмейді, себебі ол қандай да бір органикалық патологияның дамуының аясында дамып келе жатқан симптомдардың жиынтығы. Вегетативтік-тамыр дистониясы көбінесе вегетативті дисфункция, ангионевроз , психо-өсімдік неврозы, вазомоторлық дистония, вегетативті дистония синдромы және т.б. деп аталады.

«Вегетативтік-тамырлық дистония» термині тіндердің және органдардың қан тамырларының және қан айналымының өзгеруімен бірге жүретін организмнің ішкі гомеостазын (қан қысымы, жүрек соғу жылдамдығы, жылу беру, оқушылардың ені, бронх, асқорыту және экскрециялық функциялар, инсулин мен адреналин синтезі) вегетативтік реттеуін бұзуды білдіреді.

Вегетативтік-тамырлық дистония өте таралған бұзылыс болып табылады және халықтың 80% -ында кездеседі, олардың үштен бір бөлігі терапевтік және неврологиялық көмекке мұқтаж. Вегето-тамыр дистониясының алғашқы көріністерінің пайда болуы, әдетте, балалық және жасөспірімге жатады; айқын бұзушылықтар 20-40 жасында белгілі. Әйелдер ерлерге қарағанда автономды дисфункцияның дамуына 3 есе көп.

Автономды жүйке жүйесінің морфологиялық және функционалдық сипаттамалары

Денедегі автономды жүйке жүйесі (АНҚ) атқаратын функциялар өте маңызды: ішкі ортаның тұрақты теңгерімі - гомеостазды ұстауды қамтамасыз ететін ішкі органдардың қызметін бақылайды және реттейді. Оның жұмысында ANS дербес, яғни саналы, ерікті бақылау және жүйке жүйесінің басқа бөліктеріне жатпайды. Вегетативтік жүйке жүйесі физиологиялық және биохимиялық процестерді реттеуді қамтамасыз етеді: терморегуляцияны, қан қысымының оңтайлы деңгейін, метаболикалық процестерді, несептің пайда болуын және асқорытуды, эндокринді, жүрек-қан тамырларын, иммундық реакцияларды және т.б.

ANS әртүрлі функцияларды реттеуге кері әсері бар симпатикалық және парасимпатикалық бөлімдерден тұрады. ANS-тің симпатикалық әсері оқушының кеңеюін, метаболизм процестерін жоғарылатуды, қан қысымын жоғарылатуды, тегіс бұлшықет тонын төмендетуге, жүрек соғу жылдамдығын жоғарылатуды және тыныс алуды арттырады. Парасимпатикалық - оқушыны қопсыту, қан қысымын төмендету, тегіс бұлшықеттердің дыбысын жақсарту, жүрек соғу жылдамдығын төмендету, тыныс алуды бәсеңдету, ас қорыту бездерінің секреторлық қызметін күшейту және т.б.

ANS қалыпты қызметі симпатикалық және парасимпатикалық бөлімшелердің жұмыс істеуі мен ішкі және сыртқы факторлардың өзгеруіне барабар жауап беруі арқылы қамтамасыз етіледі. ANS симпатикалық және парасимпатикалық әсерлері арасындағы теңгерімсіздік вегетативтік-тамырлық дистониялардың дамуына себепші болады.

Вегето-тамыр дистонияларының себептері және дамуы

Балалардағы вегетативті-тамырлық дистонияны дамыту перинаталды кезеңнің (феталь гипоксии ) патологиясы, туа біткен жарақаттар , неонатальды кезең аурулары болуы мүмкін. Бұл факторлар соматикалық және вегетативтік жүйке жүйесінің пайда болуына, олардың функцияларының пайда болуына теріс әсер етеді. Бұл балалардағы өсімдік дисфункция ас қорыту бұзылыстары (жиі регургитация, метеоризм, тұрақсыз нәжіс, нашар аппетит), эмоционалдық теңгерімсіздік (қақтығыстың ұлғаюы), суықты ұстау үрдісі арқылы көрінеді.

Жасөспірімдік кезінде ішкі ағзалардың дамуы және бүкіл организмнің өсуі нейроэндокринді реттеудің алдынан өседі, бұл өсімдік дисфункциясының нашарлауына әкеледі. Вегетативті-тамырлық дистониясы осы кезеңде жүректің ауданында ауырсыну, үзіліс және шапшаңдық, қан қысымының тұрақсыздығы, нейропсихиатриялық бұзылулар (шаршаудың жоғарылауы, еске түсіру және көңіл бөлу, ыстық температура, жоғары алаңдаушылық, тітіркену) арқылы көрінеді. Вегетативтік-тамыр дистониясы балалар мен жасөспірімдердің 12-29% -ында кездеседі.

Ересек адамдарда созылмалы аурулардың, күйзелістердің, кернеулердің, невроздардың, бас сүйектерінің және мойын омыртқасының жарақаттарының, эндокриндік аурулардың , асқазан-ішек жолдарының патологиясының , гормондық өзгерістердің (жүктілік, менопауза ) әсерінен вегето-тамырлы дистониялардың пайда болуы және нашарлауы мүмкін. Кез-келген жастағы конституциялық мұра - бұл вегетативтік-тамырлық дистонияның қауіп факторы.

Вегетативтік-тамырлық дистонияның жіктелуі

Бүгінгі күні вегето-тамырлы дистонияның бірыңғай жіктелуі әзірленбеген. Әртүрлі авторлардың пікірінше, автономды дисфункция келесі критерийлерге сәйкес әртүрлі:

  • Симпатикотоникалық, паразимпатикотоникалық (ваготоникалық) және аралас (симпато-парасимпатикалық) вегетативтік-тамырлық дистониялардың түрі;
  • Автономдық бұзылулардың таралуына байланысты: жүйелі (бір органның жүйесімен қызығушылықпен) және жергілікті (жергілікті) вегето-тамырлық дистониялардың нысандарын жалпылама (бір мезгілде бірнеше орган жүйелерінің қызығушылығымен);
  • Курстың ауырлық дәрежесіне қарай: жасырын (жасырын), пароксизмальды (пароксизмальды) және өсімдік-тамырлық дистониялардың тұрақты (тұрақты) нұсқалары;
  • Манифестацияның ауырлық дәрежесі бойынша: жұмсақ, қалыпты және күрделі курс;
  • Этиологияға сәйкес: бастапқы (конституциялық негізделген) және қайталама (әртүрлі патологиялық жағдайларға байланысты) вегетативтік-тамырлық дистония.

Вегето-тамыр дистониясының дамуын қиындататын шабуылдардың табиғатына сәйкес, олар симпатогеренальды, вагондарлы және аралас дағдарыстарды шығарады. Жеңіл дағдарыстар моносомптомдық көріністермен сипатталады, соңғы 10-15 минутта айқын автономды ауысыммен кездеседі. Орташа ауырлықтағы дағдарыстар полиметримиялық көріністерге, вегетативтік өзгерістерге және 15-20 минутқа созылады. Ауыр дағдарыстар полисимптоматикамен, ауыр остеопатикалық бұзылыстармен, гиперкинезбен, ұстамалармен, шабуылдардың ұзақтығы бір сағаттан астам уақытқа созылады, ал дағдарыстан кейінгі асения бірнеше күн бойы көрінеді.

Вегетативтік-тамырлық дистонияның белгілері

Вегето-тамыр дистониясының көріністері әртүрлі болып табылады, бұл негізгі өсімдік функцияларын - тыныс алу, қан беру, терлеу, зәр шығару, асқорыту және т.б. реттейтін АНС денесіне көп қырлы әсер етеді. басқа пароксизмалы күйлер).

Вегето-тамырлы дистониялардың көптеген белгілері бар, олар әртүрлі дене жүйелерінің бұзылуымен байланысты. Бұл бұзылулар оқшауланғанда немесе бір-бірімен біріктірілуі мүмкін. Вегетативтік-тамырлық дистонияның жүрек көріністері жүрек аймағында ауырсыну, тахикардия , жүрек жұмысында үзіліс сезімі және тыныс алу сезімін қамтиды.

Тыныс алу жүйесінің реттелуін бұзған кезде вегето-тамыр дистониясы респираторлық симптомдармен: тез тыныс алу (тахипне), терең тыныс алу және толық тыныс алу, ауаның жетіспеушілігі, ауырсыну, кеуде қуыстары, өткір пароксизмальды жітім, астрматикалық шабуылдарға ұқсастығы сезіледі. Вегетативтік-тамырлық дистония әртүрлі дисдинамикалық бұзылулармен көрінеді: веноздық және артериялық қысымның ауытқуы, тіндерде қанның бұзылуы және лимфа айналымы.

Терморегуляцияның вегетативтік бұзылулары дене температурасының жоғарылауына (37-38 ° C дейін немесе 35 ° C дейін төмендеу), суықтылық сезімін немесе жылу сезімін, терлеуді қамтиды . Терморегуляторлы бұзылулардың көрінісі қысқа мерзімді, ұзақ мерзімді немесе тұрақты болуы мүмкін. Асқорыту функциясының вегетативті реттелуінің бұзылуы диспепсиялық бұзылыстармен анықталады: асқазанның ауырсынуы мен ауырсынуы, жүрек айнуы, белшинг, құсу, іш қату немесе диарея .

Вегетативтік-тамырлық дистония әртүрлі урогенитальды бұзылулардың пайда болуына әкелуі мүмкін: жыныстық ниетпен сақталған аноразмия ; зәр шығару жүйесінің органикалық патологиясы болмаған кезде ауырсыну, жиі зәр шығару және т.б. Вегетативтік-тамырлық дистониялардың психо-неврологиялық көріністері арасында летаргия, әлсіздік, жеңіл жүктемемен шаршағыш , өнімділіктің төмендеуі, шамадан тыс шағымданады және шерге жетеді. Пациенттер бас аурулары , метеозависимости, ұйқының бұзылуы ( ұйқысыздық , жер үсті және тыныш ұйқы).

Вегетативтік-тамырлық дистониялардың асқынуы

Вегетативтік-тамырлық дистонияның курсы науқастардың жартысынан астамында кездесетін вегетативтік дағдарыстармен қиындауы мүмкін. Вегетативтік жүйенің бір немесе басқа бөлігінде бұзылулардың таралуына байланысты симпатогеренальды, вагинусарлы және аралас дағдарыстар ерекшеленеді.

Симпатодерренальды дағдарыстың дамуы немесе « дүрбелең шабуылы » вегетативтік жүйенің қолбасшылығында орын алатын адреналинді қанға өткір шығарумен әсер етеді. Дағдарыстың басталуы кенеттен бас ауруы, жүрек соғысының жылдамдығы, кардиальгия, бланшинг немесе қызарудан басталады. Артериялық гипертензия байқалады, импульс тездетіледі, субфебрильді жағдай пайда болады, тремордың тітіркенуі, аяқтардың ұйқысы, қорқыныш пен қорқыныш сезімі. Дағдарыстың соңы басындағылар сияқты кенеттен. аяқталғаннан кейін - астения , полиурия, несепті төмен салмақпен босатады.

Вагиноздық дағдарыс көбінесе симпатикалық әсерлерге қарсы симптомдармен көрінеді. Оның дамуы қанға инсулин шығару, глюкоза деңгейінің күрт төмендеуі және ас қорыту жүйесінің белсенділігін арттыру арқылы жүреді. Вагинальды және оқшауланған дағдарыстар жүрек жеткіліксіздігінің, айналуы , аритмиясын , тыныс алудағы қиындықты және ауаның болмау сезімімен сипатталады. Импульстің төмендеуі және қан қысымының төмендеуі, терлеу, теріні тазарту, әлсіздік және көздің қараюы байқалады.

Дағдарыс кезінде ішектің моторикалығы артып, метеоризм пайда болады, шағылыстырады, нашарлайды, босаңсуға болады. Шабуылдың соңында дағдарыстан кейінгі шаршағандықтың күйі пайда болады. Жиі аралас симпато-парасимпатикалық дағдарыстар бар, олар автономды жүйке жүйесінің екі бөлігінің белсенділігін сипаттайды.

Тамырлы дистонияның диагностикасы

Вегето-тамырлық дистонияны диагностикалау көптеген симптомдар мен айқын объективті параметрлердің болмауына байланысты қиын. Вегетативтік-тамырлық дистония жағдайында дифференциалды диагностика және белгілі бір жүйенің органикалық патологиясын шығару туралы айтуға болады. Мұны істеу үшін науқастарға невропатолог , эндокринолог, кардиолог дәрігер кеңес береді .

Тарихты нақтылау кезінде өсімдік дисфункциясының себебінен отбасылық жүктемені орнату қажет. Отбасында ваготониямен ауыратын науқастарда асқазан жарасы , бронх демікпесі , нейродермитит жиі кездеседі; симпатикотониямен - гипертониямен , жүректің ишемиялық ауруы , гипертиреоз , қант диабеті . Вегетативтік-тамырлық дистониялары бар балаларда перинатальды кезеңнің қолайсыз кезеңі, қайталанатын өткір және созылмалы фокальды инфекциялар жиі кездеседі.

Вегетативтік-тамырлық дистонияны анықтаған кезде бастапқы вегетативті тонус пен вегетативті реактивтіліктің көрсеткіштерін бағалау қажет. ANS бастапқы күйі шағымдарды, ми EEG және ЭКГ талдау арқылы демалыс кезінде бағаланады. Жүйке жүйесінің автономдық реакциялары түрлі функционалдық сынақтармен анықталады (ортостатикалық, фармакологиялық).

Вегетативтік-тамырлық дистонияны емдеу

Вегетативтік-тамырлық дистониясы бар науқастар жалпы тәжірибе дәрігерінің , невропатологтың, эндокринологтың немесе психиатрдың қадағалауымен синдромның басым көріністеріне байланысты емделеді. Вегетативтік-тамырлық дистония жағдайында вегетативті дисфункцияның сипатын және оның этиологиясын ескере отырып, кешенді, ұзақ мерзімді, жеке терапия жүргізіледі.

Емдеу әдістерін таңдаудағы артықшылық дәрі-дәрмектерге тәуелді емес: жұмыс пен тыныштықты қалыпқа келтіру, физикалық белсенділікті жою, өлшеулі жаттығулар, эмоционалдық әсерді шектеу (стресс, компьютерлік ойындар, теледидарды көру), жеке және отбасылық психологиялық түзету, ұтымды және тұрақты тамақтану.

Вегетативтік-тамырлық дистонияны емдеуде оң нәтиже терапиялық массаждан , рефлексологиядан , су рәсімдерінен байқалады . Қолданылатын физиотерапиялық әсер өсімдік дисфункциясының түріне байланысты: ваготония үшін электрофорез кальций, ацетон, кофеинмен көрсетілген; симпатикотониямен - папаверин, аминофиллин, бром, магниймен).

Жалпы күшейтілу және физиотерапиялық шаралар жеткіліксіз болған жағдайда жеке дәрілік терапия тағайындалады. Вегетативті реакциялардың белсенділігін төмендететін седативтер (валериан, анасы, Сент-Джон сусласы, Мелисса және т.б.), антидепрессанттар, транквилизаторлар, ноотроптық препараттар. Глликин, гиптантан қышқылы, глютамин қышқылы, күрделі витаминді-минералды препараттар жиі пайдалы терапиялық әсерге ие.

Sympathicotonia көріністерін төмендету үшін β-адренергиялық блокаторлар (пропанолол, анаприлин), ваготоникалық әсерлер - өсімдік психостимуляторлары (Шизандра, эллеткерококк және т.б.) қолданылады. Вегетативтік-тамырлық дистония жағдайында эндокринді, соматикалық немесе басқа патологиямен қоса созылмалы инфекция ошақтарын емдеу жүргізіледі.

Ауыр вегетативтік дағдарыстың дамуы кейбір жағдайларда нейролептиктерді, транквилизаторларды, β-блокаторларын, атропинді (дағдарыс түріне байланысты) парентералды енгізуді талап етуі мүмкін. Вегетативтік-тамырлық дистониясы бар науқастарда емдік шаралар кешенін қайталау қажет болғанда, әсіресе күзгі-көктемгі кезеңде тұрақты бақылауды (3-6 ай сайын) алуға болады.

Вегето-тамырлы дистонияны болжау және алдын-алу

Вегето-тамыр дистониясын уақтылы анықтау және емдеу және оның 80-90% жағдайларда тұрақты профилактикасы көптеген көріністердің жоғалуына немесе айтарлықтай төмендеуіне және ағзаның адаптивті мүмкіндіктерін қалпына келтіруге әкеледі. Вегетативтік-тамырлық дистонияның түзетілмеген бағыты әртүрлі психосоматикалық бұзылулардың қалыптасуына, науқастардың психологиялық және физикалық бейімделуіне ықпал етеді, олардың өмір сүру сапасына теріс әсер етеді.

Вегето-тамыр дистониясы үшін алдын-алу шараларының жиынтығы жүйке жүйесін өзін-өзі реттеу механизмін күшейтуге және дененің адаптивті қабілеттерін арттыруға бағытталуы керек. Бұған салауатты өмір салтын қалыптастыру, демалыс, жұмыс және дене белсенділігін оңтайландыру арқылы қол жеткізіледі. Вегето-тамыр дистониясының өршуін алдын-алу оның ұтымды терапиясының көмегімен жүргізіледі.

Вегетативтік дистония - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Кардиология / кардиологиядағы кардиология / Диагностика кардиологияда / EFI
843 б. 839 мекен-жайы
Кардиология / Кардиология бойынша консультациялар
2132 р. 676 мекен-жайы
Кардиология / Жүректің ультрадыбыстық диагностикасы
2952 р. 647 мекен-жайы
Неврологиядағы кеңес / неврология
2069 р. 772 мекен-жайы
Кардиологиядағы кардиология / Диагностика / Стресс-тесттерді қолдану арқылы зерттеу
3512 р. 150 мекен-жайы
Физиотерапия / рефлексология
1888 р. 435 мекен-жайы
Физиотерапия / массаж / жалпы массаж
1502 р. 384 мекен-жайы
Нейрологиядағы неврология / диагностика / EFI нейромобиль жүйесі
2622 р. 378 мекен-жайы
Физиотерапия / Электр токтарының өңдеуі / Электрофорезді препарат
866 р. 363 мекен-жайы
Кардиологиядағы кардиология / Диагностика / Стресс-тесттерді қолдану арқылы зерттеу
778 р. 89 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.