Grover's ауруы - бұл өзгермейтін немесе сәл кемірек теріге арналған тығыз жарқын қызыл папулы бөртпелерімен сипатталатын сирек өтпелі ацтантолитикалық емдік дерматоз. Аурудың айрықша ерекшеліктері папуладағы әрбір «шабуыл» мен олардың өздігінен шешілу қабілетімен жүретін қышу. Мойынның, декольте мен иық аймағындағы негізгі элементтер локализацияланған. Патологияны тарих, клиника, биопсия және ластану деректері негізінде диагностикалау. Ашық формалар витаминдермен және антибиотиктермен, сыртынан - кортикостероид майларымен өңделеді. Ауыр жағдайларда кортикостероидтар мен ретиноидтар ішке енеді.

Грувер ауруы

Grover's ауруы аантролиз белгілері бар белгісіз шыққан сирек кездесетін қышымақты тұрақты дерматоз. Баяу дамып, үнемі қайталануда. Дерматолог Р.Грувер алғаш рет осы ауруды 1970 жылы сипаттаған. Содан бері патологиялық процесс өтпелі ацтанолитикалық дерматоз немесе Грувер ауруы деп аталады. Патология гендерлік сипатқа ие, 40-50 жастағы ерлерде дерматоз көбінесе диагноз қойылады. Нәсілдік айырмашылықтар жоқ, Грувер ауруы эндемиялық емес. Кейбір маусымдық ерекшеліктері байқалады: дерматоз 1 және 2 (ашық тері) сезгіштік тері типтері бар науқастарда, жазда, ыстық күндерде, әсіресе жаттығудан кейін, қайталануы мүмкін.

Грувер ауруларының себептері

Патологиялық процестің этиологиясында толық анықтама жоқ. Дерматология саласындағы көптеген заманауи мамандар гиперциноляцияны негізгі провокациялық фактор ретінде қарастырады, ол ластикалық жүйке жүйесі мен организмнің ультракүлгін сәулеленуіне қарсы аллергиялық көңіл-күйге қарсы Грувер ауруы болып табылады.

Ауруды дамытудың бірнеше нұсқасы бар. Бастысы - кератинизация үдерісін бұзу. Дермис клеткалары (кератиноцит) эпидермис пен дермистің қабаттарын желімдейтін ақуызды шығарады, осылайша терінің серпімділігі мен беріктігін анықтайды. Ультракүлгін кератинация процесін жеделдетеді, кератиннің құрылымын өзгертеді және оны жабысқақ етеді, бұл тері тығыздығының бұзылуына, жасушалар арасындағы байланыс жоғалуына және дермистің жоғарғы қабаттарында аантолиздің пайда болуына әкеледі. Сонымен қатар, папула гиперкатратикалық процестерге байланысты қалыптасады. Кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, антибиотиктер) және терінің механикалық үйкелуі бұл жағдайды нашарлатуы мүмкін. Бұл күн сәулесінің әсерін жоюмен бірге кератинизация қалпына келтіріліп, ацтанолиз және папула өздігінен шешіледі.

Екінші нұсқа терінің нейроэндокринді реттеуінің тепе-теңдігімен байланысты. Жасушалардың бөлінуінің кешенді процестеріндегі үйлестірудің жетіспеушілігі десомомальды байланыстардың жартылай жоғалуына және эпидермистің жедел жасушалық бөлінуіне әкеледі. Триггерлер гиперминоляцияны, физикалық белсенділікті және гипергидрозды қарастырады . Нәтижесінде терінің үстіңгі қабаттары босайды, аантолиздің пайда болуымен қабыршақтану бастайды, дерматиннің жасушалары папула тәріздес «плюс тін» элементтерін қалыптастырады. Нормалық жүйелердегі патологиялық бұзылулар ұзақ мерзімді тұрақты үрдістер болып табылады және терінің өзгерістері табиғатта өтпелі болып табылады, Grover's ауруы тұрақты дерматоз деп аталады, яғни, жаңа «шабуылдың» негізі ретінде сақталып, бұрынғы мемлекет.

Grover's ауруларының дамуының үшінші нұсқасы негізінен дененің аллергиялық көңіл-күйі болып табылады. УКА әсерінен және температура көтерілуінің аясында күннің гиперчувствительділігі «күн» папуласының қалыптасуымен көрінетін антиденелерді шығара бастайды. Ультракүлгін сәулеленуді жою кезінде патологиялық процесс өздігінен шешіледі. Гравер ауруы дамуының тағы бір нұсқасы бар, онда терідегі патологиялық өзгерістер парейнопластикалық процестің бір бөлігі ретінде қарастырылады. Бұл жағдайда папула пайда болу - оның жасушаларының зақымдалуына терінің жасанды немесе онкологиялық процестің айқын фокусының токсиндері. Патологияны дамытудың мұндай тетігін, қышу - бұл басым симметрия.

Grover классификациясы және белгілері

Grover ауруының орташа ұзақтығы шамамен 3 жыл. Бастапқы атқылаудың бір «шабуылының» ұзақтығына байланысты мыналар бар:

  • Grover's ауруының өткір түрі - бұл бір айдан аз емделу ұзақтығы.
  • Грувер ауруы созылмалы (қайталанатын) нысаны - бірнеше айдан бірнеше жылға дейін аурудың ұзақтығы.

Клиникалық көріністің басты ерекшелігі - крахмалық дерматоздың өтпелі сипаты. Көрнекі түрде, Grover ауруы кеуде қуысының, артқы, мойынының және кішкентай (диаметрі 5 мм-ге дейін) өзгермейтін немесе сәл гиперемиялық терілерде көрінбейді. Кейде папула көбелектің жиі таралуы нәтижесінде пайда болатын қабықшалармен жабылады. Топқа бейімділік жоқ. Бөртпе үнемі пайда болғандықтан, процесс әдеттегідей болады. Жиі бөртпе продромальды синдромнан бұрын пайда болады. 40 жастан асқан ер адамдар басым. Ауру толқындарда жүреді, жаз мезгілінде қайталанулар пайда болады, бұл патологиялық үдерістің негізгі триггерімен байланысты - инсоляция. Грувер ауруы ауырлығымен, жаттығулармен, шамадан тыс терлеумен, безгектен және субфебрильден ауырады.

Гробердің ауруын диагностикалау

Клиникалық диагноз аурудың (гиперминоляция), симптомдардың (дерматологтың бүйірлік жарықтандыруы кезінде папула арқылы міндетті түрде сараптамадан өткізу) және биопсияның міндетті нәтижесімен алынатын, эпидермис үстіңгі қабаттарындағы ацентолизді ошақтардың болуы патогномикалық симптом болып табылады. Зақымдалған аймақтың жасушалық құрылымы, сонымен қатар, ацтанолитикалық жасушалар мен тері қабаттарының кератинизациясы бұзылған ластану іздерін талдау арқылы анықталады. ажыратпалы диагноз кілдіреуік, паразит құрт, жүзеге асырылады Darier ауруы , зарарсыз кілдіреуік Hailey-Hailey ауру Dego, қызыл жылу бөртпе , papular есекжем , Дюринга дерматит , қышыма , жәндіктер шағып, Tinea , ВЛ ютс: фолликулиты және медициналық есірткі реакция .

Grover ауруларын емдеу

Терапияны дерматолог дәрігер жүзеге асырады, ол патологиялық процестің ауырлығына назар аударады. Кішкентай пішінде витаминді терапия курстары антибиотиктермен бірге қосылады, ол қосылатын қосарланған инфекцияны, гормондардың сыртқа шығарылуын жеңілдетеді. Ауыр жағдайларда кортикостероидтар мен ретиноидтар ішке енеді, антисептиктер мен бетаметазонға негізделген жақпа 4 сағаттық жабысқақтықты қолданады. Аминохинолин препараттары кейде қабынуды жеңілдету үшін қолданылады. Терапияға кедергі келтіре отырып, госпитализациялау асқынуларды болдырмауға және дұрыс дозаны таңдауға мүмкіндік береді. Кейбір жағдайларда (патологияның генезисін ескере отырып), PUVA терапиясы тиімді. Болжамдар бағаның ауырлығына байланысты, толық қалпына келмейді.

Гроув ауруы - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1929 б. 671 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
932 р. 340 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Жасушалар мен тіндердің морфологиясын зерттеу
940 p. 335 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.