Jessner-Kanofa лимфоцитарлы инфильтрациясы - терідегі лимфоцит инфильтрациясымен сипатталатын сирек созылмалы дерматоз. Аурудың өзін-өзі шешуге бейім, толқын тәрізді бағыт бар. Ол клиникалық түрде жазық жалпақ терілерге, баланың немесе ересек адамның алақанына ұқсас фокустары бар біріктіретін тегіс көкшіл-қызғылт тақтайшалар немесе папуладан пайда болады. Алғашқы элементтердің айқын шекаралары бар. Әдетте бланкілерде, бетіне, мойысына, денесіне, аяқтарына орналастырылған оқшауланған бөліктер бар. Гистологиялық растаумен клиникалық диагноз қойылған, кейде молекулалық-биологиялық зерттеулер жүргізілген. Емдеу - NSAID, гормоналды терапия, локальды агенттер.

Джеснер-Каноф лимфоцитарлы инфильтрация

Jessner-Kanof лимфоцитарлы инфильтрациясы созылмалы толқынды қайталанатын курсымен терінің бедеулік псевдолимфомасы болып табылады . Сирек кездеседі. 20 жастан асқан ер адамдарда жиі кездеседі. Маусымдық, нәсілдік айырмашылықтар эндемикалық емес. Кейде жаздың жақсаруы байқалады. Бұл патология 1953 жылы алғаш рет М. Джесснер мен Н. Кановты дерматиннің барлық қабаттарының лимфоциттері арқылы инфильтрацияға ұшыраған тәуелсіз ауру ретінде қарастырған кезде сипатталған. «Псевдолимфома» 1965 жылы К. Махтан енгізілді, ол Jessner-Kanopтің инфильтрациясын бір топқа лимфоцитарлық инфильтрацияның басқа түрлерімен біріктірді.

1975 жылы О. Браун лимфоциттердің B-жасушалық псевдолимфомаларға енуіне сілтеме жасайтын аурудың түрін дифференциациялады, бірақ кейіннен сарапшылар патологияны T-pseudolymph деп қарастыра бастады. Т-лимфоцит болып табылады, ол жақсы патологияны және бастапқы элементтердің өздігінен инволюциясын қамтамасыз етуді қамтамасыз етеді. Кейінгі зерттеулер Джесснердің Джесснердің лимфоцитарлы инфильтрациясының пайда болуында және ағымында организмнің иммундық жүйесі маңызды рөл атқаратынын көрсетті. Мүмкін бұл иммундық жүйенің жасушаларының ас қорыту жолында орналасқандығымен байланысты және бұл аурудың 70% -ына әсер етеді. Қазіргі уақытта Джеснер-Канаптың лимфоцитарлы инфильтрациясын зерттеу жалғасуда. Т-лимфоидті процестердің себептерін және дамуын түсіну псевдолимфті патогенетикалық емдеуде маңызды рөл атқарады.

Лимфоцитарлы инфильтрацияның себептері

Гистериноляция, гемобластинкілер, инфекциялар, асқазан-ішек жолдарының патологиясы, терідегі инфильтрациялық өзгерістермен көрінетін жүйелі иммундық бұзылыстарды тудыратын дерматогендік косметиканы және иррационды препараттарды қолдану Jessner-Kanof лимфоцитарлы инфильтрациясының ең ықтимал себептері болып табылады. Джеснер-Канаптың лимфоцитарлы инфильтрациясының механизмі келесідей: эпидермис бұзылмайтын эпидермис Т-лимфоциттерге папиллярлы процестерде орналасқан және терінің айналасындағы тамырлы плексулердің айналасындағы дермистің терең қабаттарын ағызуға мүмкіндік береді. Аурудың тригерлері тері жасушалары мен иммундық жүйенің жасушалары тікелей жауап беретін қабынуды тудырады. Т-лимфоциттер қабынуды тоқтату процесіне қатысады, бұл дерматиттің эпителиалдық жасушаларының пролиферациясы түрінде иммундық жүйенің жақсы жауап береді.

Сонымен қатар, тривиальды қабыну үш кезеңнен өтіп, теріде пайда болады: өзгерістер, экссудациялар және гистиоциттерді қамтитын пролиферация - ретикулярлық тіннің жасушалары. Гистиоциттер топталған және лимфоидті фолликулаларға ұқсайды. Қабынуды тоқтатудың соңғы кезеңінде пролиферацияның параллель процестері бір-бірін толықтырады және нығайтады. Бұл лимфоцитарлы инфильтрацияның пайда болуы. Лимфоциттердің гетерогенді болғандықтан иммундық маркерлерді және моноклоналды антиденелерді қолданумен олардың гистохимиялық қасиеттерін бағалау иммунофенотибининг негізін құрайды. Бұл талдау заманауи дерматологияда үлкен диагностикалық маңызға ие.

Лимфоцитарлы инфильтрацияның белгілері

Jessner-Kanoff лимфоцитарлы инфильтрациясы бар тері бөртпелерінің негізгі элементі - шеткі өсу үрдісіне ие таза, тегіс қызғылт-көкшіл бляшка немесе ашық шекарасы бар тегіс беткей. Біріктіру, негізгі элементтер сақина тәрізді немесе арквоздық «арал» болып табылады. Төгілген элементтердің рұқсаты орталықтан басталады, сондықтан төгу нүктелері ортаға түсіп кетуі мүмкін. Типтік оқшаулау - бұл бет, мойын, паротиттік кеңістік, мылтық, маңдай, бет жағы және бет жағы. Магниттің және аяқтың терісіне сирек кездеседі. Әдетте негізгі элемент біртекті, алайда процестің таралу үрдісі аз болады.

Джеснер-Канофтың лимфоцитарлы инфильтрациясы қайталанатын қайталанатын бағытпен сипатталады. Терапияға төзімді, өздігінен өзін-өзі шеше алады. Релапс әдетте бұрынғы оқшауланған орындарда орын алады, бірақ олар терінің жаңа аймақтарын да ала алады. Ұзақ созылмалы курсқа қарамастан, ішкі органдар бұл процеске қатыспайды.

Лимфоцитарлы инфильтрация диагностикасы

Ауруды анамнез, клиника, гистология және люминесцентті микроскопия (дермоепидомардың шекарасындағы әдеттегі люминесценция анықталмайды) негізінде иммунолог пен онколог дәрігердің міндетті кеңесімен анықтайды. Гистологиялық тұрғыдан Jessner-Kanof лимфоцитарлы инфильтрациясы терінің өзгермейтін қабатын көрсетеді. Дермальды қабаттардың қалыңдығында лимфоциттердің және тамырлардың айналасындағы дәнекер тіндік жасушаларының топтары табылды.

Күрделі жағдайларда ісіктердің, гистохимиялық және молекулалық тестілеудің иммунотибинациясы жүргізіледі. K. Желдеткіш және авторлар ДНК цитофлюориметриясының нәтижелері бойынша диагнозды қалыпты клеткалардың санын (Jessner-Kanoff лимфоцитарлы инфильтрациясы 97% -дан астам) талдау арқылы негіздеуді ұсынады. Дифференциалды диагностика саркоидоз, жүйелі қызыл эритематоз , Bietta центрифугалық эритемасы, айналма гранулемасы, лимфоциттердің, токсикодерма және мерезбен бірге жүргізіледі .

Лимфоцитарлы инфильтрацияны емдеу

Емдеу Jessner-Kanoff лимфоцитарлы инфильтрациясының өткір фазасын тоқтатуға және жеңіл үзілістердің ұзақтығын арттыруға бағытталған. Патологияның емі ерекше емес. Асқазан-ішек жолының ілеспелі патологиясы алдын-ала емделіп болғаннан кейін антималярлық препараттарды (хлорохин, гидроксихлорохин) және нестероид емес қабынуға қарсы препараттарды (диклофенак, индометазин) белгілеу кезінде жақсы терапиялық әсер бар. Асқорыту жүйесінің күйі болса, энтеросорбенттер қолданылады. Гормональды кортикостероидтық жақпа және кремдер, сондай-ақ триамсинолон мен бетаметазонның зақымдануының инъекциялық блокадасы көрсетілген. Терапияға төзімділікпен плазмоферез қосылған (10 сессияға дейін).

Jessner-Kanof лимфоцитарлы инфильтрация - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
1928 б. 667 мекен-жайы
Дерматологиядағы дерматология / Диагностика / Дерматологиядағы жабдықты диагностикалау
934 р. 344 мекен-жайы
Дерматология / Дерматология бойынша консультациялар
2203 р. 64 мекенжай
Аллергология / аллергология мәселелері бойынша кеңес беру
2221 р. 347 мекен-жайы
Онкология және гематология бойынша консультациялар
2408 р. 219 мекен-жайы
Ревматология / Ревматологиядағы инвазивті зерттеулер / Ревматологиядағы биопсия
1992 ж. 48 мекен-жайы
Ревматология / Экстракорпоралдық гемокоррекция
5205 р. 39 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.